ඔබ ආර්තවහරණය (Menopause) කියන කාලසීමාව පසු කරන කෙනෙක්ද? එහෙම නැත්නම් ඔබේ ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම අඩුයි කියලා දොස්තර මහත්තයා ඔබට පවසා තිබෙනවාද? එසේනම්, ඔබට Estropipate කියන ඖෂධය නියම කරලා තියෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ Estropipate කියන්නේ මොකක්ද, මේකෙන් අපේ ශරීරයට වෙන්නේ මොකක්ද, සහ මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
Estropipate කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Estropipate කියන්නේ ඊස්ට්රජන් (Estrogen) කියන කාන්තා හෝමෝනය අඩංගු පෙති වර්ගයක්. මේක ප්රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ ආර්තවහරණය සිදුවූ කාන්තාවන්ට දෙන හෝමෝන ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාරයක් (Hormone Replacement Therapy - HRT) විදිහටයි.
ඔබ දන්නවා ඇති, ආර්තවහරණයත් එක්ක ශරීරයට දැනෙන අධික රස්නය (hot flashes), නිතර දහඩිය දැමීම, නින්ද නොයාම වගේ අපහසුතා ඇතිවෙනවා. ඒ වගේම, ඊස්ට්රජන් හෝමෝනය අඩු වීම නිසා අස්ථි තුනී වෙලා, පහසුවෙන් බිඳී යන තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. ඉතින් මේ Estropipate පෙති මගින් ශරීරයට අවශ්ය ඊස්ට්රජන් හෝමෝනය ලබාදීලා, මේ අපහසුතා පාලනය කරන්න සහ අස්ථි ආරක්ෂා කරගන්න උදව් කරනවා.
මීට අමතරව, සමහර කාන්තාවන්ගේ ඩිම්බ කෝෂ වලින් ස්වභාවිකවම නිපදවන ඊස්ට්රජන් ප්රමාණය අඩු අවස්ථාවලදීත් (low hormone levels) දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත නියම කරනවා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක නම් ගොඩක්ම වැදගත් කාරණයක්. Estropipate පෙති පටන් ගන්න කලින්, ඔබේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් ඔබේ වෛද්යවරයාට ලබා දීම අනිවාර්යයි. විශේෂයෙන්ම ඔබට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- රුධිර නාල වල රෝග හෝ ලේ කැටි ගැසීමේ ඉතිහාසයක් (blood vessel disease or blood clots)
- පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂයේ හෝ ඩිම්බකෝෂ වල පිළිකාවක් (breast, cervical, endometrial, or uterine cancer)
- දියවැඩියාව (diabetes)
- එන්ඩොමෙට්රියෝසිස් (endometriosis)
- ගර්භාෂයේ තන්තුමය ගෙඩි (fibroids)
- පිත්තාශයේ රෝග (gallbladder disease)
- හෘද රෝග හෝ මෑතකදී ඇතිවූ හෘදයාබාධයක් (heart disease or recent heart attack)
- රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ වීම (high blood cholesterol)
- අධික රුධිර පීඩනය (high blood pressure)
- රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම ඉහළ වීම (high level of calcium in the blood)
- ගර්භාෂය සැත්කමකින් ඉවත් කර ඇත්නම් (hysterectomy)
- වකුගඩු රෝග (kidney disease)
- අක්මාවේ රෝග (liver disease)
- මානසික අවපීඩනය (mental depression)
- ඉරුවාරදය (migraine headaches)
- පෝර්ෆයිරියා (porphyria) කියන රෝගී තත්ත්වය
- ආඝාතය (stroke) වැළඳී ඇත්නම්
- Systemic Lupus Erythematosus (SLE) කියන රෝගී තත්ත්වය
- ඔබ දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම් (tobacco smoker)
- හේතුවක් නොදන්නා අසාමාන්ය යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනයක් (vaginal bleeding)
- ඊස්ට්රජන් හෝ වෙනත් හෝමෝන, ඖෂධ, ආහාර හෝ වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (allergic reaction)
- ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම්
- ඔබ දරුවාට මව්කිරි දෙන මවක් නම්
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක කටින් ගන්න පෙත්තක්. වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ පෙත්ත ගන්න. ඔබේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත මාත්රාව පමණක් ගන්න. හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න එක ඉතාම වැදගත්. එතකොට ශරීරයේ හෝමෝන මට්ටම එක විදිහකට පවත්වාගන්න පුළුවන්.
