ඔයා කවදාහරි ලේ රිපෝට් එකක් බැලුවම, ඒකේ සුදු රුධිරානු (White Blood Cells - WBCs) ගාණ ගැන ලියවිලා තියෙනවා දැකලා ඇතිනේ? ඔන්න ඔය සුදු රුධිරානු අතරින්, අපේ ඇඟේ ලොකුම වැඩ කොටසක් කරන, හරියට අපේ ඇඟේ පොලිස් භටයෝ වගේ ඉන්න විශේෂ සෛල ජාතියක් තමයි නියුට්රොෆිල් (Neutrophils) කියන්නේ. හැබැයි ඉතින්, සමහර වෙලාවට මේ නියුට්රොෆිල් ප්රමාණය ඇඟේ ඕනවට වඩා වැඩි වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒකට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව `(Neutrophilia)` කියලා කියන්නේ. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
Neutrophilia කියන්නේ හරියටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, `(Neutrophilia)` කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ, ඔයාගේ ලේ වල නියුට්රොෆිල් (Neutrophils) කියන සුදු රුධිරානු වර්ගය සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා ගොඩක් වැඩි වෙන එකටයි. හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟට ලෙඩක් හැදුනම, උදාහරණයක් විදියට බැක්ටීරියා ආසාදනයක් වගේ දෙයක් ආවම, මේ නියුට්රොෆිල් තමයි ඉස්සරහටම ඇවිත් ඒ ලෙඩ එක්ක සටන් කරන්නේ. හරියට යුද්ධෙකට යන සොල්දාදුවෝ වගේ.
නමුත්, සමහර වෙලාවට මේ නියුට්රොෆිල් සටන ඉවර වුණාට පස්සෙත්, එහෙම නැත්නම් වෙනත් හේතුවක් නිසා, අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර අපේ ලේ වල ඉන්න පුළුවන්. එහෙම වුණාම තමයි අපි `(Neutrophilia)` කියලා කියන්නේ. මේක සමහර වෙලාවට මුළු සුදු රුධිරානු ප්රමාණයම වැඩිවෙන්නත් (ඒකට අපි `(Leukocytosis)` කියනවා) හේතු වෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වය නිසා ඔයාට උණ එන එක, නිතර නිතර ආසාදන හැදෙන එක වගේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නත් පුළුවන්. ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාගේ නියුට්රොෆිල් ප්රමාණය බලලා, මේක යටින් තියෙන මොකක්හරි ලොකු ලෙඩක ලකුණක්ද කියලත් හොයලා බලනවා.
ඇයි මේ Neutrophilia හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?
ඇත්තටම `(Neutrophilia)` කියන්නේ අපේ ඇඟ විවිධ ප්රශ්න වලට දක්වන ප්රතිචාරයක්. ඒ කියන්නේ, පොඩි ආසාදනයක ඉඳලා, ලේ වල බරපතල රෝගයක් දක්වා, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට තියෙන මානසික ආතතියක් නිසාත් මේක වෙන්න පුළුවන්. අපි මේ හේතු ප්රධාන කොටස් දෙකකට බෙදලා කතා කරමු.
1. ප්රාථමික හේතු (Primary Causes)
මේ කියන්නේ, `(Neutrophilia)` තත්ත්වයට මූලිකවම බලපාන, ඇඟ ඇතුළෙන්ම එන හේතු. සමහර වෙලාවට කෙනෙක් උපදිනකොටම මේ තත්ත්වය එක්ක ඉපදෙන්නත් පුළුවන්. වෙනත් ප්රාථමික හේතු තමයි:
- ක්රොනික් මයිලොජිනස් ලියුකේමියා `(Chronic Myelogenous Leukemia - CML)`: මේක සුදු රුධිරානු වලට බලපාන ලේ පිළිකා වර්ගයක්.
