ඔයාටත් නිතරම වගේ බඩේ අමාරු එනවද? සමහර වෙලාවට කොච්චර බෙහෙත් ගත්තත්, කෑම පාලනය කළත් මේ නිරන්තර කරදරේ ඉවරයක් නැහැ වගේ දැනෙනවද? මෙන්න මේ වගේ අවස්ථාවලදී, අපේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට, ඒ කියන්නේ බඩවැල් වලට සම්පූර්ණ විවේකයක් ලබා දෙන එක ගොඩක් හොඳ විසඳුමක් වෙන්න පුළුවන්. හරියට මහන්සි වෙලා වැඩ කරපු කෙනෙක්ට නිවාඩුවක් දෙනවා වගේ. ඉතින්, මේ වගේ වෛද්ය විද්යාත්මකව බඩවැල් වලට විවේකයක් දෙන ක්රමයක් තමයි ‘Elemental Diet’ කියන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Elemental Diet කියන්නේ?
Elemental Diet කියන්නේ දියරයක් (liquid) විදියට ගන්න, සම්පූර්ණ පෝෂණය සපයන විශේෂ ආහාර වේලක්. මේකෙදි අපේ ශරීරයට අවශ්ය ප්රෝටීන, මේද සහ කාබෝහයිඩ්රේට වගේ පෝෂ්ය පදාර්ථ ඒවායේ මූලිකම, එහෙමත් නැත්නම් "elemental" ආකාරයට කඩලා තමයි තියෙන්නේ.
හිතන්නකෝ, අපි කන කෑමක් දිරවන්න අපේ බඩවැල් වලට ලොකු වැඩ කොටසක් කරන්න වෙනවා නේද? ඒත් මේ ඩයට් එකේදී,
- ප්රෝටීන, ඒවායේ කුඩාම ඒකකය වන ඇමයිනෝ අම්ල (`amino acids`) බවටත්,
- මේදය, ඉතාම සරල මේද අම්ල (`short-chain triglycerides`) බවටත්,
- කාබෝහයිඩ්රේට, සරල සීනි වර්ගයක් වන මෝල්ටොඩෙක්ස්ට්රීන් (`short-chain maltodextrins`) බවටත් කලින්ම වියෝජනය කරලා තියෙන්නේ.
මේවාට අමතරව ශරීරයට අත්යවශ්ය විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ඉලෙක්ට්රොලයිට් වර්ගත් (`electrolytes`) මේකට එකතු කරලා තියෙනවා. මේ විදියට කලින්ම "දිරවපු" නිසා, මේ පෝෂණ කොටස් අපේ ආහාර මාර්ගයේ ඉහළ කොටසෙන්ම (බඩවැලේ මුලදීම) ශරීරයට උරාගන්නවා. ඒ නිසා බඩවැලේ ඉතුරු කොටස් වලට කිසිම වැඩක් නැතුව, සම්පූර්ණයෙන්ම විවේක ගන්න අවස්ථාව ලැබෙනවා. මේ විවේකය තමයි ලෙඩකින් හෝ සැත්කමකින් හානි වෙච්ච බඩවැල් සුවපත් වෙන්න උදව් කරන්නේ. මේවා දියරයක් විදියට හෝ වතුරේ දියකරලා හදාගන්න පුළුවන් කුඩු (powder) එකක් විදියට වෙළඳපොලේ තියෙනවා.
මේ ඩයට් එක නිර්දේශ කරන්නේ මොන වගේ රෝගී තත්ත්වයන්ටද?
මේක සාමාන්යයෙන් බර අඩු කරගන්න කරන ඩයට් එකක් නෙවෙයි. දරුණු ආන්ත්රික රෝග තියෙන, එහෙමත් නැත්නම් බඩවැල් ආශ්රිත සැත්කමකින් පස්සේ සුවය ලබන අයට තමයි වෛද්යවරු මේක නිර්දේශ කරන්නේ. බඩවැල් වලට විවේකයක් දෙන එකෙන්, ප්රදාහය (inflammation) අඩු කරන්න, ආහාර නිසා ඇතිවෙන ප්රතික්රියා නවත්වන්න සහ බඩවැල්වල අනවශ්ය විදියට වර්ධනය වෙලා තියෙන බැක්ටීරියා පාලනය කරන්න පුළුවන් වෙනවා.
| රෝග කාණ්ඩය | උදාහරණ |
|---|---|
| ප්රදාහමය හෝ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග (Inflammatory or Autoimmune) | Crohn’s disease, Colitis, Chronic pancreatitis, Eosinophilic esophagitis, Celiac disease, IBS, ආහාර අසාත්මිකතා (Food allergies), SIBO (කුඩා අන්ත්රයේ බැක්ටීරියා වැඩිවීම) |
| අමතර පෝෂණයක් අවශ්ය අවස්ථා | ඇනරෙක්සියා (Anorexia), පිළිකා (Cancer), HIV |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය හරියට ක්රියා නොකරන අවස්ථා | Short bowel syndrome, Pancreatic insufficiency (අග්න්යාශයේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වීම) |
මේ ඩයට් එක නොකළ යුතු අය කවුද?
