ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය (Heart Rate) කොහොමද? අපි මේ ගැන හරියටම දැනගමු!

ඔයා දුවනකොට, පඩිපෙළක් නගිනකොට, බය වුණාම, එහෙමත් නැත්නම් ගොඩක් සතුටු වුණාම පපුව ගැහෙන වේගය වැඩි වෙනවා නේද? ඒ වගේම ඔයා නිදාගන්නකොට, සන්සුන්ව පොතක් කියවනකොට මේ වේගය අඩුවෙනවා. මේකට තමයි අපි හෘද ස්පන්දන වේගය, එහෙමත් නැත්නම් හදවත ගැහෙන වේගය කියලා කියන්නේ. අපේ ශරීරය හරිම පුදුම විදිහට අපි කරන දේට, අපිට දැනෙන දේට ගැලපෙන විදිහට මේ වේගය පාලනය කරනවා. අද අපි මේ ගැන සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.

හෘද ස්පන්දන වේගය මැනගන්නේ කොහොමද?

ඔයාගේ හදවත කොයිතරම් වේගෙන් ගැහෙනවද කියලා දැනගන්න හරිම ලේසියි. ඔයාටම වුණත් ගෙදරදීම මේක කරලා බලන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියන්නේ නාඩි වැටීම (pulse) බලනවා කියලයි.

• ඔයාගේ අතින්ම බලන්න: ඔයාගේ ඇඟිලි දෙකක් හෝ තුනක් (දබරැඟිල්ලයි මැදඟිල්ලයි නම් වඩා හොඳයි) අරගෙන, ඔයාගේ අනිත් අතේ මැණික් කටුව හරියේ, මහපට ඇඟිල්ල පැත්තට වෙන්න තියලා හෙමින් තද කරන්න. ඔයාට දැනෙයි සියුම්ව ගැස්මක් වගේ. අන්න ඒ තමයි නාඩි වැටීම. ඔරලෝසුවක් බලලා, තත්පර 60ක් යනකල් ඒ ගැස්ම කී පාරක් එනවද කියලා ගණන් කරන්න. එහෙම නැත්නම්, තත්පර 30ක් ගණන් කරලා ඒ ගාණ දෙකෙන් වැඩි කරන්නත් පුළුවන්. මේ එන ගාණ තමයි ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය. අපි මේක (bpm - beats per minute) කියලා තමයි කියන්නේ. මැණික් කටුව වගේම, බෙල්ලේ එක පැත්තකින්, හක්ක යටට වෙන්න ඇඟිලි තිබ්බමත් මේ විදිහටම නාඩි වැටීම බලන්න පුළුවන්.

• උපාංගයක් පාවිච්චි කරන්න: දැන් කාලේ තියෙන (Heart rate monitor) තියෙන ස්මාර්ට් ඔරලෝසු, ෆිට්නස් බෑන්ඩ් (fitness bands) වලින් හරිම ලේසියෙන් මේක මැනගන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා පපුව වටේ පටියක් වගේ දාන්නත් තියෙනවා.

ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාමත් එතුමා ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය පරීක්ෂා කරනවා. ඒකට සමහරවිට ලේ පීඩනය මනින උපකරණය (blood pressure monitor) හෝ ඇඟිල්ලට ගහන පුංචි ක්ලිප් එකක් වගේ (pulse oximeter) එකක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. රෝහලක නතර වෙලා ඉන්න කෙනෙක්ගේ නම්, දිගටම මේ දේවල් නිරීක්ෂණය කරන්න ටෙලිමෙට්‍රි (telemetry) කියන මොනිටර් එකකට සම්බන්ධ කරලා තියනවා ඔයා දැකලා ඇති.

සාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දන වේගය කීයද?

මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. අපි මුලින්ම කතා කරමු විවේකී හෘද ස්පන්දන වේගය (resting heart rate) ගැන. ඒ කියන්නේ ඔයා කිසිම වෙහෙසක් නැතුව, සන්සුන්ව වාඩිවෙලා හෝ හාන්සිවෙලා ඉන්නකොට (හැබැයි ඇහැරිලා) තියෙන වේගය.

වැඩිහිටියෙක්ගේ සාමාන්‍ය විවේකී හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩියකට 60ත් 100ත් අතර අගයක් වෙනවා.

හැබැයි මේක වයසත් එක්ක වෙනස් වෙනවා. පොඩි ළමයින්ගේ හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිහිටියන්ට වඩා ගොඩක් වැඩියි. පහළ වගුව බලන්නකෝ.

හැබැයි මෙතනදි තේරුම් ගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, මේ "සාමාන්‍ය" කියන්නේ පරාසයක් විතරයි. ඊටත් වඩා වැදගත් වෙන්නේ ඔයාට සාමාන්‍ය අගය මොකක්ද කියලා ඔයාම දැනගෙන ඉන්න එක. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ සාමාන්‍ය විවේකී හෘද ස්පන්දන වේගය 65ක් විතර කියලා. හැබැයි කිසිම හේතුවක් නැතුව එකපාරටම දවස් කීපයක් තිස්සේ ඒක 90ට විතර තියෙනවා නම්, ඒක ටිකක් හොයලා බලන්න ඕන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.

අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දන වේගයක් කියන්නේ මොකක්ද?

සාමාන්‍යයෙන්, විවේකීව ඉන්නකොට හෘද ස්පන්දන වේගය 60ට වඩා අඩු වෙන එක හරි, 100ට වඩා වැඩි වෙන එක හරි ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක්. හැබැයි මේක හැමෝටම, හැම වෙලාවෙම අසාමාන්‍ය නැහැ.

• වේගය අඩු වෙන අවස්ථා: හොඳට ව්‍යායාම කරන, ක්‍රීඩා කරන කෙනෙක්ගේ (athlete) විවේකී හෘද ස්පන්දන වේගය 40-50 වගේ අඩු අගයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ එයාලගේ හදවත ගොඩක් කාර්යක්ෂම නිසා. ඒ වගේම සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට (beta-blockers) වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන අයගේ හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු වෙන්න පුළුවන්.
• වේගය වැඩි වෙන අවස්ථා: විවේකීව ඉන්නකොට වේගය 100ට වඩා වැඩි වෙන එක සාමාන්‍යයෙන් එච්චර හොඳ දෙයක් නෙමෙයි. හැබැයි ඒක තාවකාලික වෙන්නත් පුළුවන්. හිතන්නකෝ ඔයා ගොඩක් කලබල වෙලා, මානසික ආතතියෙන් ඉන්න වෙලාවක බැලුවොත් වේගය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ටිකක් වෙලා සන්සුන්ව ඉඳලා ආයෙත් මැනලා බලන එක හොඳයි.

ඔයා බලන හැම වෙලාවකම වගේ ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය දිගටම ගොඩක් අඩු නම් හරි, ගොඩක් වැඩි නම් හරි, ඒකට හේතුව හොයාගන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන එක තමයි හොඳම දේ.

හෘද ස්පන්දන වේගයට බලපාන දේවල් මොනවද?

අපේ හදවත ගැහෙන වේගය වෙනස් වෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙනවා. සමහර ඒවා සාමාන්‍ය දේවල්, සමහර ඒවා නම් අපි අවධානය යොමු කරන්න ඕන දේවල්.

• දීර්ඝකාලීන ලෙඩ රෝග (Chronic conditions): සමහර ලෙඩ රෝග නිසා හෘද ස්පන්දන වේගය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි (overactive thyroid) කෙනෙක්ගේ වේගය 100ට වඩා වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
• හැඟීම් සහ මානසික සෞඛ්‍යය: ඔයාට විභාගයක් ලංවෙලා තියෙනකොට, රැකියාවක සම්මුඛ පරීක්ෂණයකට යනකොට දැනෙන පීඩනය, කලබලය නිසා වේගය වැඩි වෙනවා. ඒ වගේම ඔයා සන්සුන්ව, සැහැල්ලුවෙන් ඉන්නකොට වේගය අඩු වෙනවා.
• ශාරීරික යෝග්‍යතා මට්ටම: අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, හොඳට ව්‍යායාම කරන කෙනෙක්ගේ හදවත අඩු වාර ගණනක් ගැහිලා ශරීරයට අවශ්‍ය ලේ ටික පොම්ප කරන්න දක්ෂයි. ඒ නිසා එයාලගේ විවේකී හෘද ස්පන්දන වේගය අඩුයි. එච්චර ව්‍යායාම නොකරන කෙනෙක්ගේ වේගය සාමාන්‍ය පරාසයේ ඉහළ අගයක තියෙන්න පුළුවන්.
• බෙහෙත් වර්ග (Medicines): සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසා හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වෙන්නත්, අඩු වෙන්නත් පුළුවන්. ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
• ගර්භණී සමය (Pregnancy): ගර්භණී කාලයේදී ශරීරයේ වෙනස්කම් එක්ක හෘද ස්පන්දන වේගය සාමාන්‍යයෙන් ටිකක් වැඩි වෙනවා.
• නින්ද: හරියට නින්ද යන්නේ නැති කෙනෙක්ගේ හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. හොඳට විවේක ගත්තම, ඒක සාමාන්‍ය මට්ටමට එනවා.
• මත්පැන්, දුම්වැටි සහ වෙනත් දේවල්: ඇල්කොහොල් (Alcohol), කෝපි/තේ වල තියෙන කැෆේන් (caffeine), දුම්පානය (smoking) වගේ දේවල් නිසා හෘද ස්පන්දන වේගය ඉහළ යනවා.
• ශරීරයේ බර: ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) 25ට වඩා වැඩි, ඒ කියන්නේ තරබාරු කෙනෙක්ගේ හදවතට වැඩිපුර වැඩ කරන්න වෙන නිසා, විවේකී හෘද ස්පන්දන වේගයත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

සමහර වෙලාවට මේ වේගය වෙනස් වෙන්න හේතුව හදවතේම තියෙන ප්‍රශ්නයක් වෙන්නත් පුළුවන්. හදවතේ රිද්මය අක්‍රමවත් වෙන එකට අපි (Arrhythmia) කියලා කියනවා. ඒ කියන්නේ හදවතේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරිත්වයේ පොඩි වෙනසක් නිසා හදවත හරිම වේගෙන්, හරිම හෙමින්, නැත්නම් රිද්මයක් නැතුව ගැහෙන එක. සමහර (Arrhythmia) තත්වයන් වලට ප්‍රතිකාර ගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.

ව්‍යායාම කරනකොට මගේ හෘද ස්පන්දන වේගය කොච්චර වෙන්න ඕනෙද?

මේකත් හරිම වැදගත් දෙයක්. ව්‍යායාම කරනකොට අපේ හදවතට හොඳ ව්‍යායාමයක් ලැබෙන, ඒත් අනතුරුදායක මට්ටමට වේගවත් නොවන මට්ටමක් තියෙනවා. මේකට අපි කියන්නේ ඉලක්කගත හෘද ස්පන්දන වේගය (Target Heart Rate) කියලයි.

සාමාන්‍යයෙන් මේ ඉලක්කගත පරාසය තියෙන්නේ ඔයාගේ උපරිම හෘද ස්පන්දන වේගයෙන් (Maximum Heart Rate) 60% ත් 85% ත් අතර.

ඔයාගේ උපරිම හෘද ස්පන්දන වේගය හොයාගන්නේ කොහොමද?

මේක ගණනය කරන්න තියෙන ලේසිම ක්‍රමය තමයි 220න් ඔයාගේ වයස අඩු කරන එක.

උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාගේ වයස අවුරුදු 40ක් නම්,

ඔයාගේ උපරිම හෘද ස්පන්දන වේගය = 220 - 40 = 180 bpm

දැන් ඔයාගේ ඉලක්කගත පරාසය හොයාගන්න, මේ උපරිම අගය 0.6න් සහ 0.85න් වැඩි කරන්න.

අඩුම සීමාව = 180 x 0.6 = 108 bpm

ඉහළම සීමාව = 180 x 0.85 = 153 bpm

ඒ කියන්නේ, වයස 40ක කෙනෙක් ව්‍යායාම කරනකොට, හෘද ස්පන්දන වේගය විනාඩියකට 108ත් 153ත් අතර පවත්වාගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, ඒක හදවතට හරිම ප්‍රයෝජනවත්.

පහළ වගුවෙන් ඔයාගේ වයසට අදාළ ඉලක්කගත පරාසය බලාගන්න පුළුවන්.

වැදගත්: ඔයා මීට කලින් එච්චර ව්‍යායාම කරලා නැති කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට හදවතේ, පෙනහළුවල හෝ රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ යම් රෝග තත්වයක් තියෙනවා නම්, අලුතින් ව්‍යායාම පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයාට ගැලපෙන, ආරක්ෂිත ව්‍යායාම මොනවද කියලා එතුමා ඔයාට උපදෙස් දෙයි.

දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදාද?

ඔයාගේ හෘද ස්පන්දන වේගය ගැන ඔයාටම අවබෝධයක් තියාගන්න එක ගොඩක් හොඳයි. හැබැයි සමහර අවස්ථාවලදී වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක අත්‍යවශ්‍ය වෙනවා.

අවුරුද්දකට සැරයක්වත් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා සම්පූර්ණ පරීක්ෂාවක් (annual check-up) කරගන්න එකත් ගොඩක් වැදගත්. එතකොට මෙවැනි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම් කලින්ම හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්.