ფეხში დაბუჟება ან სისუსტე გაქვთ? მოდით, გავიგოთ (წელის ნერვის დაზიანება)!

ოდესმე გიგრძვნიათ ჩხვლეტის შეგრძნება, ტკივილი ან ფეხის თითების ან კოჭების აწევის გაძნელება მუხლის ქვემოთ? ან ხომ არ გაქვთ შეგრძნება, რომ სიარულის დროს ტერფი მიწაზე გექაჩებათ? ეს ყველაფერი ზოგჯერ შეიძლება გამოწვეული იყოს ფეხში არსებული ნერვის პრობლემით. ერთ-ერთ ასეთ მდგომარეობას პერონეალური ნერვის დაზიანება ეწოდება. მოდით, დღეს ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ, კარგი?

რა არის პერონეალური ნერვის ეს დაზიანება?

მარტივად რომ ვთქვათ, წვივის ნერვის ნეიროპათია არის საერთო წვივის ნერვის დისფუნქცია. ეს ნერვი იწვევს მგრძნობელობას ფეხების წინა და გვერდით ნაწილებში. ეს ასევე იგივე ნერვია, რომელიც ხელს უწყობს ფეხის თითებისა და კოჭების აწევას.

წარმოიდგინეთ, თუ რამე დააზიანებს ამ ნერვს, შეიძლება განიცადოთ დაბუჟება, ჩხვლეტის შეგრძნება, ტკივილი ან სისუსტე ფეხებში. ზოგჯერ შეიძლება განიცადოთ მდგომარეობა, რომელსაც „ტერფის ჩამოვარდნა“ ეწოდება. ეს ნიშნავს, რომ ფეხის კოჭიდან აწევა არ შეგიძლიათ. შემდეგ კი სიარულის დროს ფეხი იატაკზე უნდა გადაათრიოთ. ეს ცოტა შემაწუხებელი არ არის?

როგორ მდებარეობს პერონეალური ნერვი ჩვენს სხეულში?

ის ჩვენს სხეულში პატარა „მავთულის“ მსგავსია. მცირე წვივის ნერვი იწყება დუნდულების ზედა ნაწილიდან, სადაც მდებარეობს ბარძაყის ძვალი და დუნდულა კუნთები, დიდი ნერვის მახლობლად, რომელსაც საჯდომი ნერვი ეწოდება. იქიდან ის ბარძაყის უკანა მხარეს მიემართება, მუხლის გასწორებისას ბრუნდება და ფეხის წინა ნაწილში ჩადის, შემდეგ კი ფეხის თითებამდე მიემართება.

ახლა შეხედეთ, ეს ნერვი მუხლთან ახლოს კიდევ ორ ტოტად იყოფა.

განსხვავება ღრმა და ზედაპირულ პერონეალურ ნერვებს შორის

ეს ორი შტოა:

1. ღრმა პერონეალური ნერვი : ის გადის ფეხის შიდა ნაწილში, კოჭის ძვლის ზემოთ. ის აკონტროლებს ტერფის შიდა ნაწილის, განსაკუთრებით კი დიდი და მეორე თითის ფუნქციას.

2. ზედაპირული პერონეალური ნერვი : ის გადის ფეხის გარეთა მხარეს. ის უზრუნველყოფს ფეხის გარეთა ორი მესამედისა და ტერფის ზედა ნაწილის მგრძნობელობას. ის ასევე ხელს უწყობს ფეხის ყველა სხვა თითის კონტროლს.

გესმით, რამდენად მნიშვნელოვანია ეს ნერვი?

ვის აქვს ამ მდგომარეობის განვითარების ყველაზე მაღალი ალბათობა?

ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს პერონეალური ნერვის დაზიანება. თუმცა, გარკვეული ჯანმრთელობის პრობლემების ან დაზიანებების მქონე ადამიანებს მისი განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ. მაგალითად:

• ანორექსია ნერვოზასაკვებთან დაკავშირებული ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობები, როგორიცაა „ნერვული ანორექსია“.
• მემკვიდრეობითი ნევროლოგიური დაავადებები , როგორიცაა შარკო -მარი -კბილის დაავადება.
• ორგანიზმში ანთებითი მდგომარეობები, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი ან წითელი მგლურა .
• მუხლის ან კოჭის დაზიანებები.
• სხეულის მასის ინდექსი ( BMI ) ძალიან დაბალია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის გამხდარი ადამიანებისთვისაა.
• მე-2 ტიპის დიაბეტით დაავადებულთათვის.

არა მხოლოდ ეს, თუ თქვენ მუდმივად ფეხებს მოხრილი მუხლებით გადაჯვარედინებთ, ან თუ ფეხი თაბაშირში გაქვთ, ან თუ დიდ დროს საწოლში ატარებთ (წოლითი რეჟიმი), თქვენ ასევე ოდნავ მომატებული რისკის ქვეშ ხართ.

რა არის პერონეალური ნერვის დარღვევების მიზეზები?

ყველაზე ხშირად, ეს ნერვული პრობლემები გამოწვეულია მუხლის, ფეხის ან კოჭის ტრავმული დაზიანებით . ამ ტიპის დაზიანებები მოიცავს:

• ტერფის მოტეხილობა.
• ფიბულას მოტეხილობა არის ფეხის უკანა მხარეს მდებარე გრძელი ძვლის, ფიბულას , მოტეხილობა.
• მუხლის დისლოკაცია.
• მუხლის მოტეხილობა.

კერძოდ, გახსოვდეთ, რომ მუხლის ამოვარდნის შემთხვევაში, თქვენ გაქვთ მცირე წვივის ნერვის დაზიანების ძალიან მაღალი რისკი. დადგენილია, რომ მუხლის ამოვარდნილი ყოველი ხუთი ადამიანიდან დაახლოებით ორს განუვითარდება ეს ნერვის დაზიანება.

ზოგჯერ, ეს მდგომარეობა შეიძლება ასევე განვითარდეს ქირურგიული ჩარევის შემდეგ, როგორიცაა მუხლის ან ბარძაყის სახსრის ენდოპროთეზირება.

ეს დარღვევა შეიძლება განვითარდეს არა მხოლოდ ამ უბედური შემთხვევების გამო, არამედ იმითაც, რომ მცირე წვივის ნერვი კომპრესიულია . ამ კომპრესიის გამომწვევი ფაქტორებია:

• სისხლის კოლტის წარმოქმნა.
• მჭიდროდ დამაგრებული თაბაშირი ფეხზე.
• სიმსივნის ფორმირება ამ ადგილას.

რა არის ამ დარღვევის სიმპტომები?

წვივის ნერვის დაზიანების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია მდგომარეობა, რომელსაც „ტერფის დავარდნა“ ეწოდება. „ტერფის დავარდნა“ არის სიარულის სპეციფიკური რიტმი, რომელიც სიარულის დროს ვლინდება. ეს ნიშნავს, რომ ფეხის წინ გადასაწევად ტერფის მოხრა არ შეგიძლიათ. ამის ნაცვლად, ფეხის მიწიდან ასაწევად ერთი მუხლი მეორეზე მაღლა უნდა ასწიოთ. ისეთი შეგრძნებაა, თითქოს ფეხი მიწაზე გექაჩებათ. ამან შეიძლება ადვილად გამოიწვიოს წაბორძიკება და დაცემა.

სხვა სიმპტომებია:

• ფეხის გადაადგილების შეუძლებლობა.
• ფეხის თითების ან კოჭის ზემოთ მოხრის შეუძლებლობა (ექიმები ამას „დორსფლექსიას“ უწოდებენ).
• მგრძნობელობის დაკარგვა ტერფის ან კოჭის ზედა ნაწილში.
• ტკივილი ფეხში ან ქვედა კიდურში.

თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე გაქვთ, უმჯობესია ექიმთან რაც შეიძლება მალე მიმართოთ.

როგორ ზუსტად დასვამს ექიმი ამ დიაგნოზს?

