ඔයාටත් සමහර වෙලාවට දැනෙනවද, කිසිම පැහැදිලි හේතුවක් නැතුව හිතට ලොකු බරක්, ඇඟට ලොකු නොසන්සුන්කමක්? හරියට මොකක් හරි අනතුරක් වෙන්නමයි යන්නේ කියලා හිත නිතරම කියනවද? පොඩි සද්දෙකටත් ගැස්සිලා වගේ යනවා නම්, නින්ද යන්නෙ නැතුව රැය පහන් කරනවා නම්, මේ දේවල් සරල ආතතියකට (stress) වඩා එහා ගිය දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙනම් අපි අද කතා කරමු මේ තත්ත්වය ගැන, මේකට අපි කියනවා Hyperarousal කියලා.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Hyperarousal කියන්නේ?
හිතන්නකෝ ඔයා පාරේ යනකොට එකපාරටම ලොකු බල්ලෙක් ඔයා දිහාට පනිනවා කියලා. ඒ වෙලාවෙදි ඔයාගේ ඇඟේ මොනවද වෙන්නේ? හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා, හුස්ම ගැනීම වේගවත් වෙනවා, ඇඟේ මස්පිඩු තද වෙනවා, ඇස් ලොකු වෙනවා. මේක තමයි "සටන් කරන්න හෝ පැනලා දුවන්න" (fight-or-flight) කියන ප්‍රතිචාරය. මේක අපේ ශරීරයේ ස්වභාවික ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණයක්. මේක පාලනය කරන්නේ අපේ ස්නායු පද්ධතියේ කොටසක් වන (Sympathetic Nervous System) එකෙන්. හරියට කාර් එකක ඇක්සලරේටරය වගේ.
අනතුර පහව ගියාම, අපේ ස්නායු පද්ධතියේ අනිත් කොටස, ඒ කියන්නේ (Parasympathetic Nervous System) එක, හරියට බ්‍රේක් එක වගේ ක්‍රියාත්මක වෙලා, අපේ ශරීරය ආයෙත් සන්සුන්, සාමාන්‍ය තත්ත්වයට ගේනවා.
දැන් හිතන්න, කිසිම බල්ලෙක් නැතුව, කිසිම අනතුරක් නැතුව, ඔයාගේ ශරීරය නිතරම අර "සටන් කරන්න හෝ පැනලා දුවන්න" කියන mode එකේම තියෙනවා නම්? ඒ කියන්නේ ඇක්සලරේටරය නිතරම පාගගෙන වගේ, බ්‍රේක් එක වැඩ කරන්නේ නැතුව වගේ. අන්න ඒ තත්ත්වයට තමයි අපි Hyperarousal කියලා කියන්නේ. මෙතනදී ඔයාගේ ඉන්ද්‍රියන්, සිතුවිලි, හැඟීම් සහ ශරීරයේ ක්‍රියාවලි පවා උපරිම වේගයෙන්, නිතරම සීරුවෙන් තමයි තියෙන්නේ. බොහෝ වෙලාවට මේකට හේතුව වෙන්නේ ඔයාගේ ඇස් ඉස්සරහ තියෙන අනතුරක් නෙවෙයි, සමහරවිට ගොඩක් කාලෙකට කලින් ඔයා මුහුණ දුන්නු කම්පන සහගත සිදුවීමක් වෙන්න පුළුවන්.
Hyperarousal වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
Hyperarousal තත්ත්වයේදී ඔයාට ශාරීරිකව සහ මානසිකව විවිධ රෝග ලක්ෂණ අත්විඳින්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| ලක්ෂණ කාණ්ඩය | ඔයාට දැනෙන්න පුළුවන් දේවල් |
|---|---|
| මානසික සහ චිත්තවේගීය ලක්ෂණ |
|
| ශාරීරික ලක්ෂණ |
|
| සංවේදීතාවය සම්බන්ධ ලක්ෂණ |
|
Hyperarousal ඇතිවෙන්න ප්‍රධාන හේතු මොනවද?
Hyperarousal කියන්නේ තනි රෝගයක් නෙවෙයි, ඒක වෙනත් රෝග තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් විදියට මතු වෙන්න පුළුවන්. හැඟීම්, සිතුවිලි සහ ක්‍රියාවන් පාලනය කරන ආකාරයට බලපාන තත්ත්වයන් නිසා මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ප්‍රධානම හේතු කීපයක් තමයි:
- පශ්චාත් කම්පන ආතති ආබාධය (Post-Traumatic Stress Disorder - PTSD): දරුණු අනතුරක්, ස්වභාවික විපතක්, ප්‍රචණ්ඩ ක්‍රියාවක් වගේ කම්පන සහගත සිදුවීමකට මුහුණ දුන්නට පස්සේ මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- කාංසාව ආශ්‍රිත රෝග (Anxiety Disorders): සාමාන්‍ය කාංසාවේ සිට විවිධ කාංසා රෝග දක්වා තත්ත්වයන්වලදී Hyperarousal ලක්ෂණයක් ලෙස මතුවිය හැකියි.
- අවධානය අඩු/අධි ක්‍රියාකාරීත්වයේ ආබාධය (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder - ADHD)
- ඕටිසම් වර්ණාවලි ආබාධය (Autism Spectrum Disorder)
- නින්ද නොයෑමේ රෝගය (Insomnia)
මේ වෛද්‍ය තත්ත්වයන්ට අමතරව, කැෆේන් (තේ, කෝපි), නිකොටින් (දුම්කොළ), මත්පැන් සහ කොකේන් වැනි ඇතැම් ද්‍රව්‍ය භාවිතයත් Hyperarousal තත්ත්වයට හේතු වෙන්න හෝ එය තවත් දරුණු කරන්න පුළුවන්.
මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?
Hyperarousal ඇතිවෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙන නිසා, ප්‍රතිකාර තීරණය වෙන්නේ ඔයාට මේ තත්ත්වය ඇතිවෙලා තියෙන්නේ මොන හේතුවක් නිසාද කියන එක මත. එක එක්කෙනාට ප්‍රතිකාර ක්‍රම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන්, ප්‍රතිකාර විදියට මේ දේවල් එකක් හෝ කීපයක් එකට යොදාගන්නවා:
- මනෝ ප්‍රතිකාර (Psychotherapy): ඒ කියන්නේ, පුහුණු වෘත්තිකයෙක් එක්ක කතාබහ කරලා, ඔයාගේ සිතුවිලි සහ හැඟීම් රටා තේරුම් අරගෙන, ඒවා කළමනාකරණය කරගන්න ඉගෙන ගන්න එක.
- ආතතිය සහ කාංසාව කළමනාකරණය කිරීමේ ක්‍රම: හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම, භාවනාව වගේ දේවල්.
- ඖෂධ: සමහර අවස්ථාවලදී, ස්නායු පද්ධතිය සන්සුන් කරන්න සහ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න වෛද්‍යවරයෙක් ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට ගැළපෙන හොඳම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ගැන තොරතුරු දැනගන්න පුළුවන් හොඳම කෙනා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා. ඒ නිසා, මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
ගෙදරදී හිත සන්සුන් කරගන්න පුළුවන් ක්‍රම
මේක මතක තියාගන්න, Hyperarousal කියන්නේ ඔයාට තනියම හඳුනාගෙන, තනියම ප්‍රතිකාර කරගන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ගන්න අතරතුරේදී, හිතට ලොකු බරක්, පාලනය කරගන්න බැරි ගතියක් දැනෙන වෙලාවට ඔයාට උදව් කරගන්න පුළුවන් කෙටිකාලීන ක්‍රම වගේම, දිගුකාලීනව පුරුදු වෙන්න ඕන හොඳ පුරුදුත් තියෙනවා.
හදිසි අවස්ථාවකදී ඉක්මන් සහනයක් ගන්න
හිතට දරාගන්න බැරි තරම් නොසන්සුන් බවක් දැනෙන වෙලාවක, ඔයාගේ ඉන්ද්‍රියන් වලට ප්‍රබල උත්තේජනයක් ලබා දෙන එකෙන් හිත වෙනතක යොමු කරලා, සන්සුන් වෙන්න පුළුවන්.
- ඇඹුල් රසැති ටොෆියක් හෝ සැර මින්ට් එකක් උරන්න.
- හොඳටම සීතල වතුර ටිකක් බොන්න.
- අයිස් පැක් එකක් හෝ සීතල වතුරෙන් පොඟවපු රෙදි කෑල්ලක් ඔයාගේ මූණේ, බෙල්ලේ පිටුපස හෝ අතේ මැණික් කටුව ඇතුල් පැත්තේ තියාගන්න.
- සීතල වතුරෙන් නාන්න.
දිගුකාලීන සුවයක් සඳහා පුරුදු කරගන්න දේවල්
- හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම: අපි නිකන්ම හුස්ම ගත්තට, ටිකක් වෙලා අරගෙන, හෙමින් හුස්ම ඇතුළට අරගෙන, හෙමින් හුස්ම පිට කරන එක ගැන විතරක් අවධානය යොමු කරන එකෙන්, අර "fight-or-flight" ප්‍රතිචාරයෙන් මිදෙන්න ශරීරයට උදව් වෙනවා.
