හිතන්නකෝ ඔයාගේ පොඩිත්තා සෙල්ලම් කර කර ඉඳලා එකපාරටම ඇඟ ගැහෙන්න පටන් ගන්නවා, ඇස් උඩ යනවා, මුළු ඇඟම දරදඬු වෙනවා... ඒ වෙලාවෙම ඇඟට අත තියලා බලද්දි ඇඟ ගිනි ගින්දර වගේ රස්නෙයි. ඒ කියන්නේ උණත් තියෙනවා. අම්මා කෙනෙක්, තාත්තා කෙනෙක් විදිහට මේ වගේ දෙයක් දකිද්දී හිතට දැනෙන බය වචනෙන් කියන්න බෑ. මේ තත්ත්වයට තමයි අපි "උණ වලිප්පුව" එහෙමත් නැත්නම් වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව Febrile Seizure කියලා කියන්නේ. මේක දකිනකොට ගොඩක් බය හිතෙන දසුනක් වුණාට, හොඳම ආරංචිය තමයි, බොහෝ වෙලාවට මේකෙන් දරුවට කිසිම දිගුකාලීන හානියක් සිද්ධ වෙන්නේ නැහැ. ඉතින් අපි කලබල නොවී, මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇයි මේ උණ වලිප්පුව හැදෙන්නේ?
මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා දොස්තරවරුන්ටත් තාම 100%ක් නිශ්චිතවම කියන්න බෑ. නමුත් ප්‍රධාන වශයෙන් හිතන්නේ දරුවාගේ ශරීර උෂ්ණත්වය සෙල්සියස් අංශක 38 (ෆැරන්හයිට් 100.4) ට වඩා වැඩි වීමත් එක්ක මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලයි. සමහර වෙලාවට උණේ ප්‍රමාණයටත් වඩා, උණ එකපාරටම ශීඝ්‍රයෙන් ඉහළ යෑම (fever spike) මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට දෙමව්පියෝ දරුවට උණ තියෙනවා කියලා දන්නේවත් නැතුව ඉන්න පුළුවන්. එකපාරටම වලිප්පුව ආවට පස්සේ ඇඟට අත තියලා බලද්දී තමයි දරුවට උණ තියෙනවා කියලවත් තේරුම් ගන්නේ.
කවුද මේ උණ වලිප්පුව හැදෙන්න වැඩිපුරම ඉඩ තියෙන දරුවෝ?
සාමාන්‍යයෙන් මාස 3 ඉඳන් අවුරුදු 6ක් විතර වෙනකල් දරුවන්ට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ මාස 12ත් 18ත් අතර වයසේ පොඩිත්තන් අතරයි. ගොඩක් දරුවන්ට වයස අවුරුදු 6ක් විතර වෙද්දී මේ තත්ත්වය ඉබේම නැතිවෙලා යනවා.
ඒ වගේම තව කරුණු කීපයක් තියෙනවා:
- පවුලේ ඉතිහාසය: ඔයාගේ පවුලේ වෙන කාටහරි, ඒ කියන්නේ ඔයාට, ඔයාගේ සහකරුට හෝ වෙනත් දරුවෙකුට පොඩි කාලේ උණ වලිප්පුව හැදිලා තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දරුවටත් හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ටිකක් වැඩියි.
- දෙවෙනි වතාවක්: දරුවෙකුට එක පාරක් උණ වලිප්පුව හැදුනොත්, තවත් වතාවක් හැදෙන්න යම් ඉඩකඩක් තියෙනවා.
උණ වලිප්පුවක ස්වභාවය මොන වගේද?
මේකේ ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා. අපි බලමු ඒ දෙකේ වෙනස මොකක්ද කියලා.
