گاهی اوقات کمردرد غیرقابل تحمل است، اینطور نیست؟ مواقعی وجود دارد که درد حتی پس از مصرف دارو، انجام فیزیوتراپی و انجام تمرینات مختلف از بین نمیرود. اگر شما هم جزو کسانی هستید که از این تجربه رنج میبرید، ممکن است پزشک شما جراحی به نام «فیوژن ستون فقرات» را پیشنهاد کرده باشد. ممکن است با شنیدن نام آن کمی بترسید، اما وقتی بفهمید چیست، آن ترس از بین میرود. بنابراین امروز، بیایید در مورد این موضوع به زبان ساده و به روشی که بتوانید درک کنید صحبت کنیم.
به عبارت ساده، فیوژن ستون فقرات چیست؟
خیلی ساده است. این جراحی شامل چسباندن دو یا چند مهره (یا به زبان محاوره خودمان مهره) در کمر شما به یکدیگر است که یک ساختار واحد و محکم را تشکیل میدهند. تصور کنید اگر به دلیل حرکت بین دو مهره دچار درد میشوید، آن دو مهره را به هم جوش میدهید و آن حرکت را کاملاً متوقف میکنید.
هدف اصلی این کار، متوقف کردن حرکتی است که باعث درد میشود. سپس، وقتی آن استخوانها به هم جوش میخورند، مانند گذشته به جلو و عقب حرکت نمیکنند. این کار، کشش و فشار اعصاب، رباطها و عضلات مجاور را متوقف میکند و درد و ناراحتی که احساس میکنید از بین میرود.
چرا به این جراحی نیاز دارید؟
این عمل جراحی برای هر مشکل کمری مناسب نیست. اگر کمردرد شما با وجود مصرف دارو، فیزیوتراپی و تزریقاتی مانند استروئید بهبود نیافته است، پزشک شما جراحی را به عنوان گزینه بعدی در نظر خواهد گرفت. همچنین، جراحی معمولاً فقط در صورتی توصیه میشود که پزشک دقیقاً بداند چه چیزی باعث درد میشود .
اگر کمردرد شما ناشی از هر یک از شرایط زیر باشد، این جراحی ممکن است تسکین دهنده باشد.
| وضعیت | یک توضیح ساده |
|---|---|
| بیماری دژنراتیو دیسک | با افزایش سن، غضروف (دیسکها) بین مهرههای ستون فقرات فرسوده میشوند. سپس مهرهها شروع به ساییده شدن به یکدیگر میکنند و باعث درد میشوند. |
| شکستگی | شکستگی یا ترکیدن استخوان در ستون فقرات. |
| اسکولیوز | انحنای غیرطبیعی ستون فقرات به یک طرف. |
| تنگی کانال نخاعی | باریک شدن مسیر عبور نخاع، که میتواند باعث فشرده شدن عصب شود. |
| اسپوندیلولیستزیس | بیرونزدگی یکی از مهرههای ستون فقرات روی مهره پایینی. |
| تومورها یا عفونت ستون فقرات | تومورها یا عفونتها در ستون فقرات. |
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
حدود یک هفته قبل از عمل جراحی، باید چندین آزمایش خون و آزمایشهایی مانند عکسبرداری از کمر انجام دهید.
پزشک و تیم پزشکی شما تمام جزئیات مربوط به عمل جراحی را برای شما توضیح خواهند داد. هرگز از پرسیدن چیزی که متوجه نمیشوید، نترسید. اینکه شما به خوبی آگاه و آماده باشید، کمک بزرگی به پزشک خواهد بود.
چند روز قبل از عمل جراحی این موارد را در نظر بگیرید:
- دقیقاً بدانید چه زمانی باید به بیمارستان برسید. همچنین، ضروری است که ترتیب دهید کسی شما را به بیمارستان و پس از عمل جراحی به خانه ببرد.
- از پزشک خود فهرستی از داروهایی که میتوانید و نمیتوانید در روزهای قبل از عمل جراحی مصرف کنید، بخواهید. برخی داروها مانند آسپرین ممکن است خونریزی را افزایش دهند و باید مصرف آنها قطع شود. هرگز بدون تأیید پزشک، مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید.
- دقیقاً مشخص کنید که قبل از عمل جراحی چه چیزهایی میتوانید بخورید و بنوشید و چه مدت باید ناشتا باشید .
- محیط خانه خود را آماده کنید. از آنجایی که بعد از عمل جراحی خم شدن یا نشستن روی زمین برای شما دشوار خواهد بود، آماده کردن چیزهایی مانند صندلی توالت فرنگی بلند، صندلی حمام، کفشهای راحتی و دستگیرههای طبی میتواند مفید باشد.
جراحی چگونه انجام میشود؟
جراحی فیوژن ستون فقرات میتواند به دو روش اصلی انجام شود.
۱. فیوژن قدامی: در این روش، پزشک برشی در کنار شکم شما ایجاد میکند.
۲. فیوژن خلفی: در این روش، برش از پشت ایجاد میشود.
پس از ایجاد برش، پزشک با دقت عضلات و سایر بافتها را کنار میزند تا به ستون فقرات دسترسی پیدا کند. سپس، مفصل یا مفاصل بین مفاصل آسیبدیده که باعث درد میشوند، برداشته میشوند.
در مرحله بعد، از پیچ، میله یا پیوند استخوان برای نگه داشتن دو مفصل در کنار هم استفاده میشود تا حرکت نکنند. اگر پیوند استخوان از بدن خودتان گرفته شود، معمولاً از استخوان لگن شما گرفته میشود. در برخی موارد، از استخوان شخص دیگری (پیوند دهنده) استفاده میشود. برخی از پزشکان مادهای به نام پروتئین مورفوژنتیک استخوان را به ستون فقرات تزریق میکنند که رشد استخوان را تحریک میکند.
