සමහරවිට ඔයාගේ ඇස් පෙනීමේ යම් වෙනසක් නිසා, එහෙමත් නැත්නම් ඇසේ ඉදිමුමක් නිසා දොස්තර මහත්තයා ඔයාට විශේෂ ප්රතිකාරයක් ගැන කියලා ඇති. ඇහැ ඇතුළට පුංචි උපකරණයක් වගේ බෙහෙතක් දානවා කිව්වම පොඩි බයක්, කලබලයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. අපි අද කතා කරන්නේ ඒ වගේ ප්රතිකාරයක් වෙන Fluocinolone බද්ධය (implant) ගැනයි. මේක ඇහුවම බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ, අපි මේක හරිම සරලව තේරුම් ගනිමු.
මොකක්ද මේ Fluocinolone බද්ධය (Implant) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Fluocinolone කියන්නේ බෙහෙත් වර්ගයක්. මේක අයිති වෙන්නේ `corticosteroid` කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. මේ බෙහෙත් වර්ග වලින් ප්රධාන වශයෙන්ම කරන්නේ ශරීරයේ ඇතිවෙන ඉදිමුම සහ ප්රදාහය (inflammation) පාලනය කරන එක.
හැබැයි මේක ඔයා බෙහෙත් පෙත්තක් වගේ බොන, විලවුන් එකක් වගේ ගාන දෙයක් නෙමෙයි. මේක ඉතාම පුංචි, හාල් ඇටයකටත් වඩා කුඩා උපකරණයක්. මේ උපකරණය ඇතුළේ Fluocinolone කියන බෙහෙත අඩංගු කරලා තියෙනවා. දොස්තර මහත්තයා විසින් විශේෂ ක්රමවේදයකට, ඉතාම පරිස්සමින් ඔයාගේ ඇහැ ඇතුළට මේ පුංචි උපකරණය සවි කරනවා. ඒකට තමයි අපි `implant` හෙවත් 'බද්ධය' කියන්නේ.
එතකොට මේකෙන් මොකක්ද වෙන්නේ?
මේ පුංචි බද්ධය ඇහැ ඇතුළට සවි කළාට පස්සේ, ඒකෙන් හරිම හිමින්, දීර්ඝ කාලයක් පුරාවට බෙහෙත නිදහස් කරනවා. මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම ප්රතිකාර කරන්නේ ඇහැ ඇතුළේ ඇතිවන ඉදිමුම් තත්ත්වයන්ට. විශේෂයෙන්ම `(macular edema)` කියන තත්ත්වයට.
Macular edema කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්, ඒ කියන්නේ අපේ ඇසේ පෙනීම සඳහා වැදගත්ම කොටස වෙන දෘෂ්ටි විතානයේ (retina) මැද කොටසේ වතුර වගේ දියර වර්ග පිරිලා ඉදිමෙන එකටයි. මේ නිසා පෙනීම බොඳ වෙන්න, දේවල් පැහැදිලිව පේන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත වෙළඳපොළේ `Iluvien`, `Retisert`, `YUTIQ` වගේ විවිධ වෙළඳ නාම යටතේ එන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය ඔයාට ලබාදෙන්න තීරණය කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් ප්රශ්න කිහිපයක් අහයි. හැබැයි ඒ හැමදේටම අමතරව, පහත තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
| ඔබට ඇති තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| ඇසේ හෝ ශරීරයේ වෙනත් ඕනෑම ක්රියාකාරී ආසාදනයක් (infection) | Corticosteroid වර්ග මගින් ආසාදන තත්ත්වයන් උත්සන්න කළ හැකි නිසා, දැනට පවතින ආසාදනයක් ගැන දැනුවත් කිරීම අත්යවශ්යයි. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මෙවැනි ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග මගින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ දැමිය හැකි නිසා, දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සීනි මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුයි. |
| ග්ලුකෝමා (Glaucoma) රෝගී තත්ත්වය | ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය නිසා ඇසේ පීඩනය (intraocular pressure) ඉහළ යා හැකියි. ග්ලුකෝමා රෝගීන්ට මෙය විශේෂයෙන් බලපාන්න පුළුවන්. |
| Fluocinolone වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග, ඩයි වර්ග වලට ඇති අසාත්මිකතා (Allergies) | ඔබේ ආරක්ෂාව සඳහා, ඔබට ඇති ඕනෑම අසාත්මිකතාවක් ගැන වෛද්යවරයා දැනුවත් විය යුතුමයි. |
| ගර්භණී නම් හෝ දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් | ගර්භණී සමයේදී ඕනෑම බෙහෙතක් භාවිත කිරීමට පෙර එහි ආරක්ෂාව ගැන වෛද්යවරයා සමග සාකච්ඡා කළ යුතුයි. |
| කිරි දෙන මවක් නම් | මෙම බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්නේද යන්න ගැන වෛද්යවරයා සමග කතා කිරීම වැදගත්. |
මේ ප්රතිකාරය ලබාදෙන්නේ කොහොමද සහ ඊටපස්සේ මොකද වෙන්නේ?
මේ ප්රතිකාරය ඔයාට ගෙදරදි කරන්න පුළුවන් දෙයක් නෙමෙයි. මේක කරන්නේ අක්ෂි විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් විසින් රෝහලක හෝ සායනයකදීයි.
සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ මෙහෙම දෙයක්. දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම ඔයාගේ ඇසට නිර්වින්දන බිංදු (anesthetic eye drops) දාලා ඒ ප්රදේශය හිරිවට්ටනවා. ඒ නිසා ඔයාට ලොකු වේදනාවක් දැනෙන එකක් නෑ. ඊට පස්සේ, විෂබීජහරණය කරපු උපකරණ පාවිච්චි කරලා, ඉතාම පරිස්සමින් මේ පුංචි බද්ධය (implant) ඇහැ ඇතුළට ඇතුල් කරනවා. මේ සම්පූර්ණ ක්රියාවලියට ගතවෙන්නේ ටික වෙලාවයි.
වැදගත්: මේක දොස්තර මහත්තයෙක් විසින් ලබාදෙන නිසා 'වැඩිපුර ගත්තොත්' කියන දේ මෙතනට අදාළ වෙන්නේ නෑ. නමුත් කවදාහරි ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක් ගැන හදිසි ප්රශ්නයක් ආවොත්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න. ඒවගේම යම් හදිසි අවස්ථාවක් වුණොත් වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නියමිත දිනට සායනයට යන්න: මේ බද්ධය ඇසට ඇතුල් කළාට පස්සේ, වැඩේ ඉවර නෑ. ඔයාගේ ඇසේ තත්ත්වය, ඇසේ පීඩනය (eye pressure) වගේ දේවල් නිතරම පරීක්ෂා කරන්න ඕන. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයා දෙන 'clinic dates' අනිවාර්යයෙන්ම මඟහරින්න එපා.
- උපදෙස් පිළිපදින්න: ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් (උදාහරණයක් විදියට, ඇසට දාන්න දෙන eye drops, ඇස වතුරෙන් තෙමන්න එපා කියන එක වගේ) අකුරටම පිළිපදින්න.
- පෙනීමේ වෙනස්කම්: ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ ටික වෙලාවකට ඇස් පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්යයි. ඒ නිසා, දොස්තර මහත්තයා නැවත වාහන පදවන්න, මැෂින් ක්රියාකරවන්න අවසර දෙනකල් ඒ දේවල් වලින් වළකින්න.
- වෙනත් බෙහෙත්: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම වෙනත් eye drop එකක්වත්, ඇසට දාන බෙහෙතක්වත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඔයා පාවිච්චි කරන සියලුම බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, සහ අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම වෛද්ය ප්රතිකාරයක වගේම, මේකෙදිත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ. අපි මේවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු ලක්ෂණ | |
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්, දිව හෝ මුහුණ ඉදිමීම වැනි ලක්ෂණ. |
| පෙනීමේ වෙනස්කම් | පෙනීම බොඳ වීම, ආලෝකයේදී ඇස් නිලංකාර වීම, පෙනීම හදිසියේ අඩුවීම වැනි දේ. |
| ඇසේ වේදනාව | නොනවත්වා පවතින හෝ තදබල ඇසේ වේදනාවක්. |
| ඇසේ ආසාදන ලක්ෂණ | ඇස රතු වීම, ඉදිමීම, වේදනාව, හෝ ඇසෙන් කබ හෝ වෙනත් දියරයක් ගැලීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු ලක්ෂණ | |
| හිසරදය | මද වශයෙන් ඇතිවන හිසේ කැක්කුම. |
| ඇස ඉදිරියේ පාවෙන දේවල් පෙනීම (Floaters) | ප්රතිකාරයෙන් පසු ඇස ඉස්සරහින් එහා මෙහා යන කළු පාට පුංචි තිත්, නූල් බෝල වගේ පාවෙනවා පෙනීම. |
| ඇසේ මද රතුවීමක් හෝ අපහසුතාවක් | ප්රතිකාරය කළ විගස ඇතිවන තාවකාලික තත්ත්වයකි. |
| ඇසෙන් කඳුළු ගැලීම | ඇසෙන් වතුර වගේ ගැලීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මීට වඩා වෙනස්, අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Fluocinolone බද්ධය (implant) කියන්නේ ඇස ඇතුළේ ඉදිමුම අඩු කරන්න, විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු විසින් ඇසට සවි කරන, දීර්ඝ කාලයක් පුරා බෙහෙත් නිකුත් කරන පුංචි උපකරණයක්.
- මේ ප්රතිකාරය ලබාගන්න කලින් ඔයාට තියෙන දියවැඩියාව, ග්ලුකෝමා, අසාත්මිකතා වගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ දොස්තර මහත්තයා ලබා දෙන සායන දිනයන් (clinic dates) මඟහරින්න එපා. ඇසේ පීඩනය සහ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම ඉතාම වැදගත්.
- ඇසේ තදබල වේදනාවක්, පෙනීමේ හදිසි වෙනසක්, හෝ ආසාදන ලක්ෂණ (රතු වීම, ඉදිමීම) ඇති වුණොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට කතා කරන්න.
- මේ ප්රතිකාරය ගැන ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව, පැකිලෙන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. ඒක ඔයාගේ අයිතියක්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න