ඔයාට නිතරම මහන්සියක්, නොසනීප ගතියක් එහෙම දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට පොඩි දෙයකිනුත් ලෙඩ හැදෙනවා වගේ හිතෙනවද? එහෙම වෙන්න එක හේතුවක් තමයි ඇඟේ සුදු රුධිර සෛල ප්රමාණය අඩුවීම. අපි අද කතා කරමු මේ සුදු රුධිර සෛල අඩු වෙනවා කියන්නේ මොකක්ද, ඒ කියන්නේ `(Leukopenia)` කියන තත්ත්වය ගැන. බය වෙන්න එපා, මේක ගැන හරියට දැනගත්තම ගොඩක් ප්රශ්න නිරාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
සුදු රුධිර සෛල කියන්නේ මොනවද? ඇයි ඒ අපිට වැදගත්?
සරලවම කිව්වොත්, අපේ ඇඟේ ඉන්නවා පුංචි සෙබළු ටිකක්. එයාලා තමයි සුදු රුධිර සෛල කියන්නේ. වෛද්යවරු නම් මෙයාලට `(Leukocytes)` කියලත් කියනවා. මේ සෙබළුන්ගේ ප්රධානම රාජකාරිය තමයි අපේ ඇඟට ඇතුළු වෙන ක්ෂුද්ර ජීවීන්, ඒ කියන්නේ වෛරස්, බැක්ටීරියා වගේ දේවල් එක්ක සටන් කරලා අපිව ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරන එක. හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟ ඇතුළේ හැමදාම මේ සුදු රුධිර සෛල බිලියන 100ක් විතර හැදෙනවා! ඒ තරමටම එයාලා අපේ නිරෝගීකමට අත්යවශ්යයි.
දැන්, මේ `(Leukopenia)` කියන තත්ත්වයේදී වෙන්නේ, ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන මේ සුදු රුධිර සෛල ගණන සාමාන්ය මට්ටමට වඩා අඩු වෙන එක. විශේෂයෙන්ම, මේ සුදු රුධිර සෛල අතරින් ` (Neutrophils)` කියන වර්ගය තමයි ගොඩක්ම අඩු වෙන්නේ. `(Neutrophils)` කියන්නේ අපේ ප්රතිශක්ති පද්ධතියේ ඉන්න පළවෙනි ආරක්ෂක වළල්ල වගේ. හරියට හදිසි අවස්ථාවකදී මුලින්ම ක්රියාත්මක වෙන විශේෂ බලකායක් වගේ. ඉතින්, මේ `(Neutrophils)` ඇතුළු සුදු රුධිර සෛල ප්රමාණවත් තරම් නැති උනාම, ඔයාට ලෙඩ රෝග, ඒ කියන්නේ ආසාදන හැදීමේ අවදානම ගොඩක් වැඩි වෙනවා.
සාමාන්යයෙන් ලේ වල මයික්රොලීටරයකට (`microliter`) සෛල 4,000කට වඩා අඩු නම්, ඒක තමයි සුදු රුධිර සෛල අඩු වීමක් විදියට සලකන්නේ. හැබැයි මේ ප්රමාණය වයස, ස්ත්රී පුරුෂ භාවය අනුව පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, පිරිමි සහ ළමයින්ගේ නම් ලේ මයික්රොලීටරයකට සෛල 5,000 ත් 10,000 ත් අතර ප්රමාණයක් තියෙනවා. කාන්තාවන්ගේ නම් ඒක 4,500 ත් 11,000 ත් අතර වෙන්න පුළුවන්.
`(Leukopenia)` කියන්නේ පිළිකාවක්ද?
නැහැ, `(Leukopenia)` කියන්නේ පිළිකාවක් නෙවෙයි. හැබැයි, `(Leukopenia)` සහ පිළිකා අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවා. පිළිකා සඳහා කරන සමහර ප්රතිකාර (උදාහරණයක් විදියට `(Chemotherapy)` එහෙම) නිසා සුදු රුධිර සෛල අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒකයි සමහර පිළිකා රෝගීන්ට නිතරම ආසාදන හැදෙන්නේ.
`(Leukopenia)` නිසා ලියුකේමියාව හැදෙනවද?
නැහැ, `(Leukopenia)` නිසා ලියුකේමියාව හැදෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, ලියුකේමියාව `(Leukemia)` කියන ලේ පිළිකා තත්ත්වය නිසා `(Leukopenia)` ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ලියුකේමියාවේදී වෙන්නේ, අපේ ඇට මිදුළු (ලේ සෛල හදන තැන) වලින් විකෘති වෙච්ච, අසාමාන්ය ලේ සෛල නිපදවන එක. මේ අසාමාන්ය සෛල වේගයෙන් බෙදිලා වැඩිවෙලා, නිරෝගී සෛල, ඒ කියන්නේ නිරෝගී සුදු රුධිර සෛල පවා යටපත් කරනවා. අන්න එතකොට තමයි ඇඟේ සුදු රුධිර සෛල ප්රමාණය අඩුවෙලා `(Leukopenia)` ඇතිවෙන්නේ.
කාටද මේ `(Leukopenia)` තත්ත්වය වැඩිපුර බලපාන්නේ?
ඇත්තටම, අපේ ඇඟේ සුදු රුධිර සෛල ප්රමාණය නිතරම පොඩ්ඩ පොඩ්ඩ අඩු වැඩි වෙනවා. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. `(Leukopenia)` කියන්නේ, මේ සුදු රුධිර සෛල ප්රමාණය අඩුවෙලා, ආයෙත් සාමාන්ය මට්ටමට එන්නේ නැතුව දිගටම අඩු මට්ටමක පවතින එකට. සමහර නිදන්ගත රෝග තියෙන අයට, පිළිකා ප්රතිකාර ගන්න අයට මේ තත්ත්වය බහුලව දකින්න පුළුවන්.
මොනවද `(Leukopenia)` හැදෙන්න හේතු?
`(Leukopenia)` ඇතිවෙන්න හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. ප්රධාන වශයෙන්ම:
- සමහර රෝග තත්ත්වයන්:
- ඇට මිදුළු ආශ්රිත රෝග `(Bone marrow disorders)`: උදාහරණ විදියට `(Multiple Myeloma)` (මල්ටිපල් මයලෝමා), `(Aplastic Anemia)` (ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය) වගේ රෝග නිසා ඇට මිදුළු වලින් හරියට ලේ සෛල හදන්න බැරි වෙනවා.
- ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග `(Autoimmune diseases)`: මේකෙදි වෙන්නේ අපේම ප්රතිශක්ති පද්ධතිය අපේ ඇඟේ සෛල වලට පහර දෙන එක. `(Lupus)` (ලුපුස්), `(Rheumatoid Arthritis)` (රුමටොයිඩ් ආතරයිටිස්) කියන්නේ මේ වගේ රෝග වලට උදාහරණ.
- ආසාදන `(Infections)`: සමහර දරුණු ආසාදන, උදාහරණයක් විදියට `(Human Immunodeficiency Virus - HIV)` (එච්.අයි.වී.) නිසාත් සුදු රුධිර සෛල අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- සමහර ඖෂධ වර්ග: පිළිකා නාශක ඖෂධ `(Chemotherapy drugs)`, සමහර ප්රතිජීවක `(Antibiotics)` වගේ දේවල් නිසාත් අතුරු ආබාධයක් විදියට සුදු රුධිර සෛල අඩු වෙන්න පුළුවන්.
