ඔයාගේ පුංචි පැටියාගේ ඔලුවේ හැඩය ගැන, විශේෂයෙන්ම නළල දිහා බලද්දී ඔයාට මොකක්හරි වෙනසක්, සමහරවිට ත්රිකෝණාකාර ගතියක් එහෙම දැනිලා තියෙනවද? එහෙම දෙයක් දැක්කම අම්මා කෙනෙක් විදියට, තාත්තා කෙනෙක් විදියට හිතට පොඩි බයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී ඔයාගේ හිතේ ඇතිවෙන ප්රශ්නවලට උත්තර දෙන්න තමයි අද අපි මේ කතා කරන්න යන්නේ මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් (Metopic Craniosynostosis) කියන තත්ත්වය ගැන. සමහර වෙලාවට මේකට ට්රයිගොනොසෙෆලි (Trigonocephaly) කියලත් කියනවා.
මොකක්ද මේ මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් (Metopic Craniosynostosis) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් කියන්නේ උපත් දෝෂයක්. මේක වෙන්නේ බබාගේ ඔලුවේ, ඒ කියන්නේ හිස්කබලේ තියෙන නළල් අස්ථි දෙක (frontal bones) බබා කුසේ ඉන්නකොටම හරි, ඉපදුන ගමන්ම හරි, ඉක්මනට එකට සම්බන්ධ වීම (premature fusion) නිසා. හිතන්නකෝ, අපේ හිස්කබල හැදිලා තියෙන්නේ එකම අස්ථියකින් නෙවෙයි, අස්ථි කෑලි කිහිපයක් එකතු වෙලා. මේ අස්ථි කෑලි එකිනෙකට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන්නේ "මැහුම්" (sutures) වගේ දෙයකින්. මේ මැහුම් හරියට අස්ථි වර්ධනය වෙන තැන් වගේ. බබාගේ මොළය ලොකු වෙද්දී, හිස්කබලත් ඒකට හරියන්න ලොකු වෙන්න මේ මැහුම් උදව් වෙනවා.
දැන්, මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් තත්ත්වයේදී වෙන්නේ, නළල් අස්ථි දෙක අතර තියෙන "මෙටොපික් සූචර්" (metopic suture) කියන මැහුම, බබාගේ මොළය සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වෙන්නත් කලින් වැහිලා යන එක. එතකොට තමයි බබාගේ නළල ත්රිකෝණාකාර හැඩයක් ගන්නේ. මේකට තමයි ට්රයිගොනොසෙෆලි (Trigonocephaly) කියලත් කියන්නේ.
මේ තත්ත්වය කොච්චර සුලභද?
අලුත්ම අධ්යයනවලින් කියවෙන්නේ, ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් (craniosynostosis) වර්ග අතරින් මේ මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් කියන එක දෙවැනියට සුලභම වර්ගය වෙන්න පුළුවන් කියලයි. හැබැයි මේක කොච්චර දරුවන්ට හැදෙනවද කියන එක රටින් රටට පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙනවා. ඇමරිකාව වගේ රටවල නම්, අලුත උපදින බබාලා 700කින් එක්කෙනෙක්ට ඉඳලා 15,000කින් එක්කෙනෙක්ට දක්වා මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන් කියලා තමයි කියන්නේ.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?
මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් තියෙන බබෙක්ගෙන් මේ වගේ ලක්ෂණ දකින්න පුළුවන්:
- බබාගේ හිස და სახის ძვლების არანორმალური ზრდა.
- බබාගේ හිස්කබල ඇතුළේ මොළයට තෙරපීමක් ඇතිවීම, ඒ කියන්නේ හිස්කබල අභ්යන්තර පීඩනය (intracranial pressure) වැඩිවීම.
- පෙනීමේ ගැටලු ඇතිවීම.
බබාගේ පෙනුම කොහොමද වෙනස් වෙන්නේ?
මේ තත්ත්වය නිසා බබාගේ මුහුණේ ලක්ෂණ වර්ධනය වෙන විදියට බලපෑම් ඇතිවෙනවා. ඒක මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:
- පටු, උල්වෙච්ච, ත්රිකෝණාකාර නළලක් තියෙනවා.
- ඇස් දෙක එකිනෙකට ලංවෙලා වගේ පේනවා.
- ඇහිබැමි උඩට ඉස්සිලා වගේ තියෙනවා.
- ඔලුවේ පිටුපස පැත්ත පළල්ව පේනවා.
හිතන්නකෝ, හරියට බබාගේ නළල මැදින් උඩට ඉස්සිලා වගේ තමයි පේන්නේ.
ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? මොනවද හේතු?
මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් ඇතිවෙන්න ප්රධානම හේතුව තමයි, මොළය සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වෙන්න කලින් නළල් අස්ථි එකට පෑස්සීම. ඒ කියන්නේ කලින්ම එකතු වෙන එක. හැබැයි ඇයි මෙහෙම ඉක්මනට මේ අස්ථි එකතු වෙන්නේ කියන එක ගැන වෛද්යවරුන්ට තාමත් හරියටම නිශ්චිත හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා. ඒත්, පර්යේෂණ වලින් හිතන්නේ මේකට හේතු කිහිපයක්ම බලපාන්න පුළුවන් කියලයි:
- ජානමය වෙනස්කම් (උදාහරණයක් විදියට `FREM1` සහ `SMAD6` කියන ජානවල වෙනස්කම් - (genetic mutation of the FREM1 and SMAD6 genes)).
- ගර්භණී කාලයේදී අම්මා ගන්න සමහර බෙහෙත් වර්ගවල අතුරු ආබාධයක් විදියට (උදා: වැල්ප්රොයික් ඇසිඩ් (valproic acid), ක්ලොමිෆීන් සයිට්රේට් (clomiphene citrate) වගේ බෙහෙත්).
- අම්මාට තියෙන තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (thyroid disease).
- කළලය ගර්භාෂය තුළ ඉන්න ඉරියව්ව (position of the fetus in the uterus).
- විලියම්ස් සින්ඩ්රෝම් (Williams syndrome) වගේ වෙනත් ජානමය තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් විදියට.
මේකට වැඩිපුර අවදානමක් තියෙන්නේ කාටද?
ඔයාටත් මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් තියෙන දරුවෙක් ලැබෙන්න තියෙන අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන් මේ වගේ අවස්ථාවලදී:
- ඔයා නිවුන් දරුවන් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවනම්.
- ඔයාට තයිරොයිඩ් රෝග, දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) වගේ යටින් පවතින සෞඛ්ය තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
- අපස්මාරය වගේ රෝගයකට ඔයා සමහර බෙහෙත් වර්ග ගන්නවනම්.
- ඔයා දුම්කොළ නිෂ්පාදන (tobacco products) පාවිච්චි කරනවනම්.
උපත් දෝෂයක් සහිත දරුවෙක් ලැබීමේ අවදානම ගැන තවදුරටත් දැනගන්න, ඔයාගේ වෛද්යවරයාව හම්බවෙලා ගර්භ ધારණයට පෙර උපදේශනය (preconception counseling) ලබාගන්න. එතකොට දරුවෙක් ලැබෙන්න තියෙන අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන් උපදෙස් ඔයාට ලබාගන්න පුළුවන්.
මේ නිසා ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවද?
මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් නිසා ඇතිවෙන සංකූලතා සමහරවිට දරුවා ලොකු වෙලා ඉස්කෝලේ යන්න පටන් ගන්නකල්ම නොපෙනෙන්න පුළුවන්. සුලභව දකින්න පුළුවන් සංකූලතා තමයි:
- වර්ධනයේ ප්රමාදවීම් (කතා කිරීමේ, භාෂා භාවිතයේ හෝ චාලක හැකියාවන්වල - (developmental delays: speech and language or motor skills)).
- සංජානන වර්ධනයේ (cognitive development) ගැටලු.
- හැසිරීමේ වෙනස්කම් (නුරුස්නා ගතිය වගේ - (behavioral changes like irritability)).
- හිස්කබල අභ්යන්තර පීඩනය වැඩිවීමේ ලක්ෂණ (හිසරදය, მხედველობის პრობლემები - (signs of high intracranial pressure, including headaches and vision issues)).
- ශරීරයේ අනිත් කොටස් එක්ක බලද්දී ඔලුව වර්ධනය වීම හෙමින් සිදුවීම.
කොහොමද මේක වෛද්යවරු අඳුනගන්නේ (Diagnosis)?
