ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට, යාළුවෙක්ට හරි අපස්මාරය (Epilepsy) එහෙමත් නැත්නම් අපි සාමාන්යයෙන් කියන විදිහට "ෆිට් එක" හැදෙනවා දැකලා තියෙනවද? ඒ වෙලාවට ඇත්තටම අපි ගොඩක් බය වෙනවා. හැබැයි හොඳ ආරංචිය තමයි, මේ තත්ත්වය පාලනය කරන්න දැන් ගොඩක් දියුණු, සාර්ථක බෙහෙත් තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ, අපස්මාර රෝගීන්ට නහරයකට විදින එන්නතක් (injection) විදිහට දෙන ගොඩක් වැදගත් ඖෂධයක් ගැනයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒ තමයි Levetiracetam.
මොකක්ද මේ Levetiracetam (Keppra) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Levetiracetam කියන්නේ අපස්මාරය නිසා ඇතිවෙන වලිප්පුව (seizures) වළක්වන්න සහ පාලනය කරන්න පාවිච්චි කරන ඖෂධයක්. අපේ රටේ මේක Keppra කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි ගොඩක් ප්‍රසිද්ධ.
හිතන්නකෝ අපේ මොළේ හරියට කාර්යබහුල නගරයක් වගේ කියලා. මේ නගරයේ තොරතුරු එහාට මෙහාට ගෙනියන්නේ ස්නායු සෛල (nerve cells) වලින්. අපස්මාරය තියෙන කෙනෙක්ගේ මොළේ වෙන්නේ, මේ ස්නායු සෛල එකපාරටම ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙන එක. හරියට නගරේ traffic lights ඔක්කොම එකපාර කැඩිලා වාහන එකිනෙක ගැටෙනවා වගේ. Levetiracetam බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ ඕනවට වඩා උත්තේජනය වෙලා, ක්‍රියාකාරී වෙලා තියෙන ස්නායු සෛල සන්සුන් කරන එකයි. මේ විදිහට මොළේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය පාලනය කරලා, වලිප්පුව එන එක නවත්වනවා.
මේ බෙහෙත ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදිහට දෙන්නේ සාමාන්යයෙන් රෝහලකදී හෝ සායනයකදී. විශේෂයෙන්ම, පෙති ගිලින්න අමාරු රෝගීන්ට හෝ ඉක්මන් ප්රතිකාර අවශ්ය අවස්ථාවලදී මේ ක්‍රමය ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
Levetiracetam පාවිච්චි කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන ඩොක්ටර් දැනුවත් කරන එක අතිශයින්ම වැදගත්. මොකද ඒක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට කෙළින්ම බලපානවා. විශේෂයෙන්ම මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- වකුගඩු රෝග: ඔයාට වකුගඩුවල මොකක් හරි ලෙඩක් තියෙනවා නම් (Kidney disease) ඒ ගැන කියන්නම ඕන. මොකද මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ වකුගඩු හරහා. ඒ නිසා වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරීත්වය අනුව බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න ඩොක්ටර්ට සිද්ධ වෙනවා.
- මානසික ගැටලු: ඔයාට කලින් කවදාහරි මානසික අවපීඩනය (depression), සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, කලබලකාරී බව වගේ දේවල් තිබිලා තියෙනවා නම් හෝ පවුලේ කාටහරි එහෙම තිබිලා තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න.
- අසාත්මිකතා (Allergies): Levetiracetam වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ බව දැනුම් දෙන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ්ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම් මේ ගැන ඩොක්ටර් එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී, ඔයා පාවිච්චි කරන අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් රෝග වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින්, ආයුර්වේද හෝ සිංහල බෙහෙත්) ඩොක්ටර්ට කියන්න. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
Levetiracetam ප්‍රතිකාරය ලබන අතරතුර ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන වෛද්‍ය කණ්ඩායම නිතරම අවධානයෙන් ඉන්නවා. ඒත් ඔයාත් මේ දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
බරපතල සමේ ආසාත්මිකතා
මේක ටිකක් දුර්ලභ වුණත්, සමහර අයට මේ බෙහෙත පටන් අරන් සති කීපයකින් හෝ මාස කීපයකින් බරපතල සමේ ප්‍රතික්‍රියා (serious skin reactions) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උණ හෝ ඵ්ලූ (flu) එකක් වගේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක සමේ රතු පාට හෝ දම් පාට පලු මතුවෙනවා නම්, පස්සේ ඒවා බිබිලි බවට පත්වෙලා සම ගැලවී යනවා වගේ වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් මූණ, තොල් ඉදිමලා බෙල්ලේ හෝ කිහිලිවල කුද්දටි (lymph nodes) ඉදිමෙනවා නම්, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
මනෝභාවයේ වෙනස්කම්
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලයේදී ඔයාගේ මනෝභාවයේ වෙනස්කම් ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න. කිසිම හේතුවක් නැතුව එන කේන්තිය, කලබල ගතිය, මානසික අවපීඩනය, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි වගේ දේවල් ඇතිවෙනවා නම්, ඒ බව පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොකර ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හෝ පවුලේ අයට කියන්න. මේක ගොඩක් වැදගත්.
නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල
මේ බෙහෙත නිසා ඔයාට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාගේ ශරීරයට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, මැෂින් ක්‍රියාකරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩවලින් වළකින්න. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටිනකොට හෝ ඇඳෙන් නැගිටිනකොට පරිස්සම් වෙන්න. ඒ වගේම, මේ බෙහෙත ගන්න කාලයේදී මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මොකද මත්පැන් නිසා බෙහෙතේ අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම Levetiracetam වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි. මේවා ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම් වහාම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න | |
| බරපතල අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| මනෝභාවයේ සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම් | කලබලකාරී බව, නොසන්සුන්කම, මානසික ව්‍යාකූලත්වය, කේන්තියාම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මානසික අවපීඩනය. |
| සමේ බරපතල ප්‍රතික්‍රියා | සම රතුවීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළේ පවා). |
| ශරීරයේ සමබරතාවය නැතිවීම | ඇවිදීමේ අපහසුව, සමබරතාවය නැතිවීම (loss of balance or coordination). |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව. |
| රතු රුධිරාණු අඩු වීම | අසාමාන්‍ය විදිහට මහන්සිය, සුදුමැලි වීම, ඔළුවේ කැක්කුම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| මේ ලක්ෂණ දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න | |
| සාමාන්‍ය අතුරු ආබාධ | නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල, මහන්සිය, කෑම අරුචිය, පොඩි දේටත් කේන්ති යාම. |
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුණොත්?
මේ බෙහෙත දෙන්නේ රෝහලකදී නිසා සාමාන්යයෙන් මාත්රාව වැඩිවීමේ අවදානමක් නැහැ. ඒත් යම් විදිහකින් එහෙම වුණා කියලා හිතුවොත්, වහාම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. ඒ වගේම, අවශ්ය නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්නත් පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Levetiracetam (Keppra) කියන්නේ අපස්මාරය (ෆිට් එක) පාලනය කරන්න දෙන ගොඩක් සාර්ථක බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත දෙන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන්, ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග සහ අසාත්මිකතා ගැන ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී මනෝභාවයේ වෙනස්කම් (කේන්තිය, දුක, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි) හෝ බරපතල සමේ ප්‍රතික්‍රියා ගැන දැඩි අවධානයෙන් ඉන්න. එසේ වුවහොත් වහාම වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා විට නිදිමත ගතිය ඇතිවිය හැකි නිසා රිය පැදවීමෙන් වළකින්න. මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට මොනවාම හරි ප්‍රශ්නයක්, ගැටලුවක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.