این جراحی ممکن است چند ساعت طول بکشد.
عوارض احتمالی چیست؟
هر عمل جراحی خطراتی دارد. این طبیعی است. اما بسیار مهم است که از قبل از آنها آگاه باشید، از آنها جلوگیری کنید و در صورت بروز، آنها را به سرعت تشخیص دهید.
در زیر به برخی از خطرات احتمالی مرتبط با این جراحی اشاره شده است.
| نوع ریسک | توضیحات |
|---|---|
| خطرات رایج مرتبط با هر عمل جراحی | |
| خونریزی | خونریزی بیش از حد در طول یا بعد از عمل جراحی. |
| لختههای خون | خطر لخته شدن خون، به خصوص در پاها، وجود دارد. |
| عفونت | عفونت زخم جراحی. |
| خطرات مرتبط با بیهوشی | واکنشهای احتمالی به داروهای تجویز شده برای بیهوشی. |
| خطرات خاص جراحی فیوژن ستون فقرات | |
| آسیب عصبی | ممکن است شرایطی مانند بیحسی در پا رخ دهد. شرایط شدید مانند از دست دادن حرکت بسیار نادر است. |
| آرتروز کاذب | گاهی اوقات استخوانها به درستی به هم جوش نمیخورند. اگر این اتفاق بیفتد، کمردرد میتواند ظرف چند ماه بازگردد. |
| عوارض مرتبط با پیوند استخوان | اگر استخوانی از شخص دیگری گرفته شود، خطر بسیار کمی وجود دارد که بدن آن را پس بزند یا باعث عفونت شود. |
در صورت بروز هر یک از این علائم هشدار دهنده، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید:
- تورم بیش از حد، قرمزی یا خروج مایع چرک مانند از زخم.
- تب (بالای ۱۰۰ درجه فارنهایت).
- درد غیرقابل تحمل میشود.
- احساس سرما و لرز.
بهبودی پس از جراحی
بعد از عمل جراحی، باید چند روز در بیمارستان بمانید. تعداد روزها به سلامت، تناسب اندام و اینکه آیا بیماری دیگری دارید یا خیر بستگی دارد. معمولاً حدود ۴ روز بستری خواهید بود. ممکن است بتوانید زودتر به خانه بروید، یا ممکن است لازم باشد حدود یک هفته بستری شوید.
در طول این مدت، شما به دستگاههایی متصل خواهید شد که مواردی مانند ضربان قلب شما را کنترل میکنند. همچنین چندین لوله به بدن شما وارد میشود.
- لوله داخل وریدی (کانولا): این لوله به داخل ورید بازوی شما وارد میشود تا مایعات، آنتیبیوتیکها و گاهی مسکنها را به شما بدهد.
- کاتتر اپیدورال: به برخی افراد از طریق یک لوله نازک که در ستون فقراتشان قرار داده میشود، داروی مسکن داده میشود.
- کاتتر: از آنجایی که در چند روز اول بلند شدن و رفتن به دستشویی برای شما دشوار خواهد بود، یک کاتتر برای تخلیه ادرار شما قرار داده میشود. این ممکن است کمی ناراحت کننده باشد، اما احتمالاً اصلاً آن را حس نخواهید کرد. بسیار مهم است که تا زمان بهبودی کمرتان در یک مکان بمانید.
در طول مدت بستری در بیمارستان، فیزیوتراپیستها و کاردرمانگران به شما کمک خواهند کرد. آنها دقیقاً به شما آموزش میدهند که چگونه از رختخواب بلند شوید، روی صندلی بنشینید و دوباره راه بروید.
قبل از اینکه شما را به خانه بفرستند، پزشک از شما عکس رادیولوژی میگیرد تا مطمئن شود استخوان به درستی جوش خورده است. حدود ۱۰ روز دیگر باید برای کشیدن بخیهها دوباره مراجعه کنید. پس از آن، باید برای ویزیتهای بعدی در ۴ تا ۶ هفته، ۶ ماه، ۱ سال و ۲ سال دیگر دوباره مراجعه کنید.
به یاد داشته باشید، بهبودی پس از جراحی کمر نیاز به فداکاری و سختکوشی دارد. بهبودی کامل کمر میتواند تا ۶ ماه یا یک سال طول بکشد.
شما باید پس از ترخیص از بیمارستان، فیزیوتراپی خود را ادامه دهید. پزشک به شما خواهد گفت که چند وقت یکبار باید به فیزیوتراپی بروید. حتماً این نکات را برای محافظت از کمر خود در طول 6 ماه اول رعایت کنید:
- از پیچ خوردن، خم شدن و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
- حتی سعی نکنید چیزی سنگینتر از یک بطری آب بزرگ را بلند کنید!
- بنابراین، برای مدتی کارهایی مانند شستن ظرفها و لباسها را به اعضای خانواده واگذار کنید.
پیام مفید برای خانه
- فیوژن ستون فقرات (Spinal Fusion) عملی است که طی آن دو یا چند مهره در ستون فقرات به هم متصل میشوند تا از حرکت دردناک آنها جلوگیری شود.
- این روش معمولاً زمانی توصیه میشود که سایر درمانها، مانند دارو و فیزیوتراپی، هیچ تسکینی نداشته باشند.
- بسیار مهم است که دستورالعملهای پزشک را دقیقاً رعایت کنید و قبل از جراحی به خوبی آماده شوید.
- مانند تمام جراحیها، خطراتی وجود دارد، اما با آگاهی از آنها میتوان آنها را مدیریت کرد.
- بهبودی کامل زمان میبرد و تعهد و پایبندی شما به توصیههای پزشکی ضروری است. در صورت شک، فوراً با پزشک خود مشورت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید