ඔයා සමහරවිට අන්තර්ජාලයේ, එහෙමත් නැත්නම් යාළුවෙක්ගෙන් මේ ‘ක්රැටම්’ (Kratom) කියන නම අහලා ඇති. සමහරු කියනවා ඇති මේක වේදනාවට දෙන සුපිරිම ස්වභාවික බෙහෙතක් කියලා. තවත් අය කියනවා ඇති හිතේ තියෙන පීඩනය, විශාදය (depression) වගේ දේවල් වලට හොඳයි කියලා. ඉතින් මේ කතා ඇත්තද? ක්රැටම් කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද? මේක පාවිච්චි කරන එක හොඳ දෙයක්ද, නැත්නම් අපි නොදන්න අවදානමක් තියෙනවද? අද අපි මේ ගැන හැමදේම හරිම සරලව, යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ කතා කරමු.
ක්රැටම් (Kratom) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ක්රැටම් කියන්නේ ගිනිකොනදිග ආසියාවේ, විශේෂයෙන්ම තායිලන්තය, මැලේසියාව වගේ රටවල හැදෙන ගහක්. මේකෙ විද්යාත්මක නම තමයි `(Mitragyna speciosa)`. පුදුම හිතෙන කාරණේ තමයි මේක කෝපි පවුලටම අයිති ශාකයක් වීම. මේ ගහේ කොළ වේලලා, කුඩු කරලා තේ වගේ හදලා බොනවා, එහෙමත් නැත්නම් කරල් (capsules) විදියටත් විකුණනවා. සමහරු මේ කොළ දුම්කොළ වගේ පවා පාවිච්චි කරනවා.
අපේ රටේ එච්චර ප්රසිද්ධ නැති වුණාට, පිටරටවල් වල සමහර කඩවල් වල, online stores වල මේවා විකුණන්න තියෙනවා. සාම්ප්රදායිකව, ආසියාතික රටවල මිනිස්සු මේක ඇඟේ මහන්සියට, වේදනාවට, බඩ යන එකට (diarrhea) සහ මස්පිඩු පෙරළෙනවට බෙහෙතක් විදියට පාවිච්චි කරලා තියෙනවා.
හැබැයි මෙතන තියෙන වැදගත්ම දේ තමයි, ක්රැටම් කියන්නේ ලෝකයේ කිසිම ප්රධාන සෞඛ්ය අධිකාරියකින් (FDA වගේ) කිසිම ලෙඩකට ප්රතිකාරයක් විදියට අනුමත කරපු දෙයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා මේකෙ ආරක්ෂාව ගැන ලොකු ප්රශ්නාර්ථයක් තියෙනවා.
ක්රැටම් කියන්නේ මත්ද්රව්යයක්ද? (Is it an opioid?)
මේක හරිම වැදගත් ප්රශ්නයක්. ක්රැටම් කියන්නේ හරියටම `(opioid)` වර්ගයේ මත්ද්රව්යයක් නෙවෙයි. හැබැයි, ඒක වැඩ කරන්නේ අපේ මොළයේ තියෙන `(opioid)` ප්රතිග්රාහක (receptors) වලටම බලපෑම් කරලා. වේදනාවට දෙන මෝෆීන් (morphine) වගේ බෙහෙත් වැඩ කරන්නෙත් ඔය විදියටමයි.
ඒ නිසා, වෛද්යවරු මේක හඳුන්වන්නේ `(opioid-like substance)` එකක්, ඒ කියන්නේ `(opioid)` වගේ ගුණ තියෙන දෙයක් විදියට. මේ හේතුව නිසාම, හරියට `(opioids)` වගේම, ක්රැටම් වලටත් කෙනෙක්ව ඇබ්බැහි කරවන්න පුළුවන්.
ක්රැටම් ශරීරයට බලපාන්නේ කොහොමද?
ඔයා ගන්න ප්රමාණය (dose) අනුව ක්රැටම් ශරීරයට බලපාන විදිය සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වෙනවා. මේක තේරුම්ගන්න එක හරිම වැදගත්.
හිතන්නකෝ, ඔයා මේක බොහොම පොඩි ප්රමාණයක් ගත්තොත්, ඒක උත්තේජකයක් `(stimulant)` විදියට වැඩ කරනවා. ඒ කියන්නේ, ඔයාට ප්රබෝධයක්, ශක්තියක් දැනෙයි, හරියට කෝපි කෝප්පයක් බිව්වම වගේ. හෘද ස්පන්දන වේගය ටිකක් වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.
