ලේ ටෙස්ට් එකකට කලින් මුකුත් නොකා ඉන්න එක (Fasting for Blood Work) වැදගත් ඇයි? අපි මේ ගැන කතා කරමු!

ඔයාටත් ඩොක්ටර් කෙනෙක් ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කලින්, පැය කීපයක් යනකල් මුකුත්ම කන්න බොන්න එපා, නිරාහාරව ඉන්න (fasting කරන්න) කියලා උපදෙස් දීලා ඇති නේද? සමහර වෙලාවට මේක ටිකක් කරදරයක් වගේ දැනුනත්, ඔයාගේ ලේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල හරියටම දැනගන්න මේක හරිම වැදගත්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ නිරාහාරව සිටීම, එහෙමත් නැත්නම් `(Fasting for Blood Work)` කියන්නේ මොකක්ද, ඒක මොන තරම් වැදගත්ද, කොහොමද හරියටම කරන්න ඕනෙ කියන එක ගැන.

ඇයි මේ විදිහට ලේ පරීක්ෂණයකට කලින් නොකා නොබී ඉන්න කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ ඇත්තටම මොනවද වෙන්නේ කියලා නිවැරදිම චිත්‍රයක් ගන්න තමයි ඩොක්ටර්ස්ලා ඔයාට මෙහෙම නොකා නොබී ඉන්න කියන්නේ. හිතන්නකෝ, ඔයා කෑමක් කාලා, මොනවාහරි බීමක් බීපු ගමන්, ඒ කෑම බීම වල තියෙන පෝෂ්‍ය පදාර්ථ, සීනි, මේද වගේ දේවල් තාවකාලිකව ඔයාගේ ලේ වලට එකතු වෙනවා. එතකොට ලේ පරීක්ෂණයෙන් මනින්න හදන දේවල් වල අගයන් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

හරියට මෙහෙම හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන පද්ධති ටික ටික වෙලාවකට පිරිසිදු කරනවා වගේ වැඩක් තමයි මේ `(Fasting)` කරන එකෙන් වෙන්නේ. කෑම බීම වලින් ටික වෙලාවකට වැළකිලා ඉන්නකොට, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට පුළුවන් ඔයාගේ ලේ වල ස්වභාවිකවම සංසරණය වෙන දේවල් ගැන පැහැදිලි මූලික අදහසක් (baseline reading) ගන්න. මේකෙන් තමයි එයාලට පුළුවන් වෙන්නේ වඩාත් නිවැරදි මිනුමක් අරගෙන, ඔයාගේ ප්‍රතිඵල ගැන විශ්වාසදායී තීරණයකට එන්න.

ඔයා හිතන්නකෝ, ඔයා උදේ පාන්දර ලේ ටෙස්ට් එකක් කරන්න කලින් හොඳට පැණි රස කෑමක් කාලා, තේ එකක් එහෙම බීලා ගියොත්, ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම ඇත්තටම තියෙනවට වඩා ගොඩක් වැඩියෙන් පෙන්නන්න පුළුවන්. එතකොට ඩොක්ටර් හිතන්න පුළුවන් ඔයාට දියවැඩියාව වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවා කියලා, ඇත්තටම එහෙම නැති වෙන්නත් පුළුවන්. දැක්කද, පොඩි දෙයක් නිසා කොච්චර ලොකු වරදවා වටහාගැනීමක් වෙන්න පුළුවන්ද කියලා? අන්න ඒකයි මේ `(Fasting)` කියන එක හරිම වැදගත් වෙන්නේ.

හැම ලේ පරීක්ෂණයකටම මේ විදිහට `(Fasting)` කරන්න ඕනෙද?

