یک درمان غیرجراحی جدید برای لرزش دست و پا؟ (سونوگرافی متمرکز هدایت‌شده با ام‌آر‌آی)

آیا شما یا کسی که می‌شناسید دچار لرزش هستید؟ گاهی اوقات این می‌تواند آنقدر ناراحت‌کننده باشد که حتی نمی‌توانید یک فنجان چای را به درستی در دست بگیرید یا یک سند را امضا کنید. امروز، ما در مورد یک درمان جدید صحبت می‌کنیم که می‌تواند بدون جراحی برای کسانی که با وجود مصرف دارو در کنترل این بیماری مشکل دارند، انجام شود. این روش سونوگرافی متمرکز هدایت‌شده با MR نامیده می‌شود.

سونوگرافی متمرکز هدایت شده با MR (MRgFUS) چیست؟

به عبارت ساده، این ترکیبی از دو تکنیک است. آن را به عنوان کار دو تیم بسیار با استعداد که با هم کار می‌کنند، در نظر بگیرید.

• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MR): این روشی است که راه را نشان می‌دهد. همه ما می‌دانیم که اسکن‌های MRI می‌توانند تصاویر بسیار واضح و دقیقی از اندام‌های داخل بدن ما بگیرند. در طول این درمان، این تصاویر MRI به پزشکان کمک می‌کنند تا دقیقاً ببینند که در کدام قسمت مغز باید درمان انجام شود و همچنین نظارت کنند که آیا همه چیز در طول درمان به خوبی پیش می‌رود یا خیر.

• سونوگرافی متمرکز: این فردی است که درمان را انجام می‌دهد. سونوگرافی یک موج صوتی با فرکانس بالا است که گوش‌های ما قادر به شنیدن آن نیستند. این امواج صوتی می‌توانند از بافت‌هایی مانند پوست، چربی و استخوان ما عبور کنند. در این درمان، بیش از ۱۰۰۰ پرتو اولتراسوند ترکیب شده و بر روی یک هدف کوچک در مغز که توسط MRI تشخیص داده شده است، متمرکز می‌شوند. سپس، فقط آن ناحیه هدف گرم می‌شود و یک سوختگی (ضایعه) کوچک ایجاد می‌کند. این کار بافت غیرطبیعی را از بین می‌برد. اما به بافت سالم اطراف آسیبی نمی‌رسد .

این درمان چگونه لرزش را کاهش می‌دهد؟

بخشی از مغز ما به نام تالاموس وجود دارد. این بخش مانند محل اتصال قطار است. سیگنال‌های مربوط به حرکات و احساسات بدن ما را به عقب و جلو می‌فرستد. در بیماری‌هایی مانند لرزش اساسی و پارکینسون، عملکرد این تالاموس غیرطبیعی می‌شود. این همان چیزی است که باعث لرزش می‌شود.

بیایید در مورد نحوه‌ی عملکرد درمان بیاموزیم.

این ممکن است کمی ترسناک به نظر برسد، اما یک عمل بسیار برنامه‌ریزی شده و ایمن است. شما تمام مدت بیدار خواهید بود، بنابراین می‌توانید با تیم پزشکی صحبت کنید.

۱. آماده‌سازی: صبح روز درمان، سر شما تراشیده می‌شود. این به این دلیل است که پرتوهای اولتراسوند باید با پوست شما در تماس باشند. ضربان قلب و فشار خون شما به طور مداوم کنترل می‌شود.

۲. قاب سر: در مرحله بعد، سر شما در یک قاب مخصوص محکم می‌شود تا از حرکت آن جلوگیری شود. در این مدت به شما دارو داده می‌شود تا آرامش خود را حفظ کنید، بنابراین جای نگرانی نیست.

۳. سیستم خنک‌کننده: از یک غشای سیلیکونی برای گردش آب خنک بین جمجمه شما و دستگاه سونوگرافی استفاده می‌شود. این امر به جلوگیری از گرم شدن بیش از حد سر شما کمک می‌کند.

۴. در دستگاه ام آر آی: شما را مجبور می‌کنند که روی تخت ام آر آی دراز بکشید. سر شما به تخت ثابت می‌شود تا نتوانید سرتان را تکان دهید. سپس، چندین اسکن مغزی برای تأیید محل دقیق درمان گرفته می‌شود.

۵. شروع درمان: قبل از شروع درمان، لرزش شما ارزیابی می‌شود و چند کار کوچک مانند کشیدن دایره و نوشتن نام به شما داده می‌شود تا انجام دهید. این کارها در طول درمان تکرار می‌شوند تا مشخص شود که آیا لرزش‌های شما کاهش می‌یابد یا خیر.

۶. کنترل و ایمنی: ابتدا، پرتو اولتراسوند با انرژی کم ارسال می‌شود تا از صحیح بودن هدف اطمینان حاصل شود. سپس، انرژی به تدریج افزایش می‌یابد. مغز در تمام مدت با MRI تحت نظر است. اگر مشکلی دارید یا احساس ناراحتی می‌کنید، دکمه‌ای در دست شماست که می‌تواند درمان را در هر زمانی متوقف کند .

پس از اتمام درمان، تمام تجهیزات از سر شما برداشته می‌شود و برای مشاهده به بخش منتقل می‌شوید. کل عمل معمولاً حدود ۳ تا ۴ ساعت طول می‌کشد.

مزایا و خطرات این روش درمانی چیست؟

مانند هر درمان پزشکی، این روش نیز مزایا و برخی خطرات را دارد.

آیا این روش بیماری من را به طور کامل درمان می‌کند؟

این مشکلی است که خیلی از افراد دارند. خیر، متاسفانه با این کار بیماری شما به طور کامل درمان نخواهد شد. این فقط یک درمان برای بیماری است. یعنی لرزش ها را که از علائم بیماری هستند کنترل می کند، اما این درمان نمی تواند علت اصلی بیماری را درمان کند یا جلوی پیشرفت بیماری را بگیرد.

چه کسانی برای این درمان مناسب نیستند؟

این روش درمانی برای برخی افراد مناسب نیست.

• اگر دستگاه‌های فلزی در بدن شما کاشته شده است که با MRI سازگار نیستند (مثلاً ضربان‌سازها، برخی از تعویض‌های مفصل).
• اگر جای زخم‌هایی مانند گال‌های چرکی روی جمجمه وجود داشته باشد.
• اگر تومورهایی در داخل جمجمه وجود داشته باشد.
• اگر بیماری هستید که دیالیز می‌شود.
• اگر عفونت‌های شدید کنترل نشده یا بیماری‌های دیگری دارید.
• اگر نمی‌توانید حدود ۴ ساعت در یک موقعیت ثابت بمانید.
• اگر نمی‌توانید مصرف داروهای رقیق‌کننده خون را قطع کنید.

تصمیم نهایی در مورد اینکه آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر، توسط پزشک و تیم پزشکی او گرفته خواهد شد . آنها وضعیت شما را به طور کامل بررسی کرده و در مورد بهترین درمان برای شما با شما صحبت خواهند کرد.