- එසෙන්ෂල් თ්රොම්බොසයිතෝසිස් `(Essential Thrombocytosis - ET)`: මේක හරිම දුර්ලභ රෝගයක්. මෙතනදි වෙන්නේ ඇඟේ පට්ටිකා (platelets) කියන සෛල වර්ගය ඕනවට වඩා හැදෙන එක.
- පොලිසයිතීමියා වීරා `(Polycythemia Vera)`: මේකත් ලේ වල හැදෙන රෝගයක්. මෙතනදි ඇට මිදුළු වලින් රතු රුධිරානු සෛල ඕනවට වඩා නිෂ්පාදනය කරනවා.
- ජුවනයිල් මයිලොමොනොසයිටික් ලියුකේමියා `(Juvenile Myelomonocytic Leukemia - JMML)`: මේකත් හරිම දුර්ලභ ලේ පිළිකාවක්. සාමාන්යයෙන් පොඩි දරුවන්ට තමයි හැදෙන්නේ. මෙතනදි සමහර සුදු රුධිරානු හරියට මේරීමකට ලක්වෙන්නේ නෑ.
- ක්රොනික් නියුට්රොෆිලික් ලියුකේමියා `(Chronic Neutrophilic Leukemia)`: මේකත් දුර්ලභ ලේ පිළිකාවක්. මෙතනදි ඇට මිදුළු වලින් නියුට්රොෆිල් සෛල ඕනවට වඩා හදනවා.
මේ වගේ තත්ත්වයන් ටිකක් බරපතලයි වගේ පෙනුනට, හැම `(Neutrophilia)` එකක්ම මේ වගේ ලොකු ලෙඩක් නිසා ඇතිවෙන දෙයක් නෙවෙයි කියන එක ඔයා මතක තියාගන්න ඕන.
2. ද්විතීයික හේතු (Secondary Causes)
මේ කියන්නේ වෙනත් ලෙඩක්, ආසාදනයක්, එහෙම නැත්නම් ඇඟේ වෙන යම්කිසි ක්රියාවලියක් නිසා `(Neutrophilia)` ඇතිවෙන එකට. මේවා තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන හේතු:
- ආසාදන සහ ප්රදාහය (Infection and inflammation): උදාහරණයක් විදියට, ඔයාට උණ හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුනම, මුත්රා ආසාදනයක් ආවම, එහෙම නැත්නම් තුවාලයක් පැසවලා වගේ අවස්ථාවකදී නියුට්රොෆිල් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් `(Rheumatoid Arthritis)` (සන්ධි ප්රදාහය) සහ ඉන්ෆ්ලැමටරි බවල් ඩිසීස් `(Inflammatory Bowel Disease)` (බඩවැල් ආශ්රිත ප්රදාහ රෝග) වගේ දිගුකාලීන ප්රදාහ තත්ත්වයන් වලදීත් මේක දකින්න පුළුවන්.
- වැස්කියුලයිටිස් `(Vasculitis)`: මේ කියන්නේ ලේ නාල වල ඇතිවෙන ප්රදාහ තත්ත්වයකට.
- තුවාල වීම්: හරියට අතක් පයක් බිඳුනම වගේ.
- ගෙඩි (Tumors) වලට දක්වන ප්රතිචාර: සමහර පිළිකාමය නොවන සහ පිළිකාමය ගෙඩි වලටත් ඇඟ මේ විදියට ප්රතිචාර දක්වන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් වර්ග වලට දක්වන ප්රතිචාර: සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයේ ඖෂධ) නිසාත් නියුට්රොෆිල් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ශාරීරික හෝ මානසික ආතතිය `(Physical or emotional stress)`: හිතන්නකෝ ඔයාට ලොකු විභාගයක් තියෙනවා, එහෙම නැත්නම් ඔෆිස් එකේ ලොකු ප්රශ්නයක්. මේ වගේ වෙලාවට ඇතිවෙන මානසික ආතතිය නිසාත් නියුට්රොෆිල් ප්රමාණය ඉහළ යන්න පුළුවන්.
- දුම් පානය `(Smoking cigarettes)`: දුම් පානය කරන අයටත් මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්.
