¿Estás cansada del sangrado abundante durante tu periodo, del dolor que dura días o de la presión excesiva en la parte baja del abdomen? Es posible que tu médico te haya dicho que la causa son los fibromas uterinos , un tipo de tumor benigno que se desarrolla en el útero. Hoy hablaremos de un tratamiento que puede ayudarte a recuperarte rápidamente sin cirugía mayor. Se llama embolización de la arteria uterina, o EAU.
En pocas palabras, ¿en qué consiste este tratamiento en los Emiratos Árabes Unidos?
La EAU es un tratamiento especial que se realiza sin una incisión grande, solo a través de un pequeño orificio. Consiste en bloquear los vasos sanguíneos que irrigan el útero y los miomas. Es como bloquear una tubería de agua. Al interrumpirse el suministro de sangre, los miomas no reciben nutrientes y, por lo tanto, se van reduciendo gradualmente. Esto ayuda a aliviar síntomas como el sangrado abundante y el dolor.
A menudo usamos los términos EAU (Embolización de Miomas Uterinos) y EFU (Embolización de Miomas Uterinos) indistintamente. Sin embargo, existe una ligera diferencia entre ambos. La EFU es un tratamiento específico para los miomas. No obstante, la EAU también puede utilizarse para controlar el sangrado excesivo después del parto, el sangrado causado por tumores cancerosos o el sangrado debido a accidentes, además de los miomas.
¿Qué tipos de casos se tratan en los Emiratos Árabes Unidos?
No todas las personas con miomas necesitan este tratamiento. Su médico solo lo recomendará si presenta ciertos síntomas debido a los miomas. Veamos cuáles son.
| Situaciones en las que el tratamiento en los EAU puede o no ser necesario | |
|---|---|
| Puede que considere la posibilidad de realizarle un EAU si presenta estos síntomas: | |
| Sangrado abundante | Sangrado excesivo y coágulos de sangre durante la menstruación. |
| Presión/dolor en la parte baja del abdomen | Sensación constante de pesadez y dolor en la parte baja del abdomen. |
| Necesidad frecuente de orinar | Micción frecuente debido a la presión del útero sobre la vejiga. |
| Constipación | Estreñimiento debido a la presión que ejerce el tumor sobre el colon. |
| Dolor durante las relaciones sexuales | Dolor durante las relaciones sexuales. |
| El tratamiento en los Emiratos Árabes Unidos no es adecuado en los siguientes casos: | |
| Si está embarazada | Este tratamiento no se realiza si está embarazada. |
| Si no hay síntomas | Aunque tengas miomas, si no te causan ninguna molestia, no es necesario ningún tratamiento. |
| Infección pélvica | Si hay una infección en la cavidad pélvica. |
| Alergia al tinte de contraste | Si usted es alérgico a algún colorante específico utilizado durante el tratamiento. |
¿Qué ocurre antes, durante y después del tratamiento?
Aunque no se trata de una cirugía mayor, requiere cierta preparación previa. Hablemos de esos pasos.
Preparación antes del tratamiento
Su médico decidirá si le trata en los Emiratos Árabes Unidos después de revisar su historial médico completo y realizarle varias pruebas necesarias.
- Historial médico: Su médico hablará con usted sobre sus alergias , los medicamentos que toma, los detalles de su ciclo menstrual y, especialmente, si desea tener hijos en el futuro, ya que este tratamiento puede afectar la fertilidad .
- Pruebas: Para determinar la causa exacta del sangrado, se realizan pruebas como una resonancia magnética , una ecografía o una histeroscopia (examen del útero mediante una cámara).
- Biopsia: En ocasiones, se puede tomar una pequeña muestra de tejido del revestimiento del útero para comprobar si hay células cancerosas.
- Medicamentos y alimentación: Deberá suspender la aspirina, los AINE (analgésicos) y los anticoagulantes unos días antes del tratamiento. También deberá evitar comer y beber durante las horas previas. Su médico le dará instrucciones específicas al respecto.
Durante el tratamiento
Este tratamiento se suele realizar de forma ambulatoria. El procedimiento completo dura aproximadamente una hora y media.
1. Radiólogo intervencionista: Este tratamiento lo realiza un médico especialista que utiliza imágenes, como tomografías, para guiar el tratamiento. (Radiólogo intervencionista).
2. Preparación: Se acostará en una camilla de exploración y se le conectarán máquinas que medirán parámetros como su frecuencia cardíaca y presión arterial. Se le administrará una inyección para adormecer la piel de la zona inguinal.
3. Sedación: Se administra un sedante por vía intravenosa junto con solución salina para que se sienta relajado y somnoliento. Esto evitará que sienta miedo o dolor.
4. Inserción del catéter: Se realiza un pequeño orificio en la piel de la ingle y se introduce un tubo muy fino (catéter) a través de él hasta uno de los vasos sanguíneos.
5. Guía: Mediante una técnica especial de rayos X llamada fluoroscopia y un medio de contraste (un líquido que brilla en las radiografías), el tubo delgado se guía hasta los vasos sanguíneos que irrigan el útero.
6. Obstrucción: Cuando el tubo llega al lugar correcto, se inyectan partículas diminutas (agentes embólicos), como partículas de arena, en el vaso sanguíneo. Estas partículas viajan y obstruyen el vaso sanguíneo.
7. Acabado: Cuando se termina el trabajo, se retira el catéter y se aplica una pequeña tirita en el orificio.
Después del tratamiento
Deberá descansar unas horas después del tratamiento. La mayoría de las personas pueden irse a casa el mismo día.
- Dolor: Es posible que experimente dolor abdominal intenso (calambres) durante las primeras 24 horas. Esto es normal. Su médico le recetará analgésicos para aliviarlo.
- flujo vaginal:Puede presentarse una secreción vaginal acuosa o mucosa durante varias semanas. En algunas personas, también pueden expulsarse a través de la vagina fragmentos encogidos de tejido fibroide.
- Menstruación: Los ciclos menstruales pueden interrumpirse durante algunos meses. Cuando se reanuden, la cantidad de sangrado será inicialmente menor, pero gradualmente volverá a la normalidad (mejor que antes del tratamiento).
- Recuperación: Puede retomar sus actividades normales en una o dos semanas . Los síntomas suelen tardar unos tres meses en desaparecer por completo. La mayoría de las personas se sienten totalmente recuperadas a los seis meses.
¿Cuáles son los beneficios y los riesgos de este tratamiento?
Como con cualquier tratamiento médico, en los Emiratos Árabes Unidos existen beneficios y riesgos menores. Es importante hablar abiertamente de estos temas con su médico.
| Ventajas | Riesgos |
|---|---|
| Casi el 90% de las personas experimentan un alivio total o casi total de los síntomas. | Existe una pequeña probabilidad de infección en el lugar de inserción del catéter. |
| Un corte amplio que cicatriza rápidamente porque no necesita puntos. | Existe una probabilidad muy baja de que las partículas viajen al vaso sanguíneo equivocado y dañen el tejido sano. |
| No hay sangrado excesivo. | Reacciones alérgicas al medio de contraste o a los medicamentos anestésicos. |
| Menos invasivo que una histerectomía o una miomectomía . | Entre el 1% y el 5% de las personas tienen posibilidades de dejar de menstruar de forma permanente. |
| Poder evitar los efectos secundarios de los tratamientos hormonales. | Riesgo de efectos sobre la fertilidad (capacidad de tener hijos). |
Lo que necesitas saber específicamente sobre tener hijos
Aunque hay mujeres que han tenido bebés sanos después de un tratamiento con EAU, aún no existen datos completos sobre cómo afecta este tratamiento a la fertilidad. Por lo tanto, el tratamiento con EAU no suele recomendarse a mujeres que planean tener hijos en el futuro. Su médico les informará sobre otras opciones, como la miomectomía. Es muy importante hablar con claridad con su médico sobre sus planes futuros.
¿Cuándo debo consultar a un médico después del tratamiento?
Es normal experimentar algo de dolor, molestias y fiebre leve durante los primeros días después del tratamiento. Sin embargo, si después de dos semanas persiste el dolor o las molestias intensas , consulte a su médico de inmediato. Asimismo, si presenta signos de infección, como fiebre alta o flujo vaginal con mal olor, busque atención médica de inmediato.
Mensaje para llevar a casa
- La embolización de la arteria uterina (EAU) es un tratamiento mínimamente invasivo y no invasivo para el sangrado abundante y el dolor causados por los fibromas uterinos.
- Este tratamiento no es adecuado para todos. Su médico determinará el tratamiento más apropiado según sus síntomas, edad y sus deseos de tener hijos en el futuro.
- Es normal experimentar algo de dolor en la parte baja del abdomen durante los primeros días después del tratamiento, y el período de recuperación suele ser de tan solo 1 a 2 semanas.
- Si desea tener hijos, asegúrese de hablar con su médico sobre los riesgos de este tratamiento y las alternativas disponibles.
- La EAU es un método de tratamiento muy eficaz. Pero antes de tomar cualquier decisión, infórmese bien, consulte con su médico y tome una decisión con conocimiento de causa.
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