- භාවනාව (Meditation): Hyperarousal වලදී ඔයාගේ මනස එක එක සිතුවිලි, හැඟීම් වලින් පිරිලා. භාවනාවෙන් පුළුවන් මේ අනවශ්‍ය දේවල් අයින් කරලා, වර්තමාන මොහොතේ ඉන්න ඔයාට උදව් කරන්න.
- ආතතිය කළමනාකරණය: එදිනෙදා ජීවිතයේදී එන පොඩි පොඩි ආතතීන් පවා Hyperarousal තියෙන කෙනෙක්ට ලොකුවට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ ආතතීන් කළමනාකරණය කරගන්නා ක්‍රම ඉගෙන ගැනීම ඉතාම වැදගත්.
- උත්තේජක අඩු කිරීම: කැෆේන් (තේ/කෝපි) සහ නිකොටින් (දුම්වැටි) වගේ දේවල් ඔයාගේ ස්නායු පද්ධතිය තවත් උත්තේජනය කරනවා. මේවායින් ඈත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
- මත්පැන් සහ මත්ද්‍රව්‍ය වලින් වළකින්න: මත්පැන් සහ වෛද්‍ය නිර්දේශයකින් තොරව ගන්නා මත්ද්‍රව්‍ය (කංසා, කොකේන් වැනි) මේ තත්ත්වය තවත් දරුණු කරනවා. ඒ නිසා ඒවායින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
Hyperarousal නොසලකා හැරියොත් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා
නිතරම මේ වගේ අධික ආතතියකින් ඉන්නකොට, ඔයාගේ ශරීරයට සහ මනසට විවේකයක් ලැබෙන්නේ නැහැ. දිගුකාලීනව මේ තත්ත්වය පැවතීම නිසා නිදන්ගත වේදනාව (chronic pain), අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure), හෘද රෝග, සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) ඇතිවීමේ අවදානම පවා වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
ඒ වගේම මේ තත්ත්වය ඔයාගේ රැකියාවට, සමාජ ජීවිතයට සහ පවුලේ අය, යාළුවන් එක්ක තියෙන සම්බන්ධතා වලටත් නරක විදියට බලපාන්න පුළුවන්.
වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?
මේකට තියෙන උත්තරය හරිම සරලයි. ඔයාට Hyperarousal තියෙනවා කියලා සැකයක් හරි තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. මේක සාමාන්‍ය ආතතියට වඩා දරුණුයි, ඒ වගේම ඒකෙන් වෙන දිගුකාලීන බලපෑම්නුත් වැඩියි.
විශේෂයෙන්ම මතක තියාගන්න, ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුට තමන්ටම හානියක් කරගැනීමේ සිතුවිලි එනවා නම්, කරුණාකර වහාම ඔබගේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න හෝ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. උදව් ලබාගන්න කිසිවිටෙකත් පසුබට වෙන්න එපා.
නිතරම දත් මිටි කාගෙන, ඇඟේ මස්පිඩු තද කරගෙන, හිතේ බරකින් ජීවත් වෙන එක කාටවත් දිගටම කරන්න බැහැ. ඒකෙන් වෙන්නේ ඔයා තවත් විඩාවට පත් වෙන එක විතරයි. ඒ නිසා, මේ තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න සහ ඊට හේතුවන මූලික රෝග තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර ගන්න වෛද්‍යවරයෙකුගේ සහාය ලබාගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Hyperarousal කියන්නේ සාමාන්‍ය stress එකක් නෙවෙයි, ශරීරය නිතරම "සටන් කරන්න හෝ පැනලා දුවන්න" කියන බරපතල තත්ත්වයක තිබීමයි.
- මේකට පැහැදිලි ශාරීරික (හදවත වේගෙන් ගැහීම, නින්ද නොයෑම) සහ මානසික (නිතර බිය, ගැස්සීම) රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා.
- බොහෝ විට මේ තත්ත්වය PTSD, කාංසාව වැනි වෙනත් රෝගයක් සමඟ සම්බන්ධයි.
- තනිවම රෝග විනිශ්චය කරගන්න හෝ ප්‍රතිකාර කරන්න උත්සාහ කරන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්මයෙක් හමුවෙන්න.
- ප්‍රතිකාර ගන්නා අතරතුර, හදිසි අවස්ථාවකදී සන්සුන් වෙන්න සරල ක්‍රම සහ දිගුකාලීන සුවය සඳහා හොඳ පුරුදු (හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාම, උත්තේජක වලින් වැළකීම) උදව් වෙනවා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.