- දැඩි ව්යායාම `(Vigorous exercise)`: ගොඩක් මහන්සි වෙලා ව්යායාම කළාමත් තාවකාලිකව නියුට්රොෆිල් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්: ඔයාට පේනවා ඇති, `(Neutrophilia)` කියන්නේ එකම හේතුවක් නිසා හැදෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒකට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්.
Neutrophilia සහ Neutropenia අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ නම් දෙක ටිකක් එක වගේ ඇහුනට, මේ දෙකේ තේරුම හාත්පසින්ම වෙනස්.
- (Neutrophilia) කියන්නේ නියුට්රොෆිල් ප්රමාණය සාමාන්යයට වඩා වැඩි වෙන එක.
- (Neutropenia) කියන්නේ නියුට්රොෆිල් ප්රමාණය සාමාන්යයට වඩා අඩු වෙන එක.
`(Neutropenia)` තත්ත්වය සාමාන්යයෙන් දකින්න ලැබෙන්නේ සමහර ආසාදන නිසා, එහෙම නැත්නම් පිළිකා වලට දෙන සමහර ප්රතිකාර (උදා: කීමෝතෙරපි) නිසයි.
Neutrophilia වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට `(Neutrophilia)` කියන තත්ත්වයටම විශේෂිත වුණු රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. හැබැයි, සුදු රුධිරානු ප්රමාණය වැඩිවීම කියන්නේ යටින් තියෙන මොකක්හරි රෝගී තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ රෝගී තත්ත්වයට අදාළ ලක්ෂණ මතුවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ ලක්ෂණ තමයි:
- සෙල්සියස් අංශක 38 (ෆැරන්හයිට් 100.4) හෝ ඊට වැඩි උණක් තිබීම.
- ඇඟට පණ නැති ගතිය, මහන්සිය දැනීම.
- කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය දැනීම.
- නිතර නිතර ආසාදන හැදීම (උදා: උගුරේ ආසාදන, හමේ ආසාදන).
- තුවාල සුව වෙන්න පරක්කු වීම.
- සන්ධි ඉදිමීම හෝ වේදනාව.
මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒක `(Neutrophilia)` නිසාමයි කියලා හිතන්න එපා. හැබැයි, ඩොක්ටර් කෙනෙක්ව හම්බවෙලා මේ ගැන කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.
ඩොක්ටර් කෙනෙක් Neutrophilia අඳුනගන්නේ කොහොමද?
`(Neutrophilia)` කියන්නේ යටින් තියෙන රෝගී තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඩොක්ටර් කෙනෙක් මුලින්ම කරන්නේ ඔයාව හොඳින් පරීක්ෂා කරලා බලන එක. ඒ කියන්නේ, ආසාදනයක ලකුණු, ප්රදාහයක ලකුණු, එහෙම නැත්නම් ලේ වල රෝගයක ලකුණු තියෙනවද කියලා බලනවා.
ඊට පස්සේ, සම්පූර්ණ ලේ පරීක්ෂණයක් (Complete Blood Count - CBC) කරන්න කියනවා. මේක තමයි ප්රධානම පරීක්ෂණය. මේ CBC රිපෝට් එකෙන් ඔයාගේ මුළු සුදු රුධිරානු ප්රමාණය කොච්චරද, ඒ අතරින් නියුට්රොෆිල් ප්රමාණය කොච්චරද කියන එක හරියටම දැනගන්න පුළුවන්.
Neutrophil ප්රමාණය සාමාන්යයෙන් කොච්චරක් තියෙන්න ඕනෙද?
නියුට්රොෆිල් ප්රමාණය සාමාන්යයෙන් එක එක්කෙනාට පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ වයස වගේ දේවල් එක්ක මේක වෙනස් වෙනවා. ඒත්, සාමාන්යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක්ගේ ලේ මයික්රොලීටරයක නියුට්රොෆිල් 1,450 ත් 7,500 ත් අතර ප්රමාණයක් තමයි තියෙන්න ඕන.
