ඔයාට අධිරුධිර පීඩනය, ඒ කියන්නේ high blood pressure තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් හෘද රෝගයක් එක්ක අධිරුධිර පීඩනය තියෙන නිසා ආඝාතය (stroke) වගේ අවදානමක් තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත නියම කරලා ඇති. මේ පෙත්තේ නම් දෙකක් තියෙනවා නේද? එකක් ලොසාටන් (Losartan), අනික හයිඩ්රොක්ලෝරොතියාසයිඩ් (Hydrochlorothiazide). අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත් වර්ග දෙක එකට එකතු කරලා හදපු පෙත්තෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද, ඒක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. අපේ රටේ මේ බෙහෙත `Hyzaar` කියන වෙළඳ නාමයෙන් දකින්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත් වර්ග දෙක එකතු වෙලා ඔයාගේ රුධිර පීඩනය පාලනය කරන්න ක්රම දෙකකින් උදව් කරනවා.
1. ලොසාටන් (Losartan): මේක ARB (Angiotensin Receptor Blocker) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති එකක්. හිතන්නකෝ ඔයාගේ ලේ නහර හරියට වතුර යන බටයක් වගේ කියලා. මේ බටේ හිර වුණොත් වතුර වල පීඩනය (pressure) එක වැඩි වෙනවා වගේ, අපේ ලේ නහර හැකිළුණාම ලේ පීඩනයත් වැඩි වෙනවා. ඉතින්, මේ ලොසාටන් කියන බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ නහර ටිකක් පළල් කරලා, සැහැල්ලු (relax) කරලා දෙන එක. එතකොට ලේ වලට කිසිම බාධාවක් නැතුව ලේසියෙන් ගමන් කරන්න පුළුවන් නිසා රුධිර පීඩනය අඩු වෙනවා.
2. හයිඩ්රොක්ලෝරොතියාසයිඩ් (Hydrochlorothiazide): මේක `diuretic` කියන වර්ගයේ බෙහෙතක්. අපි මේවට සාමාන්යයෙන් කියන්නේ "වතුර පෙති" කියලයි. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ වකුගඩු වලට උදව් කරලා, ශරීරයේ තියෙන අනවශ්ය අමතර වතුර සහ ලුණු, මුත්රා එක්ක එළියට දාන එක. ශරීරයේ දියර ප්රමාණය අඩු වෙනකොටත් ලේ නහර ඇතුළේ තියෙන පීඩනය අඩු වෙනවා.
මේ ක්රම දෙකම එකට ක්රියාත්මක වෙන නිසා, අධිරුධිර පීඩනය පාලනය කරන්න මේ බෙහෙත ගොඩක් සාර්ථකයි. ඒ වගේම, හෘද රෝග තියෙන අයට ආඝාතය (stroke) ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්නත් මේක පාවිච්චි කරනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයා මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පහත තොරතුරු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. මොකද මේ තත්ත්වයන් යටතේ මේ බෙහෙත දෙනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| ඔබට ඇති තත්ත්වය | දොස්තර මහත්තයාට කිව යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ගර්භණී නම් හෝ ගර්භණී වීමට උත්සාහ කරනවා නම් | මෙය ඉතාම වැදගත්. මෙම ඖෂධය ගර්භණී සමයේදී දරුවාට බරපතල හානි ඇති කළ හැකියි. |
| දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් | මෙම ඖෂධය කිරි හරහා දරුවාට යෑමට ඉඩ ඇති නිසා වෛද්ය උපදෙස් පැතීම අත්යවශ්යයි. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මෙම ඖෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් කළ හැකි නිසා, දියවැඩියා ඖෂධ මාත්රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්ය විය හැකියි. |
| වකුගඩු රෝග හෝ මුත්රා පිටවීම අඩු නම් | වකුගඩු හරියාකාරව ක්රියා නොකරන විට මෙම ඖෂධය ශරීරයට බලපාන ආකාරය වෙනස් විය හැකියි. |
| අක්මා රෝග (Liver disease) | අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල නම් ඖෂධයේ මාත්රාව වෙනස් කිරීමට සිදු විය හැකියි. |
| ලූපස් (Lupus) වැනි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග | මෙම ඖෂධය මගින් ලූපස් තත්ත්වය උත්සන්න විය හැකි නිසා වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම වැදගත්. |
| ලුණු අඩු ආහාර වේලක (low-salt diet) සිටිනවා නම් | මෙය ශරීරයේ ලවණ සමබරතාවයට බලපෑ හැකි නිසා වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම වැදගත්. |
| වෙනත් ඖෂධ, ආහාර, වර්ණක වලට අසාත්මිකතා (Allergies) | ඔබට මෙම ඖෂධයට හෝ එහි අඩංගු දේකට අසාත්මිකතාවක් ඇත්නම් එය භයානක විය හැකියි. |
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
- වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත මාත්රාව ගන්න. හැමදාම එකම වෙලාවට ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- ආහාර සමග හෝ නැතිව: මේ පෙත්ත කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි.
- නතර කරන්න එපා: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත එක දිගටම ගන්න. හොඳයි වගේ දැනුණත් එකපාරටම නතර කරන්න එපා.
- මාත්රාව මගහැරුණොත්: ඔයාට බෙහෙත බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණ ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණ මාත්රාව අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකට ගන්න එපා.
