අම්මා කෙනෙක් වෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න එක ජීවිතේ හරිම සුන්දර කාලයක්. ඒ වගේමයි, මේ කාලේදී ඔයාගේ වගේම කුසේ ඉන්න පුංචි පැටියාගේ සෞඛ්‍යය ගැනත් ගොඩක් හිතන්න වෙනවා. ඉතින් ඔයාගේ දරුවා නිරෝගීව මේ ලෝකෙට ගේන්න උදව් වෙන, හරිම සරල, ඒත් ගොඩක් වැදගත් දෙයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්නේ. ඒ තමයි ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid).
බබා ලැබෙන දවස (EDD)
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ෆෝලික් ඇසිඩ් (Folic Acid) කියන්නේ?
ෆෝලික් ඇසිඩ් කියන්නේ විටමින් B වර්ගයක්. මේක අපේ ශරීරයෙන් ස්වභාවිකව හැදෙන 'ෆෝලේට්' (Folate) කියන විටමින් එකේ, කෘත්‍රිමව නිපදවපු ආකාරයක්. හරියටම කිව්වොත්, අපි පෙති විදිහට බොන්නේ ෆෝලික් ඇසිඩ්. පලා වර්ග, පැඟිරි කුලයේ පළතුරු වගේ දේවල් වලින් අපිට ස්වභාවිකව ෆෝලේට් ලැබෙනවා.
මේක අපේ ශරීරයට ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම රතු රුධිරාණු නිපදවන්න මේක අත්‍යවශ්‍යයි. හැබැයි ගර්භණී සමයේදී මීටත් වඩා ලොකු කාර්යභාරයක් මේ ෆෝලික් ඇසිඩ් ඉටු කරනවා. ඒ තමයි, ඔයාගේ දරුවාගේ මොළය සහ සුෂුම්නාව (කොඳු ඇට පෙළ ඇතුළේ තියෙන ස්නායු පද්ධතිය) නිර්මාණය වෙන ප්‍රධානම ව්‍යුහය, ඒ කියන්නේ 'නියුරල් ටියුබ්' (Neural Tube) එක හරියට වර්ධනය වෙන්න උදව් කරන එක. මේක හරියට වැහුණේ නැති වුණොත් දරුවාට දරුණු උපත් ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ෆෝලික් ඇසිඩ් ගන්න පටන් ගන්න ඕන හොඳම වෙලාව මොකක්ද?
මෙන්න මේක තමයි ගොඩක් අය වැරදියට හිතාගෙන ඉන්න තැන. ගොඩක් අය හිතන්නේ බබෙක් ලැබෙන්න ඉන්නවා කියලා දැනගත්තට පස්සේ ෆෝලික් ඇසිඩ් බොන්න පටන් ගත්තම ඇති කියලා. නමුත් ඒක වැරදියි.
හිතන්නකෝ, දරුවාගේ මොළය සහ සුෂුම්නාව වගේ හරිම වැදගත් අවයව හැදෙන්න පටන් ගන්නේ ගැබ් ගැනීම සිද්ධ වෙලා පළවෙනි සති 3-4 ඇතුළත. මේ කියන්නේ, ඔයා ගැබිනියක් කියලා දැනගන්නත් කලින්. ඉතින් ඒ වැදගත්ම කාලේදී ඔයාගේ ශරීරයේ ප්‍රමාණවත් තරම් ෆෝලේට් මට්ටමක් තියෙන එක අනිවාර්යයි.
ඒ නිසා තමයි, වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ කරන්නේ ඔයා බබෙක් ගැන සැලසුම් කරනවා නම්, ඒ සැලසුම් කරන කාලෙ ඉඳන්ම ෆෝලික් ඇසිඩ් ගන්න පටන් ගන්න කියලා. සමහර අධ්‍යයන වලින් හොයාගෙන තියෙනවා ගැබ් ගන්න අවුරුද්දකටවත් කලින් ඉඳන් ෆෝලික් ඇසිඩ් ගත්ත අම්මලාට, දරුවා නොමේරූ ලෙස ඉපදීමේ අවදානම 50% කින් විතර අඩු කරගන්න පුළුවන් වුණා කියලා.
ලෝක සෞඛ්‍ය නිර්දේශ අනුව කියන්නේ, දරුවන් ලැබිය හැකි වයසේ ඉන්න (childbearing age) හැම කාන්තාවක්ම දිනපතා ෆෝලික් ඇසිඩ් ගන්නවා නම් වඩාත් හොඳයි කියලයි. ඒ නිසා ඔයාට කලින්ම පටන් ගන්න පුළුවන් නම් ඒක ගොඩක් හොඳයි. ඔයා දැනටමත් ගැබිනියක් නම්, ඔයා ගන්න ප්‍රසව විටමින් (prenatal vitamin) එකේ නියමිත ෆෝලික් ඇසිඩ් ප්‍රමාණය තියෙනවද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පෙන්නලා තහවුරු කරගන්න එක නුවණට හුරුයි.
දවසකට ෆෝලික් ඇසිඩ් කොච්චරක් විතර ගන්න ඕනෙද?
සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කරන ප්‍රමාණයන් අවස්ථාව අනුව වෙනස් වෙනවා. මේ ගැන පැහැදිලිම අවබෝධය ඔයාට දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාටම තමයි. නමුත් පොදුවේ නිර්දේශ කරන ප්‍රමාණයන් මෙන්න මෙහෙමයි.
| අවස්ථාව | දිනකට නිර්දේශිත ෆෝලික් ඇසිඩ් ප්‍රමාණය |
|---|---|
| දරුවෙක් ගැන සැලසුම් කරන විට | මයික්‍රොග්‍රෑම් 400 (400 mcg) |
| ගර්භණී සමයේ පළමු මාස 3 | මයික්‍රොග්‍රෑම් 400 (400 mcg) |
| ගර්භණී සමයේ 4 සිට 9 වන මාසය දක්වා | මයික්‍රොග්‍රෑම් 600 (600 mcg) |
| මව්කිරි දෙන කාලයේදී | මයික්‍රොග්‍රෑම් 500 (500 mcg) |
විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතු අවස්ථාවක්
ඔයාට මීට කලින් 'නියුරල් ටියුබ් ආබාධයක්' (Neural Tube Defect) එක්ක දරුවෙක් ඉපදිලා තියෙනවා නම්, ඊළඟ ගැබ් ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරයා විසින් ඊට වඩා වැඩි ෆෝලික් ඇසිඩ් මාත්‍රාවක් (දිනකට 4000 mcg හෙවත් 4 mg වැනි) නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේ වගේ විශේෂ අවස්ථාවකදී අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා එතුමා දෙන උපදෙස් පිළිපදින්න ඕන.
ෆෝලික් ඇසිඩ් ගැනීමෙන් ලැබෙන ප්‍රධානම වාසි මොනවද?
අපි කලින් කතා කළා වගේ, ශරීරයේ ෆෝලික් ඇසිඩ් මදි වුණොත් දරුවාගේ නියුරල් ටියුබ් (Neural Tube) එක හරියට වැහෙන්නේ නැතුව යන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් හරිම බරපතල, ජීවිත කාලයටම බලපාන උපත් ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ස්පයිනා බිෆිඩා (Spina bifida): මේකෙදි වෙන්නේ සුෂුම්නාව හෝ කොඳු ඇට පෙළේ කශේරුකා අසම්පූර්ණව වර්ධනය වීම. මේ නිසා දරුවාට ස්ථිර ආබාධිත තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඇනෙන්සෙෆලි (Anencephaly): මේකෙදි වෙන්නේ මොළයේ ප්‍රධාන කොටස් අසම්පූර්ණව වර්ධනය වීම. මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන දරුවන් සාමාන්‍යයෙන් වැඩි කලක් ජීවත් වෙන්නේ නැහැ.