හැබැයි, ඔයා මේක වැඩි ප්රමාණයකින් ගත්තොත්, ඒකේ බලපෑම සම්පූර්ණයෙන්ම අනිත් පැත්ත. ඒක වේදනා නාශකයක් සහ අවසාදකයක් `(sedative)` විදියට වැඩ කරනවා. ඒ කියන්නේ, ඔයාට නිදිමත ගතියක්, සන්සුන් බවක් දැනෙයි, වේදනාව අඩුවෙයි. හරියටම `(opioid)` වර්ගයේ වේදනා නාශකයක් ගත්තම වගේ.
අපි මේක පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න මේ වගුව බලමු.
| ගන්නා ප්රමාණය (Dose) | ශරීරයට ඇතිවන බලපෑම |
|---|---|
| අඩු ප්රමාණයක් (Low Dose - ග්රෑම් 1-5) | උත්තේජකයක් (Stimulant) ලෙස ක්රියා කරයි. ශක්තිය, ප්රබෝධය සහ අවධානය වැඩි කරයි. හෘද ස්පන්දනය වැඩි විය හැක. |
| වැඩි ප්රමාණයක් (High Dose - ග්රෑම් 5-15) | අවසාදකයක් (Sedative) සහ වේදනා නාශකයක් ලෙස ක්රියා කරයි. වේදනාව සමනය කරයි, සන්සුන් බවක් සහ නිදිමතක් ඇති කරයි. |
ක්රැටම් වල කියන තරම් වාසි තියෙනවද?
මේක තමයි ගොඩක් අය දැනගන්න කැමතිම දේ. සමහර පර්යේෂණ වලින් මේ ගැන යම් යම් හොඳ දේවල් හොයාගෙන තිබුණත්, ඒ හැම දෙයක්ම තවම තියෙන්නේ මුල් අවධියේ. මිනිසුන් යොදාගෙන කරපු ලොකු, පිළිගත් පර්යේෂණ තවමත් ප්රමාණවත් නැහැ.
- වේදනාව සමනය කිරීම: ක්රැටම් වල තියෙන `(7-hydroxymitragynine)` කියන සංයෝගය, මෝෆීන් වලටත් වඩා 13 ගුණයක් විතර වේදනා නාශක ගුණයෙන් වැඩියි කියලා සත්ත්ව පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙනවා. ඒ නිසා නිදන්ගත වේදනාවන්ට (chronic pain) මේකෙන් යම් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන් කියලා විශ්වාස කරනවා. හැබැයි මේක වෛද්ය විද්යාත්මකව ඔප්පු කරලා, අනුමත කරපු දෙයක් නෙවෙයි.
- මානසික තත්ත්වය යහපත් කිරීම: සමහරු කියනවා ක්රැටම් ගත්තම හිතට සතුටක්, සැහැල්ලුවක් දැනෙනවා කියලා. ඒ වගේම විශාදය `(depression)` වගේ තත්ත්වයන්ටත් මේකෙන් බලපෑමක් තියෙන්න පුළුවන් කියලා පොඩි පොඩි අධ්යයනයන්ගෙන් හොයාගෙන තියෙනවා.
- මත්ද්රව්ය වලින් ගැලවීමට උදව්වක්? සමහර අය `(opioid)` වර්ගයේ මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වුණාම, ඒකෙන් ගැලවෙන්න එන අපහසුතා `(withdrawal symptoms)` අඩු කරගන්න ක්රැටම් පාවිච්චි කරනවා. හැබැයි මේක හරිම අවදානම් දෙයක්. මොකද, එක ඇබ්බැහියකින් ගැලවෙන්න ගිහින්, ක්රැටම් වලටම ඇබ්බැහි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි.
මේකෙ තියෙන අවදානම් සහ අතුරු ආබාධ මොනවද?
ක්රැටම් වල හොඳයි කියන දේවල් වගේම, සමහරවිට ඊටත් වඩා බරපතල අතුරු ආබාධ සහ අවදානම් තියෙනවා. මේවා ගැන දැනුවත් වෙන එක හරිම වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ඇතිවිය හැකි ලක්ෂණ |
|---|---|
| සාමාන්යයෙන් දකින අතුරු ආබාධ | ඔක්කාරය, මළබද්ධය, කට වියළීම, දහඩිය දැමීම, කැසීම, කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය. |
| බරපතල සහ භයානක අතුරු ආබාධ | අක්මාවට හානි සිදුවීම `(liver damage)`, වලිප්පුව `(seizures)`, මායා දර්ශන පෙනීම `(hallucinations)`, අධික රුධිර පීඩනය, හුස්ම ගැනීමේ වේගය අඩුවීම (respiratory depression), සිහි විකල් වීම. |
මේවට අමතරව තවත් ලොකු අවදානම් කිහිපයක් තියෙනවා:
- වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ප්රතික්රියා කිරීම: ඔයා වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක් (වේදනා නාශක, නිදි පෙති, මානසික රෝග සඳහා බෙහෙත්) පාවිච්චි කරනවා නම්, ක්රැටම් එක්ක ඒවා ප්රතික්රියා කරලා හරිම භයානක තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- නිෂ්පාදනයේ ප්රමිතියක් නැතිකම: මේවා අනුමත බෙහෙතක් නොවන නිසා, විකුණන ක්රැටම් නිෂ්පාදන වල මොනවා අඩංගුද කියලා හරියටම කියන්න බැහැ. සමහර වෙලාවට බැර ලෝහ (heavy metals) වගේ විස දේවල්, භයානක බැක්ටීරියා වර්ග පවා මේවයේ අඩංගු වෙන්න පුළුවන්.
- අධිමාත්රාව (Overdose): ක්රැටම් අධික ප්රමාණයක් ගැනීමෙන්, විශේෂයෙන්ම වෙනත් මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් සමඟ ගැනීමෙන් මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්. හුස්ම ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම නැවතිලා යන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඔයා ක්රැටම් පාවිච්චි කරලා ඉන්න වෙලාවක හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, දැඩි නිදිමතක්, සිහි විකල් වීමක් වගේ දෙයක් ඇති වුණොත්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන. ඒ වගේම, මේ වගේ දෙයක් නිසා යම් විෂවීමක් ගැන සැකයක් ආවොත්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න පුළුවන්.
ක්රැටම් සහ ඇබ්බැහිවීම (Addiction)
මේක තමයි ක්රැටම් වල තියෙන භයානකම පැත්ත. ඔව්, ක්රැටම් වලට ඉතා දැඩි ලෙස ඇබ්බැහි වෙන්න පුළුවන්.
කාලයක් තිස්සේ පාවිච්චි කරද්දී, ඔයාගේ ශරීරය ඒකට හුරු වෙනවා. ඊට පස්සේ, ඒක නැතුව ඉන්න බැරි තත්ත්වයක් ඇති වෙනවා. ඒකට තමයි අපි ඇබ්බැහිවීම `(addiction)` කියන්නේ.
ක්රැටම් පාවිච්චිය එකපාරට නැවැත්තුවොත්, එහෙමත් නැත්නම් මාත්රාව අඩු කළොත්, හරිම අපහසු `(withdrawal)` ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. ඒ අතර:
- දැඩි කේන්තිය සහ කලහකාරී බව
- ඇඟපත, ඇටකටු වල දරුණු වේදනාව
- අත් පා වෙව්ලීම
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- බඩ එළියේ යාම
- නින්ද නොයාම, නොසන්සුන්කම
- දැඩි මානසික පීඩනය සහ විශාදය
මේ ලක්ෂණ සතියක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතින්න පුළුවන්. ඒ නිසා, කවුරුහරි කියන පලියට "මේක ස්වභාවික නිසා ඇබ්බැහි වෙන්නේ නෑ" කියලා හිතන්න එපා. ඒක සම්පූර්ණ වැරදි මතයක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ක්රැටම් (Kratom) කියන්නේ කිසිම රෝගයකට ප්රතිකාරයක් ලෙස වෛද්ය විද්යාත්මකව අනුමත කරපු දෙයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා එහි ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාවය ගැන ලොකු ප්රශ්න තියෙනවා.
- මේවා ගන්න ප්රමාණය අනුව ශරීරයට බලපාන විදිය වෙනස්. අඩු ප්රමාණයකින් උත්තේජනයක් සහ වැඩි ප්රමාණයකින් වේදනා නාශක සහ නිදිමත ගතියක් ඇති කරනවා.
- ක්රැටම් වලට දැඩි ලෙස ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් තියෙනවා. ඒ වගේම එකපාර නැවැත්තුවොත් දරුණු withdrawal ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- අක්මාවට හානි වීම, වලිප්පුව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වගේ බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ හැකියාවක් තියෙනවා.
- වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, මත්පැන් හෝ මත්ද්රව්ය එක්ක ක්රැටම් ගැනීමෙන් මාරාන්තික ප්රතිඵල ඇති වෙන්න පුළුවන්.
- ඔබට කිසියම් වේදනාවක්, මානසික පීඩනයක් හෝ වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළුවක් තියෙනවා නම්, අන්තර්ජාලයේ දකින දේවල් හෝ අනුන් කියන දේවල් අහලා තනි තීරණ ගන්න එපා. හැමවෙලේම සුදුසුකම් ලත් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා නිවැරදි ප්රතිකාර ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න