- ඔයාගේ නියුට්රොෆිල් ප්රමාණය මයික්රොලීටරයකට 7,500 ට වඩා වැඩියි නම්, ඒක තමයි `(Neutrophilia)` කියන්නේ.
- ඔයාගේ මුළු සුදු රුධිරානු ප්රමාණය මයික්රොලීටරයකට 11,000 ට වඩා වැඩියි නම්, ඒකට `(Leukocytosis)` කියනවා.
ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාගේ රිපෝට් බලලා, ඔයාගේ වයසත් එක්ක මේ අගයන් සාමාන්යද, නැද්ද කියලා හරියටම කියයි.
Neutrophilia වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
මෙන්න මේක හොඳට තේරුම් ගන්න ඕන කාරණයක්. `(Neutrophilia)` කියන්නේ කෙලින්ම ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒක යටින් තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක, ආසාදනයක, ප්රදාහයක, ලේ වල රෝගයක, පිළිකාවක, නැත්නම් බෙහෙතකට දක්වන ප්රතිචාරයක, එහෙමත් නැත්නම් ආතතියක ලකුණක් විතරයි.
ඒ නිසා, ඩොක්ටර්ලා කරන්නේ `(Neutrophilia)` එකට හේතුව හොයාගෙන, අන්න ඒ මූලික හේතුවට ප්රතිකාර කරන එකයි. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාට බැක්ටීරියා ආසාදනයක් නිසා නියුට්රොෆිල් වැඩි වෙලා නම්, ඩොක්ටර් ඒ ආසාදනයට ප්රතිජීවක (antibiotics) දෙයි. ආසාදනය සනීප වුණාම නියුට්රොෆිල් ගාණත් ආපහු සාමාන්ය තත්ත්වයට ඒවි.
Neutrophilia හැදෙන එක අඩු කරගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
සාමාන්යයෙන් `(Neutrophilia)` කියන එක අපිට වළක්වන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි. මොකද, ඒක උපතින්ම එන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි, ඔයාට බරපතල යටින් පවතින රෝගයක් නැත්නම්, සමහර දේවල් කරන එකෙන් මේ අවදානම ටිකක් හරි අඩු කරගන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, නිරෝගී ජීවන රටාවකට හුරු වෙන එක.
- ඔයා දුම් පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒක නවත්තන්න උත්සාහ කරන්න.
- නිරෝගී ශරීර බරක් පවත්වාගන්න.
- මානසික ආතතිය පාලනය කරගන්න ක්රම හොයාගන්න. යාලුවෙක් එක්ක කතා කරන එක, භාවනා කරන එක, කැමති විනෝදාංශයක යෙදෙන එක වගේ දේවල්.
- සෘතුමය වශයෙන් හැදෙන උණ, හෙම්බිරිස්සාව වගේ ලෙඩ වලින් ආරක්ෂා වෙන්න. ඒ කියන්නේ පිරිසිදුව ඉන්න, සෙනග ගැවසෙන තැන් වලදී පරිස්සම් වෙන එක.
Neutrophilia තියෙනවා නම් මට මොකද වෙන්නේ?
ඔයාට `(Neutrophilia)` තියෙනවා කියලා දැනගත්තම, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ඉදිරියට කොහොම වෙයිද කියන එක (prognosis) රඳා පවතින්නේ ඒකට යටින් තියෙන හේතුව මතයි. ඒ නිසා, ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරලා, ඔයාගේ තත්ත්වයට අදාළව මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්, ප්රතිකාර වලින් මොනවද වෙන්නේ වගේ දේවල් අහලා දැනගන්න.
මම කොහොමද මාව බලාගන්නේ?