මේවා ඇහෙනකොටත් බය හිතෙනවා තමයි. ඒත් හොඳ ආරංචිය තමයි, හරියට ෆෝලික් ඇසිඩ් ගැනීමෙන් මේ කියන නියුරල් ටියුබ් ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අවම වශයෙන් 50% කින් අඩු කරගන්න පුළුවන් වීම. කලින් මේ වගේ ආබාධයක් සහිත දරුවෙක් ලැබුණු මවකට වුණත්, නැවත එවැනි දරුවෙක් ලැබීමේ අවදානම 70% කින් විතර අඩු කරගන්න පුළුවන් වෙනවා.
ඊට අමතරව, ගර්භණී සමයට පෙර සහ ගර්භණී කාලය තුළ ෆෝලික් ඇසිඩ් ගැනීමෙන් දරුවාට මේ වගේ තත්ත්වයන්ගෙන් ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නත් පුළුවන්:
- උඩු තොල සහ තල්ල පැළීම (Cleft lip and palate)
- නොමේරූ දරු උපත්
- අඩු බර දරු උපත්
- ගබ්සා වීම්
- කුස තුළ දරුවාගේ වර්ධනය දුර්වල වීම
ඒ වගේම ෆෝලික් ඇසිඩ් මවගේ සෞඛ්‍යයටත් හිතකරයි. ගර්භණී සමයේ අධි රුධිර පීඩනය (Preeclampsia) වැනි සංකූලතා, හෘද රෝග, ආඝාතය (Stroke), සමහර පිළිකා වර්ග සහ ඇල්සයිමර් රෝගය (Alzheimer’s disease) වැනි රෝග අවදානම් අඩු කිරීමටත් ෆෝලික් ඇසිඩ් දායක වෙන බවට මත පළවෙලා තියෙනවා.
ෆෝලේට් (Folate) බහුල ආහාර මොනවද?
ෆෝලික් ඇසිඩ් පෙති ගන්නවාට අමතරව, ෆෝලේට් බහුල ආහාර වේලක් ගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්.
| ආහාරය | විස්තරය |
|---|---|
| තද කොළ පැහැති පලා වර්ග | නිවිති, ගොටුකොළ වැනි දේවල්. |
| පරිප්පු සහ ඇට වර්ග | පරිප්පු, කඩල, කව්පි, මුං ඇට වැනි දේ. |
| පැඟිරි කුලයේ පළතුරු | දොඩම්, නාරං, දෙහි වැනි පළතුරු සහ ඒවායේ යුෂ. |
| වෙනත් ආහාර | බිත්තර, හරක් මස් අක්මාව, ෆෝලික් ඇසිඩ් එකතු කළ උදෑසන ආහාර ධාන්‍ය (Fortified breakfast cereals). |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබ දරුවෙක් ගැන සැලසුම් කරනවා නම්, ගැබ් ගැනීමට අවම වශයෙන් මාසයකට පෙර සිට දිනපතා ෆෝලික් ඇසිඩ් (400 mcg) ගැනීම ආරම්භ කරන්න.
- ගර්භණී සමයේ පළමු මාස 3 තුළ ෆෝලික් ඇසිඩ් ගැනීම අතිශයින්ම වැදගත්.
- ෆෝලික් ඇසිඩ් ගැනීමෙන් දරුවාගේ මොළයේ සහ සුෂුම්නාවේ ඇතිවිය හැකි දරුණු උපත් ආබාධ (Neural Tube Defects) වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
- ඔබට අවශ්‍ය නිවැරදි ෆෝලික් ඇසිඩ් මාත්‍රාව කුමක්දැයි දැන ගැනීමට සහ ඔබට ගැළපෙන විටමින් වර්ගය තෝරා ගැනීමට සෑම විටම ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් ලබාගන්න.
- පෙති ගන්නවාට අමතරව, නිවිති, පරිප්පු, දොඩම් වැනි ෆෝලේට් බහුල ස්වභාවික ආහාරත් ඔබේ කෑම වේලට එකතු කරගන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.