کمردرد چیزی است که توصیفش با کلمات ممکن نیست، اینطور نیست؟ گاهی اوقات، حتی پس از مصرف دارو، ورزش منظم و ادامه فیزیوتراپی ، این درد شدید فروکش نمیکند. مواقعی وجود دارد که سالها زندگی با این درد میتواند یک تجربه تهدیدکننده زندگی باشد. بنابراین، امروز ما در مورد یک درمان پیشرفته صحبت میکنیم که مانند همه درمانهای دیگر، امید تازهای را برای کسانی که در این راه شکست خوردهاند، به ارمغان میآورد.
به عبارت ساده، تحریک نخاع چیست؟
این اسم ممکن است چیز بزرگ و پیچیدهای به نظر برسد. اما بیایید سادهاش کنیم. تصور کنید که «سیمهای تلفن» وجود دارند که درد را از ستون فقرات شما به مغزتان منتقل میکنند. این سیمها اعصابی هستند که در امتداد نخاع شما امتداد دارند. وقتی مشکلی در ستون فقرات شما وجود دارد، این اعصاب مدام سیگنالهایی به مغز شما میفرستند که میگویند «درد، درد».
این درمان که تحریک طناب نخاعی (SCS) نام دارد، با ایجاد وقفه در رسیدن سیگنالهای درد به مغز عمل میکند. این روش مانند ایجاد ترافیک در جاده است که مانع از رسیدن وسایل نقلیه حامل سیگنالهای درد به مغز میشود.
این روش از یک جریان الکتریکی بسیار کوچک و ضعیف استفاده میکند. وقتی این جریان الکتریکی به نخاع داده میشود، سیگنال دیگری به جای سیگنال درد به مغز ارسال میشود. برخی افراد این را به صورت یک حس بسیار ظریف و دلپذیر، مانند احساس سوزن سوزن شدن، احساس میکنند. برخی از جدیدترین دستگاههای فناوری حتی میتوانند بدون هیچ احساسی درد را از بین ببرند.
به عبارت ساده، SCS یک مسدودکننده درد است که درد را "پوشش" میدهد یا مانع از رسیدن سیگنالهای درد به مغز میشود.
چگونه متوجه میشوید که این درمان برای شما مناسب است؟
این یک سوال بسیار مهم است. درمان SCS برای همه افراد مبتلا به کمردرد مناسب نیست. پزشکان معمولاً این درمان را فقط به بیمارانی که شرایط خاصی دارند توصیه میکنند.
- اگر سایر درمانها شکست خوردهاند: شما قبلاً حداقل ۶ ماه داروها، تزریقات و فیزیوتراپی را امتحان کردهاید و هیچکدام از آنها تسکین درد کافی را فراهم نکردهاند.
- اگر درد بعد از جراحی ادامه داشته باشد: گاهی اوقات درد حتی بعد از جراحی کمر نیز ادامه مییابد. ما این وضعیت را سندرم جراحی ناموفق کمر (FBSS) مینامیم. SCS گزینه خوبی برای این افراد است.
- اگر جراحی امکانپذیر نباشد: اگر پزشک شما تصمیم گرفته است که جراحی برای کمردرد شما مناسب نیست.
- برای سایر دردهای عصبی: این روش همچنین برای دردهای عصبی مداوم، مانند نوروپاتی دیابتی یا سندرم درد منطقهای پیچیده (CRPS) ناشی از سایر آسیبها استفاده میشود.
قبل از اینکه تحت این درمان قرار بگیرید، پزشک شما را به طور کامل معاینه خواهد کرد. همچنین بسیار مهم است که ببینید چقدر از نظر ذهنی برای این کار آماده هستید. از آنجا که این یک دستگاه قابل کاشت است، باید درک خوبی از آن داشته باشید و از نظر روانی در وضعیت خوبی باشید.
این دستگاه چگونه وارد بدن میشود؟
این یک فرآیند دو مرحلهای است. دستگاه دائمی به طور همزمان نصب نمیشود.
مرحله اول: دوره آزمایشی
این مهمترین بخش است. قبل از کاشت دستگاه دائمی، یک آزمایش انجام میشود تا مشخص شود که آیا واقعاً برای بدن شما مناسب است و درد را کاهش میدهد یا خیر.
۱. قرار دادن الکترود: شما بیحس خواهید شد (بیحسی موضعی) و یک الکترود نازک سیممانند با استفاده از یک سوزن بسیار ظریف از طریق پشت گردن شما، در نزدیکی ستون فقرات شما قرار داده میشود. این کار نیازی به برش بزرگی ندارد.