- මන්දපෝෂණය සහ විටමින් ඌනතා: සමහර විටමින් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට විටමින් B12, ෆෝලේට් වගේ දේවල් ඇඟට ප්රමාණවත් තරම් නොලැබුනොත් සුදු රුධිර සෛල නිෂ්පාදනයට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
`(Leukopenia)` තියෙනවා කියලා දැනගන්නේ කොහොමද? රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මෙතන තියෙන වැදගත්ම දේ තමයි, `(Leukopenia)` තත්ත්වයටම විශේෂිත වුණු රෝග ලක්ෂණ නැහැ. ඒ කියන්නේ, සුදු රුධිර සෛල අඩු උනා කියලා ඔයාට කෙලින්ම දැනෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, සුදු රුධිර සෛල අඩු උනාම මොකද වෙන්නේ? ඔව්, ආසාදන හැදීමේ අවදානම ගොඩක් වැඩි වෙනවා. ඉතින්, ඔයාට පහළ තියෙන මේ ආසාදන වල රෝග ලක්ෂණ නිතර නිතර එනවා නම්, ඒක `(Leukopenia)` තත්ත්වයේ ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්:
- නිතර උණ සහ ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක.
- ඇඟේ තැන් තැන් වල ඉදිමීම සහ රතු වීම.
- කටේ තුවාල `(Mouth sores)` ඇතිවීම.
- කට ඇතුළේ සුදු හෝ රතු පාට ලප ඇතිවීම.
- උගුරේ අමාරුව.
- දරුණු කැස්සක් හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් `(Shortness of breath)`.
- ሽን කිරීමේදී වේදනාවක් හෝ මුත්රා වල නරක සුවඳක් දැනීම.
- පාචනය `(Diarrhea)`.
- ඇඟේ තුවාල වුනොත්, ඒවයින් සැරව ගැලීම.
- කාන්තාවන්ට නම්, අසාමාන්ය යෝනි ශ්රාවයක් හෝ කැසීමක් ඇතිවීම.
හිතන්නකෝ, නිමාලිට නිතරම උණ එනවා, ටික දවසකින් සනීප වෙනවා, ආයෙත් හැදෙනවා. ඩොක්ටර් කෙනෙක් ලඟට ගියාම ලේ රිපෝට් එකක් බලලා තමයි දන්නේ එයාගේ සුදු රුධිර සෛල ගොඩක් අඩු වෙලා කියලා. එයාට `(Leukopenia)` නිසා තමයි නිතරම ආසාදන හැදිලා තියෙන්නේ.
වෛද්යවරු කොහොමද `(Leukopenia)` තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ?
වෛද්යවරු `(Leukopenia)` තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම සම්පූර්ණ ලේ පරීක්ෂණයක් `(Complete Blood Count - CBC)` කිරීමෙන්. මේකෙන් ඔයාගේ ලේ වල තියෙන විවිධ සෛල වර්ග වල ප්රමාණයන්, ඒ කියන්නේ රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිර සෛල, රුධිර පට්ටිකා වගේ දේවල් වල ප්රමාණයන් හරියටම බලාගන්න පුළුවන්.
ඔයාට ආසාදනයක ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා වෛද්යවරයාට හිතුනොත්, එයා තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- මුත්රා පරීක්ෂණ `(Urine tests)`: මේකෙන් ආසාදනයට හේතුව මොකක්ද කියලා හොයාගන්න උදව් වෙනවා.
- පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් `(Chest X-ray)`: ඔයාට නියුමෝනියාව වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා බලන්න මේක උදව් වෙනවා.
`(Leukopenia)` වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
`(Leukopenia)` වලට ප්රතිකාර කරන්නේ ඒකට මුල් වෙලා තියෙන හේතුව අනුව. සරලවම කිව්වොත්, හේතුවට ප්රතිකාර කළාම `(Leukopenia)` තත්ත්වයත් ගොඩක් වෙලාවට හොඳ අතට හැරෙනවා.
- ආසාදනයක් නිසා නම්: වෛද්යවරයා ඔයාට ප්රතිජීවක `(Antibiotics)` (බැක්ටීරියා ආසාදන වලට) හෝ ප්රතිවෛරස ඖෂධ `(Antiviral drugs)` (වෛරස් ආසාදන වලට) දෙන්න පුළුවන්.
