آیا در شرف زایمان هستید؟ یا کسی در خانواده شما برای مادر شدن آماده میشود؟ بارداری دوران فوقالعادهای است که پر از امیدهای فراوان است، اما امروز در مورد یک بیماری نادر، اما بسیار خطرناک و تهدیدکننده زندگی که میتواند در این دوران رخ دهد صحبت خواهیم کرد. به این بیماری آمبولی مایع آمنیوتیک میگویند. از اسمش نترسید، این یک بیماری بسیار نادر است. اما آگاهی از آن بسیار مهم است.
آمبولی مایع آمنیوتیک (AFE) دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، این زمانی است که مایع آمنیوتیکی که کودک را در رحم احاطه کرده است، یا سلولها، موهای کودک و غیره، وارد جریان خون مادر میشوند. در مورد آن فکر کنید، معمولاً یک سد طبیعی بین سیستم خونی مادر و کودک وجود دارد. در این شرایط، به نوعی آن سد شکسته میشود و خون کودک با خون مادر مخلوط میشود.
این باعث واکنش آلرژیک شدید در بدن مادر میشود. ناگهان، بدون هیچ هشداری ، بسیاری از سیستمهای بدن شروع به نقص میکنند. این وضعیت میتواند کمی قبل، حین یا بعد از تولد نوزاد رخ دهد.
این وضعیت بسیار نادر است و بین ۱ تا ۱۲ مورد در هر ۱۰۰۰۰۰ تولد زنده را تحت تأثیر قرار میدهد. اما در صورت بروز، تهدیدی بسیار جدی برای زندگی مادر است و نیاز به درمان فوری دارد.
علل و عوامل خطر این بیماری چیست؟
در واقع، پزشکان هنوز دقیقاً نمیدانند چه چیزی باعث آن میشود. از آنجایی که این بیماری خیلی ناگهانی بروز میکند، نمیتوان با اطمینان گفت که چه چیزی باعث آن میشود. با این حال، برخی مطالعات چندین عامل خطر را شناسایی کردهاند که احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش میدهد.
ببینیم چیست.
| عامل خطر | توضیح ساده |
|---|---|
| سن | سن مادر در زمان زایمان ۳۵ سال یا بیشتر باشد. |
| زایمان در محل عمل | در مواردی که نوزاد از طریق سزارین، فورسپس یا وکیوم به دنیا میآید، ممکن است مانع بین مادر و نوزاد تحت تأثیر قرار گیرد. |
| القای زایمان (القای زایمان) | اگرچه این باور وجود دارد که برخی از روشهای مورد استفاده برای القای مصنوعی زایمان ممکن است خطر را افزایش دهند، اما تحقیقات در این مورد هنوز ادامه دارد. |
| ناهنجاریهای جفت | شرایطی مانند قرار گرفتن جفت در پایین رحم، پوشاندن دهانه رحم (جفت سرراهی) یا جدا شدن جفت از دیواره رحم در حین زایمان (جدا شدن جفت). |
| پره اکلامپسی | وضعیتی که در اواخر بارداری رخ میدهد و با علائمی مانند فشار خون بالا، وجود پروتئین در ادرار و تورم اندامها مشخص میشود. |
| افزایش مایع آمنیوتیک (پلی هیدرآمنیوس) | مقدار مایع آمنیوتیک اطراف جنین بسیار بیشتر از حد معمول است. |
علائم این چیست؟
خطرناکترین نکته در مورد این بیماری این است که علائم به طور ناگهانی و بدون حتی فرصت فکر کردن ظاهر میشوند. علائم اصلی عبارتند از:
- شروع ناگهانی مشکل شدید در تنفس .
- افت ناگهانی و خطرناک فشار خون (هیپوتانسیون).
- خونریزی بیش از حد و غیرقابل کنترل از رحم یا از زخم سزارین .
- احساس عصبی بودن، ترس یا اضطراب شدید.
- ضربان قلب جنین به طور غیرمعمول کند است یا تغییر میکند.
- احساس سرما، لرز و تشنج .
- نارسایی قلبی یا از دست دادن ناگهانی هوشیاری (ایست قلبی).
علت این خونریزی بیش از حد، از کار افتادن کل سیستمی است که به بدن در لخته شدن خون کمک میکند. این حالت در پزشکی انعقاد داخل عروقی منتشر (DIC) نامیده میشود. اتفاقی که در این حالت میافتد این است که خون توانایی لخته شدن خود را از دست میدهد. در نتیجه، خونریزی آنقدر شدید میشود که نمیتوان آن را متوقف کرد. همچنین، ممکن است مشکل در تنفس، آسیب به ریهها و عدم توانایی در تنفس رخ دهد که به آن نارسایی حاد تنفسی میگویند.
این بیماری چگونه درمان میشود؟
از آنجایی که این یک وضعیت مرگ و زندگی است، درمان در عرض چند ثانیه آغاز میشود. این درمان در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) بیمارستان یا اتاق عمل انجام میشود. در اینجا، یک درمان واحد وجود ندارد، بلکه ترکیبی از چندین درمان بسته به شرایط بیمار است.
- زایمان فوری: پزشکان با در نظر گرفتن جان مادر و نوزاد، تصمیم میگیرند که نوزاد را در اسرع وقت به دنیا بیاورند.
- درمان نجاتبخش (احیا): اگر مادر بیهوش شود، هنگام انجام احیای قلبی ریوی (CPR) اکسیژن به او داده میشود.
- تهویه مکانیکی: اگر در تنفس مشکل دارید، به دستگاهی به نام ونتیلاتور متصل میشوید تا به تنفس شما کمک کند.
- نظارت بر فشار خون و قلب: کاتترهای مخصوصی در رگها و شریانهای اصلی بدن قرار داده میشوند تا مواردی مانند فشار خون و عملکرد قلب را ثانیه به ثانیه از نزدیک کنترل کنند.
- انتقال خون: به دلیل از دست دادن خون زیاد، مقادیر زیادی خون و اجزای خون برای جایگزینی خون از دست رفته و تأمین پروتئینها (فاکتورهای انعقادی) مورد نیاز برای لخته شدن خون تجویز میشود.
- داروهای تخصصی: داروهای مختلفی برای بازگرداندن فشار خون پایین، بهبود عملکرد قلب و توقف خونریزی با ایجاد انقباض رحم تجویز میشوند.
همه این اقدامات با هدف اصلی نجات جان مادر انجام میشود. اگرچه میزان بقای مادر در این شرایط پایین است، اما درمان زودهنگام میتواند شانس زنده ماندن را افزایش دهد. میزان بقای نوزاد بسیار بیشتر است (حدود ۷۰٪).
پیام مفید برای خانه
- آمبولی مایع آمنیوتیک (AFE) یک بیماری نادر اما بسیار خطرناک است که میتواند در دوران بارداری رخ دهد.
- این زمانی است که مایع آمنیوتیک اطراف نوزاد وارد جریان خون مادر میشود. علت دقیق این اتفاق هنوز کشف نشده است.
- علائم شدیدی مانند مشکل در تنفس، فشار خون پایین، خونریزی بیش از حد و از دست دادن هوشیاری ناگهان ظاهر میشوند.
- این یک اورژانس پزشکی است. برای درمان، بستری فوری در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) یا واحد درمان اورژانسی (ETU) بیمارستان ضروری است و درمانهای نجاتبخش باید فوراً آغاز شوند.
- از این وضعیت نگران نباشید، زیرا بسیار نادر است. با این حال، مهم است که هرگونه علائم غیرمعمولی را که در دوران بارداری تجربه میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید