ගර්භණී වීම වළක්වන පෙති (Ethynodiol Diacetate; Ethinyl Estradiol) ගැන හරියටම දැනගමු!

සමහර වෙලාවට අපිට පවුල් සැලසුම් ක්‍රමයක් විදිහට උපත් පාලන පෙති පාවිච්චි කරන්න වෙනවා නේද? එහෙම නැත්නම් හෝමෝන සම්බන්ධ ගැටලුවකටත් ඩොක්ටර් කෙනෙක් මේවා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඉතින් අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඔය වගේ පෙති වර්ගයක් ගැනයි. මේකේ වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක නම තමයි `Ethynodiol Diacetate; Ethinyl Estradiol`. නම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ පෙනුනට, බය වෙන්න එපා. අපි මේ ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.

මේ බෙහෙත මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්...

සරලවම කිව්වොත්, මේක තමයි ගැබ් ගැනීම වළක්වන්න පාවිච්චි කරන උපත් පාලන පෙති වර්ගයක්. වෛද්‍යවරු මේවට කියන්නේ `oral contraceptives` කියලයි. මේ පෙති ඇතුළේ කාන්තා හෝමෝන වර්ග දෙකක එකතුවක් තියෙනවා. ඒ තමයි `estrogen` (ඊස්ට්‍රජන්) සහ `progestin` (ප්‍රොජෙස්ටින්) කියන හෝමෝන.

හිතන්නකෝ, මේ හෝමෝන දෙක එකතු වෙලා ඔයාගේ ශරීරයේ ඩිම්බ කෝෂ වලින් ඩිම්බයක් මෝරලා පිටවෙන එක, ඒ කියන්නේ `ovulation` (ඩිම්බ මෝචනය) කියන ක්‍රියාවලිය නවත්වනවා. ඩිම්බයක් පිටවුණේ නැත්නම්, ශුක්‍රාණුවකට ඒකත් එක්ක එකතු වෙලා ගැබ් ගැනීමක් සිද්ධ වෙන්න විදිහක් නෑනේ, නේද? අන්න ඒ විදිහට තමයි මේ පෙති වලින් ප්‍රධාන වශයෙන්ම ගැබ් ගැනීම වළක්වන්නේ.

මේ පෙති සමහර වෙලාවට වෙනත් වෛද්‍යමය හේතු වලටත් පාවිච්චි කරනවා. ඔයාට ඒ ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න ඕන නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න පුළුවන්.

ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්! (මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්)

ඔයා මේ උපත් පාලන පෙති පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න ඕන සමහර සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් තියෙනවා. මොකද, සමහර රෝග තියෙන අයට මේ පෙති ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් ගොඩක් පරිස්සමෙන්, විශේෂ අධීක්ෂණයක් යටතේ පාවිච්චි කරන්න ඕන වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් කලින් තිබිලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න අමතක කරන්න එපා:

• අසාමාන්‍ය විදිහට යෝනි මාර්ගයෙන් ලේ වහනය වීමක් තියෙනවා නම්.
• ලේ නාළ වල රෝග (`blood vessel disease`) හෝ ලේ කැටි ගැසීම් (`blood clots`) සම්බන්ධ ඉතිහාසයක් තියෙනවා නම්.
• පියයුරු, ගැබ්ගෙල, ගර්භාෂයේ ඇතුළු ස්ථරයේ (`endometrial`), ඩිම්බකෝෂ, අක්මාවේ, හෝ ගර්භාෂ පිළිකාවක් තියෙනවා නම් හෝ තිබිලා තියෙනවා නම්.
• දියවැඩියාව (`Diabetes Mellitus`) (රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම) තියෙනවා නම්.
• පිතාශයේ රෝග (`gallbladder disease`) තියෙනවා නම්.
• ඉදිරියේදී සැත්කමකට භාජනය වෙන්න නියමිතව ඉන්නවා නම්.
• හෘද රෝගයක් හෝ මෑතකදී හෘදයාබාධයක් (`heart attack`) හැදිලා තියෙනවා නම්.
• අධික රුධිර පීඩනය (`high blood pressure`) තියෙනවා නම්.
• රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් හෝ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් (`triglycerides`) මට්ටම ඉහළ මට්ටමක තියෙනවා නම්.
• කලින් හදවතේ අක්‍රමවත් ගැස්මක් හෝ හෘද කපාටිකා වල ප්‍රශ්න (`heart valve problems`) තිබිලා තියෙනවා නම්.
• වකුගඩු රෝගයක් (`kidney disease`) තියෙනවා නම්.
• අක්මා රෝගයක් (`liver disease`) තියෙනවා නම්.
• ඉරුවාරදය (`migraine headaches`) නිතර හැදෙනවා නම්.
• `Protein C/S deficiency` කියන රුධිරය සම්බන්ධ තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
• මෑතකදී දරුවෙක් ලැබුණා නම්, ගබ්සාවක් (`miscarriage`) වුණා නම්, හෝ ගැබ් ගැනීමක් අවසන් කිරීමේ (`abortion`) ක්‍රියාවලියකට භාජනය වුණා නම්.
• අංශභාගය (`stroke`) තත්ත්වයක් හැදිලා තියෙනවා නම්.
• `Systemic lupus erythematosus (SLE)` කියන ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගය තියෙනවා නම්.
• ඔයා දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම් (මේක ගොඩක් වැදගත්).
• `estrogens`, `progestins` කියන හෝමෝන වලට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම බීම වලට, කෑම වර්ණක වලට, හෝ කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍ය වලට අසාමාන්‍ය හෝ අසාත්මික (`allergic`) ප්‍රතිචාරයක් මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
• ඔයා දැනට ගැබ්ගෙන ඉන්නවා නම් හෝ ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්.
• ඔයා මව්කිරි දෙන මවක් නම්.

