Жүрегіңізді қанмен қамтамасыз ететін қан тамырлары бітеліп қалды ма? Коронарлық артерия ауруы туралы біліңіз

Біздің жүрегіміз – тәулік бойы, ешқандай демалыссыз жұмыс істейтін таңғажайып орган. Бұл тоқтаусыз жұмыс істейтін машина сияқты. Сондықтан, бұл еңбекқор жүрек пен оның бұлшықеттерінің жақсы жұмыс істеуі үшін оларға үнемі таза, оттегіге бай қан қажет. Бірақ елестетіп көріңізші, егер жүрекке қан тасымалдайтын нәзік арналар бітеліп қалса не болады? Біз мұны коронарлық артерия ауруы ( КАА ) деп атаймыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, коронарлық артерия ауруы (КАА) дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жүрегімізге оттегімен қаныққан қанды жеткізетін коронарлық артериялардың тарылуы немесе бітелуі. Уақыт өте келе холестерин сияқты заттар осы артериялардың қабырғаларында жиналып, «тақта» деп аталатын қабат түзеді.

Бұл ескі су құбырының ішінде тоттың жиналуына ұқсайды. Бұл қақ қан тамырларының ішіндегі кеңістікті азайтады, бұл жүрекке ағатын қан мөлшерін шектейді.

Көбінесе бұл жағдай денеде жылдар бойы ешқандай симптомсыз дамуы мүмкін. Сондықтан кейбір адамдар оны «үнсіз өлтіруші» деп атайды. Кейде бұл шөгінділердің бірі кенеттен жарылып, артерияны толығымен бітеп тастайтын қан ұйығышын түзуі мүмкін. Міне, сол кезде біз жүрек талмасы деп атайтын төтенше жағдайға тап боламыз.

Бұл аурудың екі негізгі түрі бар.

Біз бұл ауру туралы екі негізгі бөлімде айтып отырмыз.

1. Тұрақты ишемиялық жүрек ауруы: Бұл уақыт өте келе баяу дамитын түрі. Сіздің коронарлық артерияларыңыз көптеген жылдар бойы біртіндеп тарылады. Сізде кейбір белгілер (мысалы, кеудедегі ауырсыну ) пайда болуы мүмкін, әсіресе стресс кезінде. Бірақ сіз әдетте күнделікті іс-әрекеттеріңізді орындай аласыз.

2. Жедел коронарлық синдром:Бұл кенеттен пайда болатын және дереу медициналық көмекті қажет ететін қауіпті жағдай. Артерияның ішіндегі бляшка кенеттен жарылып, оның үстінде қан ұйығышын түзіп, қан ағымын толығымен бітеп тастайды. Міне, осы себепті жүрек талмасы пайда болады. Бұл жедел медициналық көмек .

Бұл аурудың белгілері қандай?

Көптеген адамдарда ұзақ уақыт бойы ешқандай белгілер болмайды. Себебі бұл шөгінділердің жиналуы жылдарға, тіпті ондаған жылдарға созылады. Бірақ артериялар тарыла бастағанда, сіз айқын белгілерді сезіне бастауыңыз мүмкін. Бұл сіздің жүрегіңіздің қажетті оттегін алу үшін әдеттегіден гөрі көп жұмыс істейтінінің белгілері.

Негізгі белгілері:

• Тұрақты стенокардия: Бұл ең көп таралған симптом. Ол кеудедегі қысылу, ауырлық, ауырсыну немесе жайсыздықпен сипатталады. Әдетте жаттығу жасағанда, жылдам жүргенде немесе ашуланғанда пайда болады. Ауырсыну әдетте қысқа демалыстан кейін басылады.
• Тыныс алудың қысқаруы: Кейбір адамдар ентігуді сезінеді , көбінесе баспалдақпен көтерілу сияқты қарапайым тапсырмаларды орындаған кезде де тыныс алу қиындайды.

Неліктен біз бұл ауруға шалдығамыз? Қауіп факторлары қандай?

Коронарлық артерия ауруының негізгі себебі - атеросклероз . Яғни, бұрын талқылағанымыздай, артерия қабырғаларында холестерин мен басқа заттардың жиналуы, бляшкалардың пайда болуы. Бұл жағдай жүрек артерияларына әсер еткенде, біз оны ЖИА деп атаймыз.

Бұл аурудың дамуына әсер етуі мүмкін көптеген қауіп факторлары бар. Олардың кейбірін біз бақылай алмаймыз, бірақ көпшілігін өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмектер арқылы бақылай аламыз. Олардың не екенін қарастырайық.

Дәрігер бұл ауруды қалай анықтайды?