ექიმთან ვიზიტისას , ის თავდაპირველად გასინჯავს თქვენს ფეხს და გკითხავთ სიმპტომების შესახებ. შემდეგ, შესაძლოა, ზუსტი მდგომარეობის დასადასტურებლად სხვადასხვა ტესტი ჩაგიტარდეთ.

• ვიზუალიზაციის ტესტები : ეს მოიცავს ისეთ ტესტებს, როგორიცაა კომპიუტერული ტომოგრაფია , ულტრაბგერითი გამოკვლევა ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია .
• მაგნიტურ- რეზონანსული (MR) ნევროგრაფია: ეს არის სპეციალური MRI ტესტი, რომელიც გამოიყენება ნერვების კარგი სურათის მისაღებად.
• ელექტრომიოგრამა (EMG ): ეს კვლევა აკვირდება, თუ როგორ რეაგირებენ თქვენი კუნთები ნერვის სტიმულაციაზე.
• ნერვული გამტარობის კვლევა: ეს კვლევა ზომავს, თუ რამდენად სწრაფად და კარგად გადაადგილდება ელექტრული იმპულსები ნერვებში.

ამ ტესტების შემდეგ, ექიმს შეუძლია ზუსტად გითხრათ, გაქვთ თუ არა პერონეალური ნერვის დაზიანება ან სხვა რაიმე პრობლემა.

როგორ მკურნალობენ პერონეალური ნერვის დაზიანებას?

მკურნალობა დამოკიდებულია ნერვის დაზიანების ადგილმდებარეობასა და სიმძიმეზე. ყველაზე ხშირად, ექიმები მკურნალობას არაქირურგიული მეთოდებით იწყებენ.

არაქირურგიული მკურნალობა

• ფეხსაცმლის ჩანართები : მათ ეწოდებათ სპლიტები , ბრეკეტები ან ორთოპედიული საფენები . ისინი დაგეხმარებათ სწორად სიარულში, მაშინაც კი, თუ „ტერფი დავარდნილია“.
• ფიზიკური თერაპია : ეს მოიცავს ვარჯიშებს, რომლებიც ზრდის ფეხის ძალას და მოძრაობის დიაპაზონს, რომლითაც შეგიძლიათ ფეხის სწორად გადაადგილება.
• სიარულის ვარჯიში : ეს გასწავლით სწორად სიარულს „ტერფის ჩამოვარდნის“ გარეშე.

ქირურგიული მკურნალობა

ზოგიერთ შემთხვევაში, განსაკუთრებით თუ ნერვი მძიმედ არის შეკუმშული ან დაზიანებული, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ქირურგიული ჩარევა. ოპერაციის დროს შეიძლება შეძლოთ:

• შეამცირეთ ზეწოლა ნერვზე, სადაც ის შეკუმშულია.
• დაზიანებული ნერვის აღდგენა.
• თუ ნერვი მძიმედ არის დაზიანებული, მისი რეკონსტრუქცია შესაძლებელია სხვა ადამიანის დონორის ქსოვილის გამოყენებით.

როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ამ ტიპის აშლილობის განვითარების რისკი?

პერონეალური ნერვის დაზიანების სრულად პრევენციის გზა არ არსებობს. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ სერიოზული პრობლემების განვითარების რისკის შესამცირებლად:

• რაც შეიძლება ხშირად მოერიდეთ ფეხების გადაჯვარედინებას, განსაკუთრებით მუხლებში.
• შეამცირეთ ისეთი აქტივობები, რომლებიც ზეწოლას ახდენს მუხლებზე, განსაკუთრებით მუხლების გვერდებზე ან უკანა მხარეს.
• თუ ფეხში რაიმე დაზიანებას ან დაბუჟებას შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

თუ ამ წვრილმანებს მიაქცევთ ყურადღებას, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ დიდი პრობლემები.

რას უნდა ველოდოთ, თუ პერონეალური ნერვის დაზიანება გაქვთ?

გამოჯანმრთელება დამოკიდებულია დაზიანების ადგილმდებარეობასა და სიმძიმეზე. ბევრი ადამიანისთვის არაქირურგიული მკურნალობა მნიშვნელოვნად ამცირებს სიმპტომებს, ზოგჯერ კი მთლიანად აქრობს მათ.