මේ දේවල් ඩොක්ටර්ට කියන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවටමයි.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

මේ පෙත්ත කටින් බොන්න තියෙන්නේ. වැදගත්ම දේ තමයි, හැමදාම එකම වෙලාවට මේ පෙත්ත බොන එක. එතකොට තමයි මේකේ උපරිම කාර්යක්ෂමතාව ලැබෙන්නේ. ඔයාට පුළුවන් ඔයාට මතක තියාගන්න ලේසි වෙලාවක් තෝරගන්න, උදාහරණයක් විදිහට හැමදාම රෑ කෑමෙන් පස්සේ වගේ.

සමහර අයට මේ පෙති බිව්වම ඔක්කාර ගතියක්, බඩ පෙරළෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනවා නම්, කෑම වේලක් එක්ක මේ පෙත්ත බොන්න. එතකොට ඒ ගතිය අඩු වෙන්න පුළුවන්.

බෙහෙත් පැකට් එකේ (prescription label) තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. පෙති කාඩ් එකේ තියෙන පිළිවෙලටම, දිනපතා එක පෙත්ත ගානේ බොන්න. ඩොක්ටර් කියන ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්න එපා.

සාමාන්‍යයෙන් ඔසප් වීම පටන් ගත්ත තරුණ දරුවන්ටත් මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට දෙනවා. ඒත් ඒකට විශේෂ වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍යයි.

ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඒ එක්කම රෝගීන් සඳහා වන තොරතුරු පත්‍රිකාවක් (`patient package insert`) ලැබෙයි. හැම බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් (`prescription`) එක්කම, බෙහෙත් නැවත ගන්න (`refill`) හැම වාරයකදීම මේ පත්‍රිකාව අලුතෙන් ලැබෙන්න පුළුවන්. ඒකේ තියෙන විස්තර හැමවෙලේම හොඳට කියවන්න. මොකද, ඒ තොරතුරු සමහර වෙලාවට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්: ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා බිව්වා කියලා හිතෙනවා නම්, ඒ කියන්නේ `Overdosage` එකක් වුණා කියලා සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට යන්න, එහෙම නැත්නම් විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයක් (`poison control center`) අමතන්න. මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි දීලා තියෙන්නේ. කවදාවත් අනිත් අය එක්ක බෙදාගන්න එපා.

පෙත්තක් බොන්න අමතක වුණොත් මොකද කරන්නේ?

අනේ, එහෙම වෙන්න පුළුවන් නේද? සමහර දවසක පෙත්තක් බොන්න අමතක වෙන්න පුළුවන්. කලබල වෙන්න එපා. ඔයාට බෙහෙත් එක්ක ලැබුණු අර මම කලින් කිව්ව තොරතුරු පත්‍රිකාව (`patient information sheet`) බලන්න. ඒකේ මේ වගේ වෙලාවක මොකද කරන්න ඕන කියලා උපදෙස් ඇති.

