سرفه‌تان خوب نمی‌شود؟ بیایید در مورد این سرفه مزمن صحبت کنیم.

آیا پس از بهبودی از سرماخوردگی هنوز سرفه دارید؟ آیا گاهی اوقات شب‌ها با سرفه‌ای از خواب بیدار می‌شوید که هنگام خواب بدتر می‌شود؟ این فقط مشکل شما نیست، بلکه مشکل بسیاری از افراد است. برخی سرفه‌ها ظرف چند روز فروکش می‌کنند، در حالی که برخی دیگر هفته‌ها یا ماه‌ها طول می‌کشند. بنابراین امروز، بیایید در مورد اینکه چرا این سرفه ادامه دارد، چه چیزی باعث آن می‌شود و چه کاری می‌توانیم در مورد آن انجام دهیم صحبت کنیم.

سرفه مزمن چیست؟

به عبارت ساده، اگر سرفه‌ای دارید که بیش از ۸ هفته طول می‌کشد، در اصطلاح پزشکی به آن «سرفه مزمن» می‌گوییم. این بدان معناست که علت سرفه شما چیزی به سادگی یک سرماخوردگی معمولی نیست. بنابراین نادیده گرفتن آن و گفتن «اشکالی ندارد» ایده خوبی نیست.

چه چیزی می تواند باعث این سرفه شود؟

این سرفه مزمن می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد. برخی از آنها چیزهای ساده‌ای هستند که قابل درمان هستند، اما برخی دیگر می‌توانند کمی جدی‌تر باشند. درمانی که دریافت می‌کنید به علت اصلی بستگی دارد.

آبریزش بینی

این علت اصلی سرفه مداوم است. به عبارت ساده، پوشش بینی ما به دلیل آلرژی ، ویروس‌ها و گرد و غبار ملتهب می‌شود و مخاط بیشتری تولید می‌کند. این مخاط از بینی ما خارج شده و به گلوی ما سرازیر می‌شود. این امر به ویژه هنگامی که شب‌ها دراز می‌کشیم، رایج است. این مخاط همان چیزی است که باعث سرفه می‌شود. پزشک شما ممکن است برای این منظور یک داروی ضد احتقان، آنتی‌هیستامین یا اسپری بینی تجویز کند.

آسم

اگر آسم دارید، عضلات اطراف مجاری هوایی شما سفت می‌شوند، دیواره‌های مجاری هوایی شما متورم می‌شوند و مخاط غلیظی تولید می‌شود. سرفه ناشی از آسم، تلاش بدن شما برای ورود هوا به این مجاری هوایی تنگ شده است. آسم می‌تواند با تغییرات آب و هوا، آلرژی‌ها، عفونت‌ها، دود، داروهای خاص، ورزش و حتی استرس تشدید شود. برای این منظور، پزشک معمولاً یک استنشاقی، به ویژه یک گلوکوکورتیکوئید استنشاقی که تورم مجاری هوایی شما را کاهش می‌دهد، تجویز می‌کند. اگر خس خس سینه دارید، ممکن است یک استنشاقی گشادکننده برونش نیز برای شما تجویز شود که مجاری هوایی شما را باز می‌کند.

عفونت‌ها

سرفه می‌تواند حتی پس از بهبودی از سرماخوردگی، آنفولانزا، عفونت کووید-۱۹ یا ذات‌الریه ادامه یابد. سیاه سرفه نیز یکی از علل شایع سرفه مداوم است. اگرچه واکسنی است که به کودکان داده می‌شود، اما به بزرگسالان نیز توصیه می‌شود که واکسن تقویتی دریافت کنند. پزشک شما می‌تواند با آزمایش خون، ایمنی شما را آزمایش کند. در بیشتر مواقع، این عفونت‌ها فقط برای بهبودی به زمان نیاز دارند. بهبودی ریه‌های ما زمان می‌برد. اما گاهی اوقات، پزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک تجویز کند.

گاستریت و رفلاکس اسید (GERD)

بسیاری از مردم این بیماری را به عنوان گاستریت می‌شناسند. به طور دقیق، این بیماری «بیماری رفلاکس معده به مری» است. اتفاقی که در اینجا می‌افتد این است که حلقه عضلانی در انتهای مری ما (ازوفاگوس) ضعیف می‌شود و اسید معده به بالا، یعنی به داخل مری، برمی‌گردد. این بخار اسید به ریه‌های ما می‌رود و آنها را تحریک می‌کند و باعث سرفه می‌شود. اگرچه درد قفسه سینه و درد از علائم اصلی این بیماری هستند، اما برخی از افراد ممکن است فقط سرفه را به عنوان یک علامت داشته باشند .