හදිසියේවත් ඔබට මේ බෙහෙත වැඩිපුර පානය වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත ඔබට විතරයි. කිසිම හේතුවකට අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔබට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වූ වහාම එය ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න ආසන්න වෙලාවක් නම්, මඟහැරුණු වේල අමතක කරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මඟහැරුණු වේල පියවන්න කියලා වේල් දෙකක් එකපාර (double dose) බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
ඔබ ගන්නා වෙනත් ඖෂධ, Estropipate වල ක්රියාකාරිත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔබ ගන්නා සියලුම ඖෂධ (විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන, වේදනා නාශක ඇතුළුව) ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
| ගැටලුකාරී විය හැකි ද්රව්ය | උදාහරණ |
|---|---|
| Estropipate සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතු ඖෂධ | |
| ඇරෝමටේස් නිෂේධක (Aromatase inhibitors) | aminoglutethimide, anastrozole, exemestane, letrozole, testolactone |
| Estropipate සමඟ අන්තර්ක්රියා ඇති කළ හැකි වෙනත් දේවල් | |
| සමහර අපස්මාර නාශක ඖෂධ | Carbamazepine, Phenobarbital වැනි බාබිටියුරේට (barbiturates) |
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) | Clarithromycin, Erythromycin |
| දිලීර නාශක (Antifungals) | Ketoconazole, Itraconazole |
| ක්ෂය රෝගයට දෙන ඖෂධ | Rifabutin, Rifampin, Rifapentine |
| වෙනත් | මිදි යුෂ (Grapefruit juice), Ritonavir, St. John's Wort (ශාකසාරයක්) |
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ඔබ අවධානයෙන් සිටිය යුතු කරුණු
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී, ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව නිතරම හමුවී ඔබේ සෞඛ්ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගැනීම ඉතා වැදගත්. නිතිපතා පියයුරු පරීක්ෂාවක්, පැප් පරීක්ෂණයක් (Pap smear) කරගැනීම අනිවාර්යයි. ඒ වගේම, මැමෝග්රෑම් (Mammogram) පරීක්ෂණයේ අවශ්යතාවය ගැනත් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කර ඔහුගේ උපදෙස් පිළිපදින්න.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: මේක නම් ඉතාමත්ම වැදගත්! ඔබ මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර දුම්පානය කරනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඔබේ වයස අවුරුදු 35ට වඩා වැඩිනම්, රුධිර කැටි ගැසීමේ (blood clot) හෝ ආඝාතය (stroke) ඇතිවීමේ අවදානම ඉතා ඉහළයි. එම නිසා දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළකී සිටීමට තරයේ අවවාද කරනු ලැබේ.
- ශරීරය ඉදිමීම: මේ බෙහෙත නිසා ශරීරයේ වතුර රඳා පැවතීමෙන් (fluid retention) අත්, පාද හෝ ඇඟිලි ඉදිමෙන්න පුළුවන්. රුධිර පීඩනයත් ඉහළ යන්න පුළුවන්. එසේ දැනේ නම් ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- ගර්භාෂ පිළිකා අවදානම: මේ බෙහෙත නිසා ගර්භාෂයේ ඇතුළත බිත්තියේ සෛල අනවශ්ය ලෙස වර්ධනය වීමේ (endometrial hyperplasia) අවදානමක් පවතිනවා. මෙය පසුකාලීනව ගර්භාෂ පිළිකාවකට වර්ධනය විය හැකියි. මෙම අවදානම අඩු කිරීම සඳහා, ඔබේ ගර්භාෂය සැත්කමකින් ඉවත් කර නොමැතිනම්, ඔබේ වෛද්යවරයා Estropipate සමඟ ප්රොජෙස්ටින් (progestin) නැමැති වෙනත් හෝමෝන වර්ගයක්ද නියම කළ හැකියි. මේ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කර ඔබට ඇති ප්රතිලාභ හා අවදානම් තේරුම් ගන්න.
- ගැබ් ගැනීම: ඔබට ගැබිනියක් යැයි සුළු හෝ සැකයක් ඇතිවුවහොත්, වහාම මෙම ඖෂධය ගැනීම නතර කර ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
- සැත්කම්: ඔබ යම් සැත්කමකට භාජනය වීමට නියමිත නම්, ඒ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කලින්ම දන්වන්න. සමහරවිට සැත්කමට පෙර මෙම ඖෂධය ගැනීම තාවකාලිකව නතර කිරීමට සිදුවිය හැකියි.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවාද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Estropipate වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. පහත දැක්වෙන්නේ එවැනි අතුරු ආබාධ කිහිපයක්.
| අතුරු ආබාධය | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, සමේ පලු දැමීම, කැසීම) | වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. |
| පියයුරු වල වෙනස්කම්, ගැටිති හෝ දියරයක් ශ්රාවය වීම | |
| පෙනීමේ වෙනස්කම්, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | |
| ව්යාකූල බව, කතා කිරීමට හෝ තේරුම් ගැනීමට අපහසු වීම | |
| දරුණු හිසරදය, ඇවිදීමේ අපහසුව, කරකැවිල්ල, ශරීරයේ සමබරතාවය නැතිවීම | |
| මුහුණේ, අතක හෝ පාදයක හදිසි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලතාවයක් | |
| පාදයක වේදනාව, ඉදිමීම, රත්වීම | |
| දකුණු පස උදරයේ ඉහළ කොටසේ වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය | |
| අසාමාන්ය යෝනි රුධිර වහනය | |
| ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද පැහැ වීම, මළානික පැහැති මළපහ | |
| දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| හිසකෙස් ගැලවී යාම | ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. |
| අසාමාන්ය ලෙස මහන්සියක් හෝ දුර්වල බවක් දැනීම | |
| යෝනි ආසාදන වල ලක්ෂණ (කැසීම, දැවිල්ල, අසාමාන්ය ශ්රාවයක්) | |
මෙම ලැයිස්තුවේ සියලුම අතුරු ආබාධ ඇතුළත් නොවීමට ඉඩ ඇත. ඔබට වෙනත් යම් අපහසුතාවයක් ඇති වුවහොත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Estropipate කියන්නේ ආර්තවහරණය හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ පාලනයට සහ හෝමෝන ඌනතාවයන්ට ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන ඊස්ට්රජන් (Estrogen) හෝමෝනය අඩංගු ඖෂධයක්.
- මෙම ඖෂධය පටන් ගැනීමට පෙර, ඔබේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් ඖෂධ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුම් දෙන්න.
- මෙම ඖෂධය ගන්නා අතරතුර දුම්පානය කිරීමෙන් රුධිර කැටි ගැසීමේ සහ ආඝාත අවදානම බෙහෙවින් වැඩි වේ. එම නිසා දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අසාමාන්ය යෝනි රුධිර වහනය, පියයුරු වල ගැටිති වැනි දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නොමැතිව මෙම ඖෂධය ගැනීම නතර කිරීමෙන්, මාත්රාව වෙනස් කිරීමෙන් හෝ අන් අයට ලබා දීමෙන් වළකින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න