මිඩ්වයිෆ් (Midwife) කෙනෙක් කියන්නේ කාටද? ඔයාගේ ගර්භණී කාලයට සහ දරු ප්‍රසූතියට උදව්වක්!

ඔයා අම්මා කෙනෙක් වෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක්ද? එහෙමත් නැත්නම් පවුලක් පටන් ගන්න අදහසක් ඔයාට තියෙනවද? එහෙමනම් ඔයා 'මිඩ්වයිෆ්' (Midwife) කියන නම සමහරවිට අහලා ඇති. සමහර අය නම් මෙයාව දන්නේ "වින්නඹු මාතාව" කියලත් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් කවුද මේ මිඩ්වයිෆ් (Midwife) කියන්නේ? එයාලා ඔයාට උදව් කරන්නේ කොහොමද? අපි මේ ගැන අද ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු, හරියට යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ.

මිඩ්වයිෆ් (Midwife) කෙනෙක් කියන්නේ හරියටම කාටද?

සරලවම කිව්වොත්, මිඩ්වයිෆ් (Midwife) කෙනෙක් කියන්නේ ගර්භණී කාලයේදී, දරුවා බිහි කරනකොට, අලුත උපන් බබාගේ රැකවරණයට සහ දරුවා ලැබුණට පස්සේ ඔයාගේ සෞඛ්‍යය ගැන හොයලා බලන සෞඛ්‍ය සේවකයෙක්/සේවිකාවක්. සමහර මිඩ්වයිෆ්ලා ඔයාගේ සාමාන්‍ය ප්‍රජනන සෞඛ්‍යය ගැනත්, ඒ කියන්නේ යෝනි පරීක්ෂා (Pelvic exams), පැප් පරීක්ෂණ (Pap tests) වගේ දේවල් කරනවා, ඒ වගේම පවුල් සැලසුම් ක්‍රම ගැන උපදෙස් දෙනවා.

ගොඩක් වෙලාවට මිඩ්වයිෆ්ලා ස්වභාවික දරු ප්‍රසූතියට සහ ගර්භණී කාලය පුරාම වඩාත් පරිපූර්ණ (holistic) විදිහට සහයෝගය දක්වනවා. ඔයාට බෙහෙත් නැතුව, ගොඩක් ස්වභාවික විදිහට දරුවා බිහිකරන්න ඕන නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගෙදරදීම දරුවා ප්‍රසූත කරන්න කැමැත්තක් තියෙනවා නම්, ගොඩක් අය මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක්ව තෝරගන්නවා.

හැබැයි මතක තියාගන්න, මිඩ්වයිෆ්ලා කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍යවරු නෙවෙයි. හැබැයි එයාලා නිතරම ප්‍රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්‍යවරු (Obstetricians and Gynecologists - Ob/Gyns) එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරනවා, විශේෂයෙන්ම රෝහල් වලදී. එතකොට ඔයාට ඕනම වෙලාවක අවශ්‍ය වුණොත් විශේෂඥ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ගර්භණී කාලය අඩු අවදානම් සහිත එකක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් පොඩි පොඩි සංකූලතා විතරක් තියෙනවා නම් තමයි මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක්ගේ සේවය වඩාත් සුදුසු වෙන්නේ.

ගර්භණී කාලය කියන්නෙත්, දරු ප්‍රසූතිය කියන්නෙත් ගොඩක් පෞද්ගලික අත්දැකීම්නේ. ඉතින් ඔයාට කැමති විදිහේ සත්කාරයක් තෝරගන්න අයිතියක් තියෙනවා. ඒ නිසා තමයි මිඩ්වයිෆ් කෙනෙකුයි, ප්‍රසව හා නාරිවේද දොස්තර කෙනෙකුයි (Ob/Gyn) අතර තියෙන වෙනස්කම් දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත් වෙන්නේ.

මිඩ්වයිෆ් (Midwife) කෙනෙක් මොනවද කරන්නේ?

මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක් සපයන සේවාවන් එයාලගේ සුදුසුකම්, සහතික කිරීම්, අධ්‍යාපනය සහ එයාලා සේවය කරන ස්ථානය අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සහතික ලත් මිඩ්වයිෆ්ලාට සහ සහතික ලත් හෙද මිඩ්වයිෆ්ලාට තමයි වැඩිම සේවාවන් ප්‍රමාණයක් සපයන්න පුළුවන්කම තියෙන්නේ. සහතිකයක් නැති මිඩ්වයිෆ්ලාට සපයන්න පුළුවන් සේවා සීමිතයි.

මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක්ගෙන් ඔයාට ලැබෙන්න පුළුවන් සෞඛ්‍ය සේවා සමහරක් තමයි මේ:

• ප්‍රසවයට පෙර සායන පැවැත්වීම සහ ගර්භණී කාලය පුරාම නියමිතව ඔයාව නිරීක්ෂණය කිරීම. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ බර, බබාගේ හෘද ස්පන්දනය වගේ දේවල් චෙක් කරන එක.
• අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound scans) සහ ගර්භණී කාලයේදී අවශ්‍ය ලේ පරීක්ෂණ වගේ දේවල් කිරීම.
• දරු ප්‍රසූතියේදී සහාය වීම සහ අලුත උපන් බිළිඳාගේ මූලික රැකවරණය සැපයීම.
• ප්‍රසූතියෙන් පසු සත්කාර (Postpartum care). ඒ කියන්නේ දරුවා ලැබුණට පස්සේ ඔයාගේ සුවදුක් බලන එක.
• පෝෂණය, මව්කිරි දීම, සශ්‍රීකත්වය (fertility) සහ ප්‍රජනන සෞඛ්‍යයට අදාළ වෙනත් කරුණු ගැන ඔයාව දැනුවත් කිරීම.
• පවුල් සැලසුම් ක්‍රම සහ උපත් පාලනය ගැන උපදෙස් දීම.
• පැප් පරීක්ෂණ (Pap tests) සහ පියයුරු පරීක්ෂා කිරීම් වගේ දේවල්.
• ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන ආසාදන (Sexually Transmitted Infections - STIs) සහ වෙනත් යෝනි ආශ්‍රිත ආසාදන සහ රෝග සඳහා පරීක්ෂා කිරීම්.

සහතික ලත් හෙද මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක්ට රෝහල්වල, සායනවල, උපත් මධ්‍යස්ථානවල (birth centers) එහෙමත් නැත්නම් ඔයාගේ ගෙදරදී වුණත් සේවය කරන්න පුළුවන්. හැබැයි සහතිකයක් නැති මිඩ්වයිෆ්ලාට සේවය කරන්න පුළුවන් තැන් සීමිතයි. හොඳම දේ තමයි, ඔයා මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක් තෝරගන්න කලින් එයාගේ සුදුසුකම් මොනවද කියලා අහලා දැනගන්න එක සහ ඔයා දරුවා ප්‍රසූත කරන්න බලාපොරොත්තු වෙන රෝහලේ හෝ උපත් මධ්‍යස්ථානයේ මිඩ්වයිෆ් සත්කාරය සම්බන්ධයෙන් තියෙන නීති රීති මොනවද කියලා හොයලා බලන එක.

මිඩ්වයිෆ් (Midwife) වර්ග ඉන්නවද?

ඔව්, මිඩ්වයිෆ්ලා වර්ග කිහිපයක්ම ඉන්නවා. මේ වර්ගීකරණයන් සහ නම් කිරීම් රටින් රටට පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් මූලික අදහස මේ වගේ:

• සහතික ලත් හෙද මිඩ්වයිෆ් (Certified Nurse Midwives - CNMs): මේ අය හෙද පාසල් අධ්‍යාපනය සම්පූර්ණ කරලා, මිඩ්වයිෆ් සේවය සම්බන්ධයෙන් උපාධියක් ලබාගත් අය. ගර්භණී සත්කාරයට සහ දරු ප්‍රසූතියට අමතරව, එයාලට සාමාන්‍ය ප්‍රජනන සත්කාර, ඖෂධ නියම කිරීම, රසායනාගාර පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කිරීම සහ රෝග විනිශ්චය කිරීම වැනි දේවල් කරන්න පුළුවන්. එයාලට රෝහල්වල, ගෙවල්වල සහ උපත් මධ්‍යස්ථානවල වැඩ කරන්න සුදුසුකම් තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, ඇමරිකාවේ නම් එයාලව සහතික කරන්නේ `American Midwifery Certification Board` එකෙන්.

• සහතික ලත් මිඩ්වයිෆ් (Certified Midwives - CMs): මේ අයත් මිඩ්වයිෆ් සේවය සම්බන්ධයෙන් ශාස්ත්‍රපති උපාධියක් (master’s degree) තියෙන අය, හැබැයි එයාලා හෙද පාසල් අධ්‍යාපනය සම්පූර්ණ කරලා නැහැ. එයාලගේ මූලික උපාධිය හෙද සේවයට වඩා වෙනත් විෂයකින් වෙන්න පුළුවන්. එයාලටත් ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්. මේ අයත් `American Midwifery Certification Board` එකෙන් තමයි සහතික කරන්නේ, හැබැයි සමහර රටවල්/ප්‍රාන්තවල විතරයි එයාලට සේවය කරන්න බලපත්‍ර තියෙන්නේ.

• සහතික ලත් වෘත්තීය මිඩ්වයිෆ් (Certified Professional Midwives - CPMs): මේ අය සාමාන්‍යයෙන් උපත් මධ්‍යස්ථානවල හෝ ගෙවල්වල තමයි සේවය කරන්නේ. එයාලා අදාළ පාඨමාලා සම්පූර්ණ කරලා, උදාහරණයක් විදියට උතුරු ඇමරිකාවේ නම් `North American Registry of Midwives` වගේ ආයතනයකින් සහතික ලත් අය. හැම රටකම/ප්‍රාන්තයකම එයාලට සේවය කරන්න බලපත්‍ර නැහැ, ඒ වගේම එයාලට ඖෂධ නියම කරන්නත් බැහැ.

