ඔයා කවදාහරි පෝලිමක ඉන්නකොට, නැත්නම් හොඳටම අව්වේ ඉඳලා එකපාරටම ඇස් නිලංකාර වෙලා, කන් අඩි බින් ගාලා, වටේ තියෙන දේවල් පේන්නෙ නැතුව ගිහින් තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාට එහෙම වෙලා බිම වැටෙන්නත් ඇති. අපි මේකට සාමාන්යයෙන් කියන්නේ 'කලන්තේ හැදුණා' කියලා. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේ තත්ත්වයට කියන්නේ සින්කොපි `(Syncope)` කියලයි. මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට වෙන දෙයක් වුණත්, ඇත්තටම ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ, මේක බය වෙන්න දෙයක්ද, සහ මොන වගේ වෙලාවකදීද දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන කියලා අපි හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ක්ලාන්ත වීම (Fainting) කියන්නේ?
ක්ලාන්ත වීම, එහෙමත් නැත්නම් `(Syncope)` කියන්නේ, මොළයට ලැබෙන රුධිර සැපයුම තාවකාලිකව අඩුවීම නිසා එකපාරටම, කෙටි වෙලාවකට සිහිය නැතිවෙලා ඇඟේ පාලනය නැතුව යන එකටයි. ගොඩක් වෙලාවට මේක වෙන්න කලින් ඔයාට කලන්ත ගතියක්, ඇස් නිලංකාර වීමක් වගේ දෙයක් දැනෙන්න පුළුවන්. අපි ඒකට කියන්නේ `(Presyncope)` කියලා.
මේක හරිම සුලබ දෙයක්. හදිසි ප්රතිකාර ඒකකවලට `(ETU)` එන රෝගීන්ගෙන් 3%ක් විතරම එන්නේ මේ හේතුව නිසා. සමහර වෙලාවට කිසිම ලෙඩක් නැති නිරෝගී කෙනෙක්ටත් මේක වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, වයසක කෙනෙක්ට ක්ලාන්ත වීමක් ඇති වුණොත්, ඇදගෙන වැටීමෙන් බරපතල තුවාල වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. හොඳම දේ තමයි, ගොඩක් වෙලාවට ක්ලාන්ත වුණු කෙනෙක්ට විනාඩි කිහිපයක් ඇතුළත ආයෙමත් සම්පූර්ණ සිහිය ලැබෙනවා.
ක්ලාන්ත වීමට බලපාන ප්රධාන හේතු සහ වර්ග
ක්ලාන්ත වීමට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා හරිම සරලයි, හැබැයි සමහර ඒවා නම් ටිකක් බරපතල, අවධානය යොමු කරන්න ඕන හේතු වෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධාන වර්ග දෙක මොනවද කියලා.
1. වේසොවේගල් සින්කොපි (Vasovagal Syncope)
මේක තමයි වඩාත්ම සුලබ වර්ගය. ක්ලාන්ත වෙන හැම කෙනෙක්ගෙන්ම භාගෙකටත් වඩා වැඩි දෙනෙක්ට තියෙන්නේ මේ වර්ගයයි. විශේෂයෙන්ම ළමයි සහ තරුණ අය අතරේ මේක ගොඩක් දකින්න පුළුවන්. මේක වෙන්නේ අපේ ස්නායු පද්ධතියේ `(Nervous System)` හදිසි ප්රතිචාරයක් නිසා.
හිතන්නකෝ මෙහෙම. ඔයා ලේ දන් දෙන්න ගියා, එතනදී ඉඳිකටුව දැක්ක ගමන් හිතට ආපු බයට, නැත්නම් අධික වේදනාවක් දැනුණාම, එහෙමත් නැත්නම් දැඩි චිත්තවේගී කම්පනයක් වුණු වෙලාවකදී, අපේ ස්නායු පද්ධතිය හදවතේ වේගය එකපාරටම අඩු කරලා, රුධිර පීඩනය පහළ දානවා. එතකොට මොළයට යන ලේ ප්රමාණය මදි වෙලා ක්ලාන්තය ඇතිවෙනවා. මේකට තමයි `Vasovagal Syncope` එහෙම නැත්නම් `Neurally Mediated Syncope` කියන්නේ.
2. හෘදය සම්බන්ධ ක්ලාන්ත වීම (Cardiac Syncope)
මේක තමයි අපි වඩාත් සැලකිලිමත් විය යුතු වර්ගය. මේක වෙන්නේ හදවතේ යම් ගැටලුවක් නිසා මොළයට අවශ්ය තරම් රුධිරය පොම්ප කරන්න බැරි වුණොත්.
- හෘද ස්පන්දන වේගය අක්රමවත් වීම (හදවත ගැහෙන වේගය ගොඩක් වැඩිවීම හෝ අඩුවීම)
- හෘද කපාටවල පටුවීමක් වැනි හදවතේ ව්යුහාත්මක දෝෂ
- පෙනහළුවල ලේ කැටියක් සිරවීම `(Pulmonary Embolism)`
වැනි හේතු නිසා මේ වර්ගයේ ක්ලාන්ත වීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්යයෙන් ටිකක් බරපතල තත්ත්වයක් නිසා වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක අත්යවශ්යයි.
කලන්තේ දාන්න කලින් ශරීරය දෙන සංඥා මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට එකපාරටම සිහිය නැති වෙන්න කලින්, ඔයාගේ ශරීරය ඔයාට පොඩි පොඩි 'ඉඟි' ටිකක් දෙනවා. මේවා අඳුනගත්තොත්, සමහරවිට වැටෙන එකෙන් බේරිලා ආරක්ෂිතව ඉඳගන්න හරි හාන්සි වෙන්න හරි ඔයාට පුළුවන් වෙයි.
ඔයාට කලන්තේ වගේ එනවා කියලා දැනෙනවා නම්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට බිම වාඩි වෙන්න හරි, පුටුවක වාඩිවෙලා ඔළුව දණහිස් දෙක අතරට නමාගන්න හරි, එහෙමත් නැත්නම් බිම හාන්සි වෙලා කකුල් දෙක ටිකක් උඩට උස්සලා තියාගන්න.
මෙන්න ඒ වගේ පොදු ලක්ෂණ කිහිපයක්:
- හීතලට වගේ දාඩිය දැමීම
- ඇඟට පණ නැති ගතියක්, කරකැවිල්ලක් සහ ඇස් නිලංකාර වීමක් දැනීම
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්
- පෙනීම වෙනස් වීම (වටේ කළු වීම, තිත් පෙනීම)
- ඔක්කාරයට ඒම සහ වමනය යාම
- මුහුණ සුදුමැලි වීම
- සම තෙත් සහ සීතල වීම
- අත් පාවල හිරිවැටීමක්
- හිතට නොසන්සුන් බවක්, බයක් දැනීම
| ක්ලාන්ත වීමට බලපාන වෙනත් පොදු හේතු | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| හිටගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටීම | මේකට කියන්නේ `(Orthostatic Hypotension)` කියලා. එකපාරට ඉරියව්ව වෙනස් කරද්දී රුධිර පීඩනය හරි විදිහට පාලනය නොවීම නිසා මේක වෙනවා. වයසක අයට සහ සමහර බෙහෙත් ගන්න අයට මේක සුලබයි. |
| විජලනය (Dehydration) සහ බඩගින්න | ඇඟේ වතුර මදි වුණාම සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වුණාම `(Hypoglycemia)` මොළයට යන රුධිර සැපයුම අඩුවෙලා ක්ලාන්ත වෙන්න පුළුවන්. |
| රක්තහීනතාවය (Anemia) | ඇඟේ ලේ අඩුකම නිසා, රුධිරයේ ඔක්සිජන් ගෙනියන හැකියාව අඩු වෙනවා. මේ නිසාත් මොළයට ප්රමාණවත් ඔක්සිජන් නොලැබී ක්ලාන්ත වෙන්න පුළුවන්. |
| සමහර ඖෂධ වර්ග | අධි රුධිර පීඩනයට, මානසික අවපීඩනයට සහ අපස්මාරයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා ක්ලාන්ත වීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| ගර්භණී සමය | ගර්භණී සමයේදී සිදුවන හෝමෝන වෙනස්කම් සහ රුධිර පීඩනයේ වෙනස්වීම් නිසා ක්ලාන්ත ගතිය ඇතිවීම සාමාන්ය දෙයක්. |
'Blackout' වීමයි, 'Fainting' වීමයි කියන්නේ දෙකක්ද?
ඔව්, මේක ගොඩක් අය පටලවා ගන්න දෙයක්. මේ දෙක සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් තත්ත්වයන් දෙකක්.
- Fainting (ක්ලාන්ත වීම): කියන්නේ සිහිය නැතිවීමකට (Loss of Consciousness). ඔයාට වටේ මොනවද වෙන්නේ කියලා දැනෙන්නේ නෑ, ඔයා බිම ඇදගෙන වැටෙනවා.