නැහැ, හැම ලේ පරීක්ෂණයකටම නිරාහාරව ඉන්න අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, බහුලව කරන සමහර පරීක්ෂණ තියෙනවා, ඒවට නම් අනිවාර්යයෙන්ම වගේ නොකා නොබී ඉන්න වෙනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා:

• ලේ වල සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරන ඒවා (Blood Sugar/Glucose Tests): මේවායින් තමයි `(Diabetes Mellitus)` ඒ කියන්නේ දියවැඩියාව, `(Prediabetes)` එහෙමත් නැත්නම් දියවැඩියාව හැදෙන්න ඔන්න මෙන්න තියෙන අවස්ථාව, සහ `(Gestational Diabetes)` ඒ කියන්නේ ගර්භණී කාලයේදී ඇතිවෙන දියවැඩියාව වගේ තත්ත්වයන් හඳුනාගන්නෙත්, ඒවා නිරීක්ෂණය කරන්නෙත්. ඔයා මොනවාහරි කාලා බීලා ගියොත් මේ පරීක්ෂණ වල ප්‍රතිඵල සම්පූර්ණයෙන්ම වැරදි වෙන්න පුළුවන්.
• ලිපිඩ් පැනල් (Lipid Panel): මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන `(Cholesterol)` (කොලෙස්ටරෝල්) සහ `(Triglycerides)` (ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ්) මට්ටම්. මේවායින් තමයි හෘද රෝග හැදීමේ අවදානම කොහොමද කියලා තක්සේරු කරන්නේ. සමහර වෙලාවට මේ පරීක්ෂණයට `(Fasting)` අවශ්‍ය නොවෙන්නත් පුළුවන්, ඒක ඩොක්ටර්ගේ මතය සහ කරන පරීක්ෂණයේ ස්වභාවය අනුව වෙනස් වෙනවා. ඒ නිසා ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම.
• මූලික පරිවෘත්තීය පැනලය (Basic Metabolic Panel or BMP): මේක ටිකක් පුළුල් පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන `(Electrolytes)` (විද්‍යුත් විච්ඡේද්‍ය), ලේ වල සීනි මට්ටම, සහ වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වය වගේ ගොඩක් දේවල් ගැන අදහසක් ගන්නවා.
• ගැමා-ග්ලුටමිල් ට්‍රාන්ස්ෆරේස් පරීක්ෂණය (Gamma-Glutamyl Transferase Test or GGT Test): මේක අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වය බලන පරීක්ෂණයක්. මේකෙදිත් `(GGT)` මට්ටම ඉහළ යන්න බලපාන හේතු අතර වෙනස හඳුනාගන්න `(Fasting)` අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

මේවාට අමතරව තවත් ලේ පරීක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්, ඒවටත් සමහරවිට නිරාහාරව ඉන්න අවශ්‍ය වෙයි. ඒ නිසා ඔයාට ෂුවර් නැත්නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න ඔයා කරන්න යන ටෙස්ට් එකට `(Fasting)` කරන්න ඕනෙද නැද්ද කියලා.

කොච්චර වෙලාවක් අපි මේ විදිහට නොකා නොබී ඉන්න ඕනෙද?

සාමාන්‍යයෙන් නම් පැය 8ක් 12ක් අතර කාලයක් තමයි ලේ පරීක්ෂණයකට කලින් නිරාහාරව ඉන්න ඕන වෙන්නේ. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ කාලය ඔයා කරන පරීක්ෂණයේ ස්වභාවය අනුව ටිකක් එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ ඩොක්ටර් තමයි හරියටම කියන්නේ කොච්චර වෙලාවක්, මොනවද නොකර ඉන්න ඕන කියලා. එයාලා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක ප්‍රතිඵල නිවැරදි වෙන්න අත්‍යවශ්‍යයි.

ගොඩක් දෙනෙක් කරන්නේ උදේ පාන්දරින්ම ලේ පරීක්ෂණ වලට වෙලාව දාගන්න එක. එතකොට, ඔයා `(Fasting)` කරන වැඩි කාලයක් ගතවෙන්නේ ඔයා නිදාගෙන ඉන්න වෙලාවේ. ඒක නිසා ලොකු අපහසුවක් දැනෙන්නේ නැහැ.