සාමාන්‍යයෙන්, එක පෙත්තකට වඩා ඔයාට බොන්න අමතක වුණොත්, මේ බෙහෙතේ ගැබ් ගැනීම වළක්වන කාර්යක්ෂමතාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඔයාට අමතර උපත් පාලන ක්‍රමයක් (උදාහරණයක් විදිහට කොන්ඩම් එකක්) ටික කාලයකට පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙයි. ඒ ගැනත් අර කොළේ විස්තර ඇති, නැත්නම් ඩොක්ටර්ගෙන් අහගන්න.

මේ බෙහෙත එක්ක පාවිච්චි කරන්න හොඳ නැති දේවල් මොනවද? (Interactions)

මේ උපත් පාලන පෙති එක්ක කොහෙත්ම එකට ගන්න හොඳ නැති සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. ඒ වගේම, තවත් බොහෝ බෙහෙත් වර්ග, ඔයා ගන්න සමහර විටමින් වර්ග, ඔයා පාවිච්චි කරන පැළෑටිමය අතිරේක ආහාර (`herbal supplements`) එක්ක මේ උපත් පාලන පෙති වල ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, එක්කෝ උපත් පාලන පෙත්ත හරියට වැඩ නොකරන්න පුළුවන්, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

පහත සඳහන් බෙහෙත් එක්ක මේ උපත් පාලන පෙති කොහෙත්ම පාවිච්චි කරන්න එපා:

• `Dasabuvir; ombitasvir; paritaprevir; ritonavir` (මේවා හෙපටයිටිස් C රෝගයට දෙන බෙහෙත්)
• `Ombitasvir; paritaprevir; ritonavir` (මේවත් හෙපටයිටිස් C රෝගයට දෙන බෙහෙත්)

ඊට අමතරව, මේ උපත් පාලන පෙති එක්ක අන්තර්ක්‍රියා (බලපෑම්) ඇති කරන්න පුළුවන් තවත් බෙහෙත් වර්ග සහ ද්‍රව්‍ය ගණනාවක් තියෙනවා. උදාහරණ කිහිපයක් කිව්වොත්:

• ඇසිටමිනොෆෙන් (`Acetaminophen` - පැරසිටමෝල් වගේ)
• සමහර `antibiotics` (විශේෂයෙන් `rifampin`, `rifabutin`, `rifapentine`, `griseofulvin` වගේ, සමහරවිට `penicillins` හෝ `tetracyclines` කාණ්ඩයේ ඒවාත්)
• අපස්මාරය (seizure/fits) වගේ තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙත් (`phenobarbital`, `carbamazepine`, `oxcarbazepine`, `phenytoin`, `topiramate` වැනි)
• කාංසාවට (`anxiety`) හෝ නින්ද නොයෑමට දෙන බෙහෙත් (උදා: `diazepam`, `temazepam`)
• දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙත්
• `St. John's Wort` කියන පැළෑටිමය අතිරේකය
• එච්.අයි.වී (`HIV`) ආසාදනයට හෝ ඒඩ්ස් (`AIDS`) රෝගයට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: `ritonavir`)
• `Warfarin` (ලේ තුනී කරන බෙහෙතක්)
• මිදි යුෂ (`Grapefruit juice`)

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. තව ගොඩක් දේවල් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් එකක් ගැනම, පැළෑටිමය අතිරේකයක් ගැනම, ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් ගැනම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හරි ෆාමසිස්ට් ට හරි පැහැදිලිව කියන්න. ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු

මේ උපත් පාලන පෙති පාවිච්චි කරන කාලය තුළ ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

• නිතර වෛද්‍ය පරීක්ෂණ: ඔයාගේ ඩොක්ටර්ව නිතිපතා මුණගැහිලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න. මේ පෙති ගන්නකොට නිතරම පියයුරු පරීක්ෂාවක්, යෝනි මාර්ගය සහ ගර්භාෂය ආශ්‍රිත පරීක්ෂාවක් (`pelvic exam`) සහ පැප් පරීක්ෂණයක් (`Pap smear`) කරගන්න එක වැදගත්.
• පළමු මාසයේදී අමතර ආරක්ෂාවක්: ඔයා මේ පෙති බොන්න පටන් ගන්න පළවෙනි මාසයේදී (first cycle), අමතර උපත් පාලන ක්‍රමයක් (උදා: කොන්ඩම්) පාවිච්චි කරන එක හොඳයි. මොකද, පෙති වලට ශරීරය හුරු වෙලා සම්පූර්ණ ආරක්ෂාව ලැබෙන්න ටික කාලයක් යන්න පුළුවන්.
• ගැබ්ගෙන ඇති බවට සැකයක් ඇත්නම්: ඔයාට මොනයම් හෝ හේතුවකට ඔයා ගැබ්ගෙන කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම මේ පෙති බොන එක නවත්වලා ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.
• හෝමෝන ගැටලුවලට ප්‍රතිකාරයක් ලෙස: ඔයා මේ පෙති ගන්නේ හෝමෝන සම්බන්ධ ගැටලුවකට (උදා: ඔසප් චක්‍රය අක්‍රමවත් වීම, අධික රුධිර වහනය) නම්, ඒ තත්ත්වයේ සුවයක් දකින්න මාස කිහිපයක් මේ පෙති පාවිච්චි කරන්න වෙන්න පුළුවන්.
• දුම්පානය සහ අවදානම: මේක ගොඩක්ම වැදගත් දෙයක්! ඔයා මේ උපත් පාලන පෙති ගන්න ගමන් දුම් පානය කරනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ වයස අවුරුදු 35ට වඩා වැඩිනම්, ඔයාට ලේ කැටි ගැසීමේ (`blood clot`) හෝ අංශභාගය (`stroke`) හැදීමේ අවදානම ඉතාමත්ම ඉහළයි. ඒ නිසා, මේ පෙති ගන්නවා නම් දුම්පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න කියලා තමයි වෛද්‍යවරු තරයේම අවවාද කරන්නේ.
• ශරීරයේ වතුර රැඳීම: මේ පෙති නිසා සමහර වෙලාවට ශරීරයේ වතුර වැඩිපුර රැඳෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඇඟිලි, අත්, හෝ වළලුකර ඉදිමෙන්න පුළුවන්. රුධිර පීඩනයත් ඉහළ යන්න පුළුවන්. ඔයාට එහෙම දැනෙනවා නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න.
• හිරු එළියට සංවේදී වීම: මේ බෙහෙත ගන්නකොට සම හිරු එළියට වඩාත් සංවේදී වෙන්න පුළුවන් (`photosensitivity`). ඒ නිසා, පුළුවන් තරම් සැර අව්වෙන් වළකින්න. අව්වේ යන්නම වෙනවා නම්, සම ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න, `sunscreen` එකක් පාවිච්චි කරන්න. `Sun lamps` හෝ `tanning beds/booths` පාවිච්චි කරන්න එපා.
• අක්ෂි කාච (Contact Lenses): ඔයා අක්ෂි කාච පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, පෙනීමේ වෙනසක් දැක්කොත්, එහෙම නැත්නම් කාච දාගෙන ඉන්නකොට අපහසුවක් දැනෙනවා නම්, ඔයාගේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාව මුණගැහෙන්න.
• විදුරුමස් ගැටලු: සමහර අයට විදුරුමස් වල වේදනාව, ඉදිමීම, හෝ සුළු ලේ ගැලීමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම දෙයක් වුණොත් ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයාට කියන්න. දිනපතා හොඳින් දත් මදින එකෙන් සහ `floss` කරන එකෙන් මේක අඩු කරගන්න පුළුවන්. නිතරම දන්ත වෛද්‍යවරයාව මුණගැහිලා ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැන කියන්න.
• සැත්කම් වලට පෙර: ඔයා සැලසුම් කරපු සැත්කමකට (`elective surgery`) ලෑස්ති වෙනවා නම්, ඒ සැත්කමට දවස් කිහිපයකට කලින් මේ පෙති බොන එක නවත්වන්න වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් උපදෙස් ගන්න.
• ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග වලින් ආරක්ෂාවක් නෑ: මේකත් හරිම වැදගත්. මේ උපත් පාලන පෙති වලින් ඔයාව එච්.අයි.වී. ආසාදනයෙන් (`HIV infection` හෙවත් `AIDS` රෝගයෙන්) හෝ වෙනත් කිසිම ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝගයකින් (`sexually transmitted infections` - `STIs`) ආරක්ෂා කරන්නේ නෑ. ඒවයින් ආරක්ෂා වෙන්න නම් කොන්ඩම් වැනි වෙනත් ආරක්ෂිත ක්‍රම පාවිච්චි කරන්නම ඕන.