| ලක්ෂණය | සරල උණ වලිප්පුව (Simple Febrile Seizure) | සංකීර්ණ උණ වලිප්පුව (Complex Febrile Seizure) |
|---|---|---|
| කාලය | වඩාත් සුලභ වර්ගය මේකයි. සාමාන්‍යයෙන් විනාඩියක් දෙකක් වගේ කෙටි කාලයයි තියෙන්නේ. හැබැයි සමහරවිට විනාඩි 15ක් දක්වා දික් වෙන්න පුළුවන්. | මේක ටිකක් දුර්ලභයි. විනාඩි 15කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතිනවා. |
| ශරීරයේ බලපෑම | මුළු ශරීරයම එකවර ගැහෙනවා (සර්වාංග වලිප්පුව). | ශරීරයේ එක කොටසක් විතරක් (උදා: එක අතක් හෝ කකුලක්) ගැහෙන්න පුළුවන්. |
| වාර ගණන | පැය 24ක් ඇතුළත නැවත ඇතිවෙන්නේ නෑ. | පැය 24ක් ඇතුළත එකකට වඩා වැඩි වාර ගණනක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| වලිප්පුවෙන් පසු | දරුවාට පැය කීපයක් යනකල් නිදිමත ගතියක්, කේන්ති යන ගතියක් හෝ අපැහැදිලි බවක් දැනෙන්න පුළුවන්. | වලිප්පුවෙන් පස්සේ ශරීරයේ ගැහුණු පැත්තේ අත හෝ කකුල ටික වෙලාවකට පණ නැති ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. |
සංකීර්ණ උණ වලිප්පුවක් (Complex Febrile Seizure) කියන්නේ අපි ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තත්ත්වයක්. ඒ වගේ වෙලාවකදී දොස්තර මහත්තයා දරුවාව තවදුරටත් පරීක්ෂා කරන්න තීරණය කරන්න පුළුවන්. ඒ සඳහා ලේ පරීක්ෂණ, ස්කෑන් පරීක්ෂණ (Imaging), මොළේ වටේ තියෙන තරලය පරීක්ෂා කිරීම (Spinal Tap) වගේ දේවල් හෝ රෝහලේ නතර කරලා ප්‍රතිකාර කරන්න වුණත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
උණට හේතු මොනවද?
දරුවෙකුට උණ වලිප්පුවක් එන්න නම්, මුලින්ම උණක් හැදෙන්න එපැයි. පොඩි දරුවන්ට උණ හැදෙන්න ප්‍රධාන හේතු දෙකක් තියෙනවා.
1. ආසාදන: බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදනයක් නිසා උණ හැදෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම රෝසොයෝලා (Roseola) කියන වෛරස් ආසාදනය (හයවෙනි රෝගය කියලත් කියනවා) නිසා එකපාරටම උණ සැරටම වැඩිවෙන නිසා, උණ වලිප්පුව ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
2. එන්නත් කිරීම: සමහර එන්නත් ලබා දුන්නට පස්සෙත් දරුවන්ට උණ එන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම සරම්ප, කම්මුල්ගාය සහ රුබෙල්ලා සඳහා දෙන MMR එන්නත ලබාදී දවස් 8ත් 14ත් අතර කාලයකදී උණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
දරුවට වලිප්පුව හැදුනොත් මම මොනවද කරන්න ඕන?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. මේ වෙලාවේදී ඔයා කලබල නොවී, ඉක්මනින් සහ නිවැරදිව ක්‍රියා කරන එක දරුවාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
වැදගත්ම දේ තමයි සන්සුන්ව සිටීම. ඔයා සන්සුන් වුණොත් තමයි දරුවට උදව් කරන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
මෙන්න මේ දේවල් හරියටම කරන්න.
| ✔️ කළ යුතු දේ | ❌ නොකළ යුතු දේ |
|---|---|
| දරුවාව ඇඳකින් හෝ පුටුවකින් බිමට අරගෙන, ආරක්ෂිත තැනක (උදා: බිම) හාන්සි කරවන්න. එතකොට වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. | දරුවාගේ කටට කිසිම දෙයක් දාන්න එපා. (හැඳි, යතුරු කැරලි, ඇඟිලි කිසිවක් එපා). |
| දරුවාව වහාම ඇලයට හරවන්න. එතකොට කටේ එකතුවෙන කෙළ හෝ වමනය ගියොත්, ඒවා ස්වසන මාර්ගයේ හිරවෙන්නේ නෑ. | දරුවාගේ ගැහෙන එක (වලිප්පුව) නවත්වන්න දරුවාව තදින් අල්ලාගන්න හෝ හිරකරන්න යන්න එපා. |
වලිප්පුව නැවතුනාට පස්සේ, දරුවා සාමාන්‍ය විදිහට හුස්ම ගන්නවා නම් සහ තත්ත්වය ස්ථාවර නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව අනිවාර්යයෙන්ම හමුවෙන්න. මොකද උණට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මාස 12ට අඩු බබාලට මේ වගේ දෙයක් වුණොත්, මොළේ උණ වගේ භයානක ආසාදන (Meningitis) තියෙනවද කියලා බැහැර කරගන්න දොස්තර මහත්තයා සමහර පරීක්ෂණ කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
මම කවදද දරුවව හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) අරන් යන්න ඕන?
සමහර අවස්ථා තියෙනවා, අපි ගෙදර ඉන්න හොඳ නැති. ඒ වෙලාවට වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) දරුවාව අරන් යන්න ඕන. එහෙම නැත්නම් 1990 ගිලන් රථ සේවයට කතා කරන්න.
- වලිප්පුව විනාඩි 5කට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතුනොත්.
- දරුවට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තියෙනවා නම් හෝ දරුවා නිල් පැහැ වෙනවා නම්.
- ශරීරයේ එක කොටසක් විතරක් ගැහෙනවා නම් (සංකීර්ණ වලිප්පුවක ලක්ෂණයක්).
- වලිප්පුව නැවතිලා පැයකට වඩා ගිහිල්ලත් දරුවාගේ හැසිරීම අසාමාන්‍ය නම්.
- දරුවාට විජලනය (dehydrated) වෙලා වගේ පේනවා නම් (කට-තොල් වේලිලා, ඇස් ගිලිලා, මුත්‍රා යන ප්‍රමාණය අඩු වෙලා).
- පැය 24ක් ඇතුළත නැවත වලිප්පුවක් ඇති වුණොත්.
මේක ආයෙත් හැදෙයිද? ප්‍රතිකාර තියෙනවද?
උණ වලිප්පුවක් හැදුන දරුවන්ගෙන් 30% - 35% කට විතර ඊළඟ අවුරුද්ද දෙක ඇතුළත තවත් වතාවක් හැදෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම පළවෙනි වතාවට හැදෙද්දී දරුවාගේ වයස මාස 15ට අඩු නම්, නැවත හැදෙන්න තියෙන ඉඩ වැඩියි. හැබැයි ඒකෙන් කියවෙන්නේ නෑ දරුවට උණ හැදෙන හැම වතාවකම වලිප්පුව හැදෙනවා කියලා.
සාමාන්‍යයෙන් සරල උණ වලිප්පුවකට දිගුකාලීන ප්‍රතිකාර දෙන්නේ නෑ. නමුත් සංකීර්ණ වලිප්පුවක් නම් හෝ නිතර නිතර හැදෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා සමහර විට වලිප්පුව පාලනය කරන ඖෂධයක් නියම කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට වලිප්පුව විනාඩි 5කට වඩා වැඩි වුණොත්, ඒක නවත්වන්න ගුද මාර්ගයෙන් දෙන Diazepam ජෙල් එකක් වගේ දෙයක් දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, ඒ වගේ ඖෂධයක් දුන්නත්, වහාම දරුවව රෝහලට අරන් යන්න ඕන.
උණ වලිප්පුව නිසා මගේ දරුවට වෙනත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙයිද?
මේක තමයි හැම දෙමව්පියෙක්ගෙම හිතේ තියෙන ලොකුම බය.
සරල උණ වලිප්පුවකින් දරුවාගේ මොළයට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නෑ. ඒ වගේම දරුවාගේ ඉගෙනීමේ හැකියාවටවත්, බුද්ධියටවත් කිසිම බලපෑමක් වෙන්නේ නෑ.
උණ වලිප්පුව කියන්නේ අපස්මාරය (Epilepsy) කියන රෝග තත්ත්වය නෙවෙයි. අපස්මාරය කියන්නේ උණක් නැතුව වලිප්පුව දෙපාරක් හෝ ඊට වැඩියෙන් හැදෙන එකටයි. උණ වලිප්පුව හැදුන දරුවෙකුට පසුකාලීනව අපස්මාරය හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ඉතාම සුළු ප්‍රමාණයකින් (2%ක් වගේ) විතරයි වැඩි වෙන්නේ. ඒ කියන්නේ 98%කටම ඒ ප්‍රශ්නය ඇතිවෙන්නේ නෑ.
ඒ නිසා, සරල උණ වලිප්පුවකින් පස්සේ ඔයාගේ දරුවා සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්‍ය විදිහට වර්ධනය වේවි. ඒ ගැන බය වෙන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- උණ වලිප්පුව (Febrile Seizure) දකිනකොට ගොඩක් බය හිතුනත්, ඒකෙන් සාමාන්‍යයෙන් දරුවාට දිගුකාලීන හානියක් වෙන්නේ නෑ.
- මේක ඇතිවෙන්නේ උණ නිසා මිසක්, මොළේ තියෙන ලෙඩක් නිසා නෙවෙයි.
- දරුවට වලිප්පුවක් ආවොත්, සන්සුන්ව ඉඳලා, දරුවාව ආරක්ෂිත තැනක ඇලයට හරවලා, කටට කිසිම දෙයක් නොදා බලාගෙන ඉන්න.
- පළවෙනි වතාවට වලිප්පුව හැදුනොත්, වලිප්පුව නැවතුනට පස්සේ අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා උණට හේතුව හොයාගන්න.
- වලිප්පුව විනාඩි 5කට වඩා පැවතුනොත්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා තිබුණොත් වහාම රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- උණ වලිප්පුව කියන්නේ අපස්මාරය (Epilepsy) නෙවෙයි. ඒ නිසා ඒ ගැන අනවශ්‍ය විදිහට බය වෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.