ඔයාගේ මාසික ඔසප් වීම (periods) හරියට වෙන්නේ නැද්ද? බබෙක් හදන්න උත්සහ කළත් ඒක ප්රමාද වෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ දරුවාගේ වැඩිවියට පත්වීම ගැන මොනවාහරි ප්රශ්නයක් හිතේ තියෙනවද? මේ වගේ ප්රශ්න ගොඩකට හේතුව අපේ ඇඟේ තියෙන පුංචි රසායනික පණිවිඩකාරයෙක් වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ පණිවිඩකාරයා තමයි අපි අද කතා කරන LH, ඒ කියන්නේ ලුටිනයිසින් හෝමෝනය `(Luteinizing Hormone)`. නම ටිකක් විතර සංකීර්ණ වුණාට, මෙයා කරන වැඩේ නම් හරිම සරලව තේරුම් ගන්න පුළුවන්. අපි බලමුද මේ LH හෝමෝනය කියන්නේ මොකක්ද, ඇයි ඒක අපිට වැදගත් වෙන්නේ කියලා.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ LH හෝමෝනය කියන්නේ?
හිතන්නකෝ ඔයාගේ ශරීරය කියන්නේ විශාල කම්හලක් කියලා. මේ කම්හලේ විවිධ කොටස් වල වැඩ හරියට සම්බන්ධීකරණය කරන්න කළමනාකාරවරු ඉන්න ඕනනේ. අන්න ඒ වගේ, අපේ ශරීරයේ ප්රජනන පද්ධතියේ (reproductive system) වැඩ හරියට කරවන්න උපදෙස් දෙන ප්රධාන "මැසෙන්ජර්" කෙනෙක් තමයි මේ LH කියන්නේ.
මේ LH හෝමෝනය නිපදවෙන්නේ අපේ මොළේ හරියටම යටින් තියෙන කඩල ඇටයක් තරම් පොඩි ග්රන්ථියකින්. අපි ඒකට පිටියුටරි ග්රන්ථිය `(Pituitary Gland)` කියලා කියනවා. මේක පොඩි වුණාට, අපේ ශරීරයේ හෝමෝන පද්ධතියේ ප්රධාන පාලන මධ්යස්ථානයක් වගේ තමයි වැඩ කරන්නේ.
LH හෝමෝනය තනියම නෙවෙයි වැඩ කරන්නේ. එයාගේ හොඳම යාළුවෙක් ඉන්නවා, ඒ තමයි FSH, ඒ කියන්නේ ෆොලිකල්-ස්ටියුමුලේටින් හෝමෝනය `(Follicle-Stimulating Hormone)`. මේ දෙන්නා එකතු වෙලා තමයි කාන්තාවන්ගේ ඩිම්බ කෝෂ (ovaries) සහ පිරිමින්ගේ වෘෂණ කෝෂ (testes) වලට අවශ්ය විධාන දෙන්නේ. හරියටම කිව්වොත්, වැඩිවියට පත්වීම, ලිංගික ක්රියාකාරීත්වය, සරුභාවය (fertility) වගේ හුඟක් දේවල් පාලනය කරන්නේ මේ LH සහ FSH කියන හෝමෝන දෙක එකතු වෙලා.
කාන්තාවන්ගේ ශරීරයට LH වලින් වෙන සේවය මොකක්ද?
කාන්තාවකගේ ජීවිතේට LH හෝමෝනය නැතුවම බැරි දෙයක්. ඔයාගේ මාසික ඔසප් චක්රය (menstrual cycle) හරියට පවත්වාගෙන යන්නත්, ගැබ් ගැනීමකට ශරීරය සූදානම් කරන්නත් LH ලොකු කාර්යභාරයක් කරනවා.
- ඩිම්බ මේරීම (Follicle development): ඔයාගේ ඔසප් චක්රයේ මුල් දවස්වලදී, ඩිම්බ කෝෂ ඇතුළේ තියෙන ඩිම්බ (eggs) අඩංගු පුංචි මලු (follicles) ටිකක් වර්ධනය වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ වැඩේට LH උදව් කරනවා.
- ඩිම්බ පිටවීම (Ovulation): මේක තමයි LH හෝමෝනය කරන වැදගත්ම දේ. ඔසප් චක්රයේ මැද හරියේදී, සාමාන්යයෙන් 14 වෙනි දවස වගේ, LH මට්ටම එකපාරටම ශීඝ්රයෙන් ඉහළ යනවා. අපි මේකට "LH surge" එකක් කියනවා. මේ LH වැඩිවීම නිසා තමයි ඩිම්බ කෝෂයෙන් මේරූ ඩිම්බයක් පිටවෙන්නේ. මේකට අපි ඩිම්බ මෝචනය `(Ovulation)` කියනවා. බබෙක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක්ට මේ කාලය හරිම වැදගත්. මොකද, ගැබ් ගැනීමේ හැකියාව වැඩිම වෙලාව තමයි මේක. ඔය ෆාමසිවල තියෙන `(Ovulation Predictor Kits)` වලින් මනින්නෙත් මුත්රාවල තියෙන මේ LH මට්ටම ඉහළ යනවද කියලයි.
- ප්රොජෙස්ටරෝන් නිපදවීම (Progesterone production): ඩිම්බය පිටවුණාට පස්සේ, ඩිම්බ කෝෂයේ ඉතිරි වෙන කොටසකට අපි කියනවා කෝපස් ලුටියම් `(Corpus Luteum)` කියලා. මේ කෝපස් ලුටියම් එකෙන් ප්රොජෙස්ටරෝන් `(Progesterone)` කියන හෝමෝනය නිපදවන්න උපදෙස් දෙන්නෙත් LH තමයි. ගර්භාෂයේ බිත්තිය (endometrium) කලලයක් පිළිගන්න සූදානම් කරන්නේ, ඒ කියන්නේ ගැබ් ගැනීමක් වුණොත් ඒක රැකගන්න අවශ්ය පරිසරය හදන්නේ, මේ ප්රොජෙස්ටරෝන් හෝමෝනය.
වයසට යද්දී, ඒ කියන්නේ ආර්තවහරණය (menopause) ලංවෙද්දී, ඩිම්බ කෝෂවල ක්රියාකාරීත්වය අඩු වෙනවා. එතකොට ඊස්ට්රජන් `(Estrogen)` සහ ප්රොජෙස්ටරෝන් හෝමෝන මට්ටම් අඩු වෙනවා. ඒකට ප්රතිචාරයක් විදිහට, මොළයෙන් තවත් හෝමෝන නිපදවන්න කියලා සංඥා එවන නිසා, LH මට්ටම ඉහළ යනවා.
පිරිමින්ගේ ශරීරයට LH වලින් මොකද වෙන්නේ?
පිරිමින්ගේ ශරීරයේත් LH වලට වැදගත් වැඩ කොටසක් තියෙනවා. LH හෝමෝනය කෙලින්ම වෘෂණ කෝෂ වලට `(Testes)` සංඥා යවනවා ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් `(Testosterone)` කියන පිරිමි හෝමෝනය නිපදවන්න කියලා.
ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් කියන්නේ පිරිමි කෙනෙක්ට නැතුවම බැරි හෝමෝනයක්.
- ශුක්රාණු `(Sperm)` නිපදවන්න මේක අත්යවශ්යයි.
- වැඩිවියට පත්වෙද්දී වෙනස්කම් ඇති කරන්නේ, ඒ කියන්නේ කටහඬ ගොරෝසු වීම, රැවුල සහ ශරීරයේ රෝම වර්ධනය වීම, මාංශ පේශී වර්ධනය වීම වගේ දේවල් පාලනය කරන්නේ මේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝනයයි.
කාන්තාවන්ගේ වගේ මාස්පතා වෙනස් නොවී, පිරිමින්ගේ LH මට්ටම වැඩිවියට පත්වුණාට පස්සේ සාමාන්යයෙන් ස්ථාවර මට්ටමක තමයි තියෙන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, කාන්තාවන්ගේ ඩිම්බ පිටවීමට සහ පිරිමින්ගේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් නිපදවීමට අණ දෙන ප්රධානියා තමයි LH හෝමෝනය.
මේ හෝමෝන පාලන පද්ධතිය වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරියට ලොකු ඔෆිස් එකක් වගේ. මේකේ ප්රධානීන් තුන්දෙනෙක් ඉන්නවා.
1. ලොකුම ලොක්කා (Hypothalamus): මේ ඉන්නේ මොළේ තියෙන හයිපොතැලමසය. මෙයා තමයි මුළු ක්රියාවලියම පටන් ගන්න නියෝගය දෙන්නේ. මෙයා `(Gonadotropin-Releasing Hormone - GnRH)` කියලා හෝමෝනයක් පිට කරනවා.
2. මැද මැනේජර් (Pituitary Gland): ලොක්කගෙන් එන `(GnRH)` පණිවිඩය ලැබුණම, පිටියුටරි ග්රන්ථිය වැඩේට බහිනවා. එයා තමයි LH සහ FSH කියන හෝමෝන දෙක හදලා ලේ පද්ධතියට මුදාහරින්නේ.
3. වැඩ කරන අය (Ovaries/Testes): ලේ දිගේ එන LH සහ FSH පණිවිඩය ඩිම්බ කෝෂවලට හරි වෘෂණ කෝෂවලට හරි ලැබුණම, එයාලා තමන්ට අදාළ වැඩේ කරනවා. ඒ කියන්නේ ඊස්ට්රජන්, ප්රොජෙස්ටරෝන්, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් වගේ හෝමෝන නිපදවන එක සහ ඩිම්බ හෝ ශුක්රාණු නිපදවන එක.
මේ පද්ධතියේ කොතැනක හරි පොඩි හරි දෝෂයක් ඇතිවුණොත්, මුළු ප්රජනන ක්රියාවලියටම ඒක බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි සරුභාවය පිළිබඳ ප්රශ්නයක් ආවම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ හෝමෝන ගැන හොයලා බලන්නේ.
LH මට්ටම වෙනස් වීමෙන් ඇතිවිය හැකි තත්ත්වයන්
LH මට්ටම නිකන්ම "හොඳයි" හෝ "නරකයි" කියලා කියන්න බෑ. ඒක මනින වෙලාව, ඔයාගේ වයස, ස්ත්රී-පුරුෂ භාවය සහ ඔසප් චක්රයේ දවස වගේ ගොඩක් දේවල් මත රඳා පවතිනවා. හැබැයි, අසාමාන්ය විදිහට LH මට්ටම ඉහළ යාම හෝ පහළ යාම යම් යම් සෞඛ්ය තත්ත්වයන් ගැන ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්.
LH මට්ටම ඉහළ යනවා කියන්නේ මොකක්ද?
සාමාන්යයෙන් LH මට්ටම ඉහළ යනවා කියන්නේ, මොළයෙන් (පිටියුටරි ග්රන්ථියෙන්) "වැඩ කරන්න" කියලා සංඥා එව්වත්, ඩිම්බ කෝෂ හෝ වෘෂණ කෝෂ වලින් ඒකට හරියන ප්රතිචාරයක් ලැබෙන්නේ නෑ කියන එකයි. ඒ කියන්නේ ඩිම්බ කෝෂ හෝ වෘෂණ කෝෂ වල ක්රියාකාරීත්වයේ යම් දුර්වලතාවයක් තියෙනවා වෙන්න පුළුවන්.
| හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| ආර්තවහරණය (Menopause) | වයසට යද්දී ඩිම්බ කෝෂ ස්වභාවිකවම ක්රියා විරහිත වීම. |
| PCOS (Polycystic Ovary Syndrome) | කාන්තාවන් අතර සුලබ හෝමෝන අසමතුලිතතාවයක්. මෙහිදී LH මට්ටම මඳක් ඉහළ මට්ටමක පැවතිය හැකියි. අක්රමවත් ඔසප් වීම, කුරුලෑ, අනවශ්ය රෝම වර්ධනය මෙහිප්රධාන ලක්ෂණ. |
| ටර්නර් සින්ඩ්රෝම් (Turner Syndrome) | කාන්තාවන්ට පමණක් බලපාන ජානමය තත්ත්වයක්. මෙහිදී ඩිම්බ කෝෂ නිසි ලෙස වර්ධනය නොවේ. |
| ක්ලයින්ෆෙල්ටර් සින්ඩ්රෝම් (Klinefelter Syndrome) | පිරිමින්ට බලපාන ජානමය තත්ත්වයක්. මෙහිදී වෘෂණ කෝෂ නිසි ලෙස ක්රියා නොකරන නිසා ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම අඩු වේ. |
| ඩිම්බ කෝෂ/වෘෂණ කෝෂ වලට හානි වීම | ශල්යකර්ම, විකිරණ ප්රතිකාර (radiation), රසායනික චිකිත්සාව (chemotherapy) හෝ ආසාදන නිසා හානි සිදුවීම. |
LH මට්ටම පහළ යනවා කියන්නේ මොකක්ද?
LH මට්ටම අඩුයි කියන්නේ බොහෝ වෙලාවට ප්රශ්නේ තියෙන්නේ මොළේ පාලන මධ්යස්ථාන වල කියන එකයි. ඒ කියන්නේ, හයිපොතැලමසයෙන් හෝ පිටියුටරි ග්රන්ථියෙන් හරියට සංඥා නිකුත් වෙන්නේ නෑ. මේ නිසා ඩිම්බ කෝෂ හෝ වෘෂණ කෝෂ වලට වැඩ කරන්න කියලා අණක් ලැබෙන්නෙත් නෑ.
- කැල්මන් සින්ඩ්රෝම් (Kallmann Syndrome): මෙය `(GnRH)` හෝමෝනය නිපදවීමේ ගැටලුවක් නිසා ඇතිවන දුර්ලභ ජානමය තත්ත්වයකි. වැඩිවියට පත්වීම ප්රමාද වීම හෝ සිදු නොවීම මෙහි ප්රධාන ලක්ෂණයකි.
- හයිපොතැලමික් ඇමෙනෝරියා (Hypothalamic Amenorrhea): හයිපොතැලමසයේ ක්රියාකාරීත්වය අඩාල වීම නිසා ඔසප් වීම නැවතීම. අධික ව්යායාම, දැඩි මානසික ආතතිය (stress), බරපතල ලෙස බර අඩු වීම හෝ මන්දපෝෂණය වැනි හේතු නිසා මෙය ඇතිවිය හැකියි.
- පිටියුටරි ග්රන්ථියේ ගැටලු: පිටියුටරි ග්රන්ථියේ ඇතිවන ගෙඩි (tumors) හෝ වෙනත් හානි නිසා LH නිපදවීම අඩාල විය හැකියි.
LH මට්ටම පරීක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?
LH මට්ටම දැනගන්න කරන්නේ හරිම සරල ලේ පරීක්ෂණයක් `(Blood Test)`. ඔයාගේ නහරයකින් පොඩි ලේ සාම්පලයක් අරගෙන තමයි මේක පරීක්ෂා කරන්නේ.
බොහෝ වෙලාවට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා LH එක්කම FSH මට්ටමත් පරීක්ෂා කරන්න කියයි. මොකද මේ හෝමෝන දෙක එකට වැඩ කරන නිසා, ඒ දෙකේ අනුපාතය දිහා බලලා ප්රශ්නය ගැන වඩාත් හොඳ චිත්රයක් මවාගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, ලැබෙන පරීක්ෂණ වාර්තාව ඔයා තනියම අර්ථකථනය කරන්න උත්සහ නොකරන එක. "Normal Range" එකේ තිබුණත්, නැතත්, ඒක ඔයාගේ තත්ත්වයට ගළපලා පැහැදිලි කරලා දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ වෛද්යවරයාට විතරයි.