`(Fasting)` කරන වෙලාවට වතුර බොන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම පුළුවන්! ඇත්තටම, ඩොක්ටර්ස්ලා කියන්නෙත් `(Fasting)` කරනකොට වතුර බොන්න කියලා. ඒකට හේතු කීපයක්ම තියෙනවා:

• විජලනයෙන් ආරක්ෂා වීම (Hydration): ඇඟේ වතුර මට්ටම හරියට තියාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්, විශේෂයෙන්ම ලේ ටෙස්ට් එකකට කලින්. වතුර බීවම ඔයාගේ නහර ටිකක් පිරිලා තියෙන නිසා ලේ ගන්න කෙනාට (phlebotomist ට) ලේසියෙන් ලේ ගන්නත් පුළුවන්.
• ප්‍රතිඵල වලට බලපෑමක් නැහැ: නිකන් වතුර වල කැලරි, සීනි, hay වෙනත් කිසිම දෙයක් අඩංගු නැහැ, ඒ නිසා ඒකෙන් ඔයාගේ ලේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල වලට කිසිම බලපෑමක් වෙන්නේ නැහැ.

හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න ඕන. බොන්න ඕන නිකන්ම නිකන් වතුර විතරයි. රසකාරක දාපු වතුර (flavored water), සීනි දාපු බීම වර්ග, එහෙමත් නැත්නම් දෙහි හරි ලයිම් හරි දාපු වතුරවත් බොන්න හොඳ නැහැ. මොකද ඒවයින් ඔයාගේ ලේ වලට අනවශ්‍ය දේවල් එකතු වෙලා, ප්‍රතිඵල වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

එතකොට කෝපි (Black Coffee) එහෙම බිව්වට කමක් නැද්ද?

මෙන්න මේක නම් ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. උදේට කෝපි එකක් නැතුවම බැරි අයට මේක ටිකක් අමාරුයි තමයි. ඒත්, ලේ පරීක්ෂණයකට `(Fasting)` කරනකොට කිසිම විදිහක කෝපි එකක්, කළු කෝපි (Black Coffee) උනත් බොන්න හොඳ නැහැ.

ඇයි දන්නවද? කෝපි වල තියෙන `(Caffeine)` කියන දේ අපේ ඇඟේ සමහර ක්‍රියාවලීන් ටිකක් වෙනස් කරනවා. උදාහරණයක් විදියට, ඒකෙන් අපේ සීනි මට්ටම (blood sugar levels), එහෙම නැත්නම් හෘද ස්පන්දන වේගය වගේ දේවල් වලට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, කළු කෝපි වලත් සමහර පරීක්ෂණ වලට, විශේෂයෙන්ම සීනි පරිවෘත්තියට සම්බන්ධ පරීක්ෂණ වලට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් දේවල් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්.

ඊට අමතරව, කෝපි කියන්නේ `(Diuretic)` එකක්. ඒ කියන්නේ, ඒකෙන් මුත්‍රා පිටවීම වැඩි කරනවා. මේ නිසා ඇඟ විජලනය වෙන්න (dehydration වෙන්න) පුළුවන්. එහෙම උනොත් ලේ ගන්න එක අමාරු වෙන්නත්, ලේ වල තියෙන සමහර දේවල් වල සාන්ද්‍රණය වෙනස් වෙලා ප්‍රතිඵල වල නිරවද්‍යතාවයට බලපාන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා, ටෙස්ට් එක ඉවර වෙනකල් පොඩ්ඩක් ඉවසන්න වෙනවා.

මම ගන්න බෙහෙත් වර්ග එහෙම දිගටම ගන්න පුළුවන්ද?

මේකත් හරිම වැදගත් ප්‍රශ්නයක්. ඔයාගේ ඩොක්ටර් වෙන විදිහකට උපදෙස් දීලා නැත්නම්, සාමාන්‍යයෙන් ඔයා දිනපතා ගන්න බෙහෙත් වර්ග (prescribed medications) නිරාහාරව ඉන්නකොටත් දිගටම ගන්න එක ආරක්ෂිතයි.

