Kas teie laps norskab unes? Kas ta tundub lämbuvat? Räägime obstruktiivsest uneapnoest!

Kas teie pisike magab öösiti rahulikult? Mõnikord võib esineda probleeme, mis võivad laste und häirida viisil, millele me isegi ei mõtle. Üks selline seisund, millest paljud vanemad pole teadlikud, aga mis võib mõjutada nende laste tervet arengut, on nn obstruktiivne uneapnoe. Lihtsamalt öeldes on see seisund, mille korral hingamine une ajal mõneks ajaks peatub. Räägime sellest täna veidi üksikasjalikumalt , sest kui te seda varakult ära tunnete, saate oma last aidata.

Mis on obstruktiivne uneapnoe?

Lihtsamalt öeldes on „(obstruktiivne uneapnoe)“ see, kui inimene magamise ajal mõneks ajaks hingab. Selle põhjuseks on see, et midagi hingamisteedes, st kurgus, blokeerib õhuvoolu. „Obstruktiivne“ tähendab, et see on blokeeritud. „Apnoe“ tähendab, et hingamine peatub ajutiselt. Seega, kui need kaks koos esinevad, nimetatakse seda seisundit „(obstruktiivseks uneapnoeks)“ ehk „(OSA)“. Kui hingamine une ajal selliselt peatub, võib kehas hapnikutase langeda ja süsihappegaasi tase tõusta . See takistab lapsel korralikult magada. Kui seda „(OSA)“ seisundit õigesti ei ravita, võib see mõjutada mitte ainult lapse õppimist, käitumist ja füüsilist arengut, vaid põhjustada ka südameprobleeme. Seetõttu on väga oluline selle eest hoolitseda.

Miks see väikeste lastega juhtub? Mis on selle põhjused?

Magades lõdvestuvad kõik meie keha lihased. Samamoodi lõdvestuvad ka kurgu tagaosas olevad lihased, mis aitavad hingamisteid avatuna hoida. Obstruktiivse uneapnoega inimesel lõdvestuvad need lihased liiga palju ja võivad hingamisteed blokeerida. See raskendab hingamist. Eriti lastel, kui kurgu mandlid või nina taga olevad adenoidid on suured , on suur tõenäosus, et need võivad une ajal hingamisteed blokeerida. Peamine põhjus, miks väikelastel tekib obstruktiivne uneapnoe, on suurenenud mandlid ja adenoidid. Lisaks sellele on veel mitmeid tegureid, mis võivad mõjutada obstruktiivse uneapnoe teket lapsel:

• Kui kellelgi perekonnas on obstruktiivne uneapnoe: mõnikord võib see olla pärilik.
• Rasvumine : Liigne rasvkude rasvunud laste kaela ümber võib põhjustada hingamisteede ahenemist.
• Teatud terviseseisundid: Näiteks on suurema riskiga lapsed, kellel on sellised seisundid nagu Downi sündroom või tserebraalparalüüs.
• Teatud probleemid suu, lõualuu või kurguga : Selle võivad põhjustada ka teatud kaasasündinud erinevused hingamisteede ahenemises.
• Suur keeleasend: Mõnedel lastel on tavapärasest suurem keel, mis võib põhjustada une ajal tahapoole kukkumist ja hingamisteede blokeerimist.

Millised on obstruktiivse uneapnoe sümptomid? Kuidas seda diagnoositakse?

Kui hingamine peatub, langeb keha hapnikutase ja tõuseb süsihappegaasi tase. Sellisel juhul saadab meie aju signaali: "Ärka üles ja hinga." Enamasti juhtub see väga kiiresti ja me jääme uuesti magama, isegi ärkamist mäletamata. Kuid obstruktiivse uneapnoega inimene peatub ja ärkab kogu öö. Seetõttu ei saa nad kunagi sügavat ja kosutavat und. Siin on mõned märgid, mis võivad ilmneda obstruktiivse uneapnoega väikesel lapsel:

• Norskamine unes: see ei ole lihtsalt norskamisheli. Tihti norskab inimene valjult, siis järsku peatub, teeb "hhh" või ninahäält, justkui oleks tal hingamisraskusi, ja hakkab siis uuesti hingama. Mõnikord teeb ta hingamisel vilistavat häält.
• Tundub, et sul on une ajal hingamisraskusi.
• Väga rahutu uni: voodis vähkremine ja pööramine, magamine imelikes asendites.
• Voodimärgamine: See on eriti oluline, kui laps, kes varem öösel voodit ei märjaks teinud, hakkab uuesti märjaks tegema.
• Päevane unisus või käitumis-/õppimisprobleemid: väsimustunne päeval ja keskendumisraskused, kuna öösel ei magata piisavalt.
• Uneskäimine või öised õudused.

