តើអ្នកជាមនុស្សដែលហាត់ប្រាណច្រើន ហើយរត់ច្រើនមែនទេ? ឬក៏វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានសាច់ដុំឈឺនៅថ្ងៃបន្ទាប់បន្ទាប់ពីហាត់ប្រាណខ្លាំង? យើងហៅវាថា 'ឈឺសាច់ដុំ'។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះការឈឺសាច់ដុំនេះមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ ហើយអាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះ ប៉ុន្តែជាស្ថានភាពមួយដែលយើងទាំងអស់គ្នាត្រូវដឹង។ នោះគឺជាជំងឺ Rhabdomyolysis ដែលយើងហៅកាត់ថា 'Rhabdo'។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺសាច់ដុំរលាត់សាច់ដុំ (Rhabdomyolysis) ជាអ្វី?
នេះជាឈ្មោះវិទ្យាសាស្ត្របន្តិច ប៉ុន្តែវាងាយយល់ណាស់។ ស្រមៃថាសាច់ដុំរបស់អ្នកត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសរសៃតូចៗមួយបាច់។ ក្នុងជំងឺ rhabdomyolysis សាច់ដុំទាំងនេះត្រូវបានខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយសរសៃទាំងនោះនឹងបែកខ្ញែក។ នៅពេលដែលវាបែកខ្ញែក សារធាតុនៅក្នុងសរសៃទាំងនោះ ជាពិសេសប្រូតេអ៊ីនដែលហៅថា 'myoglobin' ត្រូវបានបញ្ចេញដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងឈាម។ ឥឡូវនេះជាបញ្ហា។ សារធាតុដែលត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមតាមវិធីនេះគឺមានជាតិពុលខ្លាំងដល់រាងកាយរបស់យើង។ ជាតិពុលទាំងនេះធ្វើដំណើរតាមឈាម ហើយទៅកាន់តម្រងនោមរបស់យើង។ ការងាររបស់តម្រងនោមគឺសម្អាតឈាម។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលជាតិពុលច្រើនចូលមកក្នុងពេលតែមួយ តម្រងនោមមិនអាចទ្រាំទ្រវាបានទេ។ វាដូចជាពេលដែលអ្នកដាក់គំនរសំរាមមួយធំនៅក្នុងអាងលាងចានផ្ទះបាយ វានឹងស្ទះ។ នេះអាចនាំ
ឱ្យខ្សោយតម្រងនោម ។ នោះមានន័យថាពួកគេមិនអាចយកកាកសំណល់ចេញបានទេ។ នេះជាស្ថានភាពដ៏គ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងមួយ។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សទេ វាថែមទាំងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឲ្យមានជំងឺសាច់ដុំរហែក (rhabdomyolysis)?
ស្ថានភាពនេះមិនមានហេតុផលតែមួយទេ វាអាចមានហេតុផលជាច្រើន។ ចូរយើងបែងចែកពួកវាជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។
១. មូលហេតុដែលបង្កឡើងដោយរបួស - ការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីកត្តាខាងក្រៅដល់រាងកាយ ២. មូលហេតុដែលមិនមែនជារបួស
| ប្រភេទហេតុផល | ឧទាហរណ៍ និងការពិពណ៌នា |
|---|
| របួសដោយសារការកំទេច | ការរមួលសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរពីគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ការធ្លាក់ពីកម្ពស់ ឬការដួលរលំអគារ។ |
| ការបង្ហាប់យូរ | ស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងដដែលក្នុងរយៈពេលយូរបន្ទាប់ពីដួល មិនអាចក្រោកឈរបាន ឬដេកសន្លប់លើផ្ទៃរឹង ដូចជាឥដ្ឋ ក្នុងរយៈពេលយូរ។ |
| របួសធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត | ការឆក់ចរន្តអគ្គិសនី រន្ទះបាញ់ រលាកកម្រិតទីបី ពស់ ឬសត្វល្អិតពិសខាំ។ |
| ភាពតានតឹងសាច់ដុំខ្លាំង | ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកដែលមិនធ្លាប់ហ្វឹកហាត់ចន្លោះពេលអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់ (CrossFit) ស្រាប់តែធ្វើវា។ រឿងនេះអាចកើតឡើងសូម្បីតែចំពោះអត្តពលិកដែលហាត់ប្រាណបានល្អក៏ដោយ។ ប្រសិនបើរាងកាយមានម៉ាសសាច់ដុំច្រើន ការខូចខាតអាចធំជាង។ |