හැබැයි, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් මේ ගැන අහලා තහවුරු කරගන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම ඔයා ගන්න විශේෂ බෙහෙත් වර්ග, `(Over-the-counter)` ඒ කියන්නේ ෆාමසියෙන් බෙහෙත් තුණ්ඩුවක් නැතුව ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග `(Vitamins)` හෝ වෙනත් අතිරේක පෝෂණ ද්‍රව්‍ය `(Supplements)` ගැනත් ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න. සමහර බෙහෙත් වර්ග ලේ පරීක්ෂණ වලට බලපෑම් කරන්න පුළුවන් නිසා, ඩොක්ටර් සමහරවිට කියයි ටෙස්ට් එකට කලින් දවසේ ඒ බෙහෙත ගන්න එපා කියලා, එහෙම නැත්නම් වෙලාව වෙනස් කරන්න කියලා. ඒ නිසා, නොඅසා ඉන්න එපා.

අනේ, මට වැරදීමකින් මොනවාහරි කෑමක්/බීමක් බඩට ගියොත් මොකද කරන්නේ?

හිතන්නකෝ ඔයාට උපදෙස් දීලා තියෙන වෙලාව ඇතුළත, ඔයාට අමතක වෙලා හරි, වෙන මොකක්හරි හේතුවකට හරි වතුර ඇරෙන්න වෙන දෙයක් කටට ගියා කියලා. බය වෙන්න එපා, ඒත් අනිවාර්යයෙන්ම ලේ පරීක්ෂණය කරන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හරි, ලේ ගන්න තැන ඉන්න අයට හරි මේ බව කියන්න ඕන.

එයාලට මේක දැනගන්න එක වැදගත්, මොකද එතකොට එයාලට පුළුවන් ඔයාගේ පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල හරියට තේරුම් ගන්න. සමහර වෙලාවට, එයාලා කියයි පරීක්ෂණය වෙන දවසක කරමු කියලා, මොකද වැරදි ප්‍රතිඵලයක් ගන්නවට වඩා, නිවැරදි ප්‍රතිඵලයක් ගන්න එකනේ වැදගත්. ඒ නිසා, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව ඇත්ත කියන එක තමයි හොඳම දේ.

කවදා ඉඳන්ද මට ආයෙත් සාමාන්‍ය විදිහට කන්න බොන්න පුළුවන් වෙන්නේ?

හොඳ ආරංචියක්! ඔයාගේ ලේ සාම්පලය ගත්ත ගමන්ම ඔයාට ආයෙත් සාමාන්‍ය විදිහට කන්න බොන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට ලේ අරගෙන ඉවර උන ගමන්ම ඔයාට නිදහසේ කෑමක් කන්න, බීමක් බොන්න අවසර ලැබෙනවා.

ඒ නිසා, ඔයාට පුළුවන් නම් පොඩි ස්නැක් එකක් හරි, බීම එකක් හරි ලෑස්ති කරගෙන යන්න. ටෙස්ට් එක ඉවර උන ගමන් ඒක ගන්න පුළුවන්නේ. විශේෂයෙන්ම උදේ වරුවේ `(Fasting)` කරලා ඉන්නකොට, ටෙස්ට් එකෙන් පස්සේ පොඩි දෙයක් හරි කන එකෙන් ඔයාට ප්‍රබෝධයක් ලැබෙයි.

ලේ පරීක්ෂණ වලට `(Fasting)` කරන එක ගැන තව මොනවද මම දැනගන්න ඕන දේවල්?

තව පොඩි පොඩි දේවල් කීපයක් තියෙනවා ඔයා මතක තියාගන්න ඕන.