- Blackout (මතකය නැතිවීම): කියන්නේ මතකය නැතිවීමකට (Loss of Memory). මේ වෙලාවේදී ඔයාට සිහිය තියෙනවා. ඔයා කතා කරනවා, වැඩ කරනවා, ඇවිදිනවා. හැබැයි පස්සේ දවසක බැලුවම ඒ කාලය තුළදී වුණු කිසිම දෙයක් ඔයාට මතක නෑ.
Blackout වෙන්න ප්රධානම හේතුවක් තමයි අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම. ඒ වගේම, හිසට සිදුවන තුවාල `(Concussion)` සහ අපස්මාරය `(Epilepsy)` වැනි රෝග තත්ත්වයන් වලදීත් මේ වගේ මතකය නැතිවීම් වෙන්න පුළුවන්.
වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
සාමාන්යයෙන් එක පාරක් දෙපාරක් ක්ලාන්ත වීම බරපතල දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, නිතර නිතර ක්ලාන්ත වෙනවා නම්, ඒක යටින් තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා හේතුව හොයාගන්න එක වැදගත්.
විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් අවස්ථාවලදී නම් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පැතීම අත්යවශ්යයි.
| වහාම රෝහලකට (ETU එකකට) යා යුතු අවස්ථා! | |
|---|---|
| ව්යායාම කරන විට ක්ලාන්ත වීම: | මේක සාමාන්ය දෙයක් නෙවෙයි. බොහෝවිට හෘදය සම්බන්ධ ගැටලුවක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. |
| පපුවේ වේදනාව හෝ හද ගැස්ම දැනීම: | ක්ලාන්ත වීමට පෙර, අතරතුර හෝ පසුව පපුවේ වේදනාවක්, තදවීමක් හෝ හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්. |
| සිහිය ඒමට වැඩි වෙලාවක් ගතවීම: | විනාඩි කිහිපයකට වඩා වැඩි වෙලාවක් සිහිය නැතුව හිටියොත්. |
| වෙනත් රෝග ලක්ෂණ: | දැඩි හිසරදය, පෙනීම බොඳවීම, කතා කිරීමේ අපහසුව හෝ සිහිය ආවට පස්සෙත් මංමුලා සහගත ගතියක් `(confusion)` තියෙනවා නම්. |
| වැටීමෙන් හිස තුවාල වීම: | ක්ලාන්ත වී වැටීමෙන් හිස තදින් වැදුණා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය පරීක්ෂාවක් කරගත යුතුයි. |
වැදගත්: මත්පැන් හෝ වෙනත් මත්ද්රව්යයක් නිසා සිදුවන ගැටලුවක් ගැන කතා කිරීමට අවශ්ය නම්, ශ්රී ලංකාවේ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මත්පැන් භාවිතය නිසා ඇතිවන ගැටලු සහ මානසික සෞඛ්ය උපකාර සඳහා ජාතික මානසික සෞඛ්ය විද්යායතනයේ (NIMH) 1926 ක්ෂණික ඇමතුම් අංකය වැනි සේවාවන්වල සහාය ලබාගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ක්ලාන්ත වීම `(Syncope)` කියන්නේ මොළයට රුධිර ගමනාගමනය තාවකාලිකව අඩුවීම නිසා සිදුවන කෙටි කාලීන සිහි නැතිවීමක්.
- බොහෝ ක්ලාන්ත වීම් (විශේෂයෙන් `Vasovagal` වර්ගයේ) බරපතල නැහැ. නමුත් සමහර ඒවා හෘද රෝග වැනි බරපතල තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔබට ක්ලාන්ත ගතියක් දැනුණු වහාම, බිම හාන්සි වී කකුල් දෙක මඳක් ඉහළට ඔසවා තබාගන්න. නැතිනම්, වාඩි වී ඔබේ හිස දණහිස් අතරට පහත් කරන්න.
- ක්ලාන්ත වීම නිතර සිදුවේ නම්, ව්යායාම කරන විට සිදුවේ නම්, හෝ පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි ලක්ෂණ සමඟ ඇතිවේ නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාව හමුවන්න.
- විශේෂයෙන්ම වයස්ගත පුද්ගලයින්ගේ ක්ලාන්ත වීම් කිසිවිටෙකත් සුළුවෙන් තකන්න එපා. මන්ද, ඇද වැටීමෙන් බරපතල තුවාල සිදුවිය හැකියි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න