किछु लोकक लेल नींद बहुत परेशान करय बला आ भयावह अनुभव होइत छैक । नींदक समय अचानक साँस रुकि जाइत अछि, आ फेर किछु समयक बाद फेर सँ भारी साँस लैत अछि । हम एहि स्थिति केँ ' स्लीप एपनिया ' कहैत छी । एकर इलाज के रूप मे इस्तेमाल होए वाला सीपीएपी मशीन के बारे मे अहां सभ सुनने होयब. मुदा आइ हम एकटा एहन मशीन के बात करय जा रहल छी जे कनि अलग तरह सं काज करैत अछि, आओर बहुत 'स्मार्ट' तरीका सं. जे एएसवी मशीन अछि। ई नाम अहां लेल नव भ सकैत अछि, मुदा नींद मे सांस लेबय के किछ जटिल समस्या के लेल ई सब सं नीक समाधान भ सकैत अछि.
एएसवी मशीन की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एएसवी ( Adaptive-servo ventilation ) एगो विशेष मशीन छै जेकरऽ उपयोग नींद के दौरान सांस लेबै के समस्या के इलाज लेली करलऽ जाय छै । सीपीएपी मशीन कें तरह इ एकटा एहन उपकरण छै जेकरा मे ट्यूब सं जुड़ल मास्क पहिर क सुतय कें जरूरत छै. इ दबाव वाला हवा पहुंचा क काज करएयत छै ताकि अहां कें वायुमार्ग खुलल रहएयत छै.
मुदा एतय बात अछि। एएसवी मशीन बहुत ‘स्मार्ट’ मशीन अछि। ई खाली हवा के लगातार पंप नै करै छै। बल्कि ई विशेष सेंसर के उपयोग करी क॑ लगातार आपनो सांस के पैटर्न क॑ मापै छै । मशीन अहां के सांस कोना लैत छी, सांस कहिया बंद क दैत छी, आ कतेक तेजी सं सांस लैत छी, सब किछु बुझैत अछि. तखन, ई केवल ओहि दबाव के पहुँचाबैत अछि जे अहाँ के ओहि क्षण चाही, जरूरत के हिसाब सं. मतलब ई एकटा एडैप्टिव मशीन अछि जे अहां के शरीर के अनुकूल भ जाएत अछि.
एएसवी सीपीएपी सं कोना अलग छै?
ओना त एहि दुनू मशीन क मूल उद्देश्य एके अछि मुदा एकर काज करबाक तरीका बहुत अलग अछि । एहि अंतर केँ बुझबाक लेल नीचाँ देल गेल तालिका देखू।
| विशेषता | सीपीएपी (निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव) मशीन | एएसवी (अनुकूली-सर्वो वेंटिलेशन) मशीन |
|---|---|---|
| हवा के दबाव केना देब | डाक्टर ओहिना लगातार दबाव दैत रहत जेना निर्धारित कयल गेल अछि । | अहां कें सांस कें पैटर्न कें आधार पर, दबाव आवश्यक क्षण (चर दबाव) पर आवश्यक मात्रा मे बदलल जायत छै. |
| कार्यक्षमता | वायुमार्ग जबरदस्ती खुजि जाइत अछि। साँस छोड़य काल सेहो एहि दबाव के खिलाफ काज करय पड़ैत अछि. | साँस लेनाय कें निगरानी कैल जायत छै आ दबाव तखनहि देल जायत छै जखन सांस बंद भ जायत छै या उथला भ जायत छै. सामान्य श्वास कें दौरान हस्तक्षेप न्यूनतम होयत छै. |
| मुख्यतः प्रयुक्त | अक्सर `अवरोधक स्लीप एपनिया (OSA)` (वायुमार्ग मे रुकावट के कारण उत्पन्न एक स्थिति) के रूप मे संदर्भित कयल जाइत अछि | | मुख्यतः `सेंट्रल स्लीप एपनिया (CSA)` नामक स्थिति आ किछु जटिल स्लीप एपनिया स्थितिक लेल | |
सेंट्रल स्लीप एपनिया (CSA) की छै? एएसवी कोना मदद क सकैत अछि?
स्लीप एपनिया दू तरहक होइत अछि । एकटा अछि ``अवरोधक स्लीप एपनिया (OSA),'' जे गला के मांसपेशी के सिकुड़ि क वायुमार्ग के रोकय के कारण होइत अछि | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि।
मुदा `सेंट्रल स्लीप एपनिया (CSA)` किछु अलग अछि । अइ स्थिति मे अहां कें फेफड़ा या गला मे कोनों दिक्कत नहि होयत छै. समस्या अहाँक दिमाग मे अछि! हमरऽ सांस मस्तिष्क स॑ निकलै वाला संदेशऽ स॑ नियंत्रित होय छै । सीएसए मे मस्तिष्क शरीर के सही तरीका सं सांस लेबय के संदेश नहिं दैत अछि. तेँ नींदक समय किछु काल लेल साँस रुकि जाइत अछि ।
जे चीज सीएसए कें कारण भ सकएयत छै:
- हृदय रोग : विशेष रूप सँ `कंजेस्टिव हार्ट फेल्यूअर` वा ` अलिंद फिब्रिलेशन (Afib)` सन स्थिति |
- किछु दवाई : दर्द निवारक दवाईक रूप मे प्रयोग कयल जायवला ओपिओइड दवाइ .
- उम्र : 60 साल सं बेसि उम्र कें लोगक कें लेल इ खतरा बेसि होयत छै.
- तंत्रिका तंत्र कें रोग : स्ट्रोक जैना स्थितियक.
- अधिक ऊंचाई पर रहनाय : समुद्र तल सं 8,500 फीट सं बेसि ऊंचाई पर रहनाय या यात्रा करनाय सं रक्त मे ऑक्सीजन कें स्तर कम भ सकएयत छै (`हाइपोक्सिया`) ।
सीएसए कें रोगी कें लेल सीपीएपी मशीन काज नहि कयर सकएय छै, कियाकि समस्या वायुमार्ग कें अवरुद्ध नहि छै. एएसवी मशीन ठीक एहि प्रकार क स्थिति क लेल डिजाइन कैल गेल अछि । जखन मस्तिष्क सं कोनों संदेश कें बिना सांस बंद भ जायत छै, तखन एएसवी ओकरा पहचानयत छै आ सांस लेवा मे मदद करय कें लेल आवश्यक दबाव प्रदान करयत छै.
एएसवी मशीन कें की फायदा आ जोखिम छै?
किछु फायदा : १.
- बहुत प्रभावी : ई `सेंट्रल स्लीप एपनिया` स्थिति के बहुत प्रभावी इलाज अछि |
- अधिक आरामदायक : चूँकि हवा कें लगातार दबाव नहि होयत छै, अइ कें उपयोग बहुत लोगक कें लेल सीपीएपी सं बेसि आसान छै. बहुत लोगक कें लेल इ बेसि स्वाभाविक लगएयत छै, कियाकि ओकरा सांस छोड़एय कें समय बहुत दबाव कें खिलाफ धक्का नहि देनाय पड़एयत छै.
- निजीकरण : ई एकटा एहन उपचार अछि जे अहाँक शरीरक लेल विशिष्ट अछि ।
विशेष जोखिम कें बारे मे जागरूक रहनाय:
बहुत महत्वपूर्ण : यदि अहां कें हृदय संबंधी स्थिति छै जकरा `कंजेस्टिव हार्ट फेल्यूअर` कहल जायत छै, त किछ अध्ययनक सं पता चलल छै कि एएसवी मशीन कें उपयोग सं जुड़ल किच्छू जोखिम भ सकएयत छै. अस्तु, जं अहां कें एहन स्थिति अछि तं एएसवी मशीन कें उपयोग सं पहिने अहां कें डॉक्टर सं निश्चित रूप सं चर्चा करबाक चाही आ केवल ओकर सलाह कें आधार पर निर्णय लेबाक चाही.
एहि मशीन के इस्तेमाल सं पहिने अहां के डॉक्टर सं जे बात जानय के जरूरत अछि
यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल एएसवी मशीन कें सिफारिश करएयत छै, त इ सवाल पूछूं आ ओकरा शुरू करएय सं पहिले अहां कें कोनों चिंता कें समाधान करूं.
- "डॉक्टर, की हम एहि मशीन पर अपन साँसक डाटा देख सकैत छी? एहि सँ हमरा की जान' पड़त?"
- “की एहि पर प्रेशर सेटिंग के बारे मे हमरा कोनो खास जानबाक चाही?”
- "सेंसर कोना काज करैत अछि ताहि पर कनि बुझा सकैत छी?"
- “जँ हम पहिने सीपीएपी के प्रयोग केने छी त की एहि के प्रयोग करबा काल अलग तरहक लागत?”
मोन राखू, कोनों सवाल अहां कें डॉक्टर सं पूछय सं कहियो नहि डरू. बहुत जरूरी छै कि अहां कें अपन इलाज कें नीक समझ होएयत.
टेक-होम मैसेज
- एएसवी मशीन एकटा 'बुद्धिमान' उपकरण छै जे नींद कें दौरान सांस कें समस्याक कें इलाज करएयत छै, खासकर `सेंट्रल स्लीप एपनिया (CSA) ' स्थिति कें इलाज करएयत छै.
- इ सीपीएपी मशीन कें तरह लगातार हवा कें पंप नहि करएयत छै. बल्कि इ अहां कें सांस कें पैटर्न कें अनुकूल भ जायत छै आ जरूरत पड़ला पर ही मदद करएयत छै.
- एकर कारण कि किछ लोक के एकर उपयोग सीपीएपी सं बेसि आसान लगैत छनि.
- बहुत महत्वपूर्ण : यदि अहां कें हृदय कें कोनों स्थिति छै जेना Congestive Heart Failure , त एएसवी मशीन कें उपयोग करय सं पहिले अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.
- ई कोनो एक आकारक इलाज नहिं अछि. अहां कें डॉक्टर मेडिकल जांच कें बाद अहां कें लेल सर्वोत्तम इलाज कें निर्धारण करतय. हुनकर निर्देशक पालन करब बहुत जरूरी अछि।
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