• බලපත්‍ර රහිත හෝ සාම්ප්‍රදායික මිඩ්වයිෆ් (Unlicensed or lay midwives): මේ අයට සේවය කරන්න නිශ්චිත සහතිකයක් හෝ බලපත්‍රයක් නැහැ. එයාලා ස්වයං අධ්‍යයනයෙන් හෝ වෙනත් පුහුණුවකින් (සමහරවිට ආධුනිකයෙක් විදියට වැඩ කරලා) මේ දැනුම ලබාගත් අය වෙන්න පුළුවන්. බලපත්‍ර රහිත මිඩ්වයිෆ්ලා බොහෝ දුරට ගෙවල්වල තමයි සේවය කරන්නේ.

වැදගත්: ඔයා මොන වගේ මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක්ගෙන් සේවය ලබාගත්තත්, එයාට අදාළ සුදුසුකම්, පුහුණුව සහ බලපත්‍ර තියෙනවද, ඒ වගේම ඔයාගේ රටේ/ප්‍රදේශයේ නීතියට අනුකූලවද එයාලා සේවය කරන්නේ කියලා හොයලා බලන එක අතිශයින්ම වැදගත්.

මිඩ්වයිෆ්ලා කියන්නේ දොස්තරලාද?

බොහෝ මිඩ්වයිෆ්ලා වෛද්‍යවරු නෙවෙයි. හැබැයි සමහර අය හෙද සේවය පිළිබඳ ආචාර්ය උපාධි (doctorates in nursing practice) ලබාගෙන ඉන්න පුළුවන්. ඒත් එයාලා වෛද්‍ය විද්‍යාලයකින් (medical school) වෛද්‍ය උපාධියක් ලබපු අය නෙවෙයි.

මිඩ්වයිෆ් කෙනෙකුයි, ප්‍රසව හා නාරිවේද දොස්තර කෙනෙකුයි (Ob/Gyn) අතර වෙනස මොකක්ද?

ප්‍රධානම වෙනස තියෙන්නේ එයාලගේ අධ්‍යාපනය සහ සත්කාරය සපයන විදිහේ.

මිඩ්වයිෆ්ලා ගොඩක් වෙලාවට ඉතාමත් සහයෝගයෙන්, ස්වභාවික ක්‍රමවලට මුල්තැන දෙමින් ගර්භණී කාලයට සහ දරු ප්‍රසූතියට උපකාර කරනවා. එයාලා ගර්භණීභාවය සහ දරු ප්‍රසූතිය දකින්නේ කළමනාකරණය කළ යුතු රෝගී තත්ත්වයක් විදියට නෙවෙයි, ස්වභාවික ක්‍රියාවලියක් විදියට. සාම්ප්‍රදායික නොවන ප්‍රසව ක්‍රමවේද සඳහා එයාලා වැඩි නැඹුරුවක් දක්වනවා. වඩාත් සැහැල්ලු, පීඩනය අඩු දරු ප්‍රසූතියක් බලාපොරොත්තු වෙන අය මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක්ව තෝරගන්න ඉඩ තියෙනවා.

හැබැයි, මිඩ්වයිෆ්ලා වෛද්‍ය විද්‍යාලවල ඉගෙනගෙන නැති නිසා, ප්‍රසව හා නාරිවේද දොස්තර කෙනෙක්ට (Ob/Gyn) සපයන්න පුළුවන් හැම සේවාවක්ම එයාලට සපයන්න බැහැ. අධි අවදානම් සහිත ගර්භණී තත්ත්වයන්ට හෝ දරු ප්‍රසූතියේදී ඇතිවෙන සංකූලතාවලට ප්‍රතිකාර කරන්න එයාලට හැකියාවක් නැහැ. ප්‍රසව වෛද්‍යවරුන්ට (Obstetricians) සංකූලතා ඇතිවුණොත්, මිඩ්වයිෆ්ලාට කරන්න බැරි වෛද්‍යමය හෝ ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම් කරන්න පුළුවන්.

මේකෙන් කියවෙන්නේ නැහැ ප්‍රසව හා නාරිවේද දොස්තරලා (Ob/Gyns) ඔයාට සහයෝගයෙන්, පෞද්ගලිකව සලකන්නේ නැහැ, එහෙමත් නැත්නම් විකල්ප ප්‍රවේශයන්ට විවෘත නැහැ කියලා. එහෙම දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාට තීරණයක් ගන්න අමාරු නම්, හොඳම දේ තමයි මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක් සහ Ob/Gyn කෙනෙක්, දෙන්නවම මුණගැහිලා කතා කරලා, ඔයාගේ පෞරුෂයට සහ ගර්භණී කාලය, දරු ප්‍රසූතිය සම්බන්ධයෙන් ඔයාගේ බලාපොරොත්තු වලට ගැළපෙන්නේ කවුද කියලා තීරණය කරන එක.

මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක් දොස්තර කෙනෙක්ට වඩා හොඳයිද?

ඒක ඇත්තටම ඔයාගේ පෞද්ගලික කැමැත්ත මත තීරණය වෙන දෙයක්. සමහර අය මිඩ්වයිