مگر می‌شود چشم‌هایتان کور شود؟ بیایید درباره (فتیسیس بولبی) صحبت کنیم!

آیا تا به حال فکر کرده‌اید که وقتی چشمان ما به شدت آسیب می‌بینند، می‌توانند کاملاً از کار بیفتند و ما می‌توانیم بینایی خود را برای همیشه از دست بدهیم؟ واقعاً ترسناک است، اینطور نیست؟ اما، آگاهی از چنین شرایطی بسیار مهم است. امروز قصد داریم در مورد شرایطی صحبت کنیم که در آن چشم‌ها کاملاً غیرفعال می‌شوند، که پزشکان آن را `(Phthisis Bulbi)` می‌نامند. برخی افراد آن را `(end-stage eye)` نیز می‌نامند، که به معنی "چشم در مرحله نهایی" است.

دقیقاً (فتیسیس بولبی) چیست؟

به عبارت ساده، «فتیسیس بولبی» اصطلاح پزشکی برای وضعیتی است که زمانی رخ می‌دهد که چشم شما به شدت آسیب دیده و عملکرد آن برای همیشه متوقف می‌شود. این را نباید با تغییرات طبیعی که با افزایش سن در چشم‌ها رخ می‌دهد اشتباه گرفت، درست است؟ این زمانی اتفاق می‌افتد که چشم به شدت آسیب دیده باشد، تا جایی که دیگر قابل ترمیم نباشد. در مورد آن فکر کنید، چشم ما مانند یک دوربین کوچک بسیار پیچیده است، درست است؟ در این وضعیت «فتیسیس بولبی»، آسیب به چشم چندین بخش مهم آن را تحت تأثیر قرار می‌دهد:

• صلبیه : این قسمت سفید چشم است که اطراف چشم ما را احاطه کرده است. در مورد فتیسیس بولبی، این قسمت ضخیم و سفت می‌شود.
• شبکیه : این لایه در پشت چشم، نور را به سیگنال‌های الکتریکی تبدیل کرده و آنها را به مغز می‌فرستد و به ما بینایی می‌دهد. فتیسیس بولبی به طور دائم به شبکیه آسیب می‌رساند و از عملکرد صحیح آن جلوگیری می‌کند.
• قرنیه: این قسمت شفاف چشم که در جلوی چشم قرار دارد به ما کمک می‌کند تا چیزها را به وضوح ببینیم. در مورد فتیسیس بولبی، این قرنیه همچنین می‌تواند سفت و کدر شود.
• قسمت رنگی چشم، عنبیه: این قسمت از چشم که به چشمان ما رنگ می‌دهد نیز می‌تواند توسط فتیسیس بولبی آسیب ببیند. گاهی اوقات، وضعیتی به نام نئوواسکولاریزاسیون عنبیه می‌تواند رخ دهد که در آن رگ‌های خونی جدید در عنبیه تشکیل می‌شوند.

این آسیب همچنین نحوه‌ی دید چشم شما را تغییر می‌دهد. به این معنی که چشم آسیب‌دیده متفاوت از چشم دیگر شما می‌بیند. این تغییرات می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• چشم کوچک و کوچکتر می‌شود (آتروفی).
• چشم‌ها کمی بیشتر مربعی به نظر می‌رسند تا گرد.
• ایجاد جای زخم در داخل چشم.
• چشم فرورفته به نظر می‌رسد (انوفتالموس کاذب).
• تاری دید، واضح ندیدن.

مهمترین نکته این است که وقتی بیماری به نام «فتیسیس بولبی» ایجاد شود، نمی‌توان آن را درمان کرد تا چشم به حالت عادی خود بازگردد. با این حال، شرایط زیادی وجود دارد که می‌تواند باعث این بیماری شود و اگر زود شناسایی و درمان شوند ، می‌توان از پیشرفت آنها به چنین وضعیت جدی جلوگیری کرد.

بنابراین، اگر متوجه هرگونه تغییری در چشم یا بینایی خود شدید، فوراً به چشم پزشک مراجعه کنید.اگر علائم را زود تشخیص دهید، می‌توانید خطر ابتلا به بیماری مانند «فتیسیس بولبی» را کاهش دهید.

چه کسی بیشتر از همه از این وضعیت آسیب می‌بیند؟

فتیسیس بولبی بیشتر در افراد بالای ۶۵ سال شایع است. دلیل این امر این است که افراد مسن بیشتر در معرض ابتلا به سایر مشکلات سلامتی هستند که می‌تواند به چشمان آنها آسیب برساند. با این حال، این بدان معنا نیست که افراد جوان‌تر نمی‌توانند به آن مبتلا شوند. هر کسی می‌تواند به بیماری چشمی مرحله نهایی مبتلا شود. این بیماری می‌تواند در کودکان خردسال و بزرگسالان جوان، یا در نتیجه آسیب تروماتیک به چشم یا در نتیجه یک بیماری مادرزادی، رخ دهد . افراد مبتلا به برخی بیماری‌های خودایمنی، که در آن سیستم ایمنی بدن به سلول‌های خود حمله می‌کند، نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به فتیسیس بولبی هستند. این بیماری‌ها می‌توانند باعث التهاب مزمن در چشم‌ها شوند که می‌تواند به مرور زمان به چشم‌ها آسیب برساند. اگر هر یک از این عوامل خطر را دارید، بهتر است با یک متخصص چشم صحبت کنید. برخی از بیماری‌های التهابی که می‌توانند منجر به فتیسیس بولبی شوند عبارتند از:

• پسوریازیس یک بیماری پوستی است.
• روماتیسم مفصلی .
• «(آرتریت پسوریاتیک)».
• «(اسپوندیلیت آنکیلوزان)».
• کولیت اولسراتیو ( التهاب دستگاه گوارش).
• سارکوئیدوز

علائم (فتیسیس بولبی) چیست؟

اصلی‌ترین و بارزترین علامت این بیماری، از دست دادن کامل بینایی در چشم آسیب‌دیده است. این نابینایی دائمی است و قابل درمان نیست. پزشکان گاهی اوقات این نابینایی را «بی‌نظمی» می‌نامند. این بدان معناست که تغییرات درون چشم تا جایی پیشرفت کرده‌اند که دیگر قابل ترمیم نیستند. سایر علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• از دست دادن بینایی.
• حساسیت به نور (مشکل در نگاه کردن به نور).
• درد.
• دیدن اجسام شناور و جرقه‌های نورانی جلوی چشم.
• چشم‌های متقاطع یا ناهم‌تراز (استرابیسم).

دلایل این بیماری چشمی چیست؟

هر چیزی که بتواند به طور دائم به چشم آسیب برساند و آن را از عملکرد طبیعی باز دارد، می‌تواند باعث ایجاد «فتیسیس بولبی» شود. شایع‌ترین علل عبارتند از:

• آسیب‌هایی مانند آسیب‌های چشمی. به آن مانند ورزش کردن، تصادف رانندگی یا ضربه خوردن چشم با چیزی تیز فکر کنید.
• عفونت‌ها
• رتینوبلاستوما (سرطان چشم که در کودکان خردسال رخ می‌دهد) و سایر انواع سرطان.
• نقص‌های مادرزادی و سایر بیماری‌های مادرزادی.
• عوارض بعد از جراحی چشم.
• پرتو درمانی.
• برخی بیماری‌های خونی مانند «بیماری سلول داسی شکل»

بیماری‌هایی که برای مدت طولانی چشم‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهند

برخی از بیماری‌های چشمی وجود دارند که می‌توانند به مرور زمان به چشم‌ها آسیب برسانند و در نهایت منجر به وضعیتی به نام «فتیسیس بولبی» شوند. برخی از مهم‌ترین این بیماری‌ها عبارتند از:

• جداشدگی مکرر (مزمن) شبکیه.
• یووئیت التهاب داخل چشم است.
• «(بیماری کتس)».
• رتینوپاتی نوزادان نارس، بیماری شبکیه نوزادان نارس است.
• آسیب چشمی ناشی از دیابت (رتینوپاتی مرتبط با دیابت).

چگونه بفهمیم که به (فتیسیس بولبی) مبتلا هستیم؟

چشم پزشک تنها پزشکی است که می‌تواند با معاینه چشم، با اطمینان بگوید که آیا شما به فتیسیس بولبی مبتلا هستید یا خیر. او چشم شما (از جمله کره چشم) را به دقت از نظر وجود هرگونه زخم یا آسیب دیگر معاینه می‌کند. این‌ها نشانه‌هایی از یک چشم در مرحله نهایی هستند. گاهی اوقات ممکن است نیاز به سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی نیز داشته باشید. این آزمایش‌ها می‌توانند تصاویر واضحی از چشم و بافت‌های اطراف آن تهیه کنند.

آیا درمانی برای این مورد وجود دارد؟

متأسفانه، در حال حاضر هیچ درمانی وجود ندارد که بتواند بینایی را پس از پیشرفت بیماری «فتیسیس بولبی» تا جایی که بینایی از بین رفته است، بازگرداند. هنگامی که «چشم در مرحله نهایی» قرار گیرد، آسیب به چشم قابل برگشت نیست. با این حال، متخصص چشم شما ممکن است پیشنهاد کند که چشم آسیب دیده برداشته شود و با یک «چشم مصنوعی» جایگزین شود. این چشم مصنوعی را می‌توان طوری ساخت که با چشم سالم شما مطابقت داشته باشد. با این حال، این فقط یک «عمل زیبایی» است. بینایی از دست رفته را بازیابی نمی‌کند. برداشتن چشم آسیب دیده گاهی اوقات می‌تواند درد و تورم را تسکین دهد.

