ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා දියවැඩියාවට (Type 2 Diabetes) බෙහෙත් නියම කරලා තියෙනවද? එහෙමනම් ඔයාටත් ලැබිලා තියෙන්නෙත් මේ ග්ලයිබියුරයිඩ් (Glyburide) සහ මෙට්ෆෝමින් (Metformin) කියන බෙහෙත් වර්ග දෙක එකට එකතු කරලා හදපු පෙත්ත වෙන්න පුළුවන්. දියවැඩියාව එක්ක ජීවත් වෙනකොට මේ බෙහෙත් ගැන හරියට දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හැමදේම හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. මේ දෙක එකතු වෙලා ඔයාගේ ශරීරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කරන්න උදව් කරනවා. දැන් බලමු ඒක වෙන්නේ කොහොමද කියලා.
- ග්ලයිබියුරයිඩ් (Glyburide): මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ අග්න්යාසයට (pancreas) පොඩි තල්ලුවක් දෙන එක. ඒ කියන්නේ, ශරීරයට අවශ්ය ඉන්සියුලින් (insulin) හෝමෝනය තව ටිකක් වැඩියෙන් නිපදවන්න කියලා අග්න්යාසයට සංඥා කරනවා.
- මෙට්ෆෝමින් (Metformin): මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ සෛල වලට උදව් කරන එක. ඒ කියන්නේ, අග්න්යාසයෙන් හදන ඉන්සියුලින් ටික හරියට පාවිච්චි කරලා, ලේ වල තියෙන අනවශ්ය සීනි (glucose) ටික සෛල ඇතුළට ගන්න උදව් කරනවා.
ඉතින් මේ දෙකේම ප්රතිඵලයක් විදියට ඔයාගේ ලේ වල තියෙන සීනි මට්ටම පාලනය වෙනවා.
හැබැයි මේක හොඳටම මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත විතරක් මදි! දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කරන්න නම්, නිවැරදි ආහාර පාලනය සහ දිනපතා ව්යායාම කරන එක අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට පහළ තියෙන කිසිම තත්ත්වයක් හෝ පුරුද්දක් තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මොකද මේ දේවල් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
| ඔබට මෙම තත්ත්වයන් තිබේ නම් වෛද්යවරයාට පවසන්න |
|---|
| රක්තහීනතාවය (Anemia) |
| විජලනය (Dehydration) හෝ දිගටම පවතින වමනය |
| දියවැඩියා කීටොඇසිඩෝසිස් (Diabetic ketoacidosis) තත්ත්වයක් මීට පෙර තිබී ඇත්නම් |
| වකුගඩු රෝග හෝ අක්මා රෝග |
| හෘද රෝග |
| නිතරම මත්පැන් පානය කිරීමේ පුරුද්ද |
| පොලිසිස්ටික් ඕවරි සින්ඩ්රෝමය (Polycystic ovary syndrome - PCOS) |
| තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග |
| ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් |
| මව්කිරි දෙන මවක් නම් |
| Sulfa බෙහෙත් වර්ග වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතා (allergies) ඇත්නම් |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
- කෑම වේලක් එක්කම වතුර වීදුරුවක් සමඟ පෙත්ත ගිලින්න. හිස්බඩ ගන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවටම, හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- ඔයාගේ වෛද්යවරයා කියපු ප්රමාණයට වඩා (dose) කිසිම වෙලාවක වැඩියෙන් ගන්න එපා.
- වයස අවුරුදු 65ට වැඩි කෙනෙක් නම්, සමහරවිට ඔයාට අඩු මාත්රාවක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ බෙහෙත් වේල ගන්න වෙලාව ගොඩක් ළඟ නම්, අමතක වුන වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ පෙත්ත විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවකට බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ගත්තා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය අනුවයි ඒක දීලා තියෙන්නේ. ඒ නිසා කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලයේදී ඔයාගේ අවධානය යොමු වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා.
- නිරන්තර වෛද්ය පරීක්ෂා: දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට නියමිත කාලවලදී ගිහින් ඔයාව පරීක්ෂා කරගන්න. ඔයාගේ HbA1C කියන ලේ පරීක්ෂණය මාස 3කට හෝ 6කට සැරයක් කරන්න කියයි. HbA1C කියන්නේ, ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම පසුගිය මාස 2-3 ඇතුළත කොහොමද පාලනය වෙලා තියෙන්නේ කියලා පෙන්නුම් කරන සරල පරීක්ෂණයක්.
