Ձեռքերում ծակծկոց և դաստակի ցավ՞։ Եկեք խոսենք դաստակային թունելի համախտանիշի մասին։

Երբեմն գիշերը արթնանում եք թմրած ձեռքով։ Կամ զգում եք ծակծկոց և ցավ, երբ բռնում եք հեռախոսը, մուտքագրում համակարգչում, կամ զգում եք, որ չեք կարողանում ինչ-որ բան ճիշտ բռնել։ Սրանք այն նշաններն են, որոնք չպետք է անտեսել։ Այսօր մենք խոսելու ենք դաստակային թունելի համախտանիշի մասին, որը շատերի մոտ է ազդում, բայց կարող է որոշ խնդիրներ առաջացնել, եթե պատշաճ կերպով չբուժվի։

Ի՞նչ է դաստակային թունելի համախտանիշը։ Պարզ ասած…

Պատկերացրեք, որ կա մի փոքրիկ թունել, որը անցնում է ձեր դաստակի միջով և մտնում ձեր ձեռքը։ Բժշկական տերմինաբանությամբ մենք սա անվանում ենք «դաստակի թունել»։ Այն նման է լեռան միջով անցնող թունելի, բայց ոչ այնպիսին, որը նախատեսված է մեքենաների համար։ Այս թունելի ներսում անցնում են կարևոր նյարդեր , ջլեր և կապաններ , որոնք զգայունություն են հաղորդում ձեր ձեռքին և օգնում են ձեզ շարժել այն։

Հիմա, եթե միջնադարյան նյարդը՝ այս դաստակային թունելի ներսում գտնվող գլխավոր նյարդը, ինչ-ինչ պատճառներով սեղմվում կամ սեղմվում է, առաջանում է այսպես կոչված դաստակային թունելի համախտանիշը: Միջնադարյան նյարդն է, որը մեզ օգնում է պտտել նախաբազուկը և զգայունություն ապահովել մատների մեծ մասի համար: Այսպիսով, երբ այս նյարդը սեղմվում է, այն սկսում է սխալ ազդանշաններ ուղարկել ձեռքին և մատներին: Այդ ժամանակ է, որ սկսում են առաջանալ վերը նշված թմրությունն ու ցավը: Պարզ ասած, սա նման է ջրատարը սեղմելուն և ջրի հոսքը նվազեցնելուն:

Եթե ​​ձեռքում կամ դաստակում ցավ, թմրություն կամ ծակծկոց եք զգում, անմիջապես դիմեք բժշկի: Այս վիճակը սովորաբար անցնում է բուժման միջոցով: Այնուամենայնիվ, եթե չբուժվի, այն կարող է միջնադարյան նյարդի մշտական ​​​​վնաս պատճառ դառնալ:

Որքանո՞վ է տարածված այս իրավիճակը։

Դաստակային թունելի համախտանիշը իրականում շատ տարածված է: Հարցումները ցույց են տալիս, որ աշխարհում յուրաքանչյուր 1000 մարդուց մոտ 3-ը ամեն տարի զարգացնում է այս հիվանդությունը: Այսպիսով, եթե դուք ունեք այս ախտանիշները, ապա դուք միայնակ չեք:

Որո՞նք են սրա հիմնական ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել դա։

Կարպալ թունելի համախտանիշի ախտանիշները սովորաբար աստիճանաբար են զարգանում։ Դրանք կարող են սկսվել որպես թեթև անհարմարություն և ժամանակի ընթացքում ավելի ծանր դառնալ։

• դաստակի, ձեռքի կամ մատների թմրություն , հատկապես ոտքի մեծ մատիԱյս թմրությունը կարելի է զգալ ցուցամատի, միջնամատի և մատնեմատի մոտ կեսում։ Երբեմն մատների ծայրերը կարծես կենդանացած լինեն։
• Ցավ դաստակի, ձեռքի կամ մատների շրջանում. Այս ցավը երբեմն կարող է զգալ այրոցի կամ դանակահարության զգացողություն։
• Ձեռքում ծակծկոցի զգացողություն. դա նման է այն զգացողությանը, երբ ձեռքը քնած է լինում:
• Դժվարություն ինչ-որ բան բռնելիս կամ կառավարելիս. Օրինակ, դուք կարող եք զգալ, որ ձեր ձեռքում ուժ չունեք, երբ բռնում եք հեռախոսը, մեքենայի ղեկը, գրում եք գրիչով կամ մեքենագրում եք համակարգչով: Նույնիսկ բաժակը կարող է զգալ, որ փորձում է սահել ձեր ձեռքից:

Այս ախտանիշները հաճախ առաջին անգամ ի հայտ են գալիս գիշերը: Ցավը կամ թմրությունը կարող են ձեզ արթնացնել քնից: Ժամանակի ընթացքում այս ախտանիշները կարող են սկսվել նաև ցերեկը, հատկապես, եթե դուք նույն տեսակի աշխատանք եք կատարում (օրինակ՝ մեքենագրում, գրում, գործիք օգտագործել):

Որոշ մարդկանց համար սա այնպիսի զգացողություն է, կարծես իրենց ձեռքը «քնել է»։ Հետո նրանք ուզում են ծափահարելով բացել բռունցքը, կարծես ջուր են քսում ձեռքին և բացում այն։

Ցավը սովորաբար զգացվում է այնպես, կարծես այն գալիս է ձեռքի ներսից, այլ ոչ թե մաշկի մակարդակի վնասվածքի նման։ Որոշ մարդիկ զգում են, որ իրենց ձեռքերը թուլացած են, և նրանք չեն կարողանում բռնել իրերը։ Նրանք կարող են նաև դժվարանալ նուրբ գործողություններ կատարելիս, ինչպիսիք են վերնաշապիկի կոճակները կապելը կամ բանալին բանալու անցքի մեջ դնելը։

Ինչո՞ւ ենք ունենում դաստակային թունելի համախտանիշ։ Որո՞նք են դրա պատճառները։

Ինչպես արդեն նշվեց, հիմնական պատճառն այն է, որ միջնադարյան նյարդը ենթարկվում է լրացուցիչ ճնշման: Դաստակային թունելի ներսում տարածքը սահմանափակ է: Այսպիսով, եթե դաստակի որևէ մասը այտուցվում կամ վնասվում է, այն կարող է ճնշում գործադրել այլ հյուսվածքների վրա: Այս դեպքում է, որ միջնադարյան նյարդը սեղմվում է: Խնդիրն սկսվում է:

Ահա մի քանի բան, որոնք կարող են հանգեցնել ձեր դաստակի այտուցվածության և կոշտացման.

• Կրկնվող լարվածության վնասվածքներ. Օրինակ՝ մեկը, ով ամբողջ օրը համակարգչով է մեքենագրում, մեկը, ով հագուստ է կարում կամ մեկը, ով անընդհատ աշխատում է գործիքով, ինչպիսին է մուրճը։
• Արթրիտային հիվանդություններ, մասնավորապես ՝ ռևմատոիդ արթրիտ ։
• Դաստակի կապանների կոտրվածքներ կամ կապանների կապտուկներ։
• Դաստակի վրա առաջացող գանգլիոնային կիստաների նման բաներ։

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում սա զարգացնելու համար։

Չնայած այս հիվանդությունը կարող է զարգանալ ցանկացած մեկի մոտ, որոշ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում.

• Մարդիկ, ովքեր հաճախակի կատարում են նույն տեսակի շարժումներ ձեռքերով և դաստակներով, օրինակ՝ մուրճով հարվածել, պտուտակահանով աշխատել, նկարել:
• Մարդիկ, ովքեր օգտագործում են թրթռացող էլեկտրական սարքավորումներ (էլեկտրական գործիքներ), օրինակ՝ հորատման մեքենաներ, ամորտիզատորներ։
• Հղի կանայք. Հղիության ընթացքում մարմնում հեղուկի կուտակման ավելացման պատճառով կարող է այտուցվել:
• Կանանց մոտ. Այս վիճակը կանանց մոտ ավելի տարածված է, քան տղամարդկանց մոտ, հնարավոր է՝ դաստակային թունելի փոքր չափի պատճառով։
• 40 տարեկանից բարձր մարդիկ։
• Եթե ​​ընտանիքի անդամներից մեկը ունի այս հիվանդությունը (դա կարող է ժառանգական լինել):

Բացի այդ, որոշակի քրոնիկ հիվանդություններ կարող են նաև մեծացնել դաստակային թունելի համախտանիշի զարգացման ռիսկը.

• Ռևմատոիդ արթրիտ
• Պոդագրա
• Հիպոթիրեոզ (վահանաձև գեղձի թերգործունեություն)
• Շաքարային դիաբետ (շաքարային դիաբետ)
• ճարպակալում
• Հազվադեպ հանդիպող հիվանդություններ, ինչպիսին է ամիլոիդոզը։

Ի՞նչ բարդություններ կարող է սա առաջացնել։ Պե՞տք է անհանգստանամ։

Վախենալու բան չկա, բայց այն անտեսելը նույնպես լավ միտք չէ: Եթե բժիշկը արագ չի ախտորոշում և չի բուժում այն, դաստակի սեղմումը կարող է միջնադարյան նյարդի մշտական ​​​​վնաս պատճառ դառնալ: Եթե ​​դա տեղի ունենա, ձեռքով զգալը, շարժվելը և ամենօրյա գործողությունները կատարելը կարող է դժվար լինել, եթե ոչ անհնար:

Հետևաբար, եթե ունեք նույնիսկ չնչին կասկած, որ ունեք դաստակային թունելի համախտանիշի ախտանիշներ, անմիջապես դիմեք բժշկի:

Ինչպե՞ս է բժիշկը հաստատ իմանում՝ սա առկա է, թե ոչ։

Բժիշկը սովորաբար հաստատում է սա՝ անհրաժեշտության դեպքում կատարելով մի քանի ֆիզիկական զննումներ և այլ թեստեր։

• Ֆիզիկական զննում. Բժիշկը կզննի ձեր դաստակը, ձեռքը և մատները: Նա կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին: Մանրամասն նշեք, թե որքան ժամանակ եք ունեցել այս խնդիրները, երբ են դրանք վատթարացել, և արդյոք դրանք վատթարանում են, երբ դուք որևէ բան եք անում:
• Հատուկ թեստեր.
• Թինելի նշան. բժիշկը նրբորեն կթափահարի ձեր դաստակով անցնող միջնադարյան նյարդը։ Այնուհետև նրանք կստուգեն թմրության կամ ծակծկոցի զգացողության առկայությունը։
• Ֆալենի թեստ. Ձեր ափերը դրվում են միասին ձեր ետևում, դաստակները ծալված են, և ձեզ խնդրում են պահել դրանք մոտ մեկ րոպե: Այնուհետև նրանք ստուգում են թմրությունը կամ ցավը:
• Դաստակի ռենտգեն. Ձեզ կարող են խնդրել ռենտգեն անել՝ այլ խնդրի, օրինակ՝ արթրիտի կամ կոտրվածքի առկայությունը ստուգելու համար:
• Էլեկտրամիոգրաֆիա (ԷՄԳ). Սա չափում է նյարդերի և մկանների էլեկտրական ակտիվությունը։ Այն կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք կա նյարդի վնասվածք։
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Կարելի է տեսնել միջնուղեղի նյարդի և շրջակա հյուսվածքի չափերը։
• ՄՌՏ սկանավորում `(ՄՌՏ)`:Երբեմն կարող է կատարվել ՄՌՏ՝ ավելի հստակ պատկեր ստանալու և նյարդի վրա այլ պատճառով ճնշում գործադրելու համար։

Որո՞նք են դրա բուժման եղանակները։ Կարո՞ղ է այն բուժվել։

Այո՛, անկասկած։ Շատ դեպքերում պարզ, ոչ վիրաբուժական բուժումները առաջին քայլն են։ Միայն այն դեպքում, եթե դրանք չեն օգնում, դիտարկվում է վիրահատության հարցը։

Ոչ վիրաբուժական բուժումներ (ավանդական բուժումներ)

• Շպլան կրելը. Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կրել սպլան, որը բարձրացնում է ձեր դաստակը, հատկապես գիշերը, երբ դուք քնում եք: Սա կնվազեցնի միջնադարյան նյարդի վրա ճնշումը:
• Ֆիզիկական թերապիա. Ֆիզիկական թերապևտը ձեզ կսովորեցնի վարժություններ՝ ձեր դաստակի շուրջ մկանները ամրապնդելու և ճկունությունը բարձրացնելու համար:
• Կեցվածքի և աշխատանքային միջավայրի փոփոխություն. Աշխատանքային թերապևտը կարող է օգնել ձեզ նվազեցնել անհարմարությունը՝ փոխելով այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են աշխատանքի, նստելու և համակարգչի ստեղնաշարը բռնելու ձևը։
• Ցավազրկողներ. Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ցավազրկող և այտուցվածությունը նվազեցնող դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են պարացետամոլը կամ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները (ՈՍՀԲԴ): Այնուամենայնիվ, մի ընդունեք դրանք անընդմեջ ավելի քան 10 օր՝ առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու:
• Կորտիկոստերոիդային ներարկումներ. Սրանք հզոր հակաբորբոքային դեղամիջոցներ են: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ կորտիկոստերոիդային ներարկում անել անմիջապես դաստակային թունելի մեջ:

Կարպալ թունելի համախտանիշի վիրահատություն

Եթե ​​վերը նշված ընդհանուր բուժումները չեն օգնում, կամ եթե վիճակը ծանր է, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել դաստակային թունելի բացման վիրահատություն : Այս վիրահատության ժամանակ վիրաբույժը կտրում է ձեր դաստակի լայնակի դաստակային կապանի մի փոքր կտոր, որը միացնում է ձեր ձեռքը դաստակին, մեծացնելով դաստակային թունելի ներսում գտնվող տարածքը: Սա թեթևացնում է միջնադարյան նյարդի վրա ճնշումը՝ թույլ տալով նյարդին և ջլերին ազատորեն շարժվել:

Սա սովորաբար մեծ վիրահատություն չէ և ամբուլատոր միջամտություն է, որի ընթացքում դուք կարող եք նույն օրը տուն գնալ : Ձեր վիրաբույժը ամեն ինչ կբացատրի վիրահատությունից առաջ:

Որքա՞ն շուտ կսկսեմ ինձ ավելի լավ զգալ բուժումից հետո։

Դուք կսկսեք ավելի լավ զգալ բուժումը սկսելուն պես: Ոչ վիրաբուժական բուժումները կարող են տևել մի քանի շաբաթ (կամ նույնիսկ ավելի երկար)՝ միջնորմի վրա ճնշումը թեթևացնելու համար, բայց ախտանիշները պետք է աստիճանաբար բարելավվեն:

Վիրահատությունից հետո, դաստակի ապաքինմանը զուգընթաց, ախտանիշները պետք է անհետանան։ Սովորաբար, լիակատար ապաքինումը կարող է տեղի ունենալ մեկ կամ երկու ամսվա ընթացքում։

Եթե ​​ես այս վիճակն ունեմ, ի՞նչ պետք է սպասեմ։

Հնարավոր է՝ անհրաժեշտ լինի փոքր փոփոխություններ կատարել ձեր ամենօրյա գործունեության մեջ, փորձել ոչ վիրաբուժական բուժումներ՝ դաստակը պահելու և այտուցը նվազեցնելու համար: Բժիշկը կառաջարկի բուժումներ, որոնք կօգնեն մեղմել ախտանիշները և կանխել նյարդերի վնասումը:

Ձեզ համար ճիշտ բուժումը գտնելը կարող է որոշ ժամանակ պահանջել, բայց մարդկանց մեծ մասը կարող է թեթևացում գտնել։ Հիշե՛ք, ամենակարևորը բուժումը հնարավորինս շուտ սկսելն է։

Միայն այն դեպքում, եթե սովորական բուժումները չեն օգնում, կամ եթե վիճակը ծանր է, բժիշկը կառաջարկի վիրահատություն։

Կա՞ արդյոք որևէ բան, որ կարող ենք անել՝ սա կանխելու համար։

Դժվար է լիովին կանխել դաստակային թունելի համախտանիշը, հատկապես, եթե այն առաջացել է ձեր կողմից չվերահսկվող վիճակից կամ ձեր կատարած աշխատանքից։ Այնուամենայնիվ, կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել՝ ձեր ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Ձեռքերն ու դաստակները լարող գործողություններից առաջ և հետո կատարեք ձգվող վարժություններ։
• Աշխատելիս կամ սպորտով զբաղվելիս կրեք համապատասխան պաշտպանիչ սարքավորումներ։
• Ձեռքերով աշխատելիս հաճախակի ընդմիջումներ արեք։
• Սարքավորումներ օգտագործելիս, այդ թվում՝ համակարգչով մեքենագրելիս, պահպանեք լավ կեցվածք և կիրառեք ճիշտ տեխնիկա։

Արդյո՞ք դաստակային թունելի համախտանիշը ինքնուրույն բուժվում է:

Երբեմն, եթե դուք հանգստացնեք ձեր դաստակը և որոշ ժամանակ դադարեցնեք նույն տեսակի շարժումները կատարելը, ախտանիշները կարող են ինքնուրույն անցնել։ Այնուամենայնիվ, ամենայն հավանականությամբ, դա չի բարելավվի առանց բժշկական բուժման։

Ավելի լավ է անմիջապես դիմել բժշկի, հենց որ զգաք թմրություն, ցավ կամ թմրության զգացողություն ձեր ձեռքում, դաստակում կամ մատներում, քան միջնուղեղային նյարդի մշտական ​​​​վնաս պատճառել։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկին այս մասին։

Երբ այցելում եք բժշկի, կարող եք տալ հետևյալ հարցերը.

• Իսկապե՞ս դաստակային թունելի համախտանիշ ունեմ, թե՞ դա դաստակի որևէ այլ խնդիր է։
• Ո՞րն է իմ իրավիճակի պատճառը։
• Ինչպիսի՞ բուժում է ինձ անհրաժեշտ։
• Պե՞տք է վիրահատություն անեմ։
• Ի՞նչ տեսակի սպլինտ պետք է ձեռք բերեմ։ Որքա՞ն ժամանակ պետք է այն կրեմ։

Ո՞րն է սրա համար լավագույն բուժումը։

Այս հարցի համար միասնական պատասխան չկա։ Ձեզ համար լավագույն բուժումը կախված կլինի ձեր դաստակային թունելի համախտանիշի պատճառից և վիճակի ծանրությունից։

Մարդկանց մեծ մասը կարող է կարգավորել սա պարզ բուժումներով: Սակայն երբեմն վիրահատությունը լավագույն լուծումն է: Ձեր առողջությանը վերաբերող ճիշտ կամ սխալ պատասխան չկա: Ձեր բժիշկը կբացատրի ձեզ, թե որ բուժումն է ձեզ համար ճիշտ և ինչու:

Ինչպե՞ս կարող եմ վստահ լինել, որ ունեմ դաստակային թունելի համախտանիշ։

Բոլորը սա նույն կերպ չեն զգում։ Դուք կարող եք ախտանիշները սկզբում նկատել գիշերը։ Դուք կարող եք արթնանալ քնից՝ դաստակի ցավով և թմրությամբ։ Կամ կարող եք դաստակի անհարմարություն զգալ երեկոյան՝ ամբողջ օրը ձեռքերով աշխատելուց հետո։

Ամենակարևորն այն է, որ միայն բժիշկը կարող է հաստատել, թե արդյոք դուք ունեք դաստակի թունելի համախտանիշ, թե՞ դաստակի այլ խնդիր: Նույնիսկ եթե դուք չունեք դաստակի թունելի համախտանիշ, ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ գտնել ձեր ախտանիշների պատճառը և բուժել այն:

Կարող է վախեցնող և տագնապալի լինել, երբ ինչ-որ բան խանգարում է ձեր ձեռքերն ու ոտքերը օգտագործելուն: Դաստակային թունելի համախտանիշը նման վիճակներից մեկն է: Բայց հիշեք, որ այն բուժելի վիճակ է, եթե վաղ ախտորոշվի:

Տուն տանելու հաղորդագրություն

Եթե ​​ձեռքում կամ դաստակում ունեք թմրություն, ցավ կամ թուլություն զգացող ախտանիշներ, մի՛ անտեսեք դրանք։ Մտածելը, որ «դա ինքնուրույն կանցնի», կարող է հանգեցնել միջնյա նյարդի մշտական ​​​​վնասվածքի։

Դաստակային թունելի համախտանիշը բուժելի վիճակ է: Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ կառավարել ձեր ախտանիշները և կանխել դաստակի հետագա վնասումը: Այսպիսով, եթե որևէ անհարմարություն եք զգում, անմիջապես դիմեք բժշկի: Ձեր ձեռքերը շատ կարևոր են ձեզ համար, այնպես չէ՞:

` Դաստակի թունելի համախտանիշ, միջնային նյարդ, ձեռքի թմրություն, դաստակի ցավ, նյարդի սեղմում, դաստակային թունել, սպլինտ, ֆիզիկական թերապիա