සමහර වෙලාවට, ගර්භණී කාලයේ දෙවැනි සහ තුන්වැනි ත්රෛමාසිකවලදී කරන අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (prenatal ultrasound) පරීක්ෂණයකින් වෛද්යවරයාට මේ ගැන සැකයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත්, බොහෝවිට මේ තත්ත්වය අඳුනගන්නේ බබා ඉපදුනාට පස්සේ කරන මූලික ශාරීරික පරීක්ෂාවේදී (newborn physical exam).
වෛද්යවරයා බබාගේ ඔලුව උඩ ඉඳන් (vertex) මුහුණ පැත්තට හොඳින් පරීක්ෂා කරනවා. හරියට කුරුල්ලෙක් උඩ ඉඳන් බලනවා වගේ (bird’s eye view) බැලුවම, බබාගේ ඔලුව රවුම් හැඩයක් වෙනුවට ත්රිකෝණාකාර හෝ කේතු හැඩයක් ගන්නවා නම්, ඒක ට්රයිගොනොසෙෆලි (Trigonocephaly) තත්ත්වය කියලා අඳුනගන්න පුළුවන්.
බබාගේ හිස්කබලේ අස්ථිවල හැඩය ගැන තවත් තොරතුරු දැනගන්න එක්ස්-රේ (X-ray) හෝ සී.ටී. ස්කෑන් (Computed Tomography - CT scan) වගේ පරීක්ෂණත් කරනවා. මේ පරීක්ෂණ වලින් ලැබෙන තොරතුරු, ප්රතිකාර සැලසුම් කරන්න උදව් වෙනවා.
මේ තත්ත්වය කොච්චර බරපතළ වෙන්න පුළුවන් ද?
මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් තත්ත්වයේ බරපතළකම එකිනෙකාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. මේ බරපතළකම තීරණය වෙන්නේ හිස්කබලේ අස්ථි ඉක්මනට එකතු වීම නිසා හැදෙන කෝණයේ ප්රමාණය අනුව. උදාහරණයක් විදියට:
- මෘදු (Mild) අවස්ථාවලදී නළලේ හැඩයේ පොඩි වෙනසක් විතරයි තියෙන්නේ.
- බරපතළ (Severe) අවස්ථාවලදී නළල හොඳටම උල් වෙලා, ත්රිකෝණාකාර හෝ කේතු හැඩයට කිට්ටු හැඩයක් ගන්නවා.
- මධ්යස්ථ (Moderate) අවස්ථාවක් මේ දෙක අතරමැද තියෙනවා.
කොහොමද මේකට ප්රතිකාර කරන්නේ (Treatment)?
මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් තත්ත්වය මෘදු මට්ටමක තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් නළලේ ලොකු විකෘතිතාවයක් නැතුව නිකම්ම මෙටොපික් මැහුම (metopic ridge) විතරක් ඉස්සිලා තියෙනවා නම්, වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ.
හැබැයි, ට්රයිගොනොසෙෆලි (Trigonocephaly) තත්ත්වය මධ්යස්ථ හෝ බරපතළ මට්ටමක තියෙනවා නම්, ශල්යකර්මයක් (surgery) මගින් දරුවාගේ ඔලුවේ හැඩය නැවත සකස් කරලා, මොළයට වර්ධනය වෙන්න අවශ්ය ඉඩකඩ ලබා දෙනවා. අවශ්ය නම්, ශල්යකර්මයෙන් මොළයට ඇතිවෙන පීඩනයත් අඩු කරන්න පුළුවන්.
මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න ප්රධාන ශල්යකර්ම වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
1. එන්ඩොස්කොපික් ආධාරක ශල්යකර්මය (Endoscopic-assisted surgery):
- මේ ශල්යකර්මය කරන්නේ වයසින් අඩු බබාලට, සාමාන්යයෙන් මාස 4ක් වෙන්න කලින්, උපරිම මාස 6ක් වෙන්න කලින්.
- ශල්ය වෛද්යවරයා බබාගේ නළලේ, කොණ්ඩේ පටන්ගන්න හරියෙන් පුංචි කැපුමක් (incision) දානවා.
- ඊට පස්සේ එන්ඩොස්කෝප් (endoscope) එකක් (කැමරාවක් සහිත සිහින් බටයක්) පාවිච්චි කරලා, ඉක්මනට එකතු වෙච්ච මෙටොපික් මැහුම (metopic suture) උඩින් තියෙන අස්ථි තීරුවක් අයින් කරනවා. මේ එන්ඩොස්කෝප් එක නිසා ලොකු කැපුමක් නොදා හිස්කබල ඇතුළත බලන්නත්, ශල්යකර්මය කරන්නත් පුළුවන් වෙනවා.
2. විවෘත ශල්යකර්මය (Open surgery - Cranial Vault Remodeling):
- මේ ශල්යකර්මය සාමාන්යයෙන් කරන්නේ වයස මාස 6ත් 12ත් අතර බබාලට.
- ගොඩක් වෙලාවට ස්නායු ශල්ය වෛද්යවරයෙකුයි (neurosurgeon), ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරයෙකුයි (plastic surgeon) එකතු වෙලා තමයි මේක කරන්නේ.
- ශල්ය වෛද්යවරයා බබාගේ හිස්කබලේ සමේ (scalp) එන්ඩොස්කොපික් සැත්කමට වඩා ලොකු කැපුමක් දානවා.
- ඊට පස්සේ, අසාමාන්ය හැඩැති හිස්කබලේ කොටස් අයින් කරනවා. ඊළඟට, ඒ අස්ථි කොටස් කපලා, වෙනස් කරලා, නිවැරදි ඔලුවේ හැඩය එන විදියට නැවත සවි කරනවා. මේකෙන් බබාගේ මොළයට වර්ධනය වෙන්න තවත් ඉඩ ලැබෙනවා.
ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ බබාට හෙල්මට් (Helmet) එකක් දාන්න ඕනෙද?
එන්ඩොስකොපික් ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ, බබාට වයස මාස 12ක් විතර වෙනකල් විශේෂ හෙල්මට් (helmet) එකක් පළඳවන්න වෙනවා. මේ හෙල්මට් එකෙන් කරන්නේ බබාගේ හිස්කබල රවුම් හැඩයකට වර්ධනය වෙන්න උදව් කරන එක. විවෘත ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ සාමාන්යයෙන් හෙල්මට් එකක් අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ, ඒත් ඔයාගේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඒ ගැන ඔයාට උපදෙස් දෙයි.
ප්රතිකාරවල අතුරු ආබාධ (Side effects) තියෙනවද?
ඕනෑම ශල්යකර්මයක වගේම මේ ශල්යකර්ම දෙකේදීම ඇතිවෙන්න පුළුවන් අවදානම් සහ අතුරු ආබාධ කිහිපයක් තියෙනවා:
- ලේ වහනය වීම (Blood loss).
- ආසාදන (Infection).
- මොළයේ ලේ ගැලීමක් (Hematoma).
ඔයාගේ දරුවාගේ ශල්ය වෛද්යවරයා ශල්යකර්මයට කලින් මේ අතුරු ආබාධ ගැන ඔයාට පැහැදිලි කරයි. විවෘත ශල්යකර්මයේදී එන්ඩොස්කොපික් ශල්යකර්මයට වඩා අවදානම වැඩියි. ඒ වගේම, ශල්යකර්මයට ගතවෙන කාලයත්, සුවවෙන්න ගතවෙන කාලයත් වැඩියි.
සමහරවිට ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ, ලේ වහනය වීමක් වුණොත්, දරුවාට ලේ දීමක් (blood transfusions) කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් වෙලාවට විවෘත ශල්යකර්මවලදී තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ.
ට්රයිගොනොසෙෆලි (Trigonocephaly) තත්ත්වය නිවැරදි කරන්න තවත් ශල්යකර්ම අවශ්ය වෙන එක සුලභ දෙයක් නෙවෙයි, ඒත් සමහරවිට අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ සුවවෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
ශල්යකර්මයෙන් සති කිහිපයක් ඇතුළත ඔයාගේ දරුවාට ගොඩක් සුවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත්, සම්පූර්ණයෙන්ම සුවවෙන්න මාස දෙක තුනක් විතර යන්න පුළුවන්. අස්ථි සුවවීම සහ නැවත වර්ධනය වීම ඊළඟ අවුරුද්ද පුරාම සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දරුවාගේ ශල්ය වෛද්යවරයා සුවවෙන කාලය සහ බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන දේවල් ගැන ශල්යකර්මයට කලින් ඔයාට කියයි.
