ඔයාට හෝ ඔයාගේ කෙනෙක්ට ලියුකේමියා (Leukemia) තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර විදිහට ඩොක්ටර් Gilteritinib කියන බෙහෙත නියම කළාද? මේ වගේ විශේෂ බෙහෙතක් ගැන දැනගන්නකොට හිතට පොඩි ප්‍රශ්න, බයක් එන එක සාමාන්‍යයි. ඒ නිසාම අපි අද මේ Gilteritinib පෙති ගැන, ඒක වැඩ කරන විදිහ, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, Gilteritinib කියන්නේ ලියුකේමියාවට, ඒ කියන්නේ යම් රුධිර පිළිකා වර්ගයකට ප්‍රතිකාර කරන ඖෂධයක්. අපේ ශරීරයේ පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න, පැතිරෙන්න උදව් කරන විශේෂ ප්‍රෝටීනයක් තියෙනවා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ ප්‍රෝටීනයේ ක්‍රියාකාරීත්වය නවත්වන එක. හරියට පිළිකා සෛල වලට යන "කෑම බීම" නවත්වනවා වගේ වැඩක්. එතකොට පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන එක, පැතිරෙන එක පාලනය වෙනවා.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාට මේ ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් දැනගෙන ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. ඒ නිසා ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕනේ.
| දැනුම් දිය යුතු තත්ත්වය | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| හෘද රෝග හෝ හෘද ස්පන්දනයේ අසාමාන්‍ය රටාවක් තිබීම | මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට හෘද ස්පන්දන වේගයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කලින්ම දැනුවත් කිරීම වැදගත්. |
| රුධිරයේ පොටෑසියම් (Potassium) හෝ මැග්නීසියම් (Magnesium) මට්ටම් අඩු වීම | මේ ඛනිජ ලවණ මට්ටම් හෘද ස්පන්දනයට කෙළින්ම සම්බන්ධයි. ඒවා අඩු නම්, බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඒවා හරිගස්සන්න ඕනේ. |
| Gilteritinib වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ආසාත්මිකතාවයක් (Allergy) තිබීම | බරපතළ ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් වළක්වා ගන්න මේක අත්‍යවශ්‍යයි. |
| ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම හෝ දැනට ගැබිනියක් වීම | මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතළ හානි කරන්න පුළුවන්. මේ ගැන විස්තර අපි පසුව කතා කරමු. |
| දරුවාට මව්කිරි දීම | බෙහෙතේ සංඝටක මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන් නිසා, මව්කිරි දීම සුදුසු නැහැ. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ වගේ බෙහෙතක් හරියටම, නියමිත විදිහටම ගන්න එක ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට ගොඩක් වැදගත්.
- සෑම දිනකම එකම වෙලාවට වතුර වීදුරුවක් සමඟ මේ පෙත්ත ගන්න. ඔයාට පුළුවන් දවසේ ඔයාට පහසුම, අමතක නොවෙන වෙලාවක් තෝරගන්න.
- පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න හෝ හපන්න එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න ඕනේ.
- මේ බෙහෙත කෑම සමඟ හෝ කෑම නැතුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයා හැමදාම එකම විදිහකට ගන්න එක. කෑම එක්ක ගන්නවා නම් හැමදාම කෑම එක්ක ගන්න. කෑම නැතුව ගන්නවා නම් හැමදාම කෑම නැතුව ගන්න.
- ඔයාගේ ඩොක්ටර් "දැන් ඇති, නවත්වන්න" කියනකල්ම මේ බෙහෙත දිගටම ගන්න ඕනේ.
ඔයාට මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඒ ගැන විශේෂ විස්තර පත්‍රිකාවක් (MedGuide) ලැබෙයි. හැම බෙහෙත් වාරයකදීම ඒක හොඳට කියවන්න. ඒකෙ ඔයාට වැදගත් වෙන ගොඩක් තොරතුරු තියෙනවා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අපිට සමහර වෙලාවට බෙහෙත් බොන්න අමතක වෙනවනේ. එහෙම වුණොත්, මතක් වෙච්ච ගමන්ම අමතක වුණු මාත්‍රාව ගන්න. හැබැයි, ඊළඟට බොන්න තියෙන මාත්‍රාවට පැය 12කට වඩා අඩු කාලයක් තියෙනවා නම්, අමතක වුණු මාත්‍රාව අතඇරලා දාන්න. ඒ කියන්නේ ඒක නොගෙන, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න යන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර බිව්වොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත වැඩිපුර අරගෙන තියෙනවා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
Gilteritinib කියන්නේ වෙනත් සමහර ඖෂධ එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. මේ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන එක හරිම වැදගත්.