• ඔයාට ෂුවර් නැත්නම් අනිවාර්යයෙන්ම අහන්න: ඔයාට කරන්න තියෙන ලේ පරීක්ෂණයට `(Fasting)` කරන්න ඕනෙද නැද්ද කියලා ඔයාට හරියටම විශ්වාස නැත්නම්, වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න. එතකොට ඔයාට නිරාහාරව ඉන්න අවශ්‍ය නම්, ඒකට සූදානම් වෙන්න කාලය තියෙනවා.
• අවශ්‍ය නැතිව `(Fasting)` කරන්නත් එපා: සමහර වෙලාවට, `(Fasting)` කරන්න අවශ්‍ය නැති පරීක්ෂණයකට ඔයා නොකා නොබී ගියොත්, ඒකෙනුත් ප්‍රතිඵල වලට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, හරියටම දැනගන්න ඕනෙද නැද්ද කියලා.
• ප්‍රශ්න තියෙනවනම් අහන්න: `(Fasting)` උපදෙස් ගැන ඔයාට මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක්, හිතේ පොඩි හරි දෙගිඩියාවක් තියෙනවනම්, ලැජ්ජ නැතුව ඒ පරීක්ෂණය නියම කරපු ඩොක්ටර්ගෙන් හරි, ලේ ගන්න ලැබ් එකෙන් හරි අහලා දැනගන්න.

මතක තියාගන්න, මේ හැමදේම කරන්නේ ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන නිවැරදිම සහ පැහැදිලිම චිත්‍රයක් ලබාගන්න. පොඩි අපහසුතාවයක් වින්ඳත්, ඒකෙන් ලැබෙන ප්‍රයෝජනය ගොඩක් ලොකුයි.

එහෙනම්, මේ ඔක්කොගෙන්ම අපි මතක තියාගන්න ඕන දේ මොකක්ද? (Take-Home Message)

ලේ පරීක්ෂණ වලට කලින් නිරාහාරව ඉන්න එක `(Fasting for Blood Work)` සමහර වෙලාවට ටිකක් කරදරකාරී දෙයක් වගේ දැනුනට, ඒක ඔයාගේ පරීක්ෂණ ප්‍රතිඵල නිවැරදිව ලබාගන්න තියෙන හරිම සරල, ඒ වගේම අත්‍යවශ්‍ය පියවරක්. හරියට ඔයාගේ ඇඟට පිරිසිදු ලෑල්ලක් දෙනවා වගේ වැඩක් තමයි මේකෙන් වෙන්නේ. ටික වෙලාවකට කෑම බීම වලින් වැළකිලා ඉන්න එකෙන්, ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ ඇත්තටම මොනවද වෙන්නේ කියන එක ගැන පැහැදිලි චිත්‍රයක් පරීක්ෂණයට ලැබෙනවා.

මතක තියාගන්න කරුණු කීපයක්:

• වතුර බොන්න: `(Fasting)` කරන අතරතුර වතුර බොන එක හොඳයි, ඒකෙන් විජලනය වළක්වා ගන්නත්, ලේ ගන්න පහසු වෙන්නත් උදව්වක් වෙනවා.
• ඩොක්ටර් කියන දේ අහන්න: ඔයාගේ ඩොක්ටර් තමයි හරියටම කියන්නේ මොනවද නොකර ඉන්න ඕන, කොච්චර වෙලාද කියලා. ඒ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
• පුංචි සැලසුමක්: පොඩි සැලසුමක් තිබ්බොත්, මේ `(Fasting)` කාලය පහසුවෙන් ගෙවාගන්න පුළුවන්. උදේම ටෙස්ට් එකට වෙලාව දාගන්න එක හොඳ අදහසක්.

ඉතින්, ඊළඟ පාර ලේ ටෙස්ට් එකකට `(Fasting)` කරන්න උනොත්, ඒක කරදරයක් විදියට හිතන්නේ නැතුව, ඔයාගේ නිරෝගීකම වෙනුවෙන් කරන වැදගත් දෙයක් විදියට හිතන්න. හරියට කරන `(Fasting)` එකකින්, නිවැරදි ප්‍රතිඵලත්, ඒ හරහා නිවැරදි ප්‍රතිකාරත් ලැබෙනවා!

---

` ලේ පරීක්ෂණය, නිරාහාරව සිටීම, ෆාස්ටින්, බ්ලඩ් ටෙස්ට්, සෞඛ්‍ය පරීක්ෂණ, රුධිර පරීක්ෂණ, නිවැරදි ප්‍රතිඵල