- මාත්රාව වැඩි වුණොත්: හිතන්නකෝ ඔයාට වැරදිලා බෙහෙත් පෙති වැඩිපුර බීවුණා කියලා. එහෙම වුණොත් වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඒ නිසා කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක්ට දෙන්න එපා, ඒ කෙනාටත් ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම තිබුණත්.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔයා ගන්නා වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් එකක්, පාරම්පරික ඖෂධයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේකත් එක්ක ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්.
| මේ බෙහෙත එක්ක ගන්නම හොඳ නැති ඖෂධ | |
|---|---|
| Cidofovir | Dofetilide |
| Tranylcypromine | |
| මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න ඉඩ තියෙන වෙනත් ඖෂධ | |
| වෙනත් අධිරුධිර පීඩන ඖෂධ | වේදනා නාශක (NSAIDs) - උදා: Ibuprofen, Naproxen, Celecoxib |
| දියවැඩියාවට දෙන ඖෂධ | ලිතියම් (Lithium) |
| වෙනත් Diuretics (වතුර පෙති) - උදා: Triamterene, Spironolactone | පොටෑසියම් අතිරේක (Potassium supplements) |
| Barbiturates (උදා: Phenobarbital) | ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ (Steroids) - උදා: Prednisone, Cortisone |
| කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ඖෂධ - උදා: Cholestyramine, Colestipol | Rifampin |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්නා සියලුම දේ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- Pressure එක චෙක් කරන්න: නිතිපතා ඔයාගේ blood pressure එක මැනලා බලන්න. ඔයාගේ pressure එක තියෙන්න ඕන සාමාන්ය ගාණ මොකක්ද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න. ඒවගේම ඒ ගණන් කොලයක ලියලා තියාගත්තොත් දොස්තර මහත්තයාට පෙන්නන්න ලේසියි.
- විජලනයෙන් (Dehydration) වළකින්න: මේ බෙහෙත නිසා ශරීරයෙන් වතුර පිටවෙන එක වැඩි වෙනවා. ඒ නිසා ඔයාට හොඳටම බඩ යනවා, වමනේ යනවා, නැත්නම් අධිකව දහඩිය දානවා වගේ දෙයක් වුණොත්, ශරීරයෙන් ඕනෑවට වඩා දියර ප්රමාණයක් ඉවත් වෙලා විජලනය වෙන්න පුළුවන්. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දවසට අවශ්ය වතුර ප්රමාණය බොන්න. අසනීප තත්ත්වයක් ආවොත් දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- කරකැවිල්ල සහ ක්ලාන්තය: මේ බෙහෙත නිසා, විශේෂයෙන්ම ඉඳගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට කරකැවිල්ලක් වගේ එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉඳගෙන හෝ නිදාගෙන ඉඳලා නැගිටිනකොට හිමින් නැගිටින්න. මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්රියාකරවන එක වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ කරන්න එපා. මත්පැන් පානය කළොත් මේ තත්ත්වය තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වෙන්න: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම ඉර එළියට ටිකක් සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අව්වේ යන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. යනවනම්, ඇඟ වැහෙන ඇඳුම් අඳින්න, sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න. Sun lamps, tanning beds වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපා. සමේ පිළිකා අවදානම ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ලුණු ආදේශක (Salt substitutes): දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දුන්නේ නැත්නම්, ලුණු වෙනුවට පාවිච්චි කරන ආදේශක (මේවයේ පොටෑසියම් වැඩියි) පාවිච්චි කරන්න එපා.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| වහාම වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| විජලනයේ ලක්ෂණ | අධික පිපාසය, කට වියළීම, ක්ලාන්ත ගතිය, තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්රා. |
| වකුගඩු වලට හානි වීම | මුත්රා පිටවන ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| රුධිර පීඩනය අධිකව අඩුවීම | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳවීම. |
| පොටෑසියම් මට්ටම අඩුවීම | මාංශ පේශී වේදනාව හෝ තදවීම, අසාමාන්ය දුර්වලතාවය, හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීම. |
| ඇස් වල වේදනාව හෝ පෙනීමේ වෙනසක් | හදිසි ඇස් වේදනාව, පෙනීම බොඳවීම, ආලෝකය වටා වළලු පෙනීම. |
| රක්තවාතය (Gout) | විශේෂයෙන් මහපට ඇඟිල්ල වැනි සන්ධිවල දරුණු වේදනාව, රතුවීම, ඉදිමීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති (නමුත් දිගටම ඇත්නම් වෛද්යවරයාට කියන්න) අතුරු ආබාධ | |
| කරකැවිල්ල | හිසරදය |
| බඩේ අමාරුව | නාසය හිරවීම හෝ සොටු ගැලීම |
| ලිංගික ආශාව හෝ ක්රියාකාරීත්වයේ වෙනසක් | |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් යම් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඇති වුවහොත් ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මෙම ඖෂධය අධිරුධිර පීඩනය පාලනය කිරීමට දෙන ඖෂධ වර්ග දෙකක (ලොසාටන් සහ හයිඩ්රොක්ලෝරොතියාසයිඩ්) එකතුවකි.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න. කිසිවිටෙකත් ඔබම මාත්රාව වෙනස් කිරීමෙන් හෝ නැවැත්වීමෙන් වළකින්න.
- ඔබ ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- ගර්භණී නම්, ගර්භණී වීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙනවා නම් මෙම ඖෂධය ගැනීම ආරම්භ කිරීමට පෙර අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
- කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, දරුණු පාචනය, වමනය, හෝ සමේ පලු දැමීම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මෙම ඖෂධය දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා විය නොහැකි තැනක, කාමර උෂ්ණත්වයේ, ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කර තබන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න