- ඖෂධයක් නිසා නම්: සමහර වෙලාවට, ඔයා ගන්න ඖෂධයක් නිසා සුදු රුධිර සෛල අඩු වෙනවා නම්, වෛද්යවරයා ඒ ඖෂධය වෙනස් කරන්න හෝ මාත්රාව අඩු කරන්න තීරණය කරයි.
- වර්ධක සාධක `(Growth factors)`: මේවා විශේෂ ඖෂධ වර්ගයක්. මේවායින් කරන්නේ ඇට මිදුළු උත්තේජනය කරලා තව තවත් ලේ සෛල හදන්න උදව් කරන එක. ඉතින්, සුදු රුධිර සෛල නිෂ්පාදනය වැඩි කරන්න මේ ඖෂධ පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
- පිළිකා ප්රතිකාර `(Chemotherapy)` ප්රමාද කිරීම: ඔයා පිළිකාවකට `(Chemotherapy)` ප්රතිකාර ගන්න කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ සුදු රුධිර සෛල ප්රමාණය ගොඩක් අඩු නම්, වෛද්යවරයා තාවකාලිකව ප්රතිකාරය නතර කරලා, සෛල ප්රමාණය සාමාන්ය අතට ආවට පස්සේ ආයෙත් පටන් ගන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
`(Leukopenia)` තත්ත්වයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද?
සමහර වෙලාවට `(Leukopenia)` තත්ත්වය ඇතිවෙන එක සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඒක වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක ප්රතිඵලයක් නම්. හැබැයි, ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වෙන එකෙනුයි, ආසාදන වලින් පුළුවන් තරම් ආරක්ෂා වෙන එකෙනුයි මේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. මෙන්න ඒකට ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක්:
- නිතරම සබන් දාලා හොඳට අත් හෝදන්න. සබන් නැති වෙලාවට ඇල්කොහොල් අඩංගු අත් පිරිසිදුකාරකයක් `(Hand sanitizer)` පාවිච්චි කරන්න.
- සියලුම එන්නත්, විශේෂයෙන්ම උණ `(Flu)` සහ `(COVID-19)` එන්නත් වෙලාවට ලබාගන්න.
- ලෙඩ වෙලා ඉන්න අයගෙන් සහ සෙනඟ ගැවසෙන තැන්වලින් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න. එහෙම තැන්වලදී ලෙඩ තියෙන අය එක්ක සමීපව ගැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- ඇඟේ සීරීම්, කැපීම්, තුවාල ඇතිවෙන එකෙන් පුළුවන් තරම් වළකින්න. (ටැටූ ගහන එක, ඇඟ විදින එක වගේ දේවලුත් මේකට අයිතියි). සමට හානියක් උනොත්, ඉක්මනටම ඒකට ප්රතිකාර කරන්න.
- කෑම බීම වලින් විෂබීජ ඇතුළු වෙන එක වළක්වගන්න:
- එළවළු, පළතුරු හොඳට හෝදලා කෑමට ගන්න.
- අමු මස් වර්ග අනිත් කෑම වලින් ඈත් කරලා තියන්න.
- පිරිසිදු කුස්සියක කෑම පිළියෙළ කරන්න.
- කෑම වර්ග හරියට උයලා, හොඳින් තැම්බිලා තියෙනවද කියලා බලන්න.
- තමන් පාවිච්චි කරන පිඟන්, කෝප්ප, හැඳි ගෑරුප්පු, කෑම බීම අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
- තුවා, රේසර්, දත් බුරුසු වගේ දේවල් අනිත් අයත් එක්ක මාරු කරගන්න එපා.
- වත්තේ පිටියේ වැඩ කරනකොට, ගෙවතු වගා කරනකොට අත් ආවරණ `(Gloves)` පළඳින්න.
- සුරතල් සතුන්ගේ අපද්රව්ය අයින් කරන එකෙන්, අලුත උපන් බබාලගේ නැපි මාරු කරන එකෙන් පුළුවන් තරම් වළකින්න. එහෙම කරන්නම වෙනවා නම්, අත් ආවරණ දාලා, වැඩේ ඉවර උනාම හොඳට අත් හෝදන්න.
- විල්, පොකුණු, ගංගා සහ උණු වතුර තටාක `(Hot tubs)` වල නාන එකෙන් වළකින්න.
- වෛද්යවරයා ආසාදන වළක්වාගන්න නියම කරපු ඖෂධ තියෙනවා නම්, ඒවා හරියටම පාවිච්චි කරන්න.
උදාහරණයක් විදියට, කමලා නැන්දා පිළිකාවකට ප්රතිකාර ගන්න නිසා එයාගේ සුදු රුධිර සෛල ටිකක් අඩුයි. ඉතින් එයා එළියට යනකොට `(Mask)` එකක් දානවා, සෙනඟ ඉන්න තැන්වලට වැඩිය යන්නේ නැහැ, ගෙදර එන අමුත්තන් එක්කත් ටිකක් දුරස්ථව කතා කරනවා. මේ වගේ පුංචි දේවල් වලින් එයා ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න උත්සාහ කරනවා.
මට `(Leukopenia)` තියෙනවා නම්, මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
ඔයාට `(Leukopenia)` තියෙනවා නම්, ඔයාගේ සුවය ලැබීමේ ස්වභාවය `(Prognosis)` රඳා පවතින්නේ ඒකට හේතුව මොකක්ද කියන එක මතයි. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාට වෛරස් ආසාදනයක් නිසා `(Leukopenia)` හැදිලා නම්, ඒ ආසාදනය සනීප උනාට පස්සේ ඔයාගේ සුදු රුධිර සෛල ප්රමාණය ආයෙත් සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වෙන්න ඕන. හැබැයි ඔයාට පිළිකා ප්රතිකාරයක් නිසා සුදු රුධිර සෛල අඩු වෙලා නම්, ඔයාගේ සුවය රඳා පවතින්නේ ඔයාගේ පිළිකා තත්ත්වය සහ ප්රතිකාර වල සාර්ථකත්වය මත.
මම කවදද වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න ඕන?
`(Leukopenia)` තත්ත්වය නිසා ඔයාට ආසාදන හැදීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ නිසා, ඔයාට `(Leukopenia)` තියෙනවා කියලා දන්නවා නම්, සහ ඔයාට ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ (උණ, ඇඟ පතේ අමාරුව, උගුරේ අමාරුව වගේ) තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන. ඒ වගේම, නිතර නිතර ලෙඩ වෙනවා නම්, සනීප වෙන්න කල් යනවා නම්, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
සාරාංශයක් විදියට මතක තියාගන්න (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද `(Leukopenia)` එහෙමත් නැත්නම් සුදු රුධිර සෛල අඩුවීම ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා. මතක තියාගන්න, මේක තනි රෝගයක් නෙවෙයි, විවිධ හේතු නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.
ප්රධානම දේ තමයි, ඔයාට `(Leukopenia)` තියෙනවා නම්, ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න උපරිමයෙන්ම උත්සාහ කරන එක. වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින එක, පිරිසිදුව ඉන්න එක, සමබල ආහාර වේලක් ගන්න එක වගේ දේවල් වලින් ඔයාට මේ තත්ත්වය එක්ක සාර්ථකව ජීවත් වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ සුදු රුධිර සෛල මට්ටම අඩු වෙන්න හේතු ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. සමහර විට ඒක පිළිකාවකට කරන ජීවිතාරක්ෂක ප්රතිකාරයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම් `(Lupus)` වගේ ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. හේතුව මොකක් උනත්, ඔයාට `(Leukopenia)` තියෙනවා නම්, ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන් ක්රම ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. බය වෙන්න එපා, දැනුවත් වීම තමයි හොඳම ආරක්ෂාව!
` Leukopenia, සුදු රුධිරානු, නියුට්රොෆිල, ප්රතිශක්තිය, ආසාදන, රෝග ලක්ෂණ, පිළිකා ප්රතිකාර
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න