¿También tienes placenta previa? - ¡Tengamos esto en cuenta!

Si estás embarazada, es normal sentir miedo incluso por las cosas más pequeñas. Sobre todo durante el embarazo, un pequeño sangrado vaginal puede ser alarmante, ¿verdad? En esos casos, uno de los términos que podrías escuchar es "placenta previa". No te preocupes, hoy hablaremos de esto de forma sencilla para que lo entiendas.

¿Sabes qué es la 'Placenta Previa'?

Bien, primero veamos qué es la placenta previa. Cuando el bebé está en el útero, recibe todos los nutrientes, líquidos y oxígeno que necesita a través de la placenta. Esta placenta es como una bolsa que se forma dentro del útero y está conectada al bebé por el cordón umbilical. Normalmente, a medida que avanza el embarazo, especialmente en los últimos tres meses (de la semana 28 a la 40), la placenta debería estar justo encima del útero. Es entonces cuando el bebé puede salir fácilmente por la vagina. Pero en el caso de la placenta previa, la placenta no se encuentra en la parte superior del útero, sino que cubre total o parcialmente el cuello uterino , que se encuentra en la parte inferior. En resumen, la placenta bloquea el paso del bebé.

¿Cuáles son los tipos de placenta previa?

Hay diferentes maneras de afrontar esta situación. Veamos cuáles son:

• Placenta previa marginal: Se da cuando la placenta se encuentra justo en el borde del cuello uterino. Esto significa que lo toca, pero no lo cubre por completo. Este tipo de placenta previa tiene más probabilidades de desaparecer espontáneamente cuando llegue la fecha prevista del parto, lo que permite que la placenta tenga más espacio para ascender.
• Placenta previa parcial: En este caso, la placenta cubre parcialmente el cuello uterino.
• Placenta previa completa o total: Se produce cuando la placenta cubre completamente el cuello uterino , bloqueando por completo el paso a la vagina. Este tipo tiene menos probabilidades de curarse por sí solo .

Independientemente del tipo de placenta previa, puede producirse sangrado vaginal durante el embarazo y el parto. Debido al riesgo de este sangrado, los médicos suelen recomendar una cesárea.

¿Qué tan común es esta afección?

La placenta previa se presenta en aproximadamente uno de cada 200 embarazos. Los médicos suelen detectarla durante una ecografía en el segundo trimestre del embarazo.

¿Cuál es la diferencia entre 'placenta previa' y 'desprendimiento de placenta'?

Aunque ambas afecciones pueden causar sangrado durante el embarazo, existe una diferencia entre ellas. En la placenta previa, la placenta cubre el cuello uterino, pero aún está unida al útero. En el desprendimiento de placenta, la placenta se separa del útero . Si bien ambas afecciones pueden causar sangrado vaginal, las causas son diferentes.

¿Es 'Placenta Previa' lo mismo que 'Placenta Anterior'?

No, no son lo mismo. La placenta puede desarrollarse en cualquier parte del útero. Una placenta anterior se encuentra en la pared frontal del útero, hacia el abdomen. Imagínala como si tuvieras una almohada entre el bebé y tu vientre. No causa los mismos problemas que la placenta previa.

¿Cuáles son los síntomas de la placenta previa?

Los principales síntomas que se observan con frecuencia son:

• Sangrado vaginal de color rojo oscuro. Generalmente comienza en la segunda mitad del embarazo . A veces, el sangrado se detiene por un tiempo y luego vuelve a aparecer después de unos días.
• Es posible que sienta un dolor leve o contracciones en el estómago, la parte baja del abdomen o la espalda.

La cantidad de pérdida de sangre puede variar de una persona a otra. En la mayoría de los casos, no hay dolor cuando se produce esta pérdida de sangre.

¿Por qué se produce la placenta previa?

Es difícil determinar con certeza la causa de la placenta previa. Sin embargo, existen algunos factores de riesgo que pueden contribuir a su desarrollo. Algunos problemas de salud preexistentes y ciertos hábitos de vida pueden influir en ello.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la placenta previa?

Existen varios factores que contribuyen a esta situación:

• Si fuma o consume drogas como la cocaína.
• Si tienes 35 años o más.
• Si has estado embarazada varias veces anteriormente.
• Si esperas gemelos , trillizos o más .
• Si ha tenido una cirugía previa en el útero , por ejemplo, una cesárea previa ( C-sección ) o un D&C (dilatación y legrado) .
• Si has tenido fibromas uterinos anteriormente.

¿Cuáles son las complicaciones que pueden surgir debido a la placenta previa?

Si tienes placenta previa, existen ciertos riesgos tanto para ti como para tu bebé. Veamos cuáles son: Complicaciones que puedes experimentar:

• Sangrado: Es posible que experimente sangrado abundante durante el embarazo, durante el parto o después de dar a luz.
• Parto prematuro: Si presenta sangrado abundante, es posible que su médico deba realizarle una cesárea de emergencia antes de que su bebé cumpla las 40 semanas de gestación.
• Pérdida de sangre: La pérdida excesiva de sangre puede provocar anemia , presión arterial baja, piel pálida y dificultad para respirar .
• Acretismo placentario: Se produce cuando la placenta se adhiere demasiado profundamente a la pared uterina. Esto puede provocar sangrado excesivo después del parto.
• Desprendimiento de placenta: La placenta puede separarse del útero antes del nacimiento del bebé. Esto reduce el oxígeno y los nutrientes que recibe el bebé.

Complicaciones que puede experimentar el bebé:

• Parto prematuro: Si tiene que someterse a una cesárea de emergencia debido a una hemorragia excesiva, es posible que el bebé nazca prematuramente, es decir, antes de la fecha prevista.
• Bajo peso al nacer: Si el bebé nace con bajo peso, puede tener dificultades para mantenerse caliente y ganar menos peso.
• Problemas respiratorios: Si los pulmones no se desarrollan correctamente, el bebé puede tener dificultades para respirar.

Importante: No tengas miedo de hablar sobre estas complicaciones. Los médicos están muy atentos a esto. Te brindarán el tratamiento y el asesoramiento que necesitas.

¿Es posible no tener sangrado cuando se tiene placenta previa?

Sí, puede ocurrir. Algunas mujeres con placenta previa pueden no presentar sangrado vaginal. Sin embargo, pueden sentir un ligero dolor o calambres en la parte baja del abdomen o la espalda. Por lo tanto, si experimenta sangrado o dolor en la parte baja del abdomen durante el embarazo, debe consultar con su médico.

¿Por qué la placenta previa causa sangrado?

Hay dos razones principales para esto. Ambas tienen que ver con cómo tu cuerpo se está preparando para el parto. 1. Ya sabes, el cuello uterino.Es como la entrada del útero a la vagina. En la última etapa del embarazo, cuando el bebé está a punto de nacer, el cuello uterino se borra y comienza a abrirse. Por lo tanto, cuando la placenta está sobre el cuello uterino, cuando este se vuelve muy delgado, puede comenzar el sangrado. 2. Durante el parto, el cuello uterino se abre (dilata) para permitir que el bebé salga del útero y baje por la vagina. Cuando el cuello uterino se abre, los vasos sanguíneos que conectan la placenta con el útero pueden desgarrarse y sangrar.

¿Puede la placenta previa causar un aborto espontáneo?

Un aborto espontáneo es la pérdida del embarazo antes de las 20 semanas. Los médicos suelen detectar la placenta previa durante una ecografía después de las 20 semanas, que es cuando finaliza el embarazo. Por lo tanto, es muy raro que la placenta previa cause un aborto espontáneo.

¿Cómo se diagnostica la placenta previa?

Los médicos suelen detectar esta afección durante una ecografía de rutina alrededor de las 20 semanas de embarazo. En ocasiones, también puede detectarse durante pruebas realizadas cuando aparecen síntomas como sangrado vaginal. Su médico continuará realizando ecografías para controlar la ubicación de la placenta.

¿Qué pruebas se utilizan para detectar esto?

El médico utiliza principalmente ecografías para detectar la placenta previa.

• Ecografía transvaginal: En esta prueba, el médico introduce un pequeño dispositivo (transductor) en la vagina para comprobar la posición del bebé, la ubicación de la placenta y el cuello uterino. Esto permite visualizar la posición de la placenta con gran claridad.
• Ecografía abdominal: En esta prueba, el médico aplica un gel en el abdomen y luego mueve un transductor sobre él. Esto también permite visualizar al bebé, la placenta y el cuello uterino.

Las imágenes de ambas ecografías se pueden ver en un monitor. Su médico utilizará estas imágenes para indicarle cuánto cubre la placenta el cuello uterino y qué se debe hacer.

¿Cómo se trata la placenta previa?

El objetivo principal es prolongar el embarazo lo máximo posible hasta la fecha prevista del parto. Si el sangrado persiste, la cesárea suele ser la opción más segura. El tratamiento para la placenta previa depende de:

• Qué tan mal estás sangrando .
• La edad gestacional del bebé , que es la edad que tiene el bebé.
• La placenta y la posición del bebé.
• Tu salud y la de tu bebé.

Si su médico lo detecta al principio del segundo trimestre del embarazo, la afección puede resolverse por sí sola .Esto significa que, a medida que el útero crece, la placenta puede ascender. Sin embargo, si se detecta más adelante en el embarazo, las probabilidades de que ascienda son menores. Si la placenta está cerca del cuello uterino o solo parcialmente cubierta, y no presenta sangrado, su médico podría decirle cosas como:

• Reduce las actividades extenuantes como correr, levantar pesas y hacer ejercicio.
• Quédate en casa y descansa en cama.
• No hagas cosas como tener relaciones sexuales, usar tampones o realizarte duchas vaginales.
• Acude a tu médico con regularidad y hazte exploraciones.

Si la placenta previa es moderada o grave, o si hay sangrado frecuente, se pueden considerar otros tratamientos, tales como:

• Reposo en cama en el hospital.
• Medicamentos para prevenir el parto prematuro.
• Inyecciones de esteroides para ayudar a que los pulmones del bebé se desarrollen más rápido.
• Transfusiones de sangre si presenta sangrado excesivo.
• Si la hemorragia es demasiado abundante para detenerla , se puede practicar una cesárea de urgencia.

¿Desaparece la placenta previa por sí sola?

Sí, si se detecta en el segundo trimestre del embarazo, puede desaparecer por sí sola, lo que significa que la placenta puede ascender. Existe la posibilidad de que la placenta se desplace hacia arriba a medida que el útero crece en el tercer trimestre. Sin embargo, si el embarazo está avanzado y el cuello uterino está cerrado, es menos probable que desaparezca por sí sola . Su médico continuará realizándole ecografías para asegurarse de que esta condición se haya resuelto antes del nacimiento del bebé.

¿Puedo reducir el riesgo de placenta previa?

Realmente no hay nada que puedas hacer para prevenir la placenta previa. No existe cirugía ni otro tratamiento médico para corregirla . Sin embargo, hay factores de riesgo que puedes controlar, como no fumar y no consumir drogas como la cocaína . Una vez que tu médico te haya diagnosticado esta afección, existen maneras de reducir el sangrado vaginal.

¿Qué debo esperar si tengo placenta previa?

El tratamiento que reciba será específico para su afección, pero la mayoría de las personas pueden esperar lo siguiente:

• Controles frecuentes durante el segundo y tercer trimestre del embarazo. El médico los realiza para comprobar la ubicación de la placenta y detectar posibles cambios en los síntomas.
• Limitar o modificar las actividades físicas, como hacer ejercicio y tener relaciones sexuales.
• Análisis de sangre para comprobar el recuento sanguíneo después del nacimiento del bebé.

¿Nacerá mi bebé prematuramente si tengo placenta previa?

Es posible que así sea. Su médico decidirá si adelantar el parto según la cantidad de sangrado, la ubicación de la placenta y la edad gestacional del bebé. Alrededor de las 36 semanas de embarazo, lo mejor para la salud tanto de usted como de su bebé podría ser adelantar el parto. A veces, las madres esperan hasta las 40 semanas, que es el término completo.

¿Puedo tener un parto vaginal incluso con placenta previa?

Si tienes placenta previa marginal (es decir, la placenta está cerca del cuello uterino pero no completamente cerrada), tu médico podría realizar un parto vaginal. Sin embargo, esto puede ser peligroso debido al riesgo de hemorragia. Tu médico te explicará la forma más segura de dar a luz.

Si me diagnostican placenta previa, ¿tendré que someterme a una cesárea?

Sí, en la mayoría de los casos, la cesárea es la forma más segura de dar a luz si tienes placenta previa. Si la placenta cubre incluso una pequeña parte del cuello uterino, podrías sufrir una hemorragia abundante si intentas un parto vaginal. Tu médico generalmente programará la cesárea con un día de anticipación. Sin embargo, si presentas una hemorragia abundante en cualquier momento, podrías necesitar una cesárea de emergencia.

¿Puede la placenta previa causar defectos de nacimiento en el bebé?

La placenta previa es muy poco frecuente, pero si su médico considera que lo más seguro es adelantar el parto, su bebé podría nacer prematuramente. El parto prematuro puede ocasionar complicaciones como bajo peso al nacer y dificultades respiratorias.

¿Volveré a tener placenta previa?

Si tuviste placenta previa en un embarazo anterior, existe un pequeño riesgo de que vuelva a ocurrir , aproximadamente un 2 % . Si vuelves a quedar embarazada, infórmale a tu médico. Él o ella estará al tanto de tus antecedentes médicos.

¿La placenta previa afecta mi fertilidad?

La placenta previa no afecta la capacidad de volver a quedar embarazada. Sin embargo, existe un pequeño riesgo de desarrollar placenta previa si vuelves a quedar embarazada.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi médico?

Tu médico debería poder responder a tus preguntas y prepararte para el tratamiento de la placenta previa. Aquí tienes algunas preguntas que puedes hacerle:

• ¿Corre peligro la vida del bebé? ¿Corre peligro mi vida también?
• ¿Qué opciones de tratamiento tengo?
• ¿Cómo sé si mi placenta previa ha desaparecido?
• ¿Debo limitar algunas actividades?
• ¿Puedo tener al bebé ahora mismo?
• ¿Qué complicaciones pueden surgir?
• ¿Necesitaré hacerme más escáneres u otras pruebas?
• ¿Cuáles son las señales de que necesito ir al hospital?

¿Qué tipo de preguntas me hará el médico?

• ¿Cuándo notaste el sangrado por primera vez?
• ¿Cuánta sangre se pierde?
• ¿El sangrado es continuo o aparece y desaparece y vuelve a aparecer?
• ¿Te duele el estómago?
• ¿Has tenido complicaciones durante embarazos anteriores?
• ¿Te han realizado alguna cirugía uterina anteriormente?
• ¿Fumas o consumes drogas como la cocaína?
• ¿Hay alguien que pueda cuidarte si necesitas guardar reposo en cama?

¿Cuándo debo consultar a mi médico?

Si experimenta sangrado, dolor abdominal o calambres durante el embarazo, especialmente en el segundo trimestre, llame a su médico de inmediato.

¿Cuándo debo acudir al servicio de urgencias ?

Si presenta sangrado abundante, busque atención médica de urgencia de inmediato. El sangrado abundante puede causar efectos secundarios graves tanto para usted como para su bebé.

¿Puedo hacer ejercicio con placenta previa?

Es probable que su médico le recomiende limitar ciertas actividades, como hacer ejercicio, ponerse en cuclillas, saltar y levantar pesas. Estas pueden provocar sangrado. Lo mejor es que hable con su médico sobre su rutina diaria y haga los cambios necesarios.

¿Puedo tener relaciones sexuales si tengo placenta previa?

Muchos médicos recomiendan evitar las relaciones sexuales si se tiene placenta previa. Lo mejor es evitar todo aquello que pueda provocar sangrado o contracciones uterinas, como el uso de tampones, las duchas vaginales o la introducción de cualquier objeto en la vagina.

Finalmente, mensaje principal:

La placenta previa es una afección tratable. Muchas madres con esta afección tienen bebés sanos. Si sigues cuidadosamente las instrucciones de tu médico, puedes tener un parto seguro. Si experimentas sangrado o molestias durante el embarazo, no dudes en comunicárselo a tu médico. Tu seguridad y la de tu bebé es lo más importante. Placenta previa, sangrado durante el embarazo, cesárea, cuello uterino, complicaciones del embarazo, ecografía