Kuna lapsed ei saa öösel piisavalt magada, võivad neil esineda järgmised probleemid:

• Hommikul on väga raske ärgata.
• Olen päeval väga väsinud ja vahel jään koolis magama.
• Kontsentreerumisraskused või hüperaktiivsuse saavutamine.

Seetõttu võib obstruktiivne uneapnoe oluliselt mõjutada lapse koolitulemusi. Mõnikord võivad õpetajad või teised arvata, et lapsel on õpiraskus, näiteks ADHD (tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire).

Kujutage ette, kuidas laps, kellel on terve öö hingamisraskusi, end järgmisel hommikul värskena tunneb? Kuidas ta õpitut mäletab? Seepärast on oluline sellest teadlik olla.

Kuidas seda seisundit diagnoosida?

Kui teie lapsel esineb mõni neist sümptomitest, on kõige parem pöörduda arsti poole:

• Kui sa norskad sageli unes.
• Kui teie uni on väga rahutu, kui te vähkrete ja pöörate.
• Kui oled päeval pidevalt unine.
• Kui teil esineb muid uneapnoe sümptomeid.

Teie perearst võib teid suunata unespetsialisti juurde või soovitada uneuuringut. Uneuuring „(polüsomnogramm)”.See on test, mis aitab arstidel diagnoosida uneapnoed ja teisi unega seotud seisundeid. See on valutu ja ei too kaasa mingeid riske. Laps peab aga ööbima haiglas või unekeskuses. Ärge muretsege, see on loodud nii, et lapsel oleks seda lihtne teha. Selle unetesti (polüsomnogrammi) ajal kontrollivad arstid järgmist:

• Silmade liikumise viis
• Pulss
• Hingamismuster (millal te hingamise lõpetate ja kui kauaks)
• Ajulained (õppige tundma une erinevaid etappe)
• Vere hapnikutase
• Süsinikdioksiidi tase veres
• Norskamine ja muud unemürad
• Keha liikumine ja magamisasendid

Ainult kõiki neid andmeid kogudes saavad arstid täpselt öelda, kas lapsel on OSA ja kui raske see on.

Mis on selle ravi?

Kui seisund ei ole raske, st kerge, jälgivad arstid mõnikord enne ravi alustamist lapse und, et näha, kas sümptomid paranevad iseenesest. Mõned lapsed saavad kerget obstruktiivset uneapnoed ninaspreide või muude ravimitega kontrolli all hoida. Kui aga hingamisraskuste põhjuseks on suurenenud mandlid , suunab arst teid kõrva-nina-kurguarsti (KNO-arsti) juurde. KNO-arst võib soovitada operatsiooni, näiteks:

• Tonsillektoomia ( mandlite eemaldamine)
• Suurenenud adenoidide eemaldamine (adenoidektoomia)
• Mõlema korraga eemaldamine (adenotonsillektoomia)

See operatsioon on obstruktiivse uneapnoe ravimisel sageli väga edukas. Pärast operatsiooni saab teie laps paremini hingata ja magada. Kui uneapnoe on põhjustatud mõnest muust seisundist (näiteks lõualuuprobleemist), võib arst soovitada CPAP-ravi (pidev positiivne hingamisteede rõhk) . CPAP-ravi hõlmab maski kandmist lapse näole magamise ajal. See mask võib katta ainult nina või nii nina kui ka suu. See on ühendatud väikese masinaga, mis annab pidevalt õhurõhku, et hoida hingamisteed avatud. Alguses võib see tunduda veidi kummaline, kuid lapsed harjuvad sellega kiiresti. Kui uneapnoe on põhjustatud lapse kaalust,Kindlasti peaksite arstiga koostööd tegema, et töötada välja ohutu kaalulangetusplaan, mis hõlmab dieeti ja treeningut. Siiski peate võib-olla kasutama ka CPAP-aparaati, mis aitab teil une ajal korralikult hingata.

Lõpuks asjad, mida meeles pidada

Niisiis, me rääkisime palju obstruktiivsest uneapnoest. See ei ole nii haruldane, kui arvata võiks, ja see on seisund, mida saab varakult avastades edukalt ravida.

Kõige tähtsam on pöörduda arsti poole, kui teie laps norskab öösiti, tal tundub olevat hingamisraskusi või on päeval unine, mitte lihtsalt eirata seda kui "lapsed lihtsalt on sellised".

See ei pruugi olla tõsine. Aga kui tegemist on „(OSA)ga”, on ravi varajane alustamine lapsele kogu eluks hea. Igaühe kohustus on aidata oma lapsel tervislikult ja rahulikult magada. Ärge muretsege, arstid on olemas, et teid aidata.

---

Uneapnoe, laste uni, norskamine, mandlid, adenoidid, CPAP-aspiratsioon, polüsomnogramm