මොනවද මේ බෙහෙතෙන් එන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?

සෑම බෙහෙතකම වගේ, මේ උපත් පාලන පෙති වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා එච්චර බරපතළ නැති වුණත්, සමහර ඒවා නම් ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන ඒවා.

ඉක්මනින් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

පහත සඳහන් ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට ඇතිවුණොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හරි, ළඟම තියෙන රෝහලට හරි දැනුම් දෙන්න:

• අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියා (`Allergic reactions`): සමේ පලු දැමීම, කැසීම, `hives` (විශාල රතු පැල්ලම්), මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම.
• ලේ කැටි ගැසීමක් (`Blood clot`): කකුලේ වේදනාව, ඉදිමීම, හෝ උණුසුම් බවක් දැනීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව.
• පිතාශයේ ගැටලු (`Gallbladder problems`): බඩේ උඩ කොටසේ තදබල වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, උණ.
• රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම.
• අක්මාවට හානි වීමක් (`Liver injury`): බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පැහැති මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්‍රා, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, අසාමාන්‍ය ලෙස මහන්සියක් හෝ දුර්වල බවක් දැනීම.
• ඉරුවාරදය හෝ හිසරදය අලුතින් ඇතිවීම හෝ තිබුණාට වඩා වැඩිවීම.
• අංශභාගය (`Stroke`): මුහුණේ, අතක, හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්, කතා කිරීමේ අපහසුව, ව්‍යාකූල බව, ඇවිදීමේ අපහසුව, සමබරතාවය නැතිවීම, කරකැවිල්ල, තදබල හිසරදය, පෙනීමේ වෙනසක්.
• යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්‍ය ශ්‍රාවයක් පිටවීම, කැසීම, හෝ නරක ගන්ධයක්.
• මානසික ස්වභාවය නරක අතට හැරීම, විෂාදය (`depression`) වැනි හැඟීම් ඇතිවීම.

සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් කරදරකාරී නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:

මේ කියන දේවල් සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැහැ, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි ඔයාට ගොඩක් කරදරකාරී නම් හරි ඩොක්ටර්ට කියන එක හොඳයි:

• පියයුරු වල වේදනාව හෝ තද ගතියක් දැනීම.
• මුහුණේ හෝ හිරු එළියට නිරාවරණය වන වෙනත් තැන්වල සමේ අඳුරු පැල්ලම් (`dark patches of skin`) ඇතිවීම.
• අක්‍රමවත් ඔසප් චක්‍ර හෝ ඔසප් වීම් අතරතුර සුළු ලේ වහනයක් (`spotting`) ඇතිවීම.
• ඔක්කාරය.
• බර වැඩිවීම.

මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න.

කොහොමද මේ බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ?

මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.

කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් අතර, ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 86ත් අතර) තමයි මේක ගබඩා කරලා තියන්න ඕන. කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (`expiration date`) පැනපු පාවිච්චි නොකරපු බෙහෙත් විසි කරන්න.

ඔයාට මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේ! (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු `Ethynodiol Diacetate; Ethinyl Estradiol` කියන උපත් පාලන පෙත්ත ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා හිතනවා.

මතක තියාගන්න, මේක වෛද්‍ය උපදෙස් මත පමණක් පාවිච්චි කළ යුතු බෙහෙතක්. ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන්, ෆාමසිස්ට්ගෙන්, එහෙම නැත්නම් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නාගෙන් අහලා දැනගන්න. මේ කොළයේ තියෙන්නේ සාරාංශයක් විතරයි, හැම විස්තරයක්ම මේකේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ආරක්ෂාව තමයි වැදගත්ම දේ!

දුම්පානයෙන් වළකින එක, නියමිත වෙලාවට පෙත්ත ගන්න එක, ඩොක්ටර්ට ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් ගැන කියන එක, අනිත් බෙහෙත් එක්ක වෙන බලපෑම් ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක, මේ හැමදේම ඔයාගේ යහපතටමයි.

---

` උපත් පාලන පෙති, Ethynodiol Diacetate, Ethinyl Estradiol, ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම, කාන්තා සෞඛ්‍යය, හෝමෝන, අතුරු ආබාධ, oral contraceptives, estrogen, progestin, birth control pills Sinhala