මගේ දරුවාට මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් තියෙනවා නම්, මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕනේ?
මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් කියන එක දුර්ලභ තත්ත්වයක් වුණත්, එක එක දරුවාට බලපාන විදිය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහර දරුවන්ගේ ඔලුවේ හැඩයේ ඉතාම පොඩි වෙනස්කම් විතරක් තියෙන්න පුළුවන්, ඒ අයට ප්රතිකාර අවශ්ය නොවෙන්නත් පුළුවන්. අනිත් අයට ඔලුවේ හැඩය සකස් කරන්න ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වෙන්නත්, වර්ධනයේ ප්රමාදවීම් වගේ සංකූලතාවලට ප්රතිකාර කරන්නත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
ශල්යකර්ම ප්රතිකාර සාර්ථකයි, අතුරු ආබාධත් සාමාන්යයෙන් සුළු මට්ටමකයි තියෙන්නේ. එන්ඩොස්කොපික් ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ, දරුවාව රෝහලේ එක රැයක් තියාගෙන හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනවා. සාමාන්යයෙන් දවස් එකක් හෝ දෙකක් ඇතුළත ගෙදර යන්න පුළුවන්. විවෘත ශල්යකර්මයේදී නම්, දරුවාව පැය 24ක් දැඩි සත්කාර ඒකකයේ (intensive care) තියලා, පැය විසිහතර පුරාම වෛද්යවරුන්ගේ නිරීක්ෂණයට ලක් කරනවා. ඊට පස්සේ, සුවවීම නිරීක්ෂණය කරන්න දවස් කිහිපයකට හෝ සතියකට රෝහලේ වෙනත් වාට්ටුවකට මාරු කරනවා.
රෝහලේ ඉන්න කාලය තුළ, දරුවාගේ ඔලුව සහ මුහුණ ඉදිමෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්ය දෙයක්. දවස් දෙක තුනක් යනකල් ඇස් ඉදිමිලා වැහිලා යන්නත් පුළුවන්. ඊට පස්සේ ඉදිමුම ටිකෙන් ටික අඩු වෙනවා.
එන්ඩොස්කොපික් ශල්යකර්මය කරපු දරුවන්ට වයස මාස 12ක් වෙනකල් හෙල්මට් එකක් දාන්න වෙන නිසා, අලුත් දෙමව්පියන්ට ඒක ටිකක් අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්. මොකද, සුවවෙනකල් එයාලගේ දරුවා අනිත් අයට වඩා වෙනස් විදියට පේන නිසා. ගොඩක් දෙමව්පියෝ එයාලගේ දරුවාගේ පෞරුෂයට ගැලපෙන්න හෙල්මට් එක ලස්සන ස්ටිකර් වලින් සරසනවා.
ඔයාගේ බබාගේ පෙනුම වෙනස් නිසා, මිනිස්සු ඒ ගැන ප්රශ්න අහන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයාට ඒ විස්තර හැමෝමත් එක්ක බෙදාගන්න අපහසු වෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම වෙලාවට මානසික සෞඛ්ය උපදේශකයෙක් (mental health professional) එක්ක කතා කරන එකෙන් ගොඩක් පවුල්වලට සහනයක් ලැබිලා තියෙනවා.
මේ තත්ත්වය වළක්වාගන්න පුළුවන් ද?
මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් තත්ත්වය වළක්වාගන්න ක්රමයක් දැනට නැහැ. හැබැයි, ගර්භණී වෙන්න කලිනුත්, ගර්භණී කාලය තුළත් නිරෝගීව ඉන්න විදිය සහ උපත් දෝෂ වළක්වාගන්න පුළුවන් ක්රම ගැන වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා ඔයාගේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
මගේ දරුවා වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාගේ දරුවා සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වුණාට පස්සේ, විශේෂඥ වෛද්යවරුන් කණ්ඩායමක් (craniofacial team) දරුවා ලොකු වෙනකල්ම එයාව නිරීක්ෂණය කරයි.
ඔයාගේ දරුවා එයාගේ වයසට අදාළ වර්ධන කඩඉම් (developmental milestones) පහුකරන්න පරක්කු වෙනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න. උදාහරණයක් විදියට ඇවිදින එක, පළවෙනි වචන කතා කරන එක වගේ දේවල්. මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් තියෙන ගොඩක් දරුවන් සාමාන්ය විදියට වර්ධනය වුණත්, සමහර දරුවන්ට වර්ධනයේ ප්රමාදවීම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එයාලට අනිත් අයට වඩා ටිකක් වැඩි කාලයක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. වෛද්යවරයෙකුට පුළුවන් ඔයාගේ දරුවාට එයාගේ ඉලක්ක ළඟා කරගන්න උදව් කරන්න.
ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ, ආසාදනයක් වගේ දෙයක් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන ඔයාගේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔයාට තොරතුරු දෙයි. මොකක්හරි අසාමාන්ය දෙයක් දැක්කොත්, වහාම වෛද්යවරයාව සම්බන්ධ කරගන්න.
මම මගේ දරුවාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
- මගේ දරුවාට ශල්යකර්මයක් අවශ්යද?
- ඔබ නිර්දේශ කරන්නේ මොන වගේ ශල්යකර්මයක්ද?
- ප්රතිකාරවල අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
- ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ නැවත පරීක්ෂණ සඳහා පැමිණිය යුත්තේ කවදාද?
- මගේ දරුවා වර්ධන කඩඉම් පහුකරන්න පරක්කු වුණොත් මම මොකද කරන්නේ?
ඔයාගේ අලුත උපන් බබාගේ ඔලුවේ හැඩය බලාපොරොත්තු වුණාට වඩා වෙනස් විදියට දකිනකොට හිතට ලොකු කම්පනයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත්, බය වෙන්න එපා. බබා ඉපදුන ගමන්ම වෛද්ය කණ්ඩායම මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් තත්ත්වය අඳුනගෙන, දරුවාගේ වර්ධනයට සහ සංවර්ධනයට බලපාන සංකූලතා වළක්වාගන්න ප්රතිකාර කරනවා. ශල්යකර්මයෙන් ඔයාගේ බබාගේ මොළයටයි හිස්කබලටයි නිරෝගීව වර්ධනය වෙන්න උදව් ලැබෙනවා.
සාරාංශය (Take-Home Message)
ඔයාගේ බබාගේ නළල ත්රිකෝණාකාර හැඩයක් ගන්නවා දැක්කොත්, ඒ කියන්නේ මෙටොපික් සූචරය (metopic suture) කියන හිස්කබලේ මැහුම කලින් වැහිලා වෙන්න පුළුවන්. මේකට තමයි මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස් (Metopic Craniosynostosis) එහෙමත් නැත්නම් ට්රයිගොනොසෙෆලි (Trigonocephaly) කියන්නේ.
බය වෙන්න එපා! මේ තත්ත්වය මෘදු නම් සමහරවිට ප්රතිකාර අවශ්යම නැහැ. ටිකක් බරපතළ නම්, ශල්යකර්මයකින් ඔලුවේ හැඩය නිවැරදි කරලා, මොළයට හොඳින් වැඩෙන්න ඉඩ හදලා දෙන්න පුළුවන්. ශල්යකර්ම සාර්ථකයි, දරුවන්ට ඉක්මනට සුවය ලැබෙනවා. සමහරවිට ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ ටික කාලයක් විශේෂ හෙල්මට් එකක් දාන්න වෙයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, වෛද්ය උපදෙස් හරියට පිළිපදින එක සහ දරුවාගේ වර්ධනය ගැන වෛද්යවරු එක්ක දිගටම සම්බන්ධකම් පවත්වන එක. ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්නයක්, සැකයක් තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න පොඩ්ඩක්වත් පැකිලෙන්න එපා. ඔයාගේ පැටියා නිරෝගීව, සතුටින් ලොකු මහත් වෙනවා දකින්න තමයි අපි හැමෝගෙම ප්රාර්ථනාව!
` මෙටොපික් ක්රේනියෝසිනොස්ටෝසිස්, ට්රයිගොනොසෙෆලි, ළදරු හිස්කබල, නළලේ හැඩය, උපත් දෝෂ, මොළයේ වර්ධනය, ශල්යකර්මය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න