ඔයාටත් දිගුකාලීනව පවතින හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක්, එහෙමත් නැත්නම් දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) වගේ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවද? එසේ නම්, ඔයාගේ පෙනහළු වලට සහනයක් දෙන්න දොස්තර මහත්තයා ඔයාට `Nebulizer` එකකින් ගන්න බෙහෙතක් නියම කරලා ඇති. අන්න ඒ වගේ බෙහෙත් වර්ගයක් වන Formoterol (ෆෝමොටෙරෝල්) ගැන තමයි අපි අද මේ ලිපියෙන් කතා කරන්නේ. මේ බෙහෙත හරියටම, හරියටම පාවිච්චි කරන එක ඔයාගේ සුවතාවයට ගොඩක් වැදගත්.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Formoterol කියන්නේ?
Formoterol (ෆෝමොටෙරෝල්) කියන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) වැනි දිගුකාලීන පෙනහළු රෝග තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු වල තියෙන ශ්වසන මාර්ග (airways) විවෘත කරලා, හුස්ම ගැනීම පහසු කරන එකයි.
හිතන්නකෝ, මේක හරියට වාහනයක් නිතිපතා සර්විස් කරනවා වගේ වැඩක්. දිනපතා නියමිත විදිහට පාවිච්චි කරලා, ඔයාගේ ශ්වසන පද්ධතිය හොඳ තත්ත්වයකින් පවත්වාගෙන යන්න මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා. ඒ නිසා අපි මේවට 'controller' බෙහෙත් කියලත් කියනවා.
හැබැයි එක දෙයක් හොඳටම මතක තියාගන්න ඕන. මේක එකපාරටම හුස්ම හිරවුණාම, ඒ කියන්නේ හදිසි අවස්ථාවකදී පාවිච්චි කරන්න නියම කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඒ වගේ වෙලාවකට පාවිච්චි කරන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වෙනම 'rescue inhaler' එකක් දීලා ඇති.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Formoterol (ෆෝමොටෙරෝල්) නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. ඒ නිසා, ඔයාට පහළ තියෙන රෝගී තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
- දියවැඩියාව `(Diabetes)` හෙවත් සීනි මට්ටම ඉහළ යාම
- ඕනෑම ආකාරයක හෘද රෝගයක් `(Heart disease)`
- අධික රුධිර පීඩනය `(High blood pressure)`
- හදවතේ ගැස්ම අක්රමවත් වීම `(Irregular heartbeat)`
- `Pheochromocytoma` (මේක අධිවෘක්ක ග්රන්ථියේ ඇතිවෙන විශේෂිත ගෙඩියක්)
- වලිප්පුව `(Seizures)`
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග `(Thyroid disease)`
- Formoterol (ෆෝමොටෙරෝල්) වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවා නම්
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්
- ඔයා කිරි දෙන මවක් නම්
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ `Nebulizer` (නෙබියුලයිසර්) කියන යන්ත්රය හරහා ආශ්වාස කිරීමෙනුයි. මේ යන්ත්රයෙන් කරන්නේ දියර බෙහෙත ඉතාම සියුම් වාෂ්පයක් (aerosol) බවට පත් කරලා, ඔයාට ඒක කටින් හෝ කටින් සහ නහයෙන් පෙනහළු වලට ඇතුල් කරගන්න සලස්වන එක.
- කිසිම වෙලාවක මේ බෙහෙත `Nebulizer` එකේදී වෙනත් බෙහෙත් වර්ග සමඟ මිශ්ර කරන්න එපා.
- ඔයාට දීලා තියෙන බෙහෙත් උපදෙස් පත්රිකාවේ තියෙන විදිහටම පාවිච්චි කරන්න. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වාර ගණනට වඩා නම් කොහෙත්ම පාවිච්චි කරන්න එපා.
- මේ බෙහෙත කුඩා ළමුන් සඳහා අනුමත කරලා නැහැ. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවා සම්බන්ධයෙන් නම්, දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
වැරදීමකින් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා වැරදීමකින් හරි මේ බෙහෙත වැඩිපුර මාත්රාවක් ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේලක් මගහැරුණොත්?
බෙහෙත් වේලක් මගහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව ළං වෙලා නම්, අතපසු වුණු මාත්රාව අමතක කරලා දාලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවක් නිසා එකපාර මාත්රා දෙකක් (double dose) ගන්න යන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
Formoterol (ෆෝමොටෙරෝල්) කියන්නේ සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්.
| ගැටළු ඇතිවිය හැකි ඖෂධ / ද්රව්ය වර්ගය | වැඩිදුර විස්තර |
|---|---|
| MAOIs (මානසික අවපීඩනයට දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්) | Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate වැනි බෙහෙත් සමඟ මෙය කිසිසේත්ම නොගත යුතුය. |
| වෙනත් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වලට දෙන බෙහෙත් | වෙනත් 'inhaler' වර්ග හෝ බෙහෙත්. |
| රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත් | සමහර රුධිර පීඩන ඖෂධ (උදා: Beta-blockers) වල ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් විය හැක. |
| මානසික රෝග සඳහා දෙන ඖෂධ | මානසික අවපීඩනය, කාංසාව වැනි තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙත්. |
| දියර පිටකරන ඖෂධ (Diuretics) | ශරීරයේ පොටෑසියම් මට්ටමට බලපෑම් ඇතිවිය හැක. |
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) | Clarithromycin, Erythromycin, Levofloxacin වැනි. |
| Prednisone හෝ Cortisone වැනි. | |
| කැෆේන් (Caffeine) සහ වෙනත් උත්තේජක | කෝපි, තේ, සහ සමහර බර අඩුකරන ඖෂධ. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්, විටමින් එකක්, පාරම්පරික ඖෂධයක්, ආහාර අතිරේකයක් (supplements) ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුම් දෙන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- නිතර දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහෙන්න: ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන්න, නියමිත කාලයට දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහිලා පරීක්ෂා කරගන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ වැඩි වෙනවා නම් ඒ බව කියන්න.
- හදිසි අවස්ථාවකදී 'Rescue Inhaler' එක පාවිච්චි කරන්න: අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, හදිසියේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ආවොත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒකට ඔයාට දීලා තියෙන 'rescue inhaler' එක පාවිච්චි කරන්න. ඔයාට නිතර නිතර 'rescue inhaler' එක පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙනවා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය පාලනය වෙලා නැහැ කියන එකයි. වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- බෙහෙත ගත්ත ගමන්ම හුස්ම හිරවුණොත්: සමහර අයට මේ බෙහෙත ගත්ත ගමන්ම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, වහාම බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්තලා, 'rescue inhaler' එක පාවිච්චි කරලා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- වෙනත් ලෙඩ වලට බෙහෙත් ගන්න කලින් අහන්න: කැස්ස, හෙම්බිරිස්සාව වගේ දේකට ෆාමසියෙන් බෙහෙත් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. මොකද සමහර බෙහෙත් මේ Formoterol එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවා ප්රධාන වශයෙන් කොටස් දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්.
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්රමවත්ව ගැහීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම | දොස්තර මහත්තයා විසින් පරීක්ෂා කිරීමේදී තහවුරු කරගත හැක. |
| මාංශ පේශි වේදනාව හෝ කොරවීම | Muscle pain or cramps. |
| බෙහෙත භාවිතයෙන් පසු හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩිවීම | Wheezing or trouble breathing that is worse after use. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| කැස්ස | හිසරදය |
| සෙම සහිත හෝ හිරවූ නාසය | උගුරේ වේදනාව |
| අත් පා වෙව්ලීම (Tremors) | නින්ද යාමේ අපහසුව |
බෙහෙත් ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
- ශීතකරණයේ තැබීම ( වඩාත්ම සුදුසු ක්රමය): නොකැඩූ බෙහෙත් කුප්පි (vials) ඒවායේ තියෙන ෆොයිල් පැකට්ටුවේම ශීතකරණයේ තියන්න. පාවිච්චි කරන්න ගන්නකල් කුප්පිය කඩන්න එපා. කැඩූ පසු වහාම පාවිච්චි කරන්න ඕන.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ තැබීම: මේ බෙහෙත මාස 3ක් දක්වා කාමර උෂ්ණත්වයේ තියන්න පුළුවන්. හැබැයි ෆොයිල් පැකට්ටුවේම තියන්න. අධික රස්නයෙන්, සීතලෙන් ඈත් කරලා තියන්න. මාස 3කට පස්සේ හෝ කල් ඉකුත් වීමේ දිනය ආවොත් (කලින් එන එක අනුව) ඉවත් කරන්න.
- කල් ඉකුත් වූ හෝ අනවශ්ය බෙහෙත් ඉවත් කිරීම: කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්නේ කොහොමද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ලබාගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Formoterol (ෆෝමොටෙරෝල්) කියන්නේ දිනපතා පාවිච්චි කරලා රෝගය පාලනය කරන 'controller' බෙහෙතක් මිසක්, හදිසි අවස්ථාවක පාවිච්චි කරන 'rescue' බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- හදිසියේ හුස්ම හිරවුණොත්, හැමවෙලේම ඔයාගේ 'rescue inhaler' එක පාවිච්චි කරන්න.
- ඔයාට තියෙන සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා සියලුම වෙනත් ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ගත්තට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩි වෙනවා නම්, වහාම බෙහෙත නැවැත්වලා දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- බෙහෙත් හරියට ගබඩා කරන්න, කල් ඉකුත් වූ පසු ඉවත් කරන්න, සහ කවදාවත් මේ බෙහෙත අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න