Pakalbėkime apie Apgar skalę – testą, kurį jūsų kūdikis atlieka po gimimo!

Ar nekantraujate sulaukti savo mažylio atėjimo į šį pasaulį? Gimus kūdikiui, gydytojai ir slaugytojai iš karto atlieka kelis tyrimus. Vienas svarbiausių iš jų vadinamas Apgar balu . Galbūt jau esate girdėję šį terminą anksčiau. Taigi, šiandien pakalbėkime apie jį paprastai ir suprantamai. Nėra ko nerimauti, tai nėra kažkas, kas gąsdintų kūdikį, tai tik nedidelis testas, leidžiantis susidaryti pradinį vaizdą apie kūdikio savijautą .

Koks yra Apgaro balas?

Paprastai tariant, Apgar skalė yra balas, suteikiamas jūsų naujagimiui iškart po gimimo. Tai tarsi pirmoji jūsų kūdikio „pažymų kortelė“. Tačiau ji nenumato jūsų kūdikio intelekto ar tolesnio vystymosi. Ji daugiausia naudojama siekiant nustatyti, ar jūsų kūdikio pagrindinės kūno funkcijos tinkamai veikia po gimimo ir ar jam reikia skubios medicininės pagalbos.

Šį tyrimą atlieka gydytojai ir specialistai. Jie įvertina rezultatus praėjus minutei po kūdikio gimimo ir po penkių minučių. Kartais, jei jie mano, kad reikia atidžiau stebėti kūdikio būklę, šį tyrimą galima pakartoti po 10, 15 ar 20 minučių.

Kada jūs tai darote? Kodėl taip yra?

Kaip jau minėjome anksčiau, šis Apgar testas dažniausiai atliekamas du kartus:

1. Per pirmąją gimimo minutę: tai yra laikotarpis, kai stebime, kaip kūdikis prisitaiko prie naujos aplinkos vos išėjęs iš gimdos ir ar jo organizmo sistemos pradeda funkcionuoti. Tai padės mums suprasti, kokios pagalbos kūdikiui reikia nedelsiant.

2. 5 minutės po gimimo: Šiuo metu kūdikio būklė dar kartą patikrinama. Dauguma kūdikių dabar jaučiasi geriau nei pirmąją minutę. Šio antrojo patikrinimo metu įvertinama, kaip gerai kūdikis prisitaikė prie aplinkos ir ar reikia kokios nors specialios priežiūros.

Pagalvokite, kai staiga persikeliame į naują vietą, mums reikia laiko priprasti. Kūdikiai irgi tokie patys. Kai jie išeina iš šiltos ir saugios motinos įsčios, jiems reikia laiko priprasti prie šio pasaulio. Štai kodėl mes tikriname kas 1 ir 5 minutes.

Ką iš tikrųjų matuoja Apgaro testas?

Tai labai lengva prisiminti. Penkios raidės APGAR yra vienintelis būdas prisiminti šiuos penkis punktus. Kiekviena iš šių raidžių reiškia anglišką žodį. Supraskime kiekvieną iš jų sinhalų kalba :

1. A – Išvaizda – Kūdikio odos spalva:

• Tai skirta kūdikio odos spalvai patikrinti. Ar visas kūnas yra gražios rausvos spalvos, ar kūnas rausvas, o galūnės šiek tiek pamėlynavusios, ar visas kūnas mėlynas arba blyškus?
• Kodėl tai svarbu? Odos spalva gali parodyti, ar kūdikio kraujas cirkuliuoja tinkamai ir ar kraujas gauna pakankamai deguonies. Kūdikis, gaunantis pakankamai deguonies, paprastai yra rausvos spalvos.

2. P – Pulsas – Kūdikio širdies ritmas :

• Tai matuoja kūdikio širdies ritmą. Gydytojas arba slaugytoja tai patikrins uždėdami ranką ant kūdikio krūtinės arba naudodami stetoskopą .
• Kodėl tai svarbu? Širdies susitraukimų dažnis yra pagrindinis gyvybės požymis. Jis parodo, kokia stipri ir sveika jūsų kūdikio širdis . Jei jis yra daugiau nei 100 dūžių per minutę, tai puiku. (Kūdikio širdies susitraukimų dažnis yra greitesnis nei mūsų.)

3. G – Grimasos reakcija – Reakcijos į išorinius dirgiklius (refleksai):

• Tai reiškia stebėti, kaip kūdikis reaguoja į nedidelį stimuliavimą. Pavyzdžiui, kartais galite švelniai paglostyti kūdikio ranką ar padą arba padaryti ką nors mažo prie nosies (pvz., nuvalyti).
• Kodėl tai svarbu? Jei jūsų kūdikis verkia gerai, čiaudi, kosėja arba bando pajudinti galūnes, tai reiškia, kad jo refleksai veikia gerai. Tai gali suteikti jums supratimą apie tai, kaip gerai veikia jūsų kūdikio nervų sistema.

4. A – Aktyvumas – Raumenų tonusas:

• Taip patikrinama, kaip juda kūdikio galūnės, ar yra raumenų tonusas, ar kūnas trūkčioja.
• Kodėl tai svarbu? Kūdikis, kuris gerai judina rankas ir kojas, kai rankos ir kojos yra šiek tiek sulenktos, rodo, kad jo raumenys veikia gerai. Jei jie atrodo suglebę arba jei atrodo, kad juos keliant griūva, turėtumėte į tai atkreipti dėmesį.

5. R – Kvėpavimas – Kvėpavimo dažnis ir pastangos:

• Tai skirta patikrinti, kaip kūdikis kvėpuoja. Kūdikis, kuris verkia gerai ir energingai, paprastai kvėpuoja gerai. Taip pat tikrinamas kvėpavimo dažnis, ritmas ir kvėpavimo pastangos. Taip pat svarbu, ar kūdikis kvėpuoja lėtai, nereguliariai ar visai nekvėpuoja.
• Kodėl tai svarbu? Deguonis yra būtinas gyvybei. Labai svarbu, kad kūdikis galėtų tinkamai kvėpuoti pats.

Kaip skiriami pažymiai?

Dabar žinome, kokie yra penki veiksniai. Kiekvienam iš šių veiksnių galima suteikti 0, 1 arba 2 balus.

• 0 taškų: Tai reiškia, kad nėra jokių svarbių veiksmų.
• 1 balas: Tai reiškia, kad tam tikru mastu jis yra, bet ne visiškai geras.
• 2 balas: Tai reiškia, kad atitinkamas veiksmas yra labai geras ir sveikas.

Taigi, bendras Apgar balas gaunamas susumavus visų penkių punktų balus. Didžiausias balas yra 10 (2 taškai už kiekvieną punktą, 10 taškų už 5 punktus).

Tačiau atminkite: labai nedaug kūdikių gauna tobulą 10 balų iš 10! Dauguma kūdikių gauna 7, 8 arba 9 balus. Pagrindinė to priežastis yra ta, kad net ir labai sveiki kūdikiai iškart po gimimo gali turėti šiek tiek melsvą spalvą ant pirštų ir kojų pirštų galiukų. Tai vadinama „(akrocianoze)“. Taip yra todėl, kad kraujotakai reikia laiko pasiekti galūnių galus, kol kūdikio kūnas šiek tiek sušyla. Tai labai normalu ir nereikia nerimauti. Tai po kurio laiko praeis.

Paprastai:

• 7–10 balų: kūdikis yra geros sveikatos ir jam nereikia jokio specialaus gydymo.
• 4–6 balai: Kūdikiui gali prireikti nedidelės pagalbos. Pavyzdžiui, gali tekti išsiurbti kūdikio nosį ir burną, stimuliuoti odą arba kurį laiką duoti jam deguonies.
• Jei balas yra mažesnis nei 4: kūdikiui reikia skubios medicininės pagalbos. Tai reiškia, kad reikia padėti kūdikiui kvėpuoti ir atkurti normalų širdies plakimą.

Ar turėtume nerimauti, jei Apgar balas sumažės?

Tai didžiausias klausimas, kurį užduoda daugelis tėvų. Kai Apgar balas sumažėja, kai kurie žmonės svarsto: „Ar mano kūdikiui kažkas rimtai negerai?“

Ne, nesijaudink dėl to.

• Nors pirmąją minutę balai gali būti šiek tiek mažesni, daugumos kūdikių balai per 5 minučių testą pagerėja. Tai reiškia, kad kūdikis pamažu prisitaiko prie pasaulio.
• Apgar skalė yra tik kūdikio būklės tuo metu rodiklis. Ji nieko nesako apie kūdikio sveikatą, intelektą, elgesį ar tai, koks protingas jis ar ji bus ateityje. Turėkite tai omenyje.
• Ši vertinimo sistema skirta padėti gydytojams ir slaugytojams priimti greitus sprendimus. Ji naudojama norint suprasti: „Kokios pagalbos šiam kūdikiui reikia dabar?“
• Kartais, jei kūdikis gimė sunkiai gimdydamas arba neišnešiotas, Apgar balas gali būti šiek tiek mažesnis. Tačiau medicinos komanda žino, kaip padėti kūdikiui tokioje situacijoje.

Pagalvokite, kai kurie kūdikiai gimę šiek tiek lėtai prisitaiko prie šio pasaulio. Jei jiems šiek tiek padėsite, pavyzdžiui, kurį laiką duosite deguonies, jie greitai pasveiks.

Dalykai, kuriuos reikia žinoti (žinutė namams)

Gerai, taigi, remiantis tuo, apie ką kalbėjome, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti:

• Apgar balas yra greitas testas, atliekamas iškart po gimimo, siekiant susidaryti trumpą vaizdą apie dabartinę kūdikio sveikatos būklę.
• Tai daugiausia nagrinėja penkis dalykus: kūdikio odos spalvą, širdies ritmą, reakciją į dirgiklius, raumenų aktyvumą ir kvėpavimą.
• Labai retai pavyksta gauti puikų 10 balų iš 10 įvertinimą. Įprasta gauti 7, 8 arba 9 balus.
• Žemas Apgar balas nieko nesako apie kūdikio ateitį. Tai tiesiog kažkas, norint pamatyti, ar kūdikiui tuo metu reikia pagalbos.
• Gydytojai ir slaugytojos visada pasiruošę padėti jums ir jūsų kūdikiui. Taigi, jei turite klausimų ar abejonių, niekada nedvejokite jų paklausti.

Visi tikimės, kad jūsų kūdikis ateis į šį pasaulį sveikas ir laimingas! Tikiuosi, kad dabar geriau suprantate Apgar skalę.