Дәрігер алдымен сізден симптомдарыңыз, өмір салтыңыз және отбасыңыздағы кез келген медициналық жағдайлар туралы сұрайды. Содан кейін ол физикалық тексеруден өтіп, қан қысымыңызды тексереді. Осы ақпаратқа сүйене отырып, егер ол сізде осы ауру бар деп күдіктенсе, диагнозды растау үшін қосымша тексерулерді ұсынуы мүмкін.

Олардың кейбіреулері:

• Қан анализі: Холестерин мен қант деңгейі сияқты көрсеткіштерді тексеріңіз.
• ЭКГ (электрокардиограмма): Жүректің электрлік белсенділігін тексеріңіз.
• Жаттығу стресс-тест (жүгіру жолағындағы тест): Жүгіру жолында жүргенде жүрегіңіз ЭКГ арқылы бақыланады.
• Эхокардиограмма: Жүректің сканерлеуі.
• Коронарлық компьютерлік томография: жүректің қан тамырларының үш өлшемді кескіндерін түсіретін арнайы компьютерлік томография.
• Коронарлық ангиография (жүрек катетеризациясы): Бұл әдіспен қол немесе аяқ венасынан жүрекке жұқа түтік енгізіледі, бояғыш енгізіледі және артерияның қаншалықты бітелгенін анықтау үшін рентген түсіріледі.

Емдеу нұсқалары қандай?

Коронарлық артерия ауруын емдеудің екі негізгі мақсаты бар. Біріншісі - симптомдарды бақылау және өмір сүру сапасын жақсарту. Екіншісі - жүрек талмасы сияқты ауыр асқынулардың қаупін азайту.

Емдеу әдістерін үш негізгі санатқа бөлуге болады:

1. Өмір салтын өзгерту

Бұл ең маңызды және негізгі нәрсе.

• Темекі шегуді толығымен тастау.
• Жүрекке пайдалы тамақтану: құрамында тұз, май және қант аз, ал құрамында көкөністер, жемістер, шөптер және талшықтар көп.
• Үнемі жаттығу жасаңыз: Аптасына кемінде 5 күн, күніне кемінде 30 минут жылдам жүру сияқты жаттығулармен айналысыңыз.
• Дене салмағын бақылау.
• Стрессті азайту.

2. Дәрі-дәрмектер (дәрі-дәрмектер)

Дәрігер қауіп факторларын бақылау және симптомдарды азайту үшін әртүрлі дәрі-дәрмектерді тағайындайды.

• Холестеринді төмендететін дәрілер (статиндер).
• Қан қысымын бақылауға арналған дәрі.
• Қанның ұюына жол бермейтін дәрілер (мысалы, Аспирин).
• Кеудедегі ауырсынуды басатын дәрілер (стенокардия).

3. Хирургиялық араласу және басқа әдістер

Кейбір адамдар, әсіресе жатыр түтіктері қатты бітеліп қалғандар үшін, тек дәрі-дәрмек жеткіліксіз. Мұндай жағдайларда емдеудің осы түріне жүгіну қажет.

• Ангиопластика және стенттеу (перкутанды коронарлық араласу - PCI): Бұл бітелген артерияға шары бар жұқа түтікшені енгізуді, оны үрлеп, артерияны қайта ашуды, содан кейін артерияның қайтадан тарылуына жол бермеу үшін стент деп аталатын кішкентай торлы түтікті енгізуді қамтиды.
• Айналма хирургия (коронарлық артерияны шунттау - CABG):Бұл бітелген артерия айналасында жаңа жол жасаумен бірдей. Дененің басқа бөлігінен (әдетте аяқтан немесе кеудеден) алынған сау қан тамыры бітелген аймаққа және арқаға жалғанып, қан ағуының жаңа жолын жасайды.

Қашан шұғыл түрде дәрігерге көрінуім/ETU-ға баруым керек?

Егер сізде жүрек талмасының белгілері байқалса , дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) барыңыз немесе жедел жәрдем шақырыңыз. Мұнда уақыт өте маңызды.

Жүрек талмасының негізгі белгілері:

• Кеуде қуысының ортасындағы қатты, қысып, жаншып ауырсыну.
• Бұл ауырсыну сол қолға, мойынға, жаққа, арқаға немесе иыққа таралады.
• Тыныс алудың қиындауы.
• Қатты терлеу, бас айналу, құсу.

Егер сізде коронарлық артерия ауруы болса, дәрігеріңізбен үнемі байланыста болу маңызды. Егер сізде жаңа белгілер пайда болса, дәрі-дәрмектеріңізден жанама әсерлер пайда болса немесе жағдайыңыз туралы сұрақтарыңыз болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.