මේක හැමෝටම ගැළපෙන්නේ නැහැ. විශේෂයෙන්ම මේ දෙගොල්ලො ඉතා ජෟග්රත්තෙන් ඉන්න ඕනෙ.
- දියවැඩියාව වගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කරන්න අමාරු අය: මේ ඩයට් එකේ කාබෝහයිඩ්රේට ප්රමාණය වැඩියි. ඒ නිසා එකපාරටම ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.
- බර අඩු කරගන්න උත්සාහ කරන අය: මේකේ අරමුණ ඔයා ගන්න කැලරි ප්රමාණය අඩු කරන එක නෙවෙයි, කැලරි ගන්න විදිය වෙනස් කරන එකයි. ඒ නිසා බර අඩු කරගන්න මේක සුදුසු නැහැ.
මේ ඩයට් එක පටන් ගන්න කලින් මොනවද කරන්න ඕනෙ?
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක.
මේක තනියම පටන් ගන්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය අනුව, මේ ඩයට් එක දවස් තුනක් වගේ කෙටි කාලයකටද, නැත්නම් සති කිහිපයකටද කරන්න ඕනෙ කියලා තීරණය කරන්නේ වෛද්යවරයා. ඒ වගේම ඔයාගේ ශරීරයට අවශ්ය කැලරි ප්රමාණයට සරිලන විදියට දවසකට කොච්චර ප්රමාණයක් මේ දියර ආහාරය ගන්න ඕනෙද කියලත් කියන්නේ එතුමා තමයි.
ඩයට් එක කරනකොට වෙන කෑම කන්න පුලුවන්ද?
සම්පූර්ණ (Full) Elemental Diet එකක් කරනවා නම්, වෙන කිසිම කෑමක් කන්න බැහැ. මේකේ අරමුණම බඩවැල් වල ක්රියාකාරීත්වය අවම කරන එක නිසා වෙන කෑම කෑවොත් ඒ අරමුණ ඉටු වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි සීනි, කිරි නැතුව ප්ලේන් ටී (Plain tea) වගේ දෙයක් බොන්න සමහරවිට අවසර ලැබෙයි.
සමහර වෙලාවට වෛද්යවරු "අර්ධ-එලිමෙන්ටල් ඩයට්" (`half-elemental diet`) එකක් නිර්දේශ කරනවා. ඒ කියන්නේ දවසට අවශ්ය කැලරි වලින් භාගයක් මේ දියරයෙන් සහ අනිත් භාගය සාමාන්ය කෑම වලින් ගන්න එක.
ටිකක් අමාරුයි තමයි, කොහොමද මේක සාර්ථකව කරගන්නේ?
හැමදාම එකම දියරය විතරක් බොන එක මානසිකව ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේ ටික හිතේ තියාගත්තොත් වැඩේ ලේසි කරගන්න පුළුවන්.
- හොඳට සීතල කරලා බොන්න: මේ පවුඩර් එක අයිස් කැට එක්ක බ්ලෙන්ඩ් කරලා `smoothie` එකක් වගේ හැදුවම රස ටිකක් හොඳයි.
- හෙමින් හෙමින් බොන්න: එකපාරටම ගොඩක් බිව්වොත් ඔක්කාරයට එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ටික ටික බොන්න. "කෑම වේල්" අතරතුර හොඳට වතුර බොන්න.
- එළියට යනකොට අරන් යන්න: උණුවතුර තියන ෆ්ලාස්ක් එකක් (`thermos`) වගේ එකක දාගෙන ගියොත්, එළියේදී බඩගිනි වුණත් ප්රශ්නයක් නැහැ.
- වෙන වැඩක නිරත වෙන්න: කෑම ගැන හිතෙන එක අඩු කරගන්න, ඔයා ආස කරන වෙන වැඩක යෙදෙන්න. හොඳ චිත්රපටියක් බලන්න, යාළුවෙක් එක්ක කතා කරන්න, පොතක් කියවන්න.
අතුරු ආබාධ එන්න පුලුවන්ද? බය වෙන්න ඕනෙද?
ඩයට් එක පටන් ගත්ත මුල් දවස්වලදී ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන් "අයියෝ, මේකෙන් ලෙඩේ තවත් වැඩිවෙනවද?" කියලා. ඒත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇත්තටම හොඳ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මොනම රෝග ලක්ෂණයක් ආවත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක නම් අනිවාර්යයි.
| අතුරු ආබාධය | ඒකෙ තේරුම මොකක්ද? |
|---|---|
| බඩේ කොරවීම/වේදනාව | මුල් දවස්වලදී, බඩවැලේ හිරවෙලා තිබුණු මලපහ කොටස් දියර ආහාර නිසා එළියට යන්න පටන් ගන්නවා. මේ නිසා බඩ පුරවා දැමීම, වේදනාව වගේ දේවල් එන්න පුළුවන්. මේක තාවකාලිකයි. |
| ඩෙටොක්ස් ලක්ෂණ (Detox) | බඩවැලට විවේකයක් ලැබෙනකොට, අක්මාව ශරීරයේ තියෙන විෂ ද්රව්ය ඉවත් කරන්න පටන් ගන්නවා. මේ නිසා ඔළුව කැක්කුම, කරකැවිල්ල, ඔක්කාරය, මහන්සිය වගේ දේවල් දැනෙන්න පුළුවන්. දවස් කීපයකින් මේවා නැතිවෙලා ගිහින්, ගොඩක් ප්රබෝධමත් බවක් දැනෙයි. |
| බැක්ටීරියා මැරීයාමේ ලක්ෂණ | ඔයාට SIBO (කුඩා අන්ත්රයේ බැක්ටීරියා වැඩිවීම) වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, මේ ඩයට් එකෙන් ඒ බැක්ටීරියා වලට කෑම නැතිවෙලා, ඒවා මැරිලා යනවා. මේකෙදිත් උඩ කියපු ඩෙටොක්ස් ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. |
| මලපහ පිටවීම අඩුවීම | මේ ඩයට් එකේදී මලපහ පිටවෙන වාර ගණන අඩුවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. සමහරු මේක මලබද්ධය කියලා හිතුවත්, මේක බඩවැලේ ක්රියාකාරීත්වය ස්වභාවිකවම මන්දගාමී වීමක්. මේ ගැන බයවෙන්න දෙයක් නැහැ. |
ඩයට් එක ඉවර වුණාට පස්සේ මොකද කරන්නේ?
මේකත් ගොඩක් වැදගත්. ඩයට් එක ඉවර කරපු ගමන් එකපාරටම ჩවෙුලෙබරිවි කෑම කන්න පටන් ගන්න හොඳ නැහැ. බඩවැල් ආයෙත් වැඩට හුරු කරන්න ඕනෙ හෙමින් හෙමින්. වෛද්යවරු සාමාන්යයෙන් කියන්නේ ටික දවසක් යනකල් `low-FODMAP` වගේ ජීර්ණයට පහසු ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න කියලයි. ඒ වගේම බඩවැල් වලට හිතකර බැක්ටීරියා (flora) නැවත ඇතිකරන්න ප්රොබයොටික්ස් (`probiotics`) ගන්න කියන්නත් පුළුවන්. සාමාන්ය කෑම වලට ආයෙත් හුරු වෙනකොට, ඔයාගේ ශරීරයට හොඳට සවන් දෙන්න. යම් කෑමක් නිසා අපහසුවක් එනවා නම්, ඒක ටිකකට නවත්තලා පස්සේ ආයෙත් උත්සාහ කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Elemental Diet කියන්නේ බර අඩුකරගන්න කරන දෙයක් නෙවෙයි, දරුණු ආන්ත්රික රෝග තත්ත්වයන් සඳහා දෙන වෛද්ය ප්රතිකාරයක්.
- මේ ඩයට් එක පටන් ගන්න කලින්, කරන අතරතුර සහ ඉවර වුණාට පස්සේ අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න. තනියම තීරණ ගන්න එපා.
- මුල් දවස්වල එන අතුරු ආබාධ (ඔළුව කැක්කුම, බඩේ වේදනාව) ගොඩක් වෙලාවට ශරීරය සුවපත් වීමේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඕනෑම අපහසුවක් ගැන වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- මේක රසවත්, විනෝදජනක ඩයට් එකක් නෙවෙයි. ඒත් ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට සහනයක් ලබාදෙන්න මේකෙන් ලැබෙන ප්රතිඵලය ගොඩක් වටිනවා වෙන්න පුළුවන්.
- ඩයට් එකෙන් පස්සේ සාමාන්ය ආහාර වලට හුරු වෙන්න ඕනෙ හෙමින් හෙමින්. එකපාරටම බඩට බර දෙන්න හොඳ නැහැ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න