हमारे देश में शायद ही कोई ऐसा व्यक्ति हो जो मधुमेह से अनजान हो। कई लोग मानते हैं कि मधुमेह केवल दो प्रकार का होता है, टाइप 1 और टाइप 2। लेकिन क्या आप जानते हैं कि इसके अलावा एक और विशेष प्रकार का मधुमेह भी होता है? चिकित्सकीय भाषा में इसे 'मैच्योरिटी-ऑनसेट डायबिटीज ऑफ द यंग' कहते हैं। यह थोड़ा दुर्लभ है और आनुवंशिक रूप से प्राप्त होता है। इसकी सही पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसका उपचार अन्य प्रकार के मधुमेह से भिन्न हो सकता है।
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MODY क्यों विकसित होता है? इसका कारण क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, MODY हमारे शरीर में एक जीन में परिवर्तन या उत्परिवर्तन के कारण होता है। यही MODY और टाइप 1 तथा टाइप 2 मधुमेह के बीच मुख्य अंतर है। अन्य प्रकार के मधुमेह कई कारकों के संयोजन से होते हैं, जैसे कि कई जीन, मोटापा और खराब जीवनशैली। लेकिन MODY केवल एक जीन के कारण होता है।
कल्पना कीजिए, इस आनुवंशिक परिवर्तन के कारण, आपका अग्न्याशय इंसुलिन नामक हार्मोन का पर्याप्त उत्पादन नहीं करता है। जैसा कि आप जानते हैं, इंसुलिन एक आवश्यक हार्मोन है जो शरीर को हमारे द्वारा खाए गए भोजन में मौजूद शर्करा को ऊर्जा के रूप में अवशोषित करने में मदद करता है, और यह रक्त शर्करा के स्तर को भी नियंत्रित करता है। इसलिए, जब पर्याप्त इंसुलिन नहीं होता है, तो रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है।
इस स्थिति के विकसित होने की संभावना किसे अधिक है?
MODY एक आनुवंशिक बीमारी है। इसका मतलब है कि अगर आपके परिवार में किसी को MODY है, तो आपको भी यह बीमारी होने की संभावना बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, अगर आपकी माँ या पिता में से किसी को भी MODY है, तो आपको यह बीमारी होने की 50% संभावना है। यह एक बहुत मजबूत आनुवंशिक संबंध है। कुछ परिवारों में, यह बीमारी तीनों पीढ़ियों में देखी जा सकती है: दादा-दादी, माता-पिता और बच्चे।
यह बीमारी आमतौर पर 35 वर्ष से कम उम्र के युवाओं में पाई जाती है। हालांकि, यह किसी भी उम्र में हो सकती है।
महत्वपूर्ण बात यह है कि टाइप 2 मधुमेह के विपरीत, जिन लोगों को MODY होता है वे अक्सर मोटे नहीं होते हैं और उन्हें उच्च रक्तचाप भी नहीं होता है। उनका वजन स्वस्थ हो सकता है।
आपको कैसे पता चलेगा कि आपको MODY है? इसके लक्षण क्या हैं?
MODY के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपके जीन में कौन सा दोष है। कभी-कभी आपको कोई लक्षण महसूस नहीं होते। लेकिन आम तौर पर, यह बीमारी धीरे-धीरे विकसित होती है। हो सकता है कि आपको कई वर्षों से उच्च रक्त शर्करा का स्तर रहा हो, और ये लक्षण बाद में दिखाई दें:
- बार-बार प्यास लगना और भूख लगना
- सामान्य से अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता होना
- धुंधली दृष्टि
- त्वचा संक्रमण या यीस्ट संक्रमण का बार-बार होना
- बिना किसी विशेष कारण के वजन कम होना
- बार-बार थकान
यदि इसका इलाज न किया जाए तो क्या जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
अन्य प्रकार के मधुमेह की तरह, एमओडी (MODY) में भी रक्त शर्करा का स्तर उच्च रहता है। यदि इसका इलाज न किया जाए, तो लंबे समय तक उच्च रक्त शर्करा का स्तर गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। एमओडी में यह समस्या आम है।
- चेता को हानि
- दिल की बीमारी
- आंखों को नुकसान (जिससे अंततः अंधापन हो सकता है)
- पैरों की समस्याएं
- बार-बार त्वचा में संक्रमण होना
MODY का निदान कैसे किया जाता है?
क्योंकि मधुमेह रोग (एमओडीवाई) के लक्षण बहुत हल्के होते हैं, इसलिए हो सकता है कि आप या आपका डॉक्टर शुरू में इसे मधुमेह रोग न समझें। जब नियमित रक्त परीक्षण में आपके रक्त शर्करा का स्तर अधिक पाया जाता है, तो आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपको मधुमेह है। अगला कदम यह पता लगाना है कि आपको वास्तव में किस प्रकार का मधुमेह है।
आपका डॉक्टर आपके परिवार में मधुमेह के इतिहास की विस्तार से जांच करेगा और टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह की संभावना को खत्म करने के लिए विशेष रक्त परीक्षण भी करवा सकता है।
इन परिणामों के आधार पर, आपका डॉक्टर यह पुष्टि करने के लिए आनुवंशिक परीक्षण कराने का सुझाव दे सकता है कि आपको MODY है या नहीं। इसमें लार या रक्त के नमूने से DNA लेकर प्रयोगशाला में परीक्षण किया जाता है ताकि यह पता चल सके कि MODY पैदा करने वाले जीन में कोई बदलाव तो नहीं हुआ है।
MODY का इलाज कैसे किया जाता है?
MODY का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आपके शरीर में किस जीन में दोष है। इसीलिए सटीक निदान करवाना महत्वपूर्ण है। नीचे दी गई तालिका में MODY के कुछ मुख्य प्रकार और उनके उपचार दिए गए हैं।
| MODY प्रकार | इलाज |
|---|---|
| MODY 1 और MODY 4 | सल्फोनीलुरिया का उपयोग आमतौर पर मधुमेह की दवा के रूप में किया जाता है। ये दवाएं अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन बनाने के लिए उत्तेजित करती हैं। कुछ लोगों को इंसुलिन के इंजेक्शन की भी आवश्यकता हो सकती है। |
| MODY 2 | यह एक बहुत ही मामूली स्थिति है। इसे आमतौर पर आहार और व्यायाम से नियंत्रित किया जा सकता है। अधिकतर मामलों में दवा की आवश्यकता नहीं होती है। |
| MODY 3 | शुरुआती चरणों में, इसे आहार के माध्यम से नियंत्रित किया जा सकता है। समय के साथ, सल्फोनीलुरिया की गोलियां और बाद में इंसुलिन के इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। |
| MODY 5 | इसके लिए इंसुलिन के इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। यह एक दुर्लभ प्रकार की बीमारी है। यह गुर्दे जैसे अन्य अंगों को भी प्रभावित कर सकती है। इसलिए, गुर्दे की सिस्ट या गुर्दे की विफलता जैसी जटिलताओं का भी इलाज करना आवश्यक है। |
| MODY 6 | इस प्रकार की समस्या आमतौर पर 40 वर्ष की आयु के आसपास दिखाई देती है। इसके उपचार के रूप में इंसुलिन दी जाती है। |
जैसा कि आप देख सकते हैं, उपचार मधुमेह के प्रकार के आधार पर भिन्न होता है। इसलिए, यदि आपको या आपके परिवार के किसी सदस्य को मधुमेह है, विशेष रूप से यदि यह कम उम्र में और मोटापे के बिना विकसित हुआ है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करना बहुत महत्वपूर्ण है।
मुख्य संदेश
- MODY एक प्रकार का मधुमेह है जो टाइप 1 और टाइप 2 से भिन्न होता है और आनुवंशिक कारणों से होता है।
- यह एक पीढ़ी से दूसरी पीढ़ी तक चलता रहता है और आमतौर पर युवा, दुबले-पतले लोगों में होता है।
- क्योंकि उपचार के तरीके MODY के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं, इसलिए सटीक निदान प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है।
- यदि आपके परिवार में कई पीढ़ियों से मधुमेह की समस्या रही है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में जरूर बात करें।
- मधुमेह का प्रकार चाहे जो भी हो, जटिलताओं से बचने के लिए चिकित्सकीय सलाह का ठीक से पालन करना आवश्यक है।
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