මේ දවස්වල හැදෙන හෙම්බිරිස්සාව අසාමාන්‍යද? සමහරවිට ඒ Human Metapneumovirus (HMPV) වෙන්න පුළුවන්!

ඔන්න ඉතින් මේ දවස්වල පොඩි අයට විතරක් නෙමෙයි, සමහර වෙලාවට ලොකු අයටත් හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණම ඒක සරලව අඩු වෙන්නෙ නැතුව ටිකක් විතර ඇදගෙන යනවා නේද? සමහර වෙලාවට ඒක සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවකට වඩා ටිකක් විතර එහාට ගිය දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ තත්ත්වයක් තමයි මේ `Human Metapneumovirus` කියන, කෙටියෙන් `(HMPV)` කියලා කියන වෛරසය නිසා ඇතිවෙන්නෙ. අපි මේ ගැන තව ටිකක් විස්තර කතා කරමුද?

මොකක්ද මේ Human Metapneumovirus (HMPV) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේ `(HMPV)` කියන්නෙත් වෛරස් වර්ගයක්. හරියට අපිට හැදෙන සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණ තමයි ගොඩක් වෙලාවට මේකෙදිත් පෙන්නුම් කරන්නේ. උදාහරණයක් විදියට, උගුරේ අමාරුව, නාහෙ හිරවීම, සොටු දියර ගැලීම වගේ දේවල්. හැබැයි ඉතින්, මේක සමහර වෙලාවට ටිකක් දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, උඩු ශ්වසන මාර්ගයේ ආසාදන විතරක් නෙමෙයි, සමහර අයට යටි ශ්වසන මාර්ගයේ ආසාදන පවා ඇති කරන්න මේ වෛරසයට හැකියාව තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට නියුමෝනියාව `(Pneumonia)` වගේ තත්ත්වයක්, එහෙම නැත්නම් ඇදුම `(Asthma)` තියෙන කෙනෙක්ගෙ රෝග ලක්ෂණ වැඩි කරන්න, එහෙම නැත්නම් `Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)` කියන පෙනහළු රෝගය තියෙන අයට ඒක තවත් දරුණු කරන්න මේ `(HMPV)` වෛරසයට පුළුවන්.

ගොඩක් වෙලාවට මේ `(HMPV)` ආසාදන බහුලව දකින්න ලැබෙන්නේ ශීත කාලයේ සහ වසන්ත කාලයේ මුල් භාගයේදී. අපේ රටේ නම් ඉතින්, සීතල වැඩි කාලවලදී, දෙසැම්බර්, ජනවාරි වගේ මාසවල මේ වගේ වෛරස් ආසාදන ටිකක් වැඩියෙන් පැතිරෙනවා දකින්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, ඔයාගේ පොඩි දරුවාට අවුරුදු 5ක් වෙන්න කලින් ගොඩක් දුරට මේ `(HMPV)` වෛරසය එක පාරක් හරි හැදිලා තියෙන්න පුළුවන්. මේක ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, පළවෙනි පාර හැදුණට පස්සේ අපේ ඇඟේ යම් ප්‍රතිශක්තියක් ඇතිවෙන නිසා, ඊළඟ පාර හැදුණොත් රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් එච්චර දරුණු වෙන්නේ නෑ.

මේක සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවක්ම විතරද?

ගොඩක් වෙලාවට `(HMPV)` නිසා ඇතිවෙන්නේ හෙම්බිරිස්සාවක රෝග ලක්ෂණ තමයි. ඒත්, සමහර අයට මේකෙන් සෑහෙන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම පළවෙනි වතාවට මේ වෛරසය ශරීරගත වුණාම තමයි දරුණු වෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ. අන්න ඒකයි කුඩා දරුවන්ට මේකෙන් දරුණු ලෙස රෝගී වීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ. පළවෙනි ආසාදනයෙන් පස්සේ යම් ප්‍රතිශක්තියක් ලැබෙන නිසා, ආයෙත් `(HMPV)` හැදුණොත් සාමාන්‍යයෙන් හෙම්බිරිස්සාවක රෝග ලක්ෂණ තමයි පෙන්නන්නේ. ඒ වුණත්, වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අය, ශ්වසන අපහසුතා තියෙන අය, සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අයටත් මේකෙන් දරුණු රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

කොච්චර දුරට මේක බහුලද?

පර්යේෂකයන් හොයාගෙන තියෙන විදියට, පොඩි දරුවන්ට හැදෙන ශ්වසන රෝග වලින් 10% ත් 12% ත් අතර ප්‍රමාණයක් ඇතිවෙන්නෙ මේ `(HMPV)` වෛරසය නිසා කියලයි. මේවයින් වැඩි හරියක්ම එතරම් දරුණු නැති ආසාදන. ඒත්, ළමයින්ගෙන් 5% ත් 16% ත් අතර ප්‍රමාණයකට නියුමෝනියාව `(Pneumonia)` වගේ යටි ශ්වසන මාර්ගයේ ආසාදන ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

Human Metapneumovirus (HMPV) සහ RSV කියන්නේ එකක්මද?

නැහැ, මේ දෙක එකක්ම නෙවෙයි. හැබැයි `Human Metapneumovirus (HMPV)` කියන එක `RSV (Respiratory Syncytial Virus)` කියන වෛරසයට සමානකම් තියෙනවා. මේක `(RSV)` වෛරසය අයිති වෙන `(Pneumovirus)` කියන විද්‍යාත්මක කාණ්ඩයටම තමයි අයිති වෙන්නේ. ඒ වගේම, රෝග ලක්ෂණත් බොහෝ දුරට සමාන වෙන්න පුළුවන්. `(HMPV)` නිසා දරුණු ලෙස රෝගී වීමේ වැඩිම අවදානමක් තියෙන්නේ මාස 6ත් 12ත් අතර වයසේ පොඩි දරුවන්ට. ඒත් `(RSV)` වෛරසය නිසා නම් මාස 6ට අඩු කිරි දරුවන්ට දරුණු ලෙස රෝගී වීමේ වැඩි ඉඩක් තියෙනවා.

මොනවද Human Metapneumovirus (HMPV) රෝග ලක්ෂණ?

සාමාන්‍යයෙන් දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ තමයි මේවා:

• කැස්ස
• උණ
• සොටු දියර ගැලීම හෝ නාසය හිරවීම
• උගුරේ අමාරුව
• හුස්ම ගැනීමේදී පපුවෙන් සිරි සිරි ශබ්දයක් ඒම (Wheezing)
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව `(dyspnea)`
• සමහර වෙලාවට සමේ පලු දැමීමක් (Rash) ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.

මොකක්ද මේ Human Metapneumovirus (HMPV) ආසාදනයට හේතුව?

මේකට හේතුව වෛරසයක්. වෛරසයක් කියන්නේ ඉතාමත් කුඩා විෂබීජයක්, ඒක අපේ ශරීර සෛල පාවිච්චි කරලා තමයි තමන්ගෙ පිටපත් තව තවත් හදාගන්නේ. මේ `(HMPV)` වෛරසය අයිති වෙන්නේ `(RSV)` වෛරසය, සරම්ප `(Measles)` සහ කම්මුල්ගාය `(Mumps)` ඇතිකරන වෛරස් කාණ්ඩයටමයි.

කොහොමද මේ Human Metapneumovirus (HMPV) බෝ වෙන්නේ?

`(HMPV)` වෛරසය බෝ වෙන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන්ම ආසාදිත කෙනෙක් එක්ක කෙලින්ම ස්පර්ශ වීමෙන් හෝ වෛරසය තැවරුණු මතුපිටවල් ස්පර්ශ කිරීමෙන්. උදාහරණ විදියට:

• කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට පිටවන බිඳිති මගින්.
• අතට අත දීම, බදාගැනීම, සිපගැනීම වගේ දේවල් වලින්.
• දුරකථන, දොර අගුල්, යතුරු පුවරු, සෙල්ලම් බඩු වගේ වෛරසය තැවරිලා තියෙන්න පුළුවන් මතුපිටවල් අල්ලලා, පස්සේ ඒ අතින්ම ඇස්, නාසය, කට අල්ලගත්තම.

හිතන්නකෝ, ඔයාගෙ ඔෆිස් එකේ කෙනෙක්ට හෙම්බිරිස්සාව හැදිලා, එයා කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට හරියට කට අල්ලගත්තෙ නැත්නම්, ඒ විෂබීජ ලේසියෙන්ම අනිත් අයටත් බෝවෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, දොර අල්ලුවක්, ෆෝන් එකක් වගේ තැනක වෛරසය තිබිලා, ඔයා ඒක අල්ලලා, පස්සෙ ඒ අතින්ම මූණ, කට, නහය ඇල්ලුවොත් එහෙමත් බෝවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

කාටද මේකෙන් දරුණු ලෙස රෝගී වීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?

ඕනම කෙනෙක්ට `(HMPV)` හැදෙන්න පුළුවන්. ඒත්, මේ අයට නම් දරුණු ලෙස රෝගී වීමේ අවදානම වැඩියි:

• වයස අවුරුදු 5ට අඩු දරුවෝ (විශේෂයෙන්ම අඩු වයසින් උපන් `(premature)` බබාලා) සහ වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අය.
• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අය. (උදා: `(HIV)` ආසාදිතයන්, පිළිකා `(Cancer)` රෝගීන්, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග `(autoimmune disorders)` තියෙන අය, එහෙම නැත්නම් ප්‍රතිශක්තිය මර්දනය කරන ඖෂධ ගන්න අය).
• ඇදුම `(Asthma)` හෝ `COPD` වැනි ශ්වසන රෝග තියෙන අය.

මොනවද Human Metapneumovirus (HMPV) නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා?

සමහර වෙලාවට `(HMPV)` නිසා සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා දරුණු වෙන්නත්, රෝහල් ගත කරන්න සිදුවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ වගේ සංකූලතා තමයි:

• බ්‍රොන්කියොලයිටිස් `(Bronchiolitis)` (කුඩා ශ්වාසනාලිකා වල ආසාදනයක්)
• බ්‍රොන්කයිටිස් `(Bronchitis)` (ශ්වාසනාල වල ආසාදනයක්)
• නියුමෝනියාව `(Pneumonia)`
• ඇදුම `(Asthma)` හෝ `COPD` තත්ත්වයන් උත්සන්න වීම.
• කන් ආසාදනය `(otitis media)`.

කොහොමද Human Metapneumovirus (HMPV) හඳුනාගන්නේ?

වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් `(HMPV)` ආසාදනයක් හඳුනාගන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය පදනම් කරගෙන. සමහරවිට නාසයෙන් හෝ උගුරෙන් ස්වැබ් පරීක්ෂණයක් `(swab test)` සඳහා සාම්පලයක් ගන්න පුළුවන්. ලැබ් එකේදී ඒ සාම්පලය පරීක්ෂා කරලා වෛරස් හෝ වෙනත් ආසාදන තියෙනවද කියලා බලනවා. හැබැයි මතක තියාගන්න, ඔයාට දරුණු රෝග ලක්ෂණ නැත්නම් සාමාන්‍යයෙන් `(HMPV)` සඳහා විශේෂ පරීක්ෂණයක් කරන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්.

සමහර වෙලාවට, දරුණු අවස්ථාවලදී, වෛද්‍යවරයා බ්‍රොන්කොස්කොපි `(bronchoscopy)` පරීක්ෂණයක් (පෙනහළු වල ශ්වසන මාර්ග පරීක්ෂා කිරීම) හෝ පපුවේ එක්ස්-රේ `(chest X-rays)` පරීක්ෂණයක් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

Human Metapneumovirus (HMPV) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

`(HMPV)` වෛරසයට ප්‍රතිකාර කරන්න විශේෂ ප්‍රතිවෛරස් ඖෂධ `(antiviral medications)` දැනට නැහැ. ගොඩක් අයට ගෙදරදීම රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන සුවය ලබන්න පුළුවන්.

හැබැයි, ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි සෑහෙන්න අමාරු නම්, රෝහල් ගත කරන්න සිදුවෙන්න පුළුවන්. රෝහලේදී වෛද්‍යවරු ඔයාගේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කරලා, තවත් අමාරු වෙන එක වළක්වන්න උදව් කරයි. ඒගොල්ලෝ මේ වගේ ප්‍රතිකාර දෙන්න පුළුවන්:

• ඔක්සිජන් ප්‍රතිකාරය `(Oxygen therapy)`: ඔයාට හුස්ම ගන්න අමාරු නම්, නාසයට දාන බටයක් හරහා හරි මූණට පළඳින මාස්ක් එකක් හරහා හරි අමතර ඔක්සිජන් දෙන්න පුළුවන්.
• නහරගත දියර `(IV fluids)`: නහරයක් හරහා කෙලින්ම දෙන දියර වලින් ඇඟේ වතුර ප්‍රමාණය (hydration) පවත්වාගන්න පුළුවන්.
• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් `(Corticosteroids)`: ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ වලින් දැවිල්ල අඩු කරලා, සමහර රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) අවශ්‍යද?

නැහැ. ප්‍රතිජීවක `(antibiotics)` වලින් ප්‍රතිකාර කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. `(HMPV)` කියන්නේ වෛරසයක් නිසා, ප්‍රතිජීවක වලින් ඒක නැති කරන්න බැහැ. හැබැයි, සමහර වෙලාවට `(HMPV)` නිසා නියුමෝනියාව හැදුණම, ඒත් එක්කම ද්විතීයික බැක්ටීරියා ආසාදනයක් `(secondary bacterial infection)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, වෛද්‍යවරයා ප්‍රතිජීවක නියම කරන්නේ අන්න ඒ ද්විතීයික ආසාදනයට ප්‍රතිකාර කරන්නයි.

Human Metapneumovirus (HMPV) ආසාදනයක් වළක්වාගන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, `(HMPV)` වගේම තවත් බෝවෙන රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙන්න ඔයාට මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

• නිතරම සබන් දාලා හොඳට අත් හෝදන්න. සබන් සහ වතුර නැත්නම්, ඇල්කොහොල් අඩංගු අත් පිරිසිදුකාරකයක් `(hand sanitizer)` පාවිච්චි කරන්න.
• කිවිසුම් යනකොට, කහිනකොට, හිස් අතින් නෙවෙයි, වැලමිටෙන් කටයි නහයයි ආවරණය කරගන්න.
• ඔයාට හරි වෙන කෙනෙක්ට හරි හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ බෝවෙන ලෙඩක් හැදිලා නම්, අනිත් අයගෙන් ඈත්වෙලා ඉන්න. ඔයාට අසනීප නම් සහ අනිත් අය අතර ගැවසෙන්න වෙනවා නම්, මුව ආවරණයක් `(mask)` පළඳින්න.
• නුඹේ මුහුණ, ඇස්, නාසය, සහ කට අල්ලන එකෙන් වළකින්න.
• කෑම බීම, පිඟන් කෝප්ප, හැඳි ගෑරුප්පු වගේ දේවල් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.

Human Metapneumovirus (HMPV) කොච්චර කල් පවතිනවද?

එතරම් දරුණු නැති `(HMPV)` ආසාදන සාමාන්‍යයෙන් දවස් කීපයකින් සතියක් ඇතුළත සුව වෙනවා. ඔයාට සෑහෙන්න අමාරු වුණොත්, සුව වෙන්න ඊට වඩා කල් යයි. ඒ වගේම, කැස්ස වගේ සමහර රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යන්නත් ටිකක් කල් ගතවෙන්න පුළුවන්.

මම කොහොමද මාව රැකබලා ගන්නේ?

`(HMPV)` නිසා ඇතිවෙන හෙම්බිරිස්සාව වගේ එතරම් දරුණු නැති රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ගෙදරදීම මේ විදියට ඒවා පාලනය කරගන්න පුළුවන්:

• හොඳට වතුර සහ දියර වර්ග බොන්න. ඇඟේ වතුර හිඳෙන එක, ඒ කියන්නෙ විජලනය `(dehydration)` වෙන එක වළක්වගන්න ඒක ගොඩක් වැදගත්.
• උණ, ඇඟපත වේදනාව වගේ දේවල් වලට වෛද්‍ය නිර්දේශයකින් තොරව ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් ඖෂධ `(OTC medications)` (උදා: වේදනා නාශක `(pain relievers)`), නාහෙ හිරවීමට `decongestants`, කැස්සට `cough suppressants` වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, පොඩි දරුවන්ට නම් ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් `(pediatrician)` අහන්නේ නැතුව කිසිම බෙහෙතක් දෙන්න එපා. ලොකු අයට හරියන සමහර බෙහෙත් පොඩි අයට අගුණ වෙන්න පුළුවන්.

මම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

මේ වගේ අවස්ථාවකදී වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න:

• ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට ශ්වසන ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් සහ දරුණු ලෙස රෝගී වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති කරන යම් යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
• ඔයාගේ හෝ දරුවාගේ රෝග ලක්ෂණ දවස් කීපයක් ගිහිල්ලත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ දවස් තුනකට වඩා උණ තියෙනවා නම්.

මම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යා යුත්තේ කවදාද?

ඔයාට හෝ ඔයාගේ දරුවාට මේ වගේ දරුණු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට යන්න හෝ වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න:

• තද උණ (ෆැරන්හයිට් 103 / සෙල්සියස් 40 ට වඩා වැඩි).
• හුස්ම ගැනීමේ දැඩි අපහසුව.
• සම, තොල් හෝ නියපොතු නිල් පැහැ වීම `(cyanosis)`.
• වෙනත් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් උත්සන්න වීම.

මම මගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් ඇසිය යුතු ප්‍රශ්න මොනවාද?

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන එක ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්:

• මට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් වෛද්‍ය නිර්දේශයකින් තොරව ගන්න පුළුවන් ඖෂධ `(OTC medications)` මොනවද?
• ගෙදරදී මගේ රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
• මම පරිස්සම් විය යුතු දරුණු රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
• මම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට යා යුත්තේ කවදාද?
• මම නැවත වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
• සුව වෙන්න කොච්චර කල් යයිද?

වැදගත්: `Human Metapneumovirus (HMPV)` කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිකරන, බහුලව දකින්න ලැබෙන වෛරසයක්. ඔයාගේ වයස අවුරුදු 5ට වැඩිනම්, ඔයාට අඩුම තරමින් එක පාරක්වත් මේක හැදිලා තියෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට දවස් කීපයකින් ගෙදරදීම සුවය ලබන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න! (Take-Home Message)

ඉතින්, මේ `Human Metapneumovirus (HMPV)` කියන එක ගැන ඔයා දැන් ගොඩක් දේවල් දන්නවනේ. කලබල වෙන්න දෙයක් නෑ ගොඩක් වෙලාවට. මේක සාමාන්‍යයෙන් හැදෙන හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ තමයි. හැබැයි, සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවන්ට, වයසක අයට, සහ ප්‍රතිශක්තිය අඩු අයට මේක ටිකක් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, රෝග ලක්ෂණ ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක, අවශ්‍ය නම් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක, සහ අපි කලින් කතා කරපු විදියට ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පියවර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් වෙනත් දරුණු රෝග ලක්ෂණ පේන්න තියෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න අමතක කරන්න එපා. නිරෝගීව ඉන්න!

---

` Human Metapneumovirus, HMPV, හෙම්බිරිස්සාව, ශ්වසන ආසාදන, නියුමෝනියාව, වෛරස්, ළමා රෝග