این امر مستلزم ایجاد تغییراتی در سبک زندگی است. شما باید خوردن غذاهای چرب، شکلات، نوشابه‌های کولا، نوشیدنی‌های اسیدی و الکل را متوقف کنید. پزشک همچنین به شما می‌گوید که وزن خود را کاهش دهید و سیگار کشیدن را ترک کنید. همچنین می‌توانید داروهایی که تولید اسید معده را کاهش می‌دهند ("مهارکننده پمپ پروتون") به شما داده شود. با این حال، این درمان‌ها ممکن است چندین هفته طول بکشد تا نتایج خود را نشان دهند.

داروهای فشار خون بالا

برخی از داروهای فشار خون بالا، به ویژه آن‌هایی که در دسته داروهای مهارکننده آنزیم تبدیل‌کننده آنژیوتانسین (ACE) قرار دارند، می‌توانند در حدود ۲۰٪ از افراد باعث سرفه خشک به عنوان یک عارضه جانبی شوند. این مشکل بزرگی نیست و پس از مشورت با پزشک و کمی تغییر دارو، این سرفه از بین می‌رود.

سیگار کشیدن

ناگفته پیداست که سیگار کشیدن برای ریه‌ها (و کل بدن) مضر است. ریه‌های شما در تلاش برای خلاص شدن از مواد شیمیایی موجود در دود، مخاط بیشتری تولید می‌کنند. به این حالت «سرفه سیگاری» می‌گویند. همچنین می‌تواند نشانه اولیه یک بیماری جدی مانند بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) باشد.

بیماری COPD

بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) گروهی از بیماری‌ها است که تنفس و بازدم را برای ریه‌ها دشوار می‌کند. بدن مخاط زیادی تولید می‌کند که بدن دائماً برای پاک کردن آن سرفه می‌کند. مشکل در تنفس یکی دیگر از علائم است. اکثر بیماران COPD سیگاری یا سیگاری‌های سابق هستند. با این حال، این بیماری می‌تواند در افراد غیرسیگاری نیز ایجاد شود. درمان‌هایی برای این بیماری وجود دارد، مانند استنشاقی‌ها و قرص‌های استروئیدی.

سرطان ریه

نگران این موضوع نباشید. احتمال وقوع این اتفاق کم است. اما این یکی از دلایلی است که شما قطعاً باید برای سرفه مداوم به پزشک مراجعه کنید. اگر سیگاری نیستید و سابقه خانوادگی سرطان ندارید، جای نگرانی نیست.

پزشک چگونه علت را پیدا می‌کند؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او در مورد سابقه پزشکی شما سوال می‌کند و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. او ممکن است سوالاتی مانند موارد زیر بپرسد:

• سرفه از کی شروع شد؟
• آیا زمان، غذا یا چیز خاصی وجود دارد که سرفه شما را بدتر کند؟
• آیا مخاطی خارج می‌شود؟ مخاط چه رنگی است؟ آیا خون وجود دارد؟
• آیا کسی از نزدیکان شما این علائم را دارد؟
• آیا سیگار می‌کشید ؟ یا قبلاً سیگار می‌کشیدید؟
• آیا درد قفسه سینه یا گاستریت دارید؟
• آیا آلرژی دارید؟
• آیا اخیراً داروهای جدیدی شروع کرده‌اید؟

بسته به پاسخ این سوالات، پزشک ممکن است ابتدا با برخی درمان‌ها شروع کند. اگر این درمان‌ها به کاهش سرفه کمک کنند، نیازی به آزمایش‌های بیشتر نیست. با این حال، اگر سرفه ادامه یابد و علت آن مشخص نباشد، ممکن است آزمایش‌های بیشتری لازم باشد.

چه زمانی باید حتماً به پزشک مراجعه کرد؟

اگر سرفه شما بیش از ۸ هفته ادامه داشته است، حتماً به پزشک مراجعه کنید. گاهی اوقات، حتی سرفه ناشی از آلرژی می‌تواند ماه‌ها طول بکشد، اما آن را نادیده نگیرید.

همچنین، اگر این علائم را همراه با سرفه خود دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• دشواری در تنفس
• تب
• سرفه خونی (این یک وضعیت اورژانسی است. فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.)

سرفه مداوم، سرفه مزمن، علل سرفه، داروی سرفه، رفلاکس معده به مری، آسم، بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)، سرفه سیگاری، بیماری ریه، سرفه