განსაკუთრებით თუ ეს მდგომარეობა მუხლის სახსრის სრული ენდოპროთეზირების შემდეგ გაქვთ, სრული გამოჯანმრთელების შანსი უფრო მაღალია. თუმცა, თუ ეს მდგომარეობა მუხლის დისლოკაციის გამო განვითარდა, სიმპტომების სრულად გაქრობის შანსი ოდნავ ნაკლებია. თუმცა, არ ინერვიულოთ, მკურნალობა აუცილებლად მოგიტანთ შვებას.

რამდენი დრო სჭირდება ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას?

თუ პერონეალური ნერვის დაზიანების გამო ოპერაცია გაიკეთეთ, გამოჯანმრთელების დრო შეიძლება განსხვავებული იყოს. როგორც წესი, ოპერაციიდან პირველი ექვსი კვირის განმავლობაში აქტივობების შეზღუდვა დაგჭირდებათ. ექვსი კვირის შემდეგ, შეგიძლიათ თანდათან გაზარდოთ აქტივობები. სრულ გამოჯანმრთელებას, როგორც წესი, დაახლოებით სამიდან ოთხ თვემდე სჭირდება.

კიდევ რა გინდათ ექიმს ჰკითხოთ?

ექიმთან ვიზიტისას კარგი იქნება, თუ შემდეგ კითხვებს დასვამთ:

• რა არის ყველაზე სავარაუდო მიზეზი, რის გამოც განვითარდება ეს პერონეალური ნერვის დაავადება?
• რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს?
• რა შეიძლება მოხდეს, თუ ამას არ ვუმკურნალებ?
• რა შემიძლია გავაკეთო, რომ ეს აღარ განმეორდეს?

ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ეს ყველაფერი იცოდეთ.

კიდევ რომელ ნევროლოგიურ მდგომარეობებს აქვთ მსგავსი სიმპტომები?

არსებობს ზოგიერთი ნევროლოგიური მდგომარეობა, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს პერონეალური ნეიროპათიის მსგავსი სიმპტომები. სწორედ ამიტომ, ექიმი ჩაატარებს საფუძვლიან გამოკვლევას იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა პერონეალური ნეიროპათია თუ სხვა.

მსგავსი სიმპტომებით, ზოგიერთი მდგომარეობაა:

• ALS (ამიოტროფიული გვერდითი სკლეროზი - ALS)
• დისკის თიაქარი (ხერხემლის დისკის თიაქარი)
• გაფანტული სკლეროზი
• პარკინსონის დაავადება

ამიტომ, თუ ფეხში რაიმე უჩვეულოს გრძნობთ, გონივრული იქნება, დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს და ზუსტად გაარკვიოთ, რაშია პრობლემა.

შეჯამება (საშინაო შეტყობინება)

კარგი, დღეს ჩვენ მიერ განხილული მცირე წვივის ნერვის დაზიანება დუნდულებიდან ფეხების თითებამდე გადაჭიმული ნერვის დაზიანებაა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დაბუჟება, ტკივილი, სისუსტე წვივში და განსაკუთრებით სიარულის გაძნელება, რომელსაც „ტერფის ჩამოვარდნა“ ეწოდება.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ თუ ამ სიმპტომებს შეამჩნევთ, პანიკაში არ ჩავარდეთ, არამედ დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს რჩევისთვის. ბევრ შემთხვევაში, ამ მდგომარეობის გაუმჯობესება შესაძლებელია არაქირურგიული მკურნალობის მეთოდებით, როგორიცაა ფეხსაცმლის ჩანართები და ფიზიოთერაპია.

ასე რომ, იზრუნეთ თქვენს ფეხებზე. რადგან ჩვენი ფეხები მთელ სხეულს უჭერს მხარს, არა?

` კანის ნერვი, ტერფის დაცემა, ფეხის დაბუჟება, ფეხის ტკივილი, ნერვის დაზიანება, ფეხის დაბუჟება, ნერვის დაზიანება