මළබද්ධය කියන්නේ ඇත්තටම හරිම අපහසු, කරදරකාරී තත්වයක් නේද? දවස් ගාණක් මළපහ වෙන්නේ නැතුව බඩ පුරවලා දාලා, බඩේ වේදනාව එක්ක ඉන්නකොට දැනෙන අමාරුව දන්නේ ඒකෙන් පීඩා විඳින කෙනෙක්ම තමයි. සමහර වෙලාවට සැත්කමකින් පස්සේ, එහෙමත් නැත්නම් වයසට යද්දී, ගර්භණී කාලයේදී මේ තත්වය සුලබව දකින්න පුළුවන්. ඉතින් මේ වගේ වෙලාවට උදව්වක් විදියට දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන එක බෙහෙතක් තමයි Docusate කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
මේ Docusate කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Docusate කියන්නේ මළපහ ‘බුරුල්’ කරන, එහෙමත් නැත්නම් ‘මෘදු’ කරන බෙහෙතක්. අපි මේවට කියනවා ‘stool softener’ කියලා. මේක විරේක කාණ්ඩයට (Laxatives) අයිති වුණාට, සමහර සැර විරේක වගේ බඩවැලේ ක්රියාකාරීත්වය බලෙන් උත්තේජනය කරන එකක් නෙවෙයි.
මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ මහා බඩවැලේ තියෙන මළපහ වලට වතුර උරාගන්න උදව් කරලා, ඒවා වියළි, ගල් වගේ වෙන එක නවත්තන එකයි. හිතන්නකෝ වියළි පස් ගුලියකට වතුර ටිකක් දැම්මම ඒක මෘදු වෙනවා වගේ දෙයක්. ඒ විදියට මළපහ මෘදු වුණාම, ඒවා ශරීරයෙන් පිට කරන්න ලේසියි, තැටමීම අඩුයි, ඒ වගේම වේදනාවත් අඩු වෙනවා. මේ නිසා තමයි ඉඳහිට ඇතිවෙන මළබද්ධයට ප්රතිකාර කරන්නත්, මළබද්ධය වළක්වා ගන්නත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Docusate පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| ඔබට තිබෙන තත්වය | ඒ ගැන දැනුම් දීම වැදගත් ඇයි? |
|---|---|
| ඔක්කාරය හෝ වමනය | මේවා බඩවැලේ අවහිරතාවයක් වැනි වෙනත් බරපතල තත්වයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. |
| දැඩි මළබද්ධය හෝ බඩේ වේදනාව | හේතුව හරියටම නොදැන මේ බෙහෙත ගැනීමෙන් යටින් පවතින රෝගී තත්වයක් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. |
| සති 2කට වඩා පවතින මළපහ කිරීමේ පුරුදු වල හදිසි වෙනසක් | මෙය වෙනත් රෝගී තත්වයක් ගැන ඉඟියක් විය හැකි නිසා, මුලින්ම එය පරීක්ෂා කළ යුතුයි. |
| Docusate වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, සායම් වර්ග වලට අසාත්මිකතා (Allergies) | අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (allergic reactions) වළක්වා ගැනීමට මෙය අත්යවශ්යයි. |
| ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් | සමහර බෙහෙත් කුස තුළ සිටින දරුවාට බලපෑම් කළ හැකි නිසා, දොස්තර මහතාගේ උපදෙස් ගැනීම වැදගත්. |
| දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම් | බෙහෙතේ කොටස් මව්කිරි හරහා දරුවාට යෑමේ හැකියාව ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
Docusate නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිය හරිම සරලයි.
- මේ බෙහෙත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- බෙහෙත් පැකේජයේ හෝ දොස්තර මහත්තයා ලබාදුන් උපදෙස් පත්රිකාවේ (label) ඇති උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියපු වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න. ඔබට හිතුනට වැඩියෙන් හෝ නිතර නිතර බොන්න එපා.
පුංචි ළමයින්ට දෙනවා නම්?
පුංචි ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම් (අවුරුදු 2ට වැඩි ළමයින්ට සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී නිර්දේශ කරනවා), ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕන. ඔවුන්ට ලබා දිය යුතු මාත්රාව සහ සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු ගැන නිවැරදි උපදෙස් ලබාගන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ගැනීම (Overdose)
හිතන්නකො ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණා කියලා. එහෙම වුණොත් කලබල නොවී, ඉක්මනටම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත ඔබට විතරයි. ඔබේ රෝග ලක්ෂණම තවත් කෙනෙක්ට තිබුණත්, දොස්තර උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත අන් අයට දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මතක් වුණ ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, අතපසු වුණ වේල අමතක කරලා, ඊළඟ වේල විතරක් නියමිත වෙලාවට ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර බොන්න එපා (double dose).
Docusate ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- කෙටි කාලීන භාවිතය: මේක දිගටම පාවිච්චි කරන්න සුදුසු බෙහෙතක් නෙවෙයි. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව සතියකට වඩා දිගට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න එපා. මළබද්ධය දිගටම තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව හොයාගන්න එකයි වැදගත්. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයාව ආයෙත් හම්බවෙන්න.
