ඔයා පවුල් සැලසුම් ක්රමයක් ගැන හිත හිත ඉන්නවද? එහෙම නැත්නම් දැනට පාවිච්චි කරන ක්රමයට අමතරව වෙනත් විකල්පයක් ගැන හොයනවද? එහෙනම් සමහරවිට ඔයා හමට අලවන 'පැච්' (patch) එක ගැන අහලා ඇති. මේක පවුල් සැලසුම් පෙති වලට විකල්පයක් විදියට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, හමේ අලවලා තියන සරල ක්රමයක්. අපි අද මේ ගැන සවිස්තරව, ඔයාට තේරෙන විදියට හරිම සරලව කතා කරමු.
මේ පැච් එක කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක උපත් පාලන ක්රමයක්. හරියටම කිව්වොත්, මේක හෝමෝන අඩංගු, හමේ අලවන කුඩා ප්ලාස්ටරයක් වගේ දෙයක්. මේකේ කාන්තා හෝමෝන වර්ග දෙකක්, ඒ කියන්නේ ඊස්ට්රජන් (Estrogen) සහ ප්රොජෙස්ටින් (Progestin) අඩංගු වෙනවා. ඔයා මේ පැච් එක හමේ ඇලෙව්වම, ඒකෙන් හෙමින් හෙමින් මේ හෝමෝන ශරීරයට උරාගන්නවා.
මේ හෝමෝනවල ප්රධානම කාර්යය තමයි ඩිම්බ කෝෂ වලින් ඩිම්බයක් මෝරලා පිටවෙන එක, ඒ කියන්නේ ඩිම්බ මෝචනය (ovulation) සිදුවෙන එක වළක්වන එක. ඩිම්බයක් පිටවුණේ නැත්නම්, ශුක්රාණුවකට සංසේචනය වෙන්න දෙයක් නැති නිසා ගැබ් ගැනීමක් සිද්ධ වෙන්නේ නෑ. මේක තමයි මේ පැච් එකේ මූලිකම ක්රියාකාරීත්වය.
මේක පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක හරිම වැදගත් කාරණයක්. මොකද මේ හෝමෝන පැච් එක හැමෝටම එක වගේ ගැළපෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරනකොට, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය / අවස්ථාව | සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු |
|---|---|
| හෘදය, රුධිර නාල සහ රුධිරය සම්බන්ධ ගැටලු | අධික රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග, මෑතකදී ඇතිවූ හෘදයාබාධ, ආඝාතය (stroke), ලේ කැටි ගැසීමේ රෝග, අධික කොලෙස්ටරෝල් හෝ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම්. |
| පිළිකාමය තත්ත්වයන් | පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂ, ඩිම්බකෝෂ හෝ අක්මාවේ පිළිකා තත්ත්වයක් තිබී හෝ තිබේ නම්. |
| වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් | දියවැඩියාව, අක්මා රෝග, වකුගඩු රෝග, පිත්තාශයේ රෝග, ඉරුවාරදය (Migraine), සිස්ටමික් ලූපස් එරිතමටෝසස් (Systemic lupus erythematosus - SLE). |
| ජීවන රටාව සහ වෙනත් කරුණු | ඔබ දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම් (විශේෂයෙන් වයස 35ට වැඩි නම්), මෑතකදී දරුවෙකු ලැබුණා නම්, ගබ්සාවක් සිදුවුණා නම්, යම් සැත්කමකට සූදානම් වෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම | ඔබ ගැබ්ගෙන හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | ඊස්ට්රජන්, ප්රොජෙස්ටින් හෝ වෙනත් ඕනෑම ඖෂධයකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතාවයක් ඇත්නම්. |
පැච් එක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක පාවිච්චි කරන එක හරිම ලේසියි, හැබැයි හරියටම උපදෙස් පිළිපදින්න ඕන.
1. පළමුවෙන්ම, පැච් එක අලවන්න හොඳ තැනක් තෝරගන්න. ඔයාගේ තට්ටම් ප්රදේශය, උදරය (බඩ), උඩු බාහුවේ පිටත කොටස හෝ උඩු කඳ වගේ තද ඇඳුම් වලට නිතරම ඇතිල්ලෙන්නේ නැති තැනක් තෝරගන්න.
2. පැච් එක අලවන්න කලින් ඒ සම පිරිසිදුව, වියළිව තියෙන්න ඕන. ඒ හරියේ කිසිම ලෝෂන් (lotion), ක්රීම් (cream) හෝ තෙල් වර්ගයක් ගාන්න එපා.
3. පැච් එකේ ආරක්ෂිත පටලය ඉවත් කරලා, හමේ අලවලා තත්පර 10ක් විතර හොඳට තද කරගෙන ඉන්න. එතකොට තමයි ඒක හරියටම හමට ඇලෙන්නේ.
4. සති 3ක් යනකල්, හැම සතියෙම එකම දවසේ (උදාහරණයක් විදියට හැම ඉරිදම) පැරණි පැච් එක ගලවලා අලුත් එකක් අලවන්න.
5. සති 3ක් ඉවර වුණාම, 4වෙනි සතියේ පැච් එකක් අලවන්නේ නෑ. මේ සතියේදී ඔයාට ඔසප් වීම (period) සිද්ධ වෙයි.
6. ඒ සතිය ඉවර වුණාම, ආයෙමත් අලුත් පැච් එකකින්, කලින් වගේම අලුත් චක්රයක් පටන් ගන්න.