| គ្រឿងញៀន និងគ្រឿងស្រវឹង | ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនដូចជាហេរ៉ូអ៊ីន និងកូកាអ៊ីន ព្រមទាំងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក។ |
| ថ្នាំមួយចំនួន | នៅពេលលេបថ្នាំបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលមួយចំនួន (statins) ឬថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិក) ក្នុងកម្រិតខ្ពស់។ |
| សីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ (Hyperthermia) | រលាកដោយសារកម្ដៅថ្ងៃ ឬគ្រុនក្ដៅខ្លាំង។ អ្នកដែលធ្វើការនៅក្រោមកម្ដៅថ្ងៃ (កសិករ កម្មករសំណង់) មានហានិភ័យខ្ពស់។ |
| លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត | ប្រកាច់ ផលវិបាកទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis) ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺផ្តាសាយ កូវីដ-១៩ ការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម) និងជំងឺសាច់ដុំតំណពូជមួយចំនួន (ជំងឺសាច់ដុំ)។ |
គ្រូពេទ្យនិយាយថា ស្ថានភាពនេះកាន់តែកើតមានញឹកញាប់នាពេលថ្មីៗនេះ ដោយសារតែ និន្នាការ ហាត់ប្រាណខ្លាំងពេក ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការស្តាប់រាងកាយរបស់អ្នក។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ? តើអ្នកសម្គាល់វាដោយរបៀបណា?
រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះមិនដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ ពេលខ្លះវាពិបាកក្នុងការសម្គាល់រោគសញ្ញា។ ប៉ុន្តែ "ជំងឺបីប្រភេទបុរាណ" ចម្បងដែលឃើញមានដូចខាងក្រោម៖ ១.
ឈឺសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ៖ ឈឺចាប់មិនអាចទ្រាំទ្របាន ជាពិសេសនៅស្មា ភ្លៅ និងខ្នងផ្នែកខាងក្រោម។ ២.
សាច់ដុំខ្សោយ៖ វាពិបាកក្នុងការធ្វើចលនា ឬលើកដៃ និងជើងរបស់អ្នក។ ៣. ទឹកនោមពណ៌ខ្មៅ៖ នេះគឺជា សញ្ញាសំខាន់ និងគ្រោះថ្នាក់បំផុត ។ ទឹកនោមក្លាយជាពណ៌ត្នោតក្រហម ដូចជា ពណ៌កូឡា ។ បរិមាណទឹកនោមដែលអ្នកបញ្ចេញក៏អាចថយចុះផងដែរ។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមានស្ថានភាពនេះអាចមិនមានការឈឺចាប់សាច់ដុំ ឬខ្សោយឡើយ។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតផងដែរ។ លក្ខណៈពិសេសទូទៅផ្សេងទៀត៖
តើអ្នករកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើនដងដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។- ការធ្វើតេស្តឈាម Creatine Kinase (CK)៖ CK គឺជាសារធាតុគីមីសំខាន់ដែលត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាមនៅពេលដែលជាលិកាសាច់ដុំខូច។ នៅក្នុង ជំងឺ rhabdomyolysis កម្រិត CK គឺខ្ពស់ណាស់។ ការធ្វើតេស្តនេះក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងច្រើនដងផងដែរ ដើម្បីមើលថាតើកម្រិតថយចុះអំឡុងពេលព្យាបាលឬអត់។
- ការធ្វើតេស្តទឹកនោម Myoglobin៖ ការធ្វើតេស្តនេះសម្រាប់ប្រូតេអ៊ីនដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុន ដែលត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីសាច់ដុំ នៅក្នុងទឹកនោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនមានភាពត្រឹមត្រូវដូចការធ្វើតេស្ត CK ទេ ពីព្រោះ Myoglobin ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានធ្វើឡើង ដូចជាការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម និង EKG។
ពេលណាអ្នកគួរទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់?