- සීනි මට්ටම අඩු වීම (Hypoglycemia): මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ලේ වල සීනි අඩු වීමේ ලක්ෂණ (වෙව්ලීම, අධිකව දහඩිය දැමීම, හිතට අපහසුව, කරකැවිල්ල, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, ව්යාකූල බව) ගැන හොඳට දැනුවත් වෙන්න. ඒ වගේ වෙලාවක පාවිච්චි කරන්න සීනි ටිකක්, ටොෆියක්, ග්ලූකෝස් පෙත්තක් වගේ දෙයක් හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න. මතක තියාගන්න, සීනි ගොඩක් අඩු වෙලා වලිප්පුව (seizures) හැදුනොත් හරි සිහිය නැති වුනොත් හරි, ඒ වෙලාවට කටට මොනවත් දාන්න හොඳ නෑ, හිරවෙන්න පුළුවන්. වහාම වෛද්ය උපකාර ලබාගන්න ඕන.
- කෑම වේල් සහ මත්පැන්: කිසිම වෙලාවක කෑම වේල් මඟහරින්න එපා. මත්පැන් පානය කිරීම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. සමහර කැස්සට, සෙම්ප්රතිශ්යාවට ගන්නා බෙහෙත් පැණි වල සීනි හෝ ඇල්කොහොල් අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් ඔයාගේ සීනි මට්ටමට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒවා ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
- ගැබ් ගැනීම සහ උපත් පාලනය: මේ බෙහෙත නිසා සමහර කාන්තාවන්ට (විශේෂයෙන්ම මාසික ඔසප් වීම අක්රමවත් අයට) නැවතත් ඩිම්බ මෝචනය (ovulation) වෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ගැබ් ගැනීමේ හැකියාව වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් මේ බෙහෙත ගන්න හොඳ නෑ. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ පාවිච්චි කළ යුතු උපත් පාලන ක්රම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- සැත්කම් සහ පරීක්ෂණ: ඔයාට සැත්කමක්, MRI, CT scan වගේ දෙයක් කරන්න තියෙනවනම්, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා කියලා අනිවාර්යයෙන්ම අදාළ වෛද්ය කණ්ඩායමට කියන්න. සමහරවිට ඒ පරීක්ෂණයට දින කීපයකට කලින් බෙහෙත නවත්වන්න වෙයි.
- අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න: මේ බෙහෙත නිසා සමහර අයට අව්වට සම සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දැඩි හිරු එළියෙන් පරිස්සම් වෙන්න. අව්වේ යනවා නම්, සම ආවරණය වන ඇඳුම් අඳින්න සහ sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ
හැම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම ඒවා එන්නේ නෑ. පහළ තියෙන ලක්ෂණ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
| අතුරු ආබාධය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| අසාත්මිකතා | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම |
| ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (Lactic Acidosis) | මස්පිඬු වේදනාව හෝ තදවීම, බඩේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික තෙහෙට්ටුව |
| ලේ වල සීනි අඩුවීම (Hypoglycemia) | වෙව්ලීම, අධික දහඩිය, සීතල දැනීම, ව්යාකූල බව, කරකැවිල්ල, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම |
| රක්තාණු බිඳීයාමේ රක්තහීනතාවය (Hemolytic anemia) | අසාමාන්ය ලෙස මහන්සිය, දුර්වලකම, කරකැවිල්ල, හිසරදය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, තද පැහැති මුත්රා, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම |
| විටමින් B12 ඌනතාවය | අත් සහ පාදවල වේදනාව, හිරිවැටීම, මස්පිඬු දුර්වල වීම, කරකැවිල්ල, ව්යාකූල බව |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| බඩේ අමාරු | බඩ බුරුලෙන් යාම, බඩේ වාතය පිරීම, බඩේ වේදනාව, ඔක්කාරය |
| වෙනත් | හිසරදය, කටේ ලෝහමය රසයක් දැනීම |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත දියවැඩියාව පාලනයට උදව් වුනත්, නිවැරදි ආහාර රටාව සහ ව්යායාම අත්යවශ්යයි.
- බෙහෙත හැමවිටම කෑම වේලක් සමඟ ගන්න. හිස්බඩ ගන්න එපා.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග සහ ඔයාට ඇති සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ලේ වල සීනි අඩුවීමේ (hypoglycemia) ලක්ෂණ ගැන හොඳින් දැනුවත් වී, ඒ සඳහා සීනි සහිත දෙයක් නිතරම ළඟ තබාගන්න.
- බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තා යැයි සැකයක් ඇත්නම් වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් වෙනත් කෙනෙකුට දෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න