වැදගත්: පැච් එක ගැලවුණොත් හෝ දවසකට වඩා වැඩි කාලයක් අලවන්නේ නැතුව හිටියොත්, උපත් පාලනය සඳහා අමතර ක්රමයක් (උදා: කොන්ඩම්) භාවිතා කරන්න වෙනවා. ඒ වගේ වෙලාවකදී වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
ඔබට නියමිත ප්රමාණයට වඩා භාවිතා කළා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ පැච් එකත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් මොනවද?
මේකත් හරිම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණයක්. ඔයා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ පැච් එකේ කාර්යක්ෂමතාවය අඩු කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඒ බෙහෙත් එක්ක පැච් එක පාවිච්චි කළොත් ගැබ් ගැනීමේ අවදානමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම සමහර බෙහෙත් වර්ග අතුරු ආබාධ වැඩි කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
පහළ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ එහෙම වෙන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් විතරයි.
- ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) සහ වෙනත් ආසාදන සඳහා දෙන බෙහෙත් (විශේෂයෙන් Rifampin කාණ්ඩයේ ඒවා)
- අපස්මාරය (fits) සඳහා දෙන බෙහෙත් (උදා: Carbamazepine, Phenytoin)
- HIV/AIDS හෝ Hepatitis වැනි වෛරස් රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත්
- දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- St. John's wort වැනි ශාකසාර ඖෂධ
- දියවැඩියාව සඳහා ගන්නා ඖෂධ
- Warfarin වැනි ලේ තුනී කරන ඖෂධ
ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඔසු වර්ග (herbal supplements) ගැන පවා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක අනිවාර්යයි.
පැච් එක පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වෙනත් දේවල්
- දුම්පානය සහ අවදානම: ඔබ දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, විශේෂයෙන්ම වයස 35ට වැඩි නම්, මේ පැච් එක පාවිච්චි කරනකොට ලේ කැටි ගැසීමේ (blood clot) සහ ආඝාතයේ (stroke) අවදානම ගොඩක් වැඩියි. ඒ නිසා මේ පැච් එක පාවිච්චි කරනවා නම් දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න කියලා අපි තරයේම අවවාද කරනවා.
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂණ: මේ ඖෂධය පාවිච්චි කරන කාලයේදී, නියමිත කාලවලට දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න. පියයුරු පරීක්ෂාව, පැප් පරීක්ෂණය (Pap smear) වැනි දේවල් කරගන්න එක වැදගත්.
- ගැබ් ගෙන කියලා සැකයක් ආවොත්: වහාම පැච් එක පාවිච්චි කරන එක නවත්වලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- අව්වට සංවේදී වීම: මේ පැච් එක නිසා සමහර අයට අව්වට සම සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අව්වේ යනකොට sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන එක සහ ආරක්ෂිත ඇඳුම් අඳින එක හොඳයි.
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග (STIs): මේක හරිම වැදගත්. මෙම පැච් එකෙන් ගැබ් ගැනීමක් විතරයි වළක්වන්නේ. HIV (AIDS) හෝ වෙනත් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් ඔයාව ආරක්ෂා කරන්නේ නෑ. ඒ සඳහා කොන්ඩම් (condom) එකක් වගේ වෙනත් ආරක්ෂිත ක්රමයක් පාවිච්චි කරන්නම ඕන.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම ඖෂධයක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතල වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ලේ කැටි ගැසීමේ ලක්ෂණ | කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම හෝ උණුසුම් බව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව. |
| ආඝාතයේ (Stroke) ලක්ෂණ | හදිසියේ මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, ව්යාකූල බව, ඇවිදීමේ අපහසුව, දැඩි හිසරදය. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, තද පැහැති මුත්රා, ලා පැහැති මළපහ. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, අලුතින් ඇතිවන හෝ වැඩිවන ඉරුවාරදය, මානසික අවපීඩනය, යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්ය ස්රාවයක් පිටවීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පවතී නම් දොස්තර මහත්තයට කිව යුතු අතුරු ආබාධ | |
| පියයුරු වේදනාව හෝ තද බව | පියයුරු වල යම් වේදනාවක් හෝ සංවේදී බවක් දැනීම. |
| ඔසප් චක්රයේ වෙනස්කම් | අක්රමවත් ඔසප් වීම් හෝ ඔසප් වීම් අතරතුර සුළු රුධිර වහනයක් (spotting). |
| වෙනත් සුළු ආබාධ | ඔක්කාරය, බර වැඩිවීම, මුහුණේ හෝ අව්වට නිරාවරණය වන සමේ අඳුරු ලප ඇතිවීම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මෙම උපත් පාලන පැච් එක හෝමෝන අඩංගු ඖෂධයක් වන අතර, එය හැමෝටම සුදුසු නැහැ. ඒ නිසා භාවිතයට පෙර අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
- ඔබේ සම්පූර්ණ වෛද්ය ඉතිහාසය සහ ඔබ ගන්නා සියලුම ඖෂධ වර්ග ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- පැච් එක නියමිත උපදෙස් අනුව හරියටම පාවිච්චි කරන්න (සති 3ක් අලවා, සතියක් විවේක ගන්න).
- ඔබ දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, විශේෂයෙන් වයස 35ට වැඩි නම්, ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම ඉතා ඉහළයි. දුම්පානයෙන් වැළකීම අත්යවශ්යයි.
- මෙම පැච් එක ගැබ් ගැනීමෙන් පමණක් ආරක්ෂා කරයි. HIV ඇතුළු ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග වලින් ආරක්ෂා වීමට කොන්ඩම් වැනි ක්රමයක් භාවිතා කරන්න.
- බරපතල අතුරු ආබාධ වල ලක්ෂණ ගැන දැනුවත්ව සිටින්න. එවැනි යමක් දැනුණොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න