`(Neutrophilia)` කියන්නේ යටින් තියෙන ප්රශ්නෙක ලකුණක් නිසා, ඔයාට කරන්න තියෙන හොඳම දේ තමයි, ඒ `(Neutrophilia)` එකට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගත්තට පස්සේ, ඒ මූලික රෝගී තත්ත්වය පාලනය කරගන්න අවශ්ය පියවර ගන්න එක. ඩොක්ටර් දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. බෙහෙත් හරියට වෙලාවට බොන්න. ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරන්න කිව්වොත්, ඒ දේවල් කරන්න.
මම ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න ඕනෙ කවදද?
ඔයාට `(Neutrophilia)` නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ, එහෙම නැත්නම් යටින් තියෙන රෝගී තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරෙනවා වගේ දැනුනොත්, එහෙම නැත්නම් අලුත් රෝග ලක්ෂණ මතු වුණොත් වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ව හම්බවෙන්න. ඒ වගේම, ඔයාට මොකක්හරි සැකයක්, ප්රශ්නයක් තිබුණොත් ඒකත් ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න.
ඩොක්ටර්ගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්රශ්න මොනවද?
`(Neutrophilia)` කියන්නේ ඇඟේ සුදු රුධිරානු වැඩිවෙන එකක් නිසා, ඒකට හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන් කියලා අපි දැන් දන්නවනේ. ඉතින්, ඔයා ඩොක්ටර්ව හම්බවුණාම, ඔයාට තියෙන `(Neutrophilia)` තත්ත්වය ගැන හරියටම තේරුම් ගන්න මේ වගේ ප්රශ්න අහන එක හොඳයි:
- ඩොක්ටර් කොහොමද දන්නේ මට `(Neutrophilia)` තියෙනවා කියලා?
- මගේ සුදු රුධිරානු ප්රමාණය (WBC count) කොච්චරද? සාමාන්යයෙන් තියෙන්න ඕන ප්රමාණය කොච්චරද?
- මට නම් ලෙඩක් හැදිලා වගේ දැනෙන්නේ නෑ. ඇයි මගේ සුදු රුධිරානු ගාණ මෙච්චර වැඩි?
- `(Neutrophilia)` තියෙනවා කියන්නේ මට පිළිකාවක් තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් පිළිකාවක් හැදෙන්න පුළුවන්ද? (මේ ප්රශ්නෙට බය වෙන්න එපා, හැම `(Neutrophilia)` එකක්ම පිළිකාවක් නිසා වෙන්නේ නෑ, ඒත් ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න එක වැදගත්).
මේ වගේ ප්රශ්න අහන එකෙන් ඔයාට ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න පුළුවන්.
සාරාංශයක් විදියට මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට `(Neutrophilia)` ගැන හොඳ අදහසක් එන්න ඇති කියලා හිතනවා. මතක තියාගන්න, `(Neutrophilia)` කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ නියුට්රොෆිල් (Neutrophils) කියන සුදු රුධිරානු වර්ගය ඕනවට වඩා වැඩි වෙන එකටයි. මේක සාමාන්ය ලේ පරීක්ෂණයකින් හොයාගන්න පුළුවන් දෙයක්. එහෙම නැත්නම් ඔයාට අසනීපයක් හැදුනම කරන ලේ පරීක්ෂණයකින් වුණත් මේක අහුවෙන්න පුළුවන්.
කොහොම වුණත්, නියුට්රොෆිල් ප්රමාණය සාමාන්යයට වඩා වැඩියි කියලා දැක්කොත්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ මොකක් හරි වෙනසක් සිද්ධ වෙනවා කියන එක. බය වෙන්න එපා. ඩොක්ටර් කෙනෙක් අවශ්ය නම් තවත් පරීක්ෂණ කරලා, මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගෙන, ඒකට හරියන ප්රතිකාර ලබා දේවි. වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක විවෘතව කතා කරලා, ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන පැහැදිලිව දැනුවත් වෙන එක.
` Neutrophilia, නියුට්රොෆිලියා, සුදු රුධිරානු, නියුට්රොෆිල්, ලේ පරීක්ෂණ, ආසාදන, ප්රතිශක්තිය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න