क्या आपने कभी रक्त रिपोर्ट देखते समय LDH ये तीन अक्षर देखे हैं? हो सकता है आपके डॉक्टर ने यह टेस्ट करवाने के लिए कहा हो। कई लोगों के लिए यह एक अजीब सा शब्द है, जो थोड़ा भ्रमित करने वाला हो सकता है। तो आज हम LDH टेस्ट क्या है, यह क्यों किया जाता है और इससे क्या पता चलता है, इस बारे में बहुत ही सरल शब्दों में बात करेंगे, जैसे हम किसी दोस्त को बता रहे हों।
सरल शब्दों में कहें तो, एलडीएच क्या है?
कल्पना कीजिए कि कार या साइकिल को चलने के लिए पेट्रोल, डीजल या
बिजली की आवश्यकता होती है। ठीक इसी तरह, एलडीएच (लैक्टेट डीहाइड्रोजनेज) एक विशेष प्रोटीन है जो हमारे शरीर की अरबों कोशिकाओं को काम करने, यानी ऊर्जा उत्पन्न करने में मदद करता है। चिकित्सा में, हम ऐसे प्रोटीन को एंजाइम कहते हैं। यह एलडीएच एंजाइम हमारे शरीर के लगभग हर ऊतक में मौजूद होता है। उदाहरण के लिए, यह हृदय, यकृत, गुर्दे, मांसपेशियों, मस्तिष्क, लाल रक्त कोशिकाओं और फेफड़ों में पाया जा सकता है। आमतौर पर, यह कोशिकाओं के अंदर होता है। इसलिए, यदि शरीर का कोई ऊतक या कोशिका किसी कारण से क्षतिग्रस्त हो जाती है, जैसे चोट लगने पर रक्तस्राव होता है, तो उन क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के अंदर मौजूद एलडीएच एंजाइम रक्त में रिस जाता है। एलडीएच परीक्षण
रक्त में जमा एलडीएच की मात्रा को मापता है। यानी, यह एक संकेत की तरह है जो हमें बताता है कि हमारे शरीर में कहीं ऊतक को क्षति हुई है या नहीं।
एक डॉक्टर आपको एलडीएच टेस्ट कराने के लिए क्यों कहेगा?
डॉक्टर द्वारा आपको यह परीक्षण कराने के लिए कहने के कई कारण हो सकते हैं। इससे आपको न केवल एक बीमारी, बल्कि कई चीजों के बारे में जानकारी मिल सकती है।
- यदि आपको शरीर के ऊतकों में क्षति का संदेह है, तो इसकी पुष्टि करें।
- एनीमिया , लिवर की बीमारी , किडनी की बीमारी या संक्रमण जैसी पहले से मौजूद चिकित्सीय स्थितियों पर नज़र रखें।
- कुछ प्रकार के कैंसर की गंभीरता को समझें।
- यह देखें कि कीमोथेरेपी जैसे कैंसर के उपचार कितने प्रभावी हैं और वे शरीर को कैसे प्रभावित करते हैं।
- यदि शरीर के विभिन्न हिस्सों (छाती, पेट) में तरल पदार्थ जमा हो गया है, तो इसका कारण पता करें।
महत्वपूर्ण बात यह है कि एलडीएच का बढ़ा हुआ स्तर केवल यह दर्शाता है कि शरीर में कहीं ऊतकों को नुकसान होने की संभावना है। यह ठीक-ठीक जानने के लिए कि नुकसान कहाँ हुआ है और इसका कारण क्या है, और अधिक परीक्षणों की आवश्यकता होगी।
एलडीएच और लिवर स्वास्थ्य के बीच संबंध
एलडीएच के स्तर की बात करते समय, लिवर का ज़िक्र करना ज़रूरी हो जाता है। क्योंकि लिवर हमारे शरीर के सबसे बड़े अंगों में से एक है। यहीं पर एलडीएच एंजाइम सबसे अधिक मात्रा में पाया जाता है। लिवर के क्षतिग्रस्त होने पर, इसकी कोशिकाएँ मर जाती हैं। तब इन कोशिकाओं में मौजूद एलडीएच रक्त में जमा हो जाता है। यही कारण है कि लिवर की बीमारियों में एलडीएच का स्तर बढ़ जाता है।
- पहला चरण - हेपेटाइटिस: इस अवस्था में लिवर की कोशिकाएं सूज जाती हैं। वायरल संक्रमण और अत्यधिक शराब के सेवन जैसी चीजों से ऐसा हो सकता है। इस अवस्था में, लिवर की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचने के कारण एलडीएच का स्तर बढ़ जाता है।
- चरण 2 - फाइब्रोसिस: जैसे-जैसे लिवर को नुकसान पहुंचता है, लिवर पर निशान (घाव) बनने लगते हैं। इससे लिवर थोड़ा सख्त हो जाता है।
- तीसरा चरण - सिरोसिस: सिरोसिस वह स्थिति है जब लिवर में घाव इतने बढ़ जाते हैं कि वह ठीक से काम नहीं कर पाता। इस अवस्था में, एलडीएच का स्तर भी काफी बढ़ सकता है।
- अंतिम चरण - लिवर फेलियर : यह सबसे गंभीर चरण है। इसके लक्षणों में आंखों का पीला पड़ना ( पीलिया ), पेट में सूजन और मतली शामिल हैं।
इसलिए, लिवर की बीमारी की आशंका वाले व्यक्ति के एलडीएच स्तर की जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है।
यह एलडीएच टेस्ट कैसे किया जाता है? क्या इससे डरने की कोई बात है?
बिलकुल नहीं। यह बहुत आसान है। आपको बस अपनी बांह की नस से थोड़ी मात्रा में खून एक छोटी सी सिरिंज में लेना है। यह रक्तदान करने जैसा ही है। इसमें पांच मिनट से भी कम समय लगता है। इस परीक्षण से पहले,
अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, विटामिन या सप्लीमेंट के बारे में बताना ज़रूरी है जो आप ले रहे हैं। कुछ विशेष मामलों में, एलडीएच का स्तर खून के अलावा किसी अन्य शारीरिक द्रव में भी मापा जा सकता है। उदाहरण के लिए, मेनिन्जाइटिस जैसी स्थितियों के निदान में मदद के लिए मस्तिष्क के द्रव में एलडीएच की जांच करने के लिए लम्बर पंक्चर किया जा सकता है।
मैं रिपोर्ट में दिए गए मूल्यों को कैसे समझूं?
एलडीएच रिपोर्ट में दिए गए मूल्यों के बारे में बात करते समय, सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि सामान्य सीमाएं अलग-अलग प्रयोगशालाओं में थोड़ी भिन्न हो सकती हैं। इसलिए
, आपकी रिपोर्ट का सटीक अर्थ जानने के लिए सबसे उपयुक्त व्यक्ति आपका डॉक्टर है। सामान्य एलडीएच स्तर
वयस्कों में एलडीएच का सामान्य स्तर 140 से 280 यूनिट प्रति लीटर (140-280 यू/एल) के बीच होता है। बच्चों और युवा वयस्कों में यह मान थोड़ा अधिक हो सकता है।
एलडीएच का बढ़ा हुआ स्तर (उच्च एलडीएच)
सामान्य से अधिक एलडीएच स्तर शरीर में कहीं न कहीं ऊतक क्षति का संकेत है। इसके कई कारण हो सकते हैं।
- रक्ताल्पता
- यकृत रोग (हेपेटाइटिस, सिरोसिस)
- गुर्दा रोग
- फेफड़ों की बीमारियों
- दिल का दौरा
- मांसपेशियों में चोट
- हड्डी का फ्रैक्चर
- अग्नाशयशोथ
- मेनिन्जाइटिस और मोनोन्यूक्लियोसिस जैसे संक्रमण
- कुछ प्रकार के कैंसर (ल्यूकेमिया, लिंफोमा, मेलानोमा)
हालांकि,
कभी-कभी बिना किसी अंतर्निहित बीमारी के भी एलडीएच का स्तर बढ़ सकता है। उदाहरण के लिए, अत्यधिक व्यायाम के बाद, या यदि प्रयोगशाला में रक्त के नमूने को ठीक से संभाला न जाए।
क्या आप पता लगा सकते हैं कि क्षति कहाँ हुई है? - एलडीएच आइसोएंजाइम
एलडीएच के बारे में एक और महत्वपूर्ण बात यह है कि इसके 5 अलग-अलग प्रकार होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में थोड़ा-बहुत अंतर होता है। इन्हें हम एलडीएच आइसोएंजाइम कहते हैं। प्रत्येक प्रकार शरीर के विशिष्ट ऊतकों में पाया जाता है। इसलिए, रक्त में इनमें से किस प्रकार की मात्रा बढ़ी है, यह देखकर हम यह अनुमान लगा सकते हैं कि शरीर का कौन सा अंग क्षतिग्रस्त है।
| एलडीएच प्रकार (आइसोएंजाइम) | मुख्यतः स्थानों |
|---|
| एलडीएच-1 | हृदय और लाल रक्त कोशिकाएं |
| एलडीएच-2 | श्वेत रक्त कोशिकाएं (जो हृदय और लाल रक्त कोशिकाओं में भी पाई जाती हैं) |
| एलडीएच-3 | फेफड़े |
| एलडीएच-4 | गुर्दे और अग्न्याशय |
| एलडीएच-5 | यकृत और मांसपेशियां |
कम एलडीएच
यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है। इसे आमतौर पर गंभीर समस्या नहीं माना जाता है। यह शरीर में विटामिन सी की अधिकता होने पर या बहुत ही दुर्लभ आनुवंशिक स्थितियों के कारण हो सकता है।
मुख्य संदेश
- एलडीएच एक एंजाइम है जो शरीर की कोशिकाओं के क्षतिग्रस्त होने पर रक्त में स्रावित होता है। इसका मापन शरीर में ऊतक क्षति का संकेत देता है।
- एलडीएच के स्तर में अचानक वृद्धि देखकर घबराएं नहीं। यह केवल किसी बीमारी की आशंका का संकेत है। इसकी पुष्टि के लिए और अधिक परीक्षणों की आवश्यकता है।
- यह परीक्षण लीवर की बीमारी, हृदय रोग, कैंसर और संक्रमण जैसी विभिन्न स्थितियों की निगरानी में सहायक होता है।
- अपनी रिपोर्ट में दिए गए मूल्यों के आधार पर खुद से निर्णय न लें। हमेशा अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें और उनसे पूरी जानकारी प्राप्त करें।
- सामान्य कारणों, जैसे कि अत्यधिक व्यायाम, से भी एलडीएच का स्तर अस्थायी रूप से बढ़ सकता है। इसलिए, उच्च स्तर की सभी स्थितियाँ किसी गंभीर बीमारी का संकेत नहीं होती हैं।
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