آیا می‌توان از ابتلا به فتیسیس بولبی پیشگیری کرد؟

تنها راه پیشگیری از فتیسیس بولبی این است که به محض مشاهده هرگونه علائم جدید یا تغییر در چشم یا بینایی خود، به چشم پزشک مراجعه کنید. این کار می‌تواند به شناسایی شرایطی که می‌توانند منجر به این بیماری چشمی در مرحله نهایی شوند و درمان آنها قبل از ایجاد آسیب دائمی کمک کند. پیشگیری از بروز فتیسیس بولبی به دلیل ضربه دشوار است. با این حال، استفاده از محافظ چشم مناسب هنگام ورزش یا کار در مناطقی که خطر آسیب دیدگی چشم وجود دارد، بسیار مهم است.

هر چند وقت یکبار باید چشمان خود را معاینه کنید؟

معاینه منظم چشم و بینایی می‌تواند به چشم پزشک شما کمک کند تا هرگونه مشکل را در مراحل اولیه تشخیص دهد. تعداد دفعات معاینه چشم با توجه به سن متفاوت است:

• بزرگسالان زیر ۴۰ سال: معمولاً هر پنج تا ده سال.
• بزرگسالان بین ۴۰ تا ۵۴ سال: هر دو تا چهار سال.
• بزرگسالان بالای ۵۵ سال: هر یک تا سه سال.

اگر از عینک، لنز تماسی یا سایر وسایل کمک بینایی استفاده می‌کنید، ممکن است نیاز به معاینه بیشتر چشم‌هایتان داشته باشید. اگر دیابت دارید، قطعاً باید بیشتر چشم‌هایتان را معاینه کنید. بهتر است از چشم پزشک خود بپرسید که چند وقت یکبار به معاینه چشم نیاز دارید.

فرد مبتلا به (فتیسیس بولبی) چه انتظاری باید داشته باشد؟

اگر پزشک به شما یا کسی که می‌شناسید بگوید که به بیماری «فتیسیس بولبی» مبتلا هستید، باید انتظار داشته باشید که این بیماری دائمی باشد. زمانی که پزشک «فتیسیس بولبی» را تشخیص دهد، برای درمان و بازگرداندن بینایی خیلی دیر شده است. بسته به علت «فتیسیس بولبی»، به خصوص اگر ناشی از چیزی مانند «تروما» باشد، ممکن است علائم یا عوارض دیگری نیز رخ دهد. با پزشک خود در مورد آنچه انتظار دارید صحبت کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

به یاد داشته باشید، به محض مشاهده هرگونه تغییر در چشم یا بینایی خود، به متخصص چشم مراجعه کنید. تنها راه پیشگیری از `(فتیسیس بولبی)` شناسایی علت علائم قبل از ایجاد آسیب دائمی به چشم است.

اگر دچار آسیب چشمی شدید یا ناگهان بینایی خود را از دست دادید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

سوالاتی که باید از پزشک/پزشک بپرسید

اگر متوجه شدید که به بیماری «فتیسیس بولبی» مبتلا هستید، می‌توانید سوالات زیر را از پزشک خود بپرسید:

• چه چیزی باعث می‌شود که من به بیماری «فتیسیس بولبی» مبتلا شوم؟
• آیا به چشم مصنوعی نیاز خواهم داشت؟
• هر چند وقت یکبار باید چشم سالم خود را معاینه کنم؟

مهمترین نکته‌ای که از آنچه بحث کردیم باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

خب، امروز خیلی در مورد «فتیسیس بولبی» صحبت کردیم، اینطور نیست؟ اگرچه این یک بیماری جدی است، اما هنوز هم مهم است که از آن آگاه باشید. در اینجا چند نکته مهم برای به خاطر سپردن وجود دارد:

• «فتیسیس بولبی» وضعیتی است که در آن چشم به شدت آسیب می‌بیند و باعث از دست دادن دائمی بینایی و نابینایی می‌شود.
• این یک نتیجه طبیعی پیری نیست. می‌تواند در اثر تصادفات جدی، عفونت‌ها و برخی شرایط پزشکی ایجاد شود.
• وقتی به وضعیت «فتیسیس بولبی» دچار شوید، دیگر نمی‌توانید بینایی خود را بازیابید.
• با این حال، اگر بسیاری از شرایطی که می‌توانند باعث این امر شوند، زود شناسایی و درمان شوند، احتمال زیادی وجود دارد که بتوان از «فتیسیس بولبی» جلوگیری کرد.
• بنابراین، اگر متوجه هرگونه تغییر یا علائم جدیدی در چشمان خود شدید، بدون معطلی به چشم پزشک مراجعه کنید.
• در مواقعی که خطر آسیب دیدگی چشم وجود دارد، از عینک محافظ مناسب استفاده کنید.

چشمان ما بسیار ارزشمند هستند. بنابراین، مراقبت از آنها مسئولیت ماست. نترسید، اما مراقب باشید. اگر در این مورد سؤال دیگری دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید. فتیسیس بولبی، مرحله نهایی چشم، نابینایی، اختلالات چشمی، کاهش بینایی، سلامت چشم، آسیب‌های چشمی