۲. اتصال به یک دستگاه خارجی: الکترود به یک محرک کوچک که خارج از بدن شما قرار دارد و معمولاً روی کمربند بسته میشود، متصل است.
۳. آزمایش خانگی: به شما اجازه داده میشود که به خانه بروید و فعالیتهای عادی خود را حدود ۵ تا ۷ روز انجام دهید. میتوانید با یک ریموت کنترل کوچک، تحریک را کم یا زیاد کنید تا ببینید آیا دردتان تسکین مییابد یا خیر.
اگر در طول این دوره آزمایشی درد شما بیش از ۵۰٪ کاهش یابد، به این معنی است که این درمان برای شما موفقیتآمیز بوده است. در آن زمان پزشک تصمیم به کاشت دستگاه دائمی خواهد گرفت.
مرحله دوم: کاشت دائمی
اگر آزمایش موفقیتآمیز باشد، تحت یک عمل جراحی جزئی قرار خواهید گرفت.
۱. الکترودها به طور دائم در نزدیکی نخاع کاشته میشوند.
۲. باتری که سیگنالهای الکتریکی را تولید میکند، یا مولد پالس ، از طریق یک برش کوچک زیر پوست قسمت بالای شکم یا باسن کاشته میشود. این یک دستگاه کوچک تقریباً به اندازه یک قوطی کبریت است.
۳. همه اینها زیر پوست پنهان است، بنابراین قابل مشاهده نیست. شما میتوانید هر زمان که بخواهید با ریموت کنترلی که دریافت میکنید، آن را روشن/خاموش کنید و سطح تحریک را تغییر دهید.
آیا این دستگاهها انواع مختلفی دارند؟
بله، چندین نوع اصلی مولد پالس وجود دارد. پزشک به شما کمک خواهد کرد تا نوعی را انتخاب کنید که به بهترین وجه با سبک زندگی و نیازهای شما مطابقت داشته باشد.
| نوع دستگاه | توضیحات و مزایا/معایب |
|---|---|
| سیستمهای قابل شارژ | مزایا: باتری چندین سال دوام میآورد (مثلاً ۸ تا ۱۰ سال). میتوان آن را با شارژر مخصوصی که روی پوست قرار میگیرد، شارژ کرد. معایب: باید به خاطر داشته باشید که آن را به موقع شارژ کنید. |
| سیستمهای غیر قابل شارژ | مزایا: نیازی به شارژ ندارد، بنابراین هزینه نگهداری آن کم است. معایب: باتری بعد از چند سال (مثلاً ۳-۵ سال) تمام میشود. پس از آن، برای تعویض باتری باید یک جراحی کوچک دیگر انجام دهید. |
| سیستمهای فرکانس رادیویی | اینها فناوری نسبتاً قدیمی هستند که دیگر بهطور گسترده استفاده نمیشوند. باتری باید خارج از بدن قرار گیرد. |
مانند هر عمل جراحی، این درمان نیز خطراتی دارد. به عنوان مثال، ممکن است در محل جراحی عفونت ایجاد شود، الکترود جابجا شود یا دستگاه دچار نقص شود. با این حال، این موارد بسیار نادر هستند. تیم پزشکی شما تمام اقدامات احتیاطی را برای به حداقل رساندن این خطرات انجام خواهد داد.
پیام مفید برای خانه
- تحریک طناب نخاعی (SCS) یک روش درمانی پیشرفته است که برای درد مزمن کمر و درد عصبی که در آن سایر درمانها مانند دارو و فیزیوتراپی شکست خوردهاند، استفاده میشود.
- این روش با مسدود کردن سیگنالهای درد از رسیدن به مغز عمل میکند. یک دستگاه الکترونیکی کوچک در بدن کاشته میشود.
- این درمان برای همه مناسب نیست. اینکه آیا برای شما مناسب است یا خیر، تنها پس از معاینه کامل توسط متخصص مشخص خواهد شد.
- قبل از کاشت دستگاه دائمی، یک دوره آزمایشی الزامی است. تنها در صورت موفقیتآمیز بودن، دستگاه دائمی کاشته میشود.
- اگر شما هم این نوع درد مداوم و غیرقابل تحمل را دارید، از صحبت با پزشک خود در مورد این گزینههای درمانی مدرن نترسید. امید خود را از دست ندهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න