උදාහරණයක් විදිහට, කාන්තාවකගේ නම්, ඔසප් චක්රයේ කුමන දවසේදී ලේ පරීක්ෂණය කළාද කියන එක ප්රතිඵලයට සෘජුවම බලපානවා. ඩිම්බ මෝචනය `(Ovulation)` සිදුවන දවස්වලදී LH මට්ටම ඉතා ඉහළ අගයක් ගන්නා අතර, චක්රයේ වෙනත් දිනවලදී එය අඩු මට්ටමක පවතිනවා.
නිතර අසන ප්රශ්න (FAQ)
LH මට්ටම අඩු නම් ගැබ් ගන්න බැරිද?
එහෙම කියන්න බෑ. LH මට්ටම අඩු වුණත් ගැබ් ගැනීමේ හැකියාව තියෙනවා. සමහර වෙලාවට ප්රතිකාර මගින් හෝමෝන මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කරන්න පුළුවන්. ඔයාගේ LH මට්ටම ගැබ් ගැනීමට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්න හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන එක.
ගැබ් අරන්ද කියලා දැනගන්න LH මට්ටම බලනවද?
නැහැ. ගැබ් ගැනීමක් තහවුරු කරන්න පරීක්ෂා කරන්නේ hCG `(Human Chorionic Gonadotropin)` කියන හෝමෝනයයි. LH හෝමෝනය වැදගත් වෙන්නේ ගැබ් ගැනීමට වඩාත් සුදුසු කාලය (ඩිම්බ මෝචනය) දැනගැනීමටයි.
අපි එදිනෙදා ජීවිතේදී මේ LH හෝමෝනය ගැන වැඩිය හිතන්නේ නැතුව ඇති. නමුත් ඔයාට පේනවා ඇති, අපේ ශරීරයේ ප්රජනන සෞඛ්යය පවත්වාගෙන යන්න මේ පුංචි රසායනික පණිවිඩකාරයා කොච්චර ලොකු වැඩක් කරනවද කියලා. ඔයාගේ හෝමෝන මට්ටම් ගැන යම් සැකයක් තියෙනවා නම්, හෝ දොස්තර මහත්තයා LH පරීක්ෂණයක් කරන්න කිව්වොත්, ඒ ගැන බය වෙන්න එපා. ඒකෙන් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන වටිනා තොරතුරු රාශියක් දැනගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- LH කියන්නේ ප්රධාන හෝමෝනයක්: Luteinizing Hormone (LH) කියන්නේ කාන්තාවන්ගේ සහ පිරිමින්ගේ ප්රජනන පද්ධතියේ ක්රියාකාරීත්වයට අත්යවශ්ය හෝමෝනයක්.
- කාන්තාවන්ට වැදගත්: කාන්තාවන්ගේ මාසික ඔසප් චක්රය පාලනය කිරීමටත්, විශේෂයෙන්ම ඩිම්බ මෝචනය (Ovulation) සිදුවීමටත් LH අත්යවශ්යයි.
- පිරිමින්ට වැදගත්: පිරිමින්ගේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) සහ ශුක්රාණු නිපදවීමට LH හෝමෝනය උපකාරී වෙනවා.
- මට්ටම වෙනස් වීම ඉඟියක්: LH මට්ටම අසාමාන්ය ලෙස ඉහළ හෝ පහළ යාම, PCOS, පිටියුටරි ග්රන්ථියේ ගැටලු, හෝ ඩිම්බ කෝෂ/වෘෂණ කෝෂ වල ගැටලු වැනි සෞඛ්ය තත්ත්වයක් ගැන ඉඟියක් වෙන්න පුළුවන්.
- වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න: ඔබේ LH මට්ටම පිළිබඳ පරීක්ෂණ වාර්තාවක් ලැබුණොත්, එය ඔබම අර්ථකථනය කිරීමට උත්සාහ නොකර, සෑම විටම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ සාකච්ඡා කර නිවැරදි උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න