នេះជាផ្នែកសំខាន់បំផុត។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាចាប់ផ្តើមពី 24 ទៅ 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពីខូចខាតសាច់ដុំ។ វាងាយស្រួលក្នុងការច្រឡំសាច់ដុំឈឺដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណធម្មតាជាមួយនឹងសាច់ដុំឈឺដោយសារជំងឺ rhabdomyolysis។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការឈឺចាប់សាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ ខ្សោយ ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន ហើយសម្គាល់ឃើញថាទឹកនោមរបស់អ្នកបានប្រែជាពណ៌ត្នោតខ្មៅ ឬពណ៌កូឡា កុំគិតពីរដង។ សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។
តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើជំងឺ rhabdomyolysis ត្រូវបានបញ្ជាក់ អ្នកប្រាកដជានឹងត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ និងទទួលការព្យាបាល។- ការចាក់សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម (ទឹកប្រៃ ): ការព្យាបាលសំខាន់គឺការចាក់ទឹកប្រៃតាមសរសៃឈាមវ៉ែន។ វិធីនេះជួយរក្សាជាតិទឹកក្នុងរាងកាយឱ្យបានល្អ បង្កើនការបញ្ចេញទឹកនោម និង «បញ្ចេញ» ជាតិពុលទាំងនោះចេញពីតម្រងនោម។
- ការលាងឈាម៖ នៅពេលដែលតម្រងនោមខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ហើយមិនអាចសម្អាតឈាមបាន ពួកវាអាចត្រូវឆ្លងកាត់ការលាងឈាម ដែលជាដំណើរការបន្សុទ្ធឈាមដោយប្រើម៉ាស៊ីន។
- ការវះកាត់៖ ពេលខ្លះ សាច់ដុំដែលរងរបួសអាចហើម ហើយសង្កត់លើសរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទជុំវិញ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា 'រោគសញ្ញាបន្ទប់'។ ក្នុងករណីបែបនេះ ការវះកាត់តូចមួយ (ការវះកាត់ហ្វាស្ស៊ីអូតូមី) អាចត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបន្ថយសម្ពាធ។
- ការព្យាបាលមូលហេតុមូលដ្ឋាន៖ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម ការឆ្លងមេរោគ ឬថ្នាំមួយចំនួន ការព្យាបាលសមស្របសម្រាប់មូលហេតុនោះក៏នឹងត្រូវបានផ្តល់ជូនផងដែរ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺសាច់ដុំរហែបដូមីយ៉ូលីស (Rhabdomyolysis) គឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីការបាក់សាច់ដុំ។ នេះអាចបំផ្លាញតម្រងនោម។
- រោគសញ្ញាសំខាន់ៗ គឺ ឈឺសាច់ដុំធ្ងន់ធ្ងរ ខ្សោយ និងជាពិសេសទឹកនោមពណ៌ត្នោតចាស់/កូឡា។
- ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើននេះ កុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា ហើយ ទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ពេលហាត់ប្រាណ ជាពិសេសនៅថ្ងៃក្តៅ សូមផឹកទឹកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីរក្សាជាតិទឹកក្នុងរាងកាយរបស់អ្នក។ កុំហាត់ប្រាណលើសពីសមត្ថភាពរាងកាយរបស់អ្នក។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូងអាចនាំឱ្យមានការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ដូច្នេះកុំព្រងើយកន្តើយនឹងរោគសញ្ញាឡើយ។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។