| මේ බෙහෙත් එක්ක කිසිසේත්ම ගන්න එපා | |
|---|---|
| Dronedarone | Pimozide |
| Fluconazole | Saquinavir |
| Thioridazine | |
| ප්‍රතික්‍රියා කළ හැකි වෙනත් දේවල් (ඩොක්ටර්ට කියන්න) | |
|---|---|
| සමහර ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) වර්ග | HIV හෝ Hepatitis වලට දෙන සමහර බෙහෙත් |
| මානසික අවපීඩනයට (Depression) දෙන සමහර බෙහෙත් | දිලීර ආසාදන වලට දෙන සමහර බෙහෙත් |
| අපස්මාරයට (Seizures) දෙන සමහර බෙහෙත් | හෘද ස්පන්දනයට බලපාන වෙනත් බෙහෙත් |
| Grapefruit (ජම්බෝල) යුෂ | St. John's wort (ශාකසාරමය අතිරේකයක්) |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් ගන්නවා නම් ඒ හැමදේම ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිරන්තර පරීක්ෂා කිරීම්: ඩොක්ටර් ඔයාව නිතරම බලන්න ඕනේ, ප්‍රතිකාරය කොහොමද වැඩ කරන්නේ කියලා බලන්න. ඒ වගේම, නිතර රුධිර පරීක්ෂණ කරන්නත් නියම කරයි. මේවා මඟහරින්න එපා.
- ගැබ් ගැනීම සහ පවුල් සැලසුම් කිරීම: මේක හරිම වැදගත් කාරණයක්.
- කාන්තාවන් සඳහා: මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ බෙහෙත නවත්වල මාස 6ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න ඕනේ. බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ගර්භණී පරීක්ෂණයක් කරලා ඔයා ගැබිනියක් නෙවෙයි කියලා තහවුරු කරගන්න ඕනේ. මේ කාලය තුළ ඉතාමත්ම විශ්වාසදායී උපත් පාලන ක්‍රමයක් භාවිතා කරන්න.
- පිරිමින් සඳහා: ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා නම්, බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නවත්වල මාස 4ක් යනකල් දරුවෙක් පිළිසිඳවීමෙන් වළකින්න. මේ කාලය තුළ ලිංගිකව එක්වීමේදී කොන්ඩමයක් භාවිතා කරන්න.
- මව්කිරි දීම: මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නවත්වල මාස 2ක් යනකල් දරුවාට මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
හැම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතළ වෙන්න පුළුවන් නිසා ඉක්මන් අවධානය ඕනේ.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනටම ඩොක්ටර්ට කියන්න | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම, අක්‍රමවත් ගැස්ම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| Differentiation Syndrome ලක්ෂණ | උණ, කැස්ස, කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ඇටකටු වේදනාව, එකපාරටම බර වැඩිවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය (Pancreatitis) | බඩේ උඩ කොටසේ දරුණු වේදනාවක් (මේක පිටකොන්දටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්), කෑවට පස්සේ වේදනාව වැඩිවීම, උණ, ඔක්කාරය, වමනය. |
| PRES සින්ඩ්‍රෝමය (Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome) | හදිසියේ ඇතිවන දරුණු හිසරදය, සිහි විකල් වීම, පෙනීමේ වෙනස්කම්, වලිප්පුව. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන ලක්ෂණ | |
| ඇටකටු, සන්ධි හෝ මස්පිඬු වේදනාව | මළබද්ධය (Constipation) හෝ පාචනය (Diarrhea) |
| කරකැවිල්ල | ඇඟට පණ නැති ගතිය, මහන්සිය |
| ඔක්කාරය | කටේ හෝ උගුරේ තුවාල, රතුවීම, ඉදිමීම |
බෙහෙත් ටික කොහොමද හරියට තියාගන්නේ?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟාවෙන්න බැරි තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන්න.
- බෙහෙත ලැබුණු මුල් බෝතලයේම තියන්න. ආලෝකයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. බෝතලයේ මූඩිය හොඳින් වහලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
පාවිච්චි නොකරන බෙහෙත් වලට මොකද කරන්නේ?
කල් ඉකුත් වුණු, පාවිච්චි නොකරන බෙහෙත් ටොයිලට් එකට දාන්නවත්, කුණු බක්කියට නිකන්ම දාන්නවත් එපා. මේවා පරිසරයට මුදාහරින ආරක්ෂිත ක්‍රම තියෙනවා. මේ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Gilteritinib කියන්නේ ලියුකේමියා ප්‍රතිකාරයේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් කරන බෙහෙතක්. ඒක පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම පාලනය කරනවා.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න.
- ඩොක්ටර් කියන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව ගන්න. බෙහෙත් වේලක් මඟහරින්න එපා.
- බරපතළ අතුරු ආබාධ (හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම්, දරුණු වේදනා, ආසාත්මිකතා) ඇති වුණොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ සහ ඉන්පසු යම් කාලයක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින එක අතිශයින්ම වැදගත්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.