- වතුර හොඳට බොන්න: Docusate ගන්නා කාලය තුළ දවසට හොඳට වතුර බොන එක අත්යවශ්යයි. වතුර බිව්වම මළබද්ධය අඩු වෙන්නත්, මේ බෙහෙත හරියට වැඩ කරන්නත් ඒක ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
- අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සෙත් මළපහ වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගුද මාර්ගයෙන් ලේ යනවා වගේ දෙයක් දැක්කොත්, බෙහෙත නවත්තලා ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. මේවා වෙනත් බරපතල රෝගයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
- වෙනත් බෙහෙත්: ඔබ Mineral oil (ඛනිජ තෙල්) කියන විරේකය පාවිච්චි කරනවා නම් Docusate ගන්න එපා. ඒ වගේම ඔබ ගන්නා වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ (herbs) ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
බොහෝ දෙනෙක්ට බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ නැහැ. නමුත් සමහර වෙලාවට ඇතිවිය හැකි දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.
| අතුරු ආබාධය | කළ යුත්තේ කුමක්ද? |
|---|---|
| හැකි ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) – සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. | බෙහෙත ගැනීම වහාම නවත්වා වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න. |
| දිගටම පැවතුනහොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| පාචනය (Diarrhea) | මෙය දිගටම පැවතුනහොත් හෝ දරුණු නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| බඩේ වේදනාව | සුළු වේදනාවක් ඇතිවිය හැකි නමුත්, එය දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්යවරයාට දන්වන්න. |
බෙහෙත් ටික පරිස්සම් කරගන්නේ කොහොමද?
- පුංචි ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහු නොවෙන තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර) ගබඩා කරන්න. නාන කාමරය වැනි තෙතමනය වැඩි තැන්වල තියන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වුණු (expired) බෙහෙත් අනිවාර්යයෙන්ම ඉවත් කරන්න. ඒවා පාවිච්චි කරන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Docusate කියන්නේ මළපහ මෘදු කරන (stool softener), ඉඳහිට ඇතිවන මළබද්ධයට කෙටි කාලීනව පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත හැමවිටම හොඳින් වතුර පිරවූ වීදුරුවක් සමඟ ගන්න. දවස පුරාම හොඳින් වතුර බොන්න.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව සතියකට වඩා දිගු කාලයක් Docusate පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඔබට තිබෙන වෙනත් රෝග තත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගත් පසු ගුද මාර්ගයෙන් ලේ ගැලීමක් හෝ මළපහ පිට නොවීමක් සිදුවුවහොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- නිතර නිතර මළබද්ධය ඇතිවෙනවා නම්, එය වෙනත් රෝගයක ලක්ෂණයක් විය හැකි නිසා, ඒ ගැන සොයා බැලීම වැදගත්.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 ඩොකියුසේට් (Docusate / Colace) කරල් කියන්නේ මොනවාට බොන එකක්ද?
මේක ‘මලබද්ධය (Constipation)’ තියෙන අයට, දවස් ගානක් ගිහින් ගල්වෙලා තියෙන මළපහ ලිහිල් කරලා කඩලා දාන්න (Stool Softener) ලෝකයේ තියෙන ආරක්ෂිතම සහ මෘදුම ඖෂධයක්! මේකේ කිසිම ‘බඩඑළිය යවන/Laxative’ සැර ගතියක් නෑ, ඒ නිසා බඩේ අමාරුවක්/කැක්කුමක් එන්නේ නෑ. ගොඩක්ම මේක දෙන්නේ හාට් ඇටෑක් එකකින්/ඔපරේෂන් එකකින් පස්සේ තටමන්නේ නැතුව පහසුවෙන් මළපහ කරන්නයි.
💬 මේ බෙහෙත (Docusate) බිව්වම, ගල්වෙලා තියෙන මළපහ බුරුල් කරන්නේ/මෙලෙක් කරන්නේ කොහොමද?
හරියට සබන්/ඩිමිටර්ජන්ට් (Surfactant) එකක් කොයි විදිහටද රෙදි වල තියෙන කුණු දියකරන්නේ, අන්න ඒ විදිහටයි මේකත් වැඩ කරන්නේ! මේ ඖෂධය බඩවැලට ගිය ගමන්ම, ගල්වෙලා තියෙන මළපහ ගොඩේ පිටත තියෙන පෘෂ්ඨික ආතතිය (Surface tension) කඩලා දානවා. ඊට පස්සේ බඩවැලේ තියෙන වතුර සහ තෙල් (Water & Fats) අර මළපහ ගොඩ ඇතුළටම යවලා, ඒක හොඳට අනාගත්ත පිටිගුලියක් වගේ (Spongy) සම්පූර්ණයෙන්ම බුරුල් කරනවා.
💬 මලබද්ධයට මේක බොනකොට එන්න පුළුවන් කරදර සහ අතුරු ආබාධ මොනවද?
මේක අතිශයින්ම ආරක්ෂිතයි, ඒ නිසා අතුරු ආබාධ ගොඩක් අඩුයි! හැබැයි සමහර අයට මේකෙන් බඩේ පුරවා දැමීමක්/ගෑස් සහ පොඩි බඩ කකියන ගතියක් (Mild cramps) එන්න පුළුවන්. අනිත් විශේෂම දේ තමයි මේක වැඩ කරන්න දවස් 1-3 ක් විතර කාලයක් යනවා (ක්ෂණිකව බඩ යන්නේ නෑ). ඒ වගේම මේක බොනකොට කවදාවත් ‘මිනරල් ඔයිල් (Mineral Oil)’ වලින් හදපු මල බුරුල් කරන බෙහෙත් බොන්න එපා! (අක්මාවට විෂ වෙනවා).
