⚡ ابزار محاسبه‌گر بالینی
ماشین حساب BMI
شاخص توده بدنی (BMI) و طبقه بندی وزن خود را بدانید
اول، بیایید ببینیم چرا خونریزی در هموفیلی بند نمی‌آید؟
به عبارت ساده، پروتئین‌های خاصی وجود دارند که به لخته شدن خون ما کمک می‌کنند. ما این پروتئین‌ها را « فاکتورهای لخته شدن » می‌نامیم. درست مانند ملات که برای نگه داشتن آجرها در کنار هم هنگام ساختن دیوار مورد نیاز است، این فاکتورهای لخته شدن برای توقف خونریزی ضروری هستند. فرد مبتلا به هموفیلی دچار کمبود یکی از این فاکتورهای لخته شدن است.- افراد مبتلا به هموفیلی A فاقد ماده‌ای به نام فاکتور VIII هستند.
- افراد مبتلا به هموفیلی B فاقد ماده‌ای به نام فاکتور IX هستند.
خب، این داروی جدید به نام Qfitlia (fitusiran) چیست؟
این دارویی است که به شیوه‌ای بسیار عجیب عمل می‌کند. ما قبلاً در مورد این واقعیت صحبت کردیم که لخته شدن خون به چیزی به نام ترومبین نیاز دارد. در بدن ما، پروتئین دیگری وجود دارد که تولید این ترومبین را کنترل می‌کند، یعنی تولید ترومبین بیشتر را متوقف می‌کند. به آن آنتی‌ترومبین می‌گویند. به این شکل به آن فکر کنید. شما در بدن خود فردی دارید که به لخته شدن خون (ترومبین) کمک می‌کند. اما فرد دیگری وجود دارد که آن فرد را کنترل و از کار کردن آن فرد جلوگیری می‌کند، که مانع از کار کردن آن می‌شود. در هموفیلی، فردی که به (ترومبین) کمک می‌کند در ابتدا کمتر تولید می‌شود. بنابراین وقتی فردی که (آنتی‌ترومبین) را مهار می‌کند به طور عادی کار می‌کند، لخته شدن خون حتی بیشتر کاهش می‌یابد. کاری که Qfitlia انجام می‌دهد کاهش مقدار آنتی‌ترومبینی است که از آن جلوگیری می‌کند. سپس، به مقدار ترومبینی که بدن شما به طور طبیعی تولید می‌کند اجازه داده می‌شود بدون هیچ مانعی به درستی کار کند. کاری که این دارو انجام می‌دهد این است که با استفاده از سیستم خود بدن، لخته شدن خون را تشویق می‌کند، نه با دادن فاکتور لخته شدنی که شما کاهش داده‌اید. این اولین داروی کاهنده آنتی ترومبین است که در درمان هموفیلی استفاده می‌شود.بیایید تفاوت این دو روش درمانی را بیشتر توضیح دهیم.
شما به راحتی می‌توانید این تفاوت را از جدول زیر درک کنید.| مشخصه | درمان سنتی (جایگزینی فاکتور) | درمان با Qfitlia (fitusiran) |
|---|---|---|
| عملکرد | فاکتور انعقادی که در بدن کم است، به صورت خارجی تزریق می‌شود. | این دارو آنتی‌ترومبین را که از لخته شدن خون جلوگیری می‌کند، کاهش می‌دهد و به بدن اجازه می‌دهد تا از ترومبین خود بیشتر استفاده کند. |
| چگونه بدهیم؟ | اغلب به صورت داخل وریدی. | زیر پوست (زیر جلدی). |
| فرکانس | ممکن است چندین بار در هفته لازم باشد. | ماهی یک بار یا هر دو ماه یک بار (۶ تا ۱۲ بار در سال). |
| برای کسانی که مهارکننده دارند | درمان فاکتور طبیعی مؤثر نیست و سایر درمان‌های ویژه (عوامل بای‌پس‌کننده) مورد نیاز است. | این درمان همچنین می‌تواند با موفقیت در افرادی که مهارکننده‌ها (آنتی‌بادی علیه عوامل) دارند، استفاده شود. |
آیا این دارو برای من مناسب است و چگونه باید از آن استفاده کنم؟
اگر مبتلا به هموفیلی A یا B هستید و بالای ۱۲ سال سن دارید، پزشک ممکن است بررسی کند که آیا این دارو برای شما مناسب است یا خیر. مهمترین نکته این است که این دارو می‌تواند در افرادی که مهارکننده (مقاومت) به درمان‌های قبلی فاکتور ایجاد کرده‌اند نیز استفاده شود. با این حال، قبل از شروع این درمان، پزشک چندین آزمایش خون انجام می‌دهد. ۱. سطح آنتی‌ترومبین: این آزمایش میزان آنتی‌ترومبین موجود در خون شما را اندازه‌گیری می‌کند. دوز Qfitlia بر اساس این مقدار تعیین می‌شود. ۲. عملکرد کبد: کبد شما قبل و در طول درمان تحت نظر قرار می‌گیرد. این دارو به صورت تزریق زیر جلدی (زیر جلدی) تجویز می‌شود. این بدان معناست که به صورت وریدی تزریق نمی‌شود. شما یا مراقب می‌توانید آن را در خانه پس از آموزش به شما تزریق کند. این دارو در پوست شکم، ران یا پشت بازو تزریق می‌شود. باید از نواحی دارای کبودی یا بریدگی خودداری کنید. اگر در حال حاضر سایر درمان‌های هموفیلی را مصرف می‌کنید، ممکن است پس از شروع Qfitlia نیاز به قطع یا تغییر آن درمان‌ها داشته باشید. پزشک این موضوع را به روشنی برای شما توضیح خواهد داد. هرگز مصرف داروهای فعلی خود را قطع نکنید و یا بدون توصیه پزشک، مصرف Qfitlia را متوقف نکنید. انجام این کار ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد.آیا باید از عوارض جانبی نیز آگاه باشیم؟ چگونه می‌توانیم از آنها جلوگیری کنیم؟
مانند هر دارویی، Qfitlia نیز می‌تواند عوارض جانبی داشته باشد. مهم است که از آنها آگاه باشید و برای پیشگیری از آنها اقدام کنید.- لخته شدن خون : از آنجا که این دارو باعث لخته شدن خون می‌شود، تشکیل لخته‌های خون ناخواسته در داخل رگ‌ها بسیار نادر است. پزشک شما دوز مناسب را برای سطح آنتی‌ترومبین شما تعیین می‌کند تا این خطر را کاهش دهد.
- افزایش آنزیم‌های کبدی: برخی افراد ممکن است آنزیم‌های کبدی بالایی داشته باشند. به همین دلیل است که پزشکان مرتباً وضعیت کبد را با آزمایش خون کنترل می‌کنند.
- سنگ کیسه صفرا و التهاب کیسه صفرا: اگر به طور ناگهانی علائمی مانند درد شدید معده، حالت تهوع و استفراغ را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
- عفونت‌ها: خطر کمی برای عفونت در محل تزریق وجود دارد. بنابراین، مهم است که همیشه تزریق را تمیز و طبق دستور پزشک انجام دهید. رعایت بهداشت خوب، مانند شستن مکرر دست‌ها، نیز مهم است.
پیام مفید برای خانه
- Qfitlia (fitusiran) یک درمان جدید برای هموفیلی A و B است که به شیوه‌ای متفاوت عمل می‌کند.
- این روش با کاهش مقدار آنتی‌ترومبین، که از لخته شدن خون جلوگیری می‌کند، به جای اینکه فاکتور انعقادی کم بدن را از خارج وارد بدن کند، عمل می‌کند.
- این دارو زیر پوست تزریق می‌شود، نه به داخل رگ، و معمولاً به ندرت، مثلاً ماهی یک بار یا هر دو ماه یک بار، تجویز می‌شود.
- پزشک شما پس از انجام چندین آزمایش خون، تشخیص خواهد داد که آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر.
- برای جلوگیری از عوارض جانبی، انجام آزمایش خون (به خصوص آنتی ترومبین و عملکرد کبد) در فواصل منظم طبق دستور پزشک ضروری است.
- از قطع درمان با Qfitlia بدون تجویز پزشک و به هر دلیلی خودداری کنید.
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفری باشید که نظر خود را ثبت می‌کند.