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¿Qué es la válvula mitral? ¿Cómo funciona en el corazón?
En pocas palabras, el corazón es un órgano asombroso. Tiene cuatro cavidades principales, como las habitaciones de una casa. A medida que la sangre circula entre estas cavidades, unas pequeñas compuertas mantienen el flujo sanguíneo en una sola dirección. A esto lo llamamos válvulas . La válvula mitral se encuentra entre la cavidad superior del lado izquierdo del corazón (la aurícula izquierda) y la cavidad inferior (el ventrículo izquierdo). Es como una pequeña compuerta. Su función principal es permitir que la sangre rica en oxígeno proveniente de los pulmones pase de la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo. El ventrículo izquierdo bombea la sangre por todo el cuerpo. La válvula mitral actúa como un agente de tránsito , permitiendo que la sangre fluya en una sola dirección y no retroceda. Por lo tanto, si la válvula mitral se daña o no funciona correctamente, se denomina enfermedad de la válvula mitral . Esto puede ocurrir repentinamente o desarrollarse con el tiempo. Algunas personas nacen con esta afección (congénita).¿Cuáles son los principales tipos de enfermedad de la válvula mitral?
Hay tres tipos principales de enfermedad de la válvula mitral. Veamos cuáles son. Imagina tu válvula mitral como una puerta con dos valvas (o cúspides). Estas valvas deben abrirse y cerrarse correctamente para permitir el paso de la sangre. 1. Estenosis de la válvula mitral: Esto ocurre cuando las valvas se vuelven gruesas, rígidas y no se abren correctamente. Esto estrecha el paso de la sangre desde la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo. Es como una tubería de agua obstruida. Esto hace que el corazón trabaje más para bombear sangre. 2. Prolapso de la válvula mitral: Esto ocurre cuando las valvas se vuelven demasiado flexibles y, cuando el corazón se contrae, sobresalen hacia la aurícula izquierda. Se descuelga como una tela vieja. Esto puede provocar que la válvula no se cierre correctamente. Si esto sucede, a veces la sangre comienza a filtrarse hacia atrás (regurgitación). 3. Regurgitación de la válvula mitral: Esto generalmente se denomina " válvula con fugas" o "insuficiencia mitral".También se le llama así. Lo que sucede es que las valvas de la válvula no se cierran correctamente. Entonces, parte de la sangre que entró al ventrículo izquierdo regresa a la aurícula izquierda. Es como si se escapara el aire de un globo pinchado. Algunas personas pueden tener más de un tipo de este problema.
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Ver Detalles →¿Quiénes padecen la enfermedad de la válvula mitral? ¿Qué tan común es?
Esta enfermedad puede desarrollarse a cualquier edad. Algunos bebés nacen con este problema. Algunos adultos pueden desarrollarlo repentinamente, ya sea por una infección cardíaca o un infarto . Sin embargo, en las personas mayores suele desarrollarse gradualmente a medida que la válvula se debilita. El tipo denominado prolapso de la válvula mitral es más común en mujeres. No obstante, puede ser un poco más peligroso si se desarrolla en hombres, ya que tienen mayor probabilidad de sufrir una regurgitación grave.- La estenosis de la válvula mitral es un poco menos común en países como Estados Unidos, pero es más común en países donde la fiebre reumática es frecuente.
- El prolapso de la válvula mitral es más común. Aproximadamente 1 de cada 33 personas en Estados Unidos puede padecerlo. Sin embargo, no todos presentarán una hemorragia grave.
- La insuficiencia de la válvula mitral también es frecuente. Se estima que aproximadamente una de cada diez personas en Estados Unidos presenta una fuga en una válvula cardíaca. El tipo de fuga más común es la de la válvula mitral.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de la válvula mitral?
Los síntomas que experimente dependen del tipo de enfermedad de la válvula mitral que tenga y de su gravedad. A veces, puede que no tenga ningún síntoma . O puede experimentar cosas como:- Dolor o opresión en el pecho .
- Tos , a veces con un poco de sangre.
- Mareos o desmayos.
- Cansancio y fatiga ( Fatiga ) .
- Palpitaciones . Puede sentir que su corazón late más rápido o escuchar el sonido de sus latidos.
- Algunas personas pueden sufrir migrañas .
- Una afección llamada "facies mitral". En este caso, las mejillas adquieren un tono rosado-violáceo.
- La "hipotensión ortostática" se refiere a una caída repentina de la presión arterial al ponerse de pie.Disminuir la presión arterial .
- Dificultad para respirar , especialmente cuando estás cansado o cuando te acuestas.
- Hinchazón de piernas, tobillos y pies .
¿Cuáles son las causas de la enfermedad de la válvula mitral?
Esto podría deberse a varias razones. Veamos las principales:- Defectos cardíacos congénitos: Algunas personas nacen con problemas en la válvula mitral.
- Trastornos del tejido conectivo: Algunos ejemplos son afecciones como el síndrome de Marfan y el síndrome de Ehlers-Danlos .
- Infecciones cardíacas (endocarditis): Las infecciones dentro del corazón pueden dañar las válvulas.
- Agrandamiento del ventrículo izquierdo: Esto suele ser causado por un ataque cardíaco o una afección como la miocardiopatía (debilitamiento del músculo cardíaco).
- Envejecimiento: Con la edad, el calcio puede acumularse en las válvulas cardíacas. Esto puede provocar que las válvulas se engrosen y no funcionen correctamente.
- Radioterapia: Las personas que han recibido radioterapia en la zona del pecho pueden desarrollar daños en las válvulas cardíacas entre 10 y 20 años después.
- Fiebre reumática: Se trata de una fiebre causada por una infección bacteriana. Si no se trata adecuadamente, puede dañar las válvulas cardíacas con el tiempo. Antiguamente, era la principal causa de estenosis de la válvula mitral. Ahora, gracias a los antibióticos, su incidencia ha disminuido considerablemente.
¿Cómo se diagnostica la enfermedad de la válvula mitral?
Esto solo puede determinarse mediante un examen médico y la realización de ciertas pruebas .Examen físico
El médico le colocará un estetoscopio en el pecho y escuchará los sonidos de su corazón. Luego, buscará sonidos específicos (soplos) asociados con diferentes tipos de enfermedad de la válvula mitral.- En la estenosis de la válvula mitral : es posible que oiga un sonido cuando la sangre pasa a través de la válvula estrechada y un chasquido cuando la válvula se abre.
- En el prolapso de la válvula mitral : se puede escuchar un chasquido, seguido de un soplo. Esto también se conoce como síndrome de chasquido-soplo.
- En la regurgitación de la válvula mitral : se escucha un soplo cuando la sangre se filtra hacia atrás.
Pruebas de diagnóstico
Un ecocardiograma (eco) es la mejor prueba para esto. Permite observar muchos aspectos, como el estado de las válvulas cardíacas, el tamaño del corazón y su funcionamiento. Es similar a una ecografía. Además, puede realizar pruebas como:- Electrocardiografía (ECG/EKG): Mide la actividad eléctrica del corazón.
- Radiografía de tórax: Se puede utilizar para comprobar si hay agrandamiento del ventrículo izquierdo y acumulación de líquido en los pulmones.
- Cateterismo cardíaco: Se introduce un pequeño tubo en el corazón a través de un vaso sanguíneo para medir la presión intracardíaca. Esto puede ayudar a detectar la estenosis de la válvula mitral. También se realiza antes de una cirugía para comprobar si hay problemas en las arterias coronarias.
¿Cómo se trata la enfermedad de la válvula mitral?
Si no presenta síntomas, probablemente no necesite tratamiento. Su médico le realizará un seguimiento regular y controlará su estado de salud. Si presenta síntomas, será necesario tratarlos. El tratamiento depende de muchos factores, como su estado de salud, edad y si padece otras afecciones médicas. Existen varias opciones principales de tratamiento:- Medicamentos:
- Valvotomía con balón:
- Cirugía de reparación de la válvula mitral:
- Cirugía de reemplazo de la válvula mitral:
- Cirugía mínimamente invasiva (Reparación mínimamente invasiva de la válvula mitral):
- Intervenciones percutáneas:
- Sustitución percutánea de la válvula mitral:
Lo más importante es que hables con tu médico sobre el método de tratamiento que mejor se adapte a ti.
Posibles complicaciones durante el tratamiento
Estas cirugías y tratamientos suelen ser muy exitosos. El riesgo de complicaciones es bajo. Sin embargo, como con cualquier cirugía cardíaca, pueden ocurrir las siguientes:- Latidos cardíacos irregulares (arritmia)
- Sangría
- coágulos de sangre
- Infarto de miocardio
- Bloqueo cardíaco
- Infección
¿Se puede prevenir la enfermedad de la válvula mitral?
A menudo es difícil prevenir estas enfermedades valvulares. Sin embargo, hay algunas cosas que puede hacer para reducir el riesgo a medida que envejece:- Mantén un peso saludable. Es muy bueno para tu corazón y tus vasos sanguíneos.
- Tómese los antibióticos que le recete su médico para afecciones como la faringitis estreptocócica o la escarlatina durante el tiempo exacto que le indiquen.
- Acude al médico al menos una vez al año para un chequeo médico .
¿Cuánto tiempo se puede vivir con una enfermedad de la válvula mitral?
Esto depende de muchos factores, como el tipo de enfermedad que padece, su gravedad, el daño que ha causado a su corazón y el momento en que recibe tratamiento. Por lo tanto, hable con su médico sobre su situación.¿Cuándo debo consultar a un médico?
Si presenta síntomas de enfermedad de la válvula mitral, consulte a un médico de inmediato . La detección temprana puede ayudar a prevenir complicaciones graves. Si su afección es leve, es probable que su médico le pida que acuda a consultas periódicas para controlar su estado. No olvide asistir a las citas de seguimiento después del tratamiento.Casos que requieren tratamiento de urgencia
Si ocurre algo así, debe llamar inmediatamente al 1990 o acudir al hospital más cercano:- Dolor torácico intenso.
- Pérdida del conocimiento, mareos o debilidad extrema.
- Si el corazón late rápido o de forma irregular.
- Dificultad respiratoria repentina y grave.
- Si experimenta algún efecto secundario inesperado de un medicamento que esté tomando.
¿Qué preguntas debo hacerle al médico?
Una vez que te hayan diagnosticado una enfermedad de la válvula mitral, es importante que aprendas más sobre ella. Hazle a tu médico preguntas como estas:- ¿Qué tan grave es mi condición?
- ¿Podría empeorar con el tiempo?
- ¿Necesito cirugía? Si es así, ¿cuándo?
- ¿Puedo someterme a una cirugía o tratamiento mínimamente invasivo a través de un catéter?
- ¿Se puede reparar mi válvula o necesito comprar una nueva?
- ¿Cómo es el proceso de tratamiento?
- ¿Cuáles son los riesgos y beneficios de este tratamiento?
- ¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse?
- ¿Con qué frecuencia debo venir para las citas de seguimiento?
- ¿Tendré que tomar algún medicamento ahora o después del tratamiento? ¿Durante cuánto tiempo?
- ¿Qué cambios necesito hacer en mi estilo de vida?
¿Cómo puedo cuidarme?
Su médico le aconsejará en función de su estado de salud. En general, estos aspectos son importantes:- Tome su medicamento según lo recetado.
- Cuida bien tus dientes y encías. (La salud bucal también afecta al corazón).
- Haz ejercicio como te diga el médico.
- Evite fumar, el alcohol y las drogas.
- Controla el estrés .
- Dormir bien.
Actualiza tu tarjeta de información médica de emergencia.
Si padece alguna enfermedad valvular, debe informar a todos sus médicos y dentistas. Es posible que necesite tomar antibióticos antes de algunos procedimientos dentales o médicos. También es muy importante llevar consigo una tarjeta de información médica de emergencia . Esta debe contener la siguiente información:- Su nombre completo y fecha de nacimiento.
- El número de teléfono de alguien a quien avisar en caso de emergencia.
- Datos de su médico de cabecera.
- Tus alergias.
- Cada medicamento que tomas.
- El tipo de enfermedad valvular que usted padece.
- ¿Reparaste o reemplazaste la válvula?
- Si tomas anticoagulantes.
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