ඔයාට හෝ ඔයා දන්නා හිතවතෙකුට දොස්තර මහත්තයා Epoprostenol කියන බෙහෙත පටන් ගන්න කියලා තියෙනවද? මේ නම ඇහුවම සමහරවිට ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේක, පෙනහළුවල රුධිර නාල වල ඇතිවෙන අධික පීඩනය, ඒ කියන්නේ ‘Primary Pulmonary Hypertension’ කියන රෝගී තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන ඉතාම වැදගත් ඖෂධයක්. මේක සාමාන්‍ය පෙත්තක් වගේ නෙවෙයි, දිගටම ශරීරයට ලබාදෙන එන්නතක්. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන විදිය, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදියට කතා කරමු.
රුධිර පීඩනය පරීක්ෂාව
ඔබේ රුධිර පීඩන මට්ටම සහ එයින් ඇතිවිය හැකි අවදානම තේරුම් ගන්න
මේ Epoprostenol කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Epoprostenol කියන්නේ අපේ පෙනහළුවල තියෙන රුධිර නාල පළල් කරලා, රුධිර පීඩනය අඩු කරන්න උදව් කරන බෙහෙතක්. මේක නිසා හදවතට රුධිරය පොම්ප කරන්න තියෙන බර අඩු වෙලා, රෝගියාට දැනෙන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, මහන්සිය වගේ ලක්ෂණ පාලනය වෙනවා.
මේ බෙහෙත සාමාන්‍යයෙන් දෙන්නේ නහරයකට සම්බන්ධ කරපු කුඩා බටයක් හරහා, පැය 24 පුරාම ක්‍රියාත්මක වෙන පොඩි යන්ත්‍රයක්, ඒ කියන්නේ ‘portable infusion pump’ එකක් මගින්. මේ ප්‍රතිකාරය සාමාන්‍යයෙන් රෝහලේදී පටන් අරගෙන, පසුව ගෙදරදීම කරගෙන යන්න තමයි රෝගීන්ට උගන්වන්නේ. ඒ නිසා මේක ටිකක් වෙනස් විදියේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්.
ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක අත්‍යවශ්‍යයි. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට හෘදයාබාධ තත්ත්වයක් (Heart failure) තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ රුධිර පීඩනය අඩු (Low blood pressure) මට්ටමක තියෙනවා නම්.
- Epoprostenol බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී (Pregnant) නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා මව්කිරි දෙන (Breastfeeding) මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්‍රතිකාර සැලැස්ම සකස් කරන්නේ.
නිවසේදී භාවිතා කළ හැකි වෛද්‍ය පරීක්ෂණ උපකරණ
රුධිර පීඩන මාන, ඔක්සිමීටර සහ ඩිජිටල් උෂ්ණත්වමාන ඇතුළු අත්‍යවශ්‍ය ගෘහස්ථ වෛද්‍ය උපකරණ.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක ගෙදරදී පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නිසා, ඒ ගැන ඔයාට හොඳ අවබෝධයක් තියෙන්න ඕන. වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඔයාට මේ බෙහෙත සකස් කරන විදිය, pump එකට සම්බන්ධ කරන විදිය සහ පාවිච්චි කරන විදිය ගැන හොඳින් උගන්වයි. ඒ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක හරිම වැදගත්.
වැදගත්ම කරුණු කිහිපයක්:
- ඉඳිකටු සහ සිරින්ජ ඉවත් කිරීම: පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු (needles) සහ සිරින්ජ (syringes) කවදාවත් කුණු බාල්දියට දාන්න එපා. ඒවා ඉවත් කරන්නම දෙන විශේෂ කටු-ප්‍රතිරෝධී බඳුනක (sharps container) තමයි දාන්න ඕන. ඔයා ළඟ එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමෙන් එකක් ඉල්ලගන්න.
- ළමයින්ට දෙනවා නම්: ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍යයි. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- බෙහෙත වැඩිපුර ගියොත් (Overdosage): ඔයාට මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා ශරීරගත වුණා කියලා පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- බෙහෙත මඟහැරුණොත්: මේක තමයි මේ ප්‍රතිකාරයේදී ඔයා මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ.
කිසිම හේතුවකට, කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමෙන් නොවිමසා මේ බෙහෙත ශරීරයට යන එක නවත්වන්න එපා. තත්පර කිහිපයකට, විනාඩි කිහිපයකට නතර වුණත් ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය ඉතාමත්ම දරුණු අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ඇතිවෙන බලපෑම් (Interactions)
ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මේ Epoprostenol එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම මේ බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න.
- වතුර පෙති කියලා කියන (Diuretics) වර්ගයේ ඖෂධ
- රුධිර පීඩනයට දෙන බෙහෙත්
- පපුවේ වේදනාවට දෙන බෙහෙත්
- ලේ තුනී කරන බෙහෙත් (උදා: Warfarin)
ප්‍රතිකාර ගන්නා කාලයේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
මේ ප්‍රතිකාරය දිගුකාලීන එකක් නිසා, ඔයා නිතරම සැලකිල්ලෙන් ඉන්න ඕන.
- ආසාදන ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: මේ බෙහෙත දෙන්නේ නහරයකට දාපු බටයක්, ඒ කියන්නේ intravenous catheter එකක් හරහා නිසා, ඒ තැනින් ආසාදන ඇතිවෙන්න පොඩි ඉඩක් තියෙනවා. සමහර වෙලාවට මේ ආසාදන වල ලක්ෂණ (උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක) බෙහෙතේ අතුරු ආබාධ වලට සමාන වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බටය දාපු තැන රතු වෙලාද, ඉදිමිලාද, වේදනාවක් තියෙනවද කියලා නිතරම බලන්න. පොඩි හරි වෙනසක් දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරුණොත්: මේ බෙහෙත ගත්තත් සමහර වෙලාවට ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ) වැඩි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් දොස්තර මහත්තයාට ඒක දැනුම් දෙන්න. එතකොට එයා බෙහෙත් මාත්‍රාව (dose) වෙනස් කරලා, ඔයාට අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දෙයි.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් ගැන ඉක්මනින් දැනුම් දිය යුතු අතර, සමහරක් සාමාන්‍යයෙන් කාලයත් එක්ක අඩුවෙලා යනවා.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හෘද ස්පන්දනය වේගවත්, මන්දගාමී හෝ අක්‍රමවත් වීම, පපුවේ වේදනාව. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, දහඩිය දැමීම, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇදගෙන වැටීම්, උණ, එන්නත දෙන තැන වේදනාව, අත් පා වල හිරිවැටීම හෝ වේදනාව, අධික මහන්සිය. |
| දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| සාමාන්‍ය අතුරු ආබාධ | පාචනය, මුහුණ රතු වීම (flushing), හිසරදය, හනු ප්‍රදේශයේ වේදනාව, ඔක්කාරය, වමනය, නොසන්සුන් බව. |
බෙහෙත් ගබඩා කර තබාගත යුත්තේ කෙසේද?
මේ බෙහෙත හරියට ගබඩා කරන එකත් හරිම වැදගත්.
- නොකැඩූ කුප්පි (vials): කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් 15-25 අතර) ආලෝකය නොවැටෙන තැනක තියන්න.
- කලවම් කළ ද්‍රාවණය: බෙහෙත දියකරනය (diluent) සමඟ කලවම් කළ පසු, එය පැය 48ක් දක්වා ශීතකරණයේ (සෙල්සියස් 2-8 අතර) තබාගත හැකියි.
- භාවිතයේදී: ශීතකරණයෙන් පිටතට ගත් පසු, කාමර උෂ්ණත්වයේදී මෙම ද්‍රාවණය භාවිතා කළ හැක්කේ පැය 8ක් පමණයි.
- සීතල බෑගය (Cold pouch): ඔයාට මේ බෙහෙත ශරීරයට ලබාදෙන අතරතුර සිසිල්ව තබාගැනීමට විශේෂ සීතල බෑගයක් සහ ජෙල් පැක් (gel packs) ලබා දේවි. මතක තියාගන්න, හැම පැය 12කට සැරයක්ම මේ ජෙල් පැක් මාරු කරන්නම ඕන.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Epoprostenol කියන්නේ පෙනහළුවල අධි රුධිර පීඩනයට දෙන, ජීවිතාරක්ෂක, විශේෂිත ප්‍රතිකාරයක්.
- වැදගත්ම දේ: කිසිම හේතුවක් මත වෛද්‍ය උපදෙස් නැතුව බෙහෙත ශරීරයට ලබාදීම සුළු මොහොතකටවත් නතර කරන්න එපා. එය ඉතා භයානක විය හැකියි.
- බෙහෙත ලබාදෙන බටය (catheter) ඇතුල් කළ ස්ථානය ආසාදන ලක්ෂණ (රතු වීම, ඉදිමීම, වේදනාව) ඇත්දැයි නිතරම පරීක්ෂා කරන්න.
- ඔබේ රෝග ලක්ෂණවල යම් වෙනසක් හෝ අලුත් අතුරු ආබාධයක් මතු වුවහොත් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- බෙහෙත් ගබඩා කිරීම සහ භාවිතා කිරීම පිළිබඳ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. ඔයාට යම් ගැටළුවක් ඇත්නම් වෛද්‍ය කණ්ඩායමෙන් අහන්න බය වෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.