कखनो काल अहां कें देखल होयत, बिना इ बुझने, जे अहां कें आँखि झपकी रहल छै, अहां कें कान्ह झटक रहल छै, या अहां कें बस गला मे दर्द भ रहल छै. शायद अहां अपन बच्चा के ई काज करैत देखि कs सेहो डरा गेल होयब. एहि सभकेँ हम सभ 'टिक' कहैत छी । ई सब हमर तंत्रिका तंत्र सं संबंधित स्थिति थिक . अधिकतर समय इ चिंता कें कोनों बात नहि होयत छै, मुदा अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल इ बात कें बारे मे जागरूक रहनाय बहुत जरूरी छै.
ई टिक विकार की अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ टिक डिसऑर्डर हमरऽ तंत्रिका तंत्र केरऽ एगो ऐन्हऽ स्थिति छै जेकरा चलतें हमरा अचानक, बार-बार शारीरिक गतिविधि या आवाज होय जाय छै जेकरा प॑ नियंत्रण करना मुश्किल होय जाय छै । कल्पना करूं, पांच मे सं एकटा बच्चा कें जीवन कें कोनों समय इ स्थिति कें अनुभव होयत.
ई सब आमतौर पर 4 सं 6 वर्षक बीच शुरू होइत अछि.मुदा, ई लक्षण 10 सं 12 वर्षक बीच बेसी देखबामें अबैत अछि.टिक विकारक संग कखनो काल अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्या सेहो भ सकैत अछि. जेना, अवसाद, एडीएचडी (एटेंशन डिफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर), ओसीडी (ओब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर), आ चिंता सन स्थिति.
सबसँ नीक बात ई जे बेसी काल, उम्र बढ़ला पर ई टिक कम भ' जाइत अछि, आ कखनो काल ई एकदम गायब भ' जाइत अछि.
टिक विकार के मुख्य प्रकार की छै ?
डॉक्टर सब जे किताब एहि स्थिति के निदान के लेल उपयोग करैत छथि, डीएसएम-5-टीआर, तीन तरह के टिक विकार के सूचीबद्ध करैत छथि. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
1. प्रोविजनल टिक डिसऑर्डर : ई टिक डिसऑर्डर केर सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार थिक । स्कूली उम्र कें लगभग 20% बच्चाक कें इ प्रभावित करएयत छै. यदि अहां कें बच्चा कें एक या एक सं बेसि मोटर या वोकल टिक एक महीना सं बेसि मुदा एक साल सं कम समय सं छै, त अहां कें डॉक्टर ओकरा प्रोविजनल टिक डिसऑर्डर कें निदान कयर सकएय छै.
2. लगातार (क्रोनिक) मोटर वा वोकल टिक डिसऑर्डर : जखन कि अस्थायी टिक आमतौर पर एक सालक भीतर दूर भ जाइत अछि, एहि प्रकारक टिक एक साल सं बेसी धरि बनल रहैत अछि । अइ स्थिति मे बच्चा कें केवल मोटर टिक या केवल वोकल टिक भ सकएय छै. मुदा दुनू प्रकार एक संग नहि होइत अछि । इ लगभग 100 मे सं 1 बच्चाक कें प्रभावित करएयत छै.
3. टूरेट सिंड्रोम : ई टिक विकार मे सबसँ गंभीर आ जटिल होइत अछि । ओना त ई पुरान टिक सन लागि सकैत अछि, मुदा ई टूरेट सिंड्रोम के लक्षण भ सकैत अछि । एहि स्थितिक बच्चामोटर टिक आ वोकल टिक दुनू एक संग होइत अछि । इ लक्षण आमतौर पर 5 सं 10 साल कें बीच शुरू भ जायत छै.
चिंता आ टिक के बीच के संबंध
प्रायः, इ टिक तखन बढ़एयत छै जखन हम तनाव या चिंता मे रहएयत छी. एकरऽ कारण ई भी होय सकै छै कि जब॑ हम्में तनाव म॑ होय छियै त॑ हमरऽ शरीर प॑ नियंत्रण रखै के क्षमता कम होय जाय छै । संगहि, चिंता टिक कें आवृत्ति कें बढ़ा सकएयत छै.
ई टिक विकार किएक होइत अछि ?
एकरऽ सही कारण अभी तलक नै मिललऽ छै, लेकिन शोधकर्ता सिनी के मानना छै कि एकरा म॑ कईएक कारक के योगदान छै ।
- आनुवंशिकी : इ परिवारक मे चलएय कें प्रवृत्ति छै, मतलब अगर कोनों माता-पिता या करीबी रिश्तेदार कें पास इ छै, त बच्चा मे इ होएय कें संभावना बेसि होयत छै.
- अन्य व्यवहारिक समस्या : ई एडीएचडी आ ओसीडी सन स्थिति सं संबंधित भ सकैत अछि, जकर चर्चा हम पहिने केने रही.
- गर्भावस्था कें दौरान समस्याक : इ सोचल जायत छै की इ जोखिम गर्भावस्था कें दौरान मां कें धूम्रपान आ बच्चा कें जन्म कें समय कम वजन कें साथ पैदा हुअ जैना कारक कें कारण सेहो बढ़ सकएय छै.
लड़काक मे इ स्थिति कें विकास कें खतरा लड़कियक कें अपेक्षा तीन सं चारि गुना बेसि होयत छै.
एकर की लक्षण भ सकैत अछि?
एहि लक्षण सभ केँ दू मुख्य श्रेणी मे बाँटल जा सकैत अछि : मोटर टिक आ वोकल टिक । प्रत्येक श्रेणी मे सरल आ जटिल घटक छै. एकटा टेबुल मे ई सब देखल जाय।
| टिक प्रकार | उदाहरण |
|---|---|
| मोटर टिक | |
| सरल मोटर टिक (मात्र एकटा मांसपेशी समूह शामिल अछि) |
|
| जटिल मोटर टिक (कई मांसपेशी समूह शामिल अछि) | |
| स्वर टिक | |
| सरल स्वर टिक |
|
| जटिल स्वर टिक | |
डाक्टर एकरा बीमारीक रूप मे कोना निदान करैत छथि ?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त ओ कईटा कारक के आधार पर तय करताह जे ई टिक डिसऑर्डर अछि कि नहि.
- अहाँ के कोन तरहक टिक्स अछि? (शारीरिक, स्वर, वा दुनू?)
- ई सब कतेक दिन स अछि ?
- ई सब कोन उम्र मे शुरू भेल छल ?
- की अहां कें परिवार मे किनको इ स्थिति छै/छल छै?
- दोसर बीमारी के दवाई खा रहल छी ?
सामान्यतया, एकर निदान कें लेल खून कें जांच या स्कैन कें जरूरत नहि होयत छै. मुदा, बहुत कम, जं कोनो शंका हो जे ई लक्षण कोनो आन चिकित्सा स्थिति सं भेल हो तं, अहाँक डॉक्टर खूनक जांच, एमआरआई, सीटी स्कैन वा ईईजीक आदेश द सकैत छथि.
एहि स्थितिक कोन-कोन इलाज अछि ?
टिक विकारक कोनो इलाज नहि अछि। मुदा, बहुत रास एहन उपचार छै जे लक्षणक कें नियंत्रित आ कम करएय मे मदद कयर सकएय छै, आ अहां कें सामान्य जीवन जीएय मे मदद कयर सकएय छै. आमतौर पर तखनहि इलाज पर विचार कएल जाइत अछि जखन टिक दर्द, चोट, दैनिक गतिविधि मे बाधा उत्पन्न करैत अछि, वा महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक परेशानी उत्पन्न करैत अछि ।
दवाइयों
अहां कें डॉक्टर गंभीर लक्षणक कें नियंत्रित करएय कें लेल दवाईयक लिख सकएय छै. मुदा, ई दवाई सभ टिक कें पूर्ण रूप सं खत्म नहिं करत, केवल ओकरा नियंत्रित करत.
- अल्फा-एड्रेनर्जिक एगोनिस्ट : ई सबस पहिने देल जाइत अछि । उदाहरण : `क्लोनिडिन`, `गुआनफासिन`।
- एंटीसाइक्लोटिक : यदि लक्षण पर नियंत्रण मुश्किल होयत छै तखन इ देल जायत छै. उदाहरण : `हैलोपेरिडोल`, `रिस्पेरिडोन`।
- दौरा रोधी दवाई : मिर्गी के इलाज में प्रयोग होबय वाला किछ दवाई जेना टोपिरामेट (Topamax) टूरेट सिंड्रोम के किछ लोक के मदद करय वाला पाओल गेल अछि.
- बोटॉक्स इंजेक्शन : दर्दनाक टिक कें मांसपेशी मे `बोटॉक्स` इंजेक्शन लगा क' राहत देल जा सकएयत छै.
व्यवहार चिकित्सा
ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण इलाज के तरीका छै. एतय की होइत अछि जे अहाँ टिक केर आवृत्ति आ गंभीरता केँ कम करबाक लेल विभिन्न तरीकाक अभ्यास करैत छी ।
- आदत उलटय कें चिकित्सा : अइ मे, अहां टिक कें आवय सं पहिले जे भावना महसूस करएयत छी ओकर पहचान करएयत छी आ ओय समय टिक कें बदलएय कें लेल किच्छू आन (एकटा प्रतिस्पर्धी प्रतिक्रिया) करएय कें अभ्यास करएयत छी. जेना कि अगर अहां के माथ रगड़य वाला टिक अछि त ई ओहिना अछि जेना एहसास होएत देरी ठेहुन पर हाथ राखि देल जाए.
- सीबीआईटी (टिक्स कें लेल व्यापक व्यवहार हस्तक्षेप): इ एकटा व्यापक उपचार विधि छै जे हैबिट रिवर्सल चिकित्सा, टिक कें बारे मे शिक्षा, आ आराम तकनीक कें संयोजन करएयत छै.
गहरी मस्तिष्क उत्तेजना (डीबीएस) २.
ई एगो ऐसनऽ इलाज छै जे अभी भी शोध के चरण म॑ छै आरू केवल वू लोगऽ लेली विचार करलऽ जाय छै जेकरा म॑ बहुत गंभीर मामला छै जेकरा म॑ दोसरऽ इलाज के प्रतिक्रिया नै मिललऽ छै । एहि उपचार मे मस्तिष्क मे एकटा छोट सन उपकरण लगाओल जाइत अछि आ विद्युत संकेत पठा दैत अछि ।
टिक डिसऑर्डर वाला बच्चा कें हम कोना मदद करूं?
यदि अहां कें बच्चा कें इ स्थिति छै त अहां माता-पिता कें रूप मे बहुत तरह कें काज कयर सकएय छी.
- स्कूल कें सूचित करूं: शिक्षकक आ प्रिंसिपल कें अपन बच्चा कें स्थिति कें बारे मे सूचित करूं ताकि ओ कक्षा मे आवश्यक सहायता प्रदान कयर सकय आ इ सुनिश्चित करूं की अन्य बच्चाक कें साथ कोनों समस्या नहि होएयत.
- आत्मविश्वास बनाऊं: अपन बच्चा कें ओ काज करएय मे मदद करूं, जेकरा मे ओकरा नीक लगैत छै, ओकर प्रतिभा कें विकास करूं आ ओकरा दोस्त बनावा कें लेल प्रोत्साहित करूं.
- अपन बच्चा कें दोष नहि दिअ: इ बहुत जरूरी छै. बच्चा जानि-बुझि क' ई सभ काज नहि क' रहल अछि। अस्तु "अहाँ ई किएक क' रहल छी?" वा "बन्द करू।" बल्कि हुनका सब के बुझू आ सहयोग करू।
- चिकित्सा सलाह कें पालन करूं: अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करूं आ चिकित्सा अपॉइंटमेंट मे उपस्थित रहूं.
टेक-होम मैसेज
- टिक विकार न्यूरोलॉजिकल स्थितियक छै, जेकरा अहां या अहां कें बच्चा नियंत्रित नहि कयर सकएय छै. इरादापूर्वक नहि होइत अछि।
- अधिकतर मामला मे, इ स्थिति उम्र कें साथ कम भ जायत छै, आ कखनों-कखनों पूर्ण रूप सं गायब भ जायत छै.
- यदि अहां कें बच्चा मे इ लक्षणक छै, त ओकरा दोषी ठहराएय कें बजाय, ओकरा समझनाय आ ओकर समर्थन करनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि लक्षण गंभीर छै आ दैनिक गतिविधि मे बाधा पहुंचा रहल छै, त सलाह कें लेल योग्य डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
- दवाई आ व्यवहार चिकित्सा सं इ लक्षणक कें सफलतापूर्वक नियंत्रित कैल जा सकएय छै.











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