Quizás hayas oído hablar de la glándula tiroides, una pequeña glándula con forma de mariposa ubicada en la parte frontal del cuello. Funciona como un motor en nuestro cuerpo. Produce
hormonas tiroideas, esenciales para casi todas las células. Sin embargo, a veces la función de esta glándula disminuye y se produce una afección en la que no se producen suficientes hormonas tiroideas. A esto lo llamamos
hipotiroidismo . Hoy hablaremos del caso más grave, incluso potencialmente mortal: el coma mixedematoso.
Primero, veamos qué es el hipotiroidismo.
En pocas palabras, el hipotiroidismo es una glándula tiroides poco activa. Esto provoca que los órganos del cuerpo funcionen un poco más lento. Los síntomas incluyen:
Dado que estos síntomas pueden ser comunes a muchas personas, algunas ni siquiera creen que se trate de una enfermedad. Sin embargo, si esta afección no se diagnostica y trata adecuadamente, puede volverse peligrosa.
¿Qué es el coma mixedematoso?
Imagínese, esta es una afección que se produce cuando el hipotiroidismo se agrava y el nivel de hormona tiroidea en el cuerpo desciende a un nivel peligrosamente bajo. Aunque es una afección poco común,
se trata de una emergencia médica que pone en peligro la vida . Si bien la palabra "coma" forma parte del nombre de Coma Mixedema, no todos los pacientes pierden el conocimiento. Sin embargo, su nivel de consciencia puede verse gravemente afectado y pueden estar tan somnolientos que no responden a estímulos.
Esta puede considerarse la etapa final y más grave del hipotiroidismo, por lo que es importante tenerlo en cuenta.
¿Qué puede causar un coma mixedematoso?
Para una persona que ya padece hipotiroidismo grave, cualquiera de los siguientes acontecimientos puede desencadenar esta peligrosa afección.
| Factor desencadenante | Descripción |
|---|
| infecciones | Especialmente infecciones pulmonares (neumonía) y del tracto urinario. |
| Otras afecciones médicas | Afecciones como la insuficiencia cardíaca y el accidente cerebrovascular. |
| Efectos físicos | Haber sufrido un accidente grave (traumatismo) o una cirugía. |
| Algunos medicamentos | Ciertos medicamentos como tranquilizantes, litio y amiodarona. |
| No seguir los consejos médicos | ¡La razón más común! No tomar la medicación para la tiroides recetada por el médico exactamente como indica el tratamiento. |
¿Cuáles son los síntomas peligrosos a los que hay que prestar atención?
Si una persona con hipotiroidismo experimenta uno o más de estos síntomas, podría ser un precursor de una afección llamada coma mixedematoso.
- Debilidad o letargo: Una persona está tan somnolienta que no se la puede despertar.
- Confusión o falta de respuesta: No entiende lo que se le dice o no responde.
- Baja temperatura corporal (hipotermia): El cuerpo se siente tan frío como el hielo al tacto.
- Hinchazón corporal : especialmente la cara, la lengua y las piernas se hinchan.
- Dificultad para respirar : La frecuencia respiratoria disminuye significativamente.
Si una persona con estos síntomas está inconsciente o inusualmente somnolienta, se trata
de una emergencia y debe ser trasladada inmediatamente a un hospital . Los familiares o amigos deben llevarla de inmediato a la
Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE) más cercana.Tienes que tomarlo. Perder el tiempo solo aumentará el riesgo para tu vida.
Pruebas y tratamientos en el hospital
Tras ser trasladado al hospital, los médicos le realizaron rápidamente varias pruebas para confirmar su diagnóstico.
- Análisis de sangre: Los análisis de sangre comprueban los niveles de hormona tiroidea (TSH, T4), azúcar, electrolitos y cortisol.
- Gases en sangre: Comprueba los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre.
- Prueba de ECG: Comprueba si hay algún problema con el funcionamiento del corazón.
Como tratamiento, el paciente suele ser ingresado
en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) .
- Hormonas intravenosas: Para restablecer rápidamente los niveles de hormona tiroidea, las hormonas se administran mediante inyecciones (intravenosas o IV) .
- Cuidados de apoyo: Si la temperatura corporal es baja, caliéntela con una manta térmica . Si el nivel de azúcar en sangre es bajo, administre glucosa. Si hay una infección, administre antibióticos. Si se sospecha un problema con las glándulas suprarrenales, administre esteroides (glucocorticoides).
¡Lo más importante que las familias deben saber!
Si una situación como esta le ocurre a un familiar o amigo, lo más importante es no entrar en pánico y hacer lo correcto.
Una persona en coma mixedematoso está inconsciente. Por lo tanto, no puede valerse por sí misma. Nunca intente administrarle pastillas para la tiroides en casa. Lo primero que debe hacer es llevarla a un hospital, a una unidad de tratamiento de urgencias. En ocasiones, si se administra medicación para la tiroides junto con otras deficiencias hormonales, puede provocar una afección aún más peligrosa (crisis suprarrenal). Por lo tanto, solo un médico debe tomar esa decisión.
¿Se puede prevenir esta situación?
¡Sí! Lo mejor es prevenir esta afección. Es muy sencillo. Si tienes hipotiroidismo, lo más importante es
tomar la medicación para la tiroides recetada por tu médico, en la dosis correcta, a la hora correcta y todos los días . No dejes de tomarla por aburrimiento o porque creas que "ya te sientes mejor". Además, es muy importante acudir a tu médico periódicamente y realizarte análisis de sangre, como la prueba de TSH, para controlar tu estado. Siguiendo estas dos sencillas recomendaciones, puedes protegerte casi por completo de una afección peligrosa como el coma mixedematoso.
Mensaje para llevar a casa
- El coma mixedematoso es la emergencia más grave y potencialmente mortal del hipotiroidismo no tratado.
- Los principales síntomas son somnolencia excesiva, confusión, sensación de frío inusual en el cuerpo, hinchazón y dificultad para respirar.
- Si observa estos síntomas, traslade inmediatamente al paciente a la Unidad de Tratamiento de Emergencias (UTE) más cercana.
- No intente administrarse pastillas para la tiroides en casa bajo ninguna circunstancia.
- La mejor manera de evitar esto es tomar diariamente la medicación para la tiroides recetada por su médico, en la dosis prescrita, y acudir a consulta médica cuando se le indique.
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