आपने थायरॉइड ग्रंथि के बारे में तो सुना ही होगा, जो गर्दन के सामने स्थित एक छोटी तितली के आकार की ग्रंथि होती है। यह हमारे शरीर में एक इंजन की तरह काम करती है। यह थायरॉइड
हार्मोन का उत्पादन करती है, जो हमारे शरीर की लगभग हर कोशिका के लिए महत्वपूर्ण होते हैं। लेकिन कभी-कभी इस ग्रंथि का कार्य कम हो जाता है और ऐसी स्थिति उत्पन्न हो जाती है जिसमें थायरॉइड हार्मोन का उत्पादन पर्याप्त मात्रा में नहीं होता। इसे
हाइपोथायरायडिज्म कहते हैं। आज हम इसके सबसे गंभीर, यहां तक कि जानलेवा मामले के बारे में बात कर रहे हैं। वह है मिक्सडेमा कोमा।
सबसे पहले, आइए देखें कि हाइपोथायरायडिज्म क्या है।
सरल शब्दों में कहें तो, हाइपोथायरायडिज्म थायरॉइड ग्रंथि की कम सक्रियता है। इससे शरीर के अंगों की कार्यप्रणाली थोड़ी धीमी हो जाती है। इसके लक्षणों में शामिल हैं:
- बिना किसी कारण के अत्यधिक थकान और नींद आना ।
- मुझे दूसरों की तुलना में अधिक ठंड लग रही है ।
- भार बढ़ना ।
- त्वचा का शुष्क होना और बालों का झड़ना।
- कब्ज़ ।
- मुश्किल से ध्यान दे।
क्योंकि ये लक्षण कई लोगों में आम होते हैं, इसलिए कुछ लोग इसे बीमारी ही नहीं मानते। लेकिन अगर इस स्थिति का सही निदान और उपचार न किया जाए, तो यह खतरनाक हो सकती है।
तो मायक्सेडेमा कोमा क्या है?
कल्पना कीजिए, यह एक ऐसी स्थिति है जो हाइपोथायरायडिज्म के बहुत गंभीर हो जाने पर उत्पन्न होती है, और शरीर में थायरॉइड हार्मोन का स्तर खतरनाक रूप से कम हो जाता है। हालांकि यह एक दुर्लभ स्थिति है,
लेकिन यह एक अत्यंत घातक चिकित्सा आपातकाल है । हालांकि मायक्सेडेमा कोमा नाम में "कोमा" शब्द है, लेकिन सभी मरीज बेहोश नहीं होते हैं। हालांकि, उनकी चेतना गंभीर रूप से प्रभावित हो सकती है और वे इतने सुस्त हो सकते हैं कि वे कोई प्रतिक्रिया न दें।
इसे हाइपोथायरायडिज्म का अंतिम और सबसे गंभीर चरण माना जा सकता है, इसलिए इसके बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है।
मायक्सेडेमा कोमा के क्या कारण हो सकते हैं?
जिन लोगों को पहले से ही गंभीर हाइपोथायरायडिज्म है, उनके लिए निम्नलिखित में से कोई भी घटना इस खतरनाक स्थिति को ट्रिगर कर सकती है।
| ट्रिगर कारक | विवरण |
|---|
| संक्रमणों | विशेषकर फेफड़ों के संक्रमण (निमोनिया) और मूत्र मार्ग के संक्रमण। |
| अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ | हृदय गति रुकना और स्ट्रोक जैसी स्थितियां। |
| शारीरिक प्रभाव | किसी गंभीर दुर्घटना (चोट) या सर्जरी का होना। |
| कुछ दवाइयाँ | कुछ दवाएं जैसे ट्रैंक्विलाइज़र, लिथियम और एमियोडारोन। |
| चिकित्सा सलाह का पालन न करना | सबसे आम कारण! डॉक्टर द्वारा बताई गई थायरॉइड की दवा का ठीक से सेवन न करना। |
किन खतरनाक लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?
यदि हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित किसी व्यक्ति को इनमें से एक या अधिक लक्षण अनुभव होते हैं, तो यह मायक्सेडेमा कोमा नामक स्थिति का अग्रदूत हो सकता है।
- कमजोरी या सुस्ती: व्यक्ति इतना नींद में होता है कि उसे जगाया नहीं जा सकता।
- भ्रम या अनुत्तरदायी होना: कही गई बात को न समझ पाना या प्रतिक्रिया न देना।
- शरीर का निम्न तापमान (हाइपोथर्मिया): शरीर छूने पर बर्फ की तरह ठंडा महसूस होता है।
- शरीर में सूजन : विशेषकर चेहरे, जीभ और पैरों में सूजन आ जाती है।
- सांस लेने में कठिनाई : सांस लेने की दर में काफी कमी आ जाती है।
यदि इन लक्षणों वाले व्यक्ति बेहोश हैं या असामान्य रूप से सुस्त हैं, तो यह
एक आपातकालीन स्थिति है और उन्हें तुरंत अस्पताल ले जाना चाहिए । परिवार या मित्रगण उन्हें तुरंत निकटतम
आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में ले जाएं।आपको इसे लेना ही होगा। समय बर्बाद करने से केवल आपके जीवन का खतरा बढ़ेगा।
अस्पताल में परीक्षण और उपचार
अस्पताल लाए जाने के बाद, डॉक्टरों ने स्थिति की पुष्टि करने के लिए तुरंत कई परीक्षण किए।
- रक्त परीक्षण: रक्त परीक्षण में थायरॉइड हार्मोन स्तर (टीएसएच, टी4), शर्करा, इलेक्ट्रोलाइट्स और कोर्टिसोल की जांच की जाती है।
- रक्त गैसें: रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर की जांच करती हैं।
- ईसीजी परीक्षण: हृदय के कार्य में किसी भी प्रकार की समस्या की जांच करता है।
उपचार के तौर पर, मरीज को आमतौर पर
गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में भर्ती कराया जाता है।
- अंतःशिरा हार्मोन: थायरॉइड हार्मोन के स्तर को शीघ्रता से बहाल करने के लिए, हार्मोन इंजेक्शन के रूप में (अंतःशिरा या IV) दिए जाते हैं ।
- सहायक देखभाल: यदि शरीर का तापमान कम है, तो उसे गर्म कंबल से गर्म करें। यदि रक्त शर्करा का स्तर कम है, तो ग्लूकोज दें। यदि संक्रमण है, तो एंटीबायोटिक्स दें। यदि अधिवृक्क ग्रंथियों में किसी समस्या की आशंका है, तो स्टेरॉयड (ग्लूकोकोर्टिकॉइड) दें।
परिवारों को जानने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात!
अगर परिवार के किसी सदस्य या दोस्त के साथ ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है, तो सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि घबराएं नहीं और सही काम करें।
मिक्सेडेमा कोमा में व्यक्ति बेहोश होता है। इसलिए, वह स्वयं कुछ भी नहीं कर सकता। घर पर कभी भी थायरॉइड की गोलियां देने की कोशिश न करें। सबसे पहले उन्हें अस्पताल या आपातकालीन चिकित्सा इकाई (ईटीयू) में ले जाना चाहिए। क्योंकि कभी-कभी, यदि थायरॉइड की दवा अन्य हार्मोन की कमी के साथ दी जाती है, तो यह और भी खतरनाक स्थिति (एड्रेनल क्राइसिस) पैदा कर सकती है। इसलिए, यह निर्णय केवल डॉक्टर को ही लेना चाहिए।
क्या इस स्थिति को रोका जा सकता है?
जी हाँ! इस स्थिति को होने से रोकना ही सबसे अच्छा उपाय है। यह वास्तव में बहुत आसान है। यदि आपको हाइपोथायरायडिज्म है, तो सबसे महत्वपूर्ण बात यह है
कि आप अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई थायरॉइड की दवा सही मात्रा में, सही समय पर, हर दिन लें । बोरियत के कारण या यह सोचकर कि "अब बेहतर महसूस हो रहा है", दवा लेना बंद न करें। साथ ही, समय-समय पर अपने डॉक्टर से मिलना और अपनी स्थिति पर नज़र रखने के लिए टीएसएच जैसे रक्त परीक्षण करवाना बहुत ज़रूरी है। इन दो सरल बातों का पालन करके, आप मायक्सेडेमा कोमा जैसी खतरनाक स्थिति से खुद को लगभग पूरी तरह बचा सकते हैं।
मुख्य संदेश
- मायक्सेडेमा कोमा अनुपचारित हाइपोथायरायडिज्म की सबसे गंभीर, जानलेवा आपातकालीन स्थिति है।
- इसके मुख्य लक्षणों में अत्यधिक नींद आना, भ्रम की स्थिति, शरीर का असामान्य रूप से ठंडा होना, सूजन और सांस लेने में कठिनाई शामिल हैं।
- यदि आपको ये लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत मरीज को निकटतम आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में ले जाएं।
- किसी भी कारणवश घर पर थायरॉइड की गोलियां लेने का प्रयास न करें।
- इससे बचने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि आप अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई थायरॉइड की दवा को रोजाना, निर्धारित मात्रा में लें और डॉक्टर के निर्देशानुसार चिकित्सा सलाह लें।
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