एकटा मां या पिता कें रूप मे अहां कें बेसि खुशी तखन होयत छै जखन अहां अपन बच्चा कें धीरे-धीरे पैघ होएयत देखय छी, जखन ओकरा एक कें बाद एक मील कें पत्थर गुजरैत देखय छी, की? मुदा कखनों-कखनों, जखन अहां कें बच्चा कें गुड़कनाय, बैसनाय, आ खड़ा हुअ जैना चीजक मे देरी भ जायत छै, तखन अहां कें कनिक डर महसूस होयत छै. ओना त ’ बेसी काल ई सब सामान्य बात होइत छैक , मुदा कखनो काल एकर पाछू कोनो चिकित्सा स्थिति सेहो भ ’ सकैत अछि जेना “ सेरेब्रल पाल्सी ” । चिन्ता जुनि करू, आइ सब बात पर सरल शब्द मे गप्प करब.
सीधा शब्द मे कहल जाय त सेरेब्रल पाल्सी (CP) की छै?
सेरेब्रल पाल्सी, जेकरा हम संक्षेप मे सीपी कहैत छी, एकटा एहन स्थितिक समूह अछि जे बच्चाक गतिविधि, संतुलन , आ मांसपेशीक कार्य केँ प्रभावित करैत अछि । "सेरेब्रल" के मतलब छै मस्तिष्क स संबंधित कोनो चीज। "पक्षाघात" के मतलब छै मांसपेशी के कमजोरी या समस्या ।
इ स्थिति तखन होयत छै जखन मस्तिष्क कें ओ भाग जे हमर शरीर कें गतिविधियक कें नियंत्रित करएयत छै, ओकर विकास ठीक सं नहि होयत छै, या जन्म कें समय या प्रारंभिक बचपन मे ओ भाग कें नुकसान भ जायत छै. अधिकतर, बच्चा कें जन्म इ स्थिति कें साथ होयत छै. हम एकरा "जन्मजात सीपी" कहैत छी। लेकिन बहुत कम ही ई स्थिति जन्म के बाद मस्तिष्क के नुकसान के कारण भी होय सकै छै ।
सीपी हल्का सं ल क गंभीर भ सकएयत छै. किच्छू बच्चाक कें चलएय आ बात करएय मे दिक्कत भ सकएय छै. अधिकांश बच्चाक कें अपन बुद्धि सं कोनों दिक्कत नहि होयत छै. मुदा, किच्छू बच्चाक कें बौद्धिक रूप सं विकलांगता भ सकएय छै.
सीपी के मुख्य प्रकार की छै ?
बच्चा कें गति कें पैटर्न कें आधार पर सीपी कें चारि मुख्य प्रकार मे बांटल जा सकएय छै.
| सीपी प्रकार | सरल व्याख्या |
|---|---|
| स्पैस्टिक सीपी | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। मांसपेशी बहुत टाइट अछि, कठोर अछि ... सोचू जेना रबर के पट्टी कस क पकड़ने छी। |
| डिस्काइनेटिक सीपी | एतय मांसपेशी बेकाबू गति सं चलैत अछि, शायद धीरे-धीरे मरोड़ैत गति सं वा अचानक झटका सं. |
| अटैक्सिक सीपी | ई बहुत दुर्लभ अछि। मुख्य समस्या अछि संतुलन आ समन्वयक समस्या। चलएय कें समय लंगड़ाएय कें सनसनी भ सकएय छै. |
| मिश्रित सीपी | इ बच्चाक मे एकहि संग उपरोक्त प्रकार मे सं एक सं बेसि कें विशेषता भ सकएय छै. |
स्पैस्टिक सीपी के बारे में कनि बेसी
ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। एकरा तीन भाग मे सेहो बाँटल गेल अछि : १.
- स्पैस्टिक डिप्लेजिया : ई एहन स्थिति अछि जतय पैरक मांसपेशी मुख्यतः कठोर होइत अछि । कूल्हि आ पैरक मांसपेशी कठोर भ' जाइत अछि, जाहि सँ चलबाक प्रयास मे ठेहुन भीतर दिस घुमि जाइत अछि आ पैर कैंची जकाँ पार भ' जाइत अछि । एकरा “कैंची” सेहो कहल जाइत छैक |
- स्पैस्टिक हेमिप्लेजिया : एहि सँ शरीरक एक भाग (दाहिना वा बामा) मात्र प्रभावित होइत अछि । ओहि कातक हाथ आ पैर दोसर कातक अपेक्षा कनेक छोट आ पातर भ सकैत अछि । अइ सं किच्छू बच्चाक कें पैर कें उंगली पर चलएय कें कोशिश करएयत छै. किछु मे घुमावदार रीढ़ (स्कोलियोसिस) सेहो भ सकैत अछि ।
- स्पैस्टिक क्वाड्रिप्लेजिया : स्पैस्टिक सीपी कें ई सब सं गंभीर रूप छै. एकर प्रभाव चारू अंग, शरीर आ चेहरा पर पड़ैत अछि । दौरा आ बोलएय मे दिक्कत सेहो भ सकएयत छै.
ई स्थिति कियैक होइत छैक?
प्रायः सीपी कें सही कारण कें ठीक सं पता लगानाय मुश्किल भ जायत छै. मुदा एकर कारण कोनो एहन चीज भ सकैत अछि जे मस्तिष्क के सामान्य विकास के बाधित करैत अछि । इ बात बच्चाक कें जन्म सं पहिले, जन्म कें दौरान या जन्म कें बाद भ सकएय छै.
मुख्य संभावित कारण अछि : १.
- गर्भावस्था कें दौरान मां मे संक्रमण : जर्मन खसरा (रूबेला), चेचक (चेचक) जैना संक्रमण.
- समय सं पहिने जन्म : 37 सप्ताह सं पहिले जन्म लेवय वाला बच्चाक मे बेसि खतरा होयत छै.
- जन्म कें दौरान जटिलताक : प्रसव मे दिक्कत कें कारण बच्चा कें मस्तिष्क ऑक्सीजन सं वंचित भ सकएय छै (दम घुटनाय)। मुदा, ई ओतेक सामान्य कारण नहिं अछि जतेक पहिने सोचल गेल छल.
- बचपन मे मस्तिष्क संक्रमण : मस्तिष्क संक्रमण जेना बैक्टीरियल मेनिन्जाइटिस |
- आनुवंशिकी : किछु आनुवंशिक परिवर्तन मस्तिष्क के विकास के प्रभावित क सकैत अछि ।
- गंभीर पीलिया : यदि जन्म कें बाद बिलीरुबिन कें स्तर बहुत बेसि भ जायत छै आ ओकर इलाज नहि कैल जायत छै त इ मस्तिष्क कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
एकर की लक्षण अछि ? कोना चिन्हैत छी?
सीपी कें लक्षण बच्चाक कें अनुसार अलग-अलग होयत छै, अइ कें लेल सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां कें बच्चा कें विकास कें मील कें पत्थर मे देरी भ जायत छै. मुदा मोन राखू, सब देरी सीपी नहि होइत छैक। यदि अहां कें कोनों चिंता छै त बेसि नीक होयत की अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं.
समयक संग सीपी खराब नहि होइत अछि। मतलब मस्तिष्क के नुकसान नै बढ़ै छै। मुदा, जेना-जेना बच्चा कें उम्र बढ़एयत जायत छै आ ओय काज करएय मे असमर्थ भ जायत छै (जैना चलनाय ) लक्षणक बेसि स्पष्ट भ जायत छै.
| बच्चाक उम्र | ध्यान देबाक लेल फीचर |
|---|---|
| 6 महीना स कम उम्र के बच्चा |
|
| 6 महीना स बेसी उम्र के बच्चा |
|
| 10 महीना स बेसी उम्र के बच्चा |
|
सीपी के निदान कोना होइत अछि ?
अहां कें बच्चा कें बाल रोग विशेषज्ञ हर नैदानिक जांच मे अहां कें बच्चा कें विकास कें निगरानी करतय. ओ अहां कें बच्चा कें गतिविधियक, मांसपेशीक कें टोन आ मुद्रा कें ध्यान सं देखतय.
यदि अहां कें कोनों चिंता छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा कें बाल न्यूरोलॉजिस्ट कें पास रेफर कयर सकएय छै. निदान कें पुष्टि करएय कें लेल निम्नलिखित परीक्षणक कें सेहो आवश्यकता भ सकएय छै:
- मस्तिष्क स्कैन : मस्तिष्क के संरचना के देखय लेल एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन या सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन कयल जा सकैत अछि । एमआरआई सं बेसि स्पष्ट छवि पैदा भ सकय छै.
- ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम): सीपी कें किच्छू बच्चाक कें दौरा (मिर्गी) भ सकएय छै. ई परीक्षण मस्तिष्क के विद्युत गतिविधि के मापै छै ।
- रक्त परीक्षण : रक्त परीक्षण अन्य आनुवंशिक या चयापचय संबंधी स्थितिक कें जांच कें लेल कैल जायत छै जे सीपी कें समान लक्षण दिखायत छै.
कोन-कोन इलाज अछि ?
सीपी पूर्ण रूपेण ठीक नहि भ सकैत अछि। मुदा, उचित इलाज आ प्रबंधन सं बच्चा कें बेहतरीन जीवन जीएय मे मदद कैल जा सकएय छै. जतेक जल्दी इलाज शुरू होयत, ओकर परिणाम ओतेक नीक होयत। एहि मे बहुत रास लोकक टीम शामिल अछि, जाहि मे डॉक्टर, फिजियोथेरेपिस्ट, ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट, स्पीच थेरेपिस्ट, आ अन्य शामिल छथि.
मुख्य उपचार विधि : १.
- फिजिकल थेरेपी : ई बहुत जरूरी अछि। मांसपेशी कें मजबूत करय, लचीलापन बढ़ावा, आ संतुलन मे सुधार कें लेल व्यायाम देल जायत छै.
- व्यावसायिक चिकित्सा : बच्चा कें दैनिक कार्यक (जैना, कपड़ा पहिरनाय, खाना खानाय, लिखनाय) स्वतंत्र रूप सं करएय मे मदद करएयत छै.
- स्पीच थेरेपी : अहां कें स्पष्ट रूप सं बोलएय, निगलएय आ संवाद करएय मे मदद करएयत छै.
- दवाई : मांसपेशीक अकड़न (मांसपेशी कें आराम देबय वाला) कम करय कें लेल, दर्द कें नियंत्रित करय कें लेल, आ दौरा कें नियंत्रित करय कें लेल दवाई देल जायत छै. कखनो काल मांसपेशी मे बोटॉक्स इंजेक्शन सं अस्थायी रूप सं अकड़न कम भ सकैत अछि.
- सर्जरी : किछु मामला मे, गंभीर रूप सं सिकुड़ल मांसपेशी कें खिंचाव या हड्डी कें स्थिति कें सही करय कें लेल आर्थोपेडिक सर्जरी आवश्यक भ सकएयत छै.
- गतिशीलता सहायक उपकरण: पैदल चलएय वाला, बैसाखी, व्हीलचेयर, आ विभिन्न ब्रेसिज़/स्प्लिंट अइ मे मदद कयर सकएय छै.
की एहि स्थिति के रोकल जा सकैत अछि?
ओना त सीपी के 100% समय रोकल नहिं जा सकैत अछि मुदा एहि जोखिम के कम करय लेल हम सभ कईटा काज क सकय छी.
- गर्भावस्था कें दौरान स्वस्थ रहनाय: गर्भावस्था सं पहिले आवश्यक टीकाकरण (विशेषकर रूबेला) कराऊं. गर्भावस्था कें दौरान नीक पोषण प्राप्त करूं, आ धूम्रपान आ शराब सं पूर्ण रूप सं बचूं.
- प्रसव पूर्व कें उचित देखभाल : जइ दिन अहां कें पता चलएयत छै की अहां गर्भवती छै, ओय दिन सं नियमित रूप सं मेडिकल क्लिनिक मे उपस्थित रहनाय बहुत जरूरी छै.
- संक्रमण सं बचाव : गर्भावस्था कें दौरान आ बच्चा कें जन्म कें बाद संक्रमण सं बचाव करूं.
- अपन बच्चा कें सुरक्षा कें ध्यान राखनाय: अपन बच्चा कें माथ पर संभावित चोट (जैना गिरनाय) कें रोकूं.
टेक-होम मैसेज
- सेरेब्रल पाल्सी (CP) एकटा एहन स्थिति अछि जे मस्तिष्क के नुकसान के कारण गतिविधि के प्रभावित करैत अछि । समयक संग ई आओर खराब नहि होइत अछि।
- यदि अहां कें बच्चा कें विकास कें मील कें पत्थर मे देरी भ गेल छै या अहां कें ओकर हरकत कें बारे मे कोनों चिंता छै, त डर या देरी नहि करूं, त अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- हालांकि सीपी कें पूरा तरह सं ठीक नहि कैल जा सकएय छै, मुदा शारीरिक चिकित्सा, दवाई आ अन्य उपचार बच्चा कें बहुत नीक, सक्रिय जीवन जीएय मे मदद कयर सकएय छै.
- सीपी वाला बच्चा कें हमर प्यार, समझ आ सही सहयोग कें जरूरत छै. हुनकर क्षमता के प्रोत्साहित करब हमर सबहक जिम्मेदारी अछि।
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