ඔයාට HIV තත්ත්වයට ප්‍රතිකාරයක් විදියට අලුත් බෙහෙතක්, විශේෂයෙන්ම Emtricitabine කියන දියර බෙහෙත පටන් ගන්න ඩොක්ටර් කිව්වම, හිතට පොඩි බයක්, කලබලයක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්‍යයි. 'මේකෙන් මොනවා වෙයිද?', 'කොහොමද හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?' වගේ ප්‍රශ්න ගොඩක් ඔයාගේ හිතේ ඇති. ඒත් බය වෙන්න එපා. ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක් සාර්ථක කරගන්න නම්, ඒ ගැන නිවැරදි අවබෝධයක් තියෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඉතින් අපි මේ බෙහෙත ගැන හැමදේම සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
ක්‍රියැටිනින් අගය මත පදනම්ව වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය මැනගන්න
මේ මොකක්ද Emtricitabine කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Emtricitabine කියන්නේ HIV වෛරසයට විරුද්ධව ක්‍රියා කරන ඖෂධයක්. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි මේවට කියන්නේ ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ (Antiretroviral medicine) කියලා. මේක සාමාන්‍යයෙන් HIV ප්‍රතිකාර වලදී තවත් බෙහෙත් වර්ග එකක් හෝ කිහිපයක් එක්ක එකට තමයි පාවිච්චි කරන්නේ.
හරිම වැදගත් දෙයක් මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත HIV තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන එකක් නෙවෙයි. හැබැයි, මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන HIV වෛරස ප්‍රමාණය පාලනය කරන එක. ඒ වගේම, ඔයාගෙන් තවත් කෙනෙක්ට HIV බෝවීමේ අවදානම අඩු කරන්නත් මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
හරි, දැන් මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක හරිම විවෘතව කතා කරන්න ඕන කරුණු ටිකක් තියෙනවා. මේවා පොඩ්ඩක්වත් හංගන්න එපා, මොකද ඔයාගේ ආරක්ෂාවට සහ ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට මේක හරිම වැදගත්.
- ඔයා මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම් ඒ ගැන.
- ඔයාට වකුගඩු වල යම් හෝ ප්‍රශ්නයක් (Kidney disease) තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝගී තත්ත්වයක් (Liver disease) තියෙනවා නම්.
- මේ Emtricitabine බෙහෙතට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (Allergy) මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිණියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් බබෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- බබාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ වගේ ඕනෑම දෙයක් ගැන ඔබේ ඩොක්ටර් මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. බෙහෙතේ සම්පූර්ණ ප්‍රයෝජනය ගන්න නම්, ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- මේක කටින් බොන්න තියෙන දියර බෙහෙතක්.
- බෙහෙත් බෝතලයේ ලේබලයේ තියෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
- මාත්‍රාව මනින්න මේ බෙහෙතත් එක්කම එන විශේෂ හැන්දක් හෝ ඩ්‍රොපර් (dropper) එකක් විතරක් පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර කුස්සියේ තියෙන තේ හැඳි, මේස හැඳි වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපා. මොකද ඒවයින් බෙහෙත් ප්‍රමාණය හරියටම මැනගන්න බෑ. ඔයාට ඒ වගේ විශේෂ හැන්දක් හම්බවුණේ නැත්නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් ඒ ගැන අහන්න.
- මේ බෙහෙත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අපහසුවක් වගේ දැනෙනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- වඩාත්ම වැදගත් දේ: නියමිත වෙලාවට, හැමදාම එකම වෙලාවක වගේ බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. කිසිම හේතුවක් නිසා බෙහෙත් මාත්‍රාවක් මඟහරින්න එපා (Do not skip doses). ඔයාට හොඳයි වගේ දැනුණත්, ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්නත් එපා. එහෙම මාත්‍රා මඟහැරියොත්, HIV වෛරසය මේ බෙහෙතට හුරු වෙලා, බෙහෙත වැඩ නොකරන තත්ත්වයක් (Resistance) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒක හරිම භයානකයි.
පොඩි දරුවන්ට දෙනවා නම්?
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට මාස 3ට වැඩි පොඩි දරුවන්ටත් ඩොක්ටර් මහත්තුරු නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි ඒ ගැන තීරණය කරන්න ඕන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (Pediatrician) විතරයි. ඒ නිසා දරුවාට මේක දෙනවා නම්, ඒ ගැන එතුමා සමඟ හොඳින් කතා කරන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුර බිව්වා කියලා, කලබල නොවී වහාම ක්‍රියාත්මක වෙන්න.
- කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
- එහෙමත් නැත්නම්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් දේවල් එක්ක ගැටීම් (Interactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැනත් දැනුවත් වෙන්න.
| ගැටීම ඇතිවිය හැකි දේ | විස්තරය |
|---|---|
| වෙනත් ඖෂධ | Emtricitabine හෝ Lamivudine කියන සංඝටක අඩංගු වෙනත් කිසිම බෙහෙතක් මේකත් එක්ක ගන්න එපා. ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් ඩොක්ටර්ලා දීපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්ත දේවල්, පාරම්පරික ඔසු, විටමින් වර්ග) ඔබේ ඩොක්ටර්ට කියන්න. |
| වෙනත් ද්‍රව්‍ය | ඔබ දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ වෙනත් නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි. |
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවාද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි. වැදගත්ම දේ තමයි මේ ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙලා, අවශ්‍ය වුණොත් ඉක්මනට ඩොක්ටර්ට කියන එක.
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම ගන්න අමාරු වීම, පපුවේ හිර ගතිය. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | තද කහ හෝ දුඹුරු පාට මුත්‍රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, ඔක්කාරය, කෑම අරුචිය, ඇඟට පණ නැති ගතිය. |
| Lactic Acidosis ලක්ෂණ | ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ අසාමාන්‍ය වේදනාවක්, කරකැවිල්ල, හද ගැස්ම වේගවත් වීම, මාංශ පේශී වේදනාව. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | පෙනීමේ වෙනස්කම්, ආසාදන ලක්ෂණ (උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, උගුරේ අමාරුව). |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| බඩේ අපහසුතා | බඩ බුරුලෙන් යෑම (Diarrhea). |
| වෙනත් | හිසරදය, කැස්ස, අමුතු හීන පෙනීම, සමේ පැහැය වෙනස් වීම, ශරීරයේ මේදය තැන්පත් වන ආකාරය වෙනස් වීම (ඉණ, පිට වැනි තැන් මහත් වී, මුහුණ, අත්, කකුල් කෙට්ටු වීම). |
වැදගත්: ඔයාට හෙපටයිටිස් B (Hepatitis B) රෝගයත් තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත නවත්වන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර් මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න. මොකද මේ බෙහෙත නැවැත්තුවොත් ඔයාගේ හෙපටයිටිස් B තත්ත්වය දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත තියාගන්න ඕන කොහොමද?
බෙහෙතේ ගුණාත්මකභාවය රැකගන්න නම්, ඒක නිවැරදි විදියට ගබඩා කරලා තියන්න ඕන.
- ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති, ආරක්ෂිත තැනක තියන්න.
- මේ දියර බෙහෙත ශීතකරණයේ (ෆ්‍රිජ් එකේ) තියන්න. උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 2 ත් 8 ත් අතර (2°C - 8°C) තියාගන්න එක තමයි හොඳම.
- කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (Expiration date) පැනපු බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර අයින් කරන්න.
- ඔයා බෙහෙත් බෝතලය කාමර උෂ්ණත්වයේ (25°C දක්වා) තිබ්බොත්, මාස 3ක් ඇතුළත පාවිච්චි කරලා ඉවර කරන්න ඕන. එහෙම බැරි වුණොත්, ඒ බෝතලය අයින් කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Emtricitabine කියන්නේ HIV වෛරසය පාලනය කරන බෙහෙතක් මිසක්, සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන එකක් නෙවෙයි.
- කිසිම හේතුවකට ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත් මාත්‍රාවක් මඟහරින්නවත්, බෙහෙත නවත්වන්නවත් එපා. මේක තමයි වැදගත්ම දේ.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ගයක්, මත්පැන් වගේ දේවල් ගැනම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- බරපතල අතුරු ආබාධ ලක්ෂණ (සම කහ වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ) දැක්කොත්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත හරියටම ෆ්‍රිජ් එකේ තියන්න, ළමයින්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනම හරි ප්‍රශ්නයක්, ගැටළුවක් ආවොත්, ඒක හිතේ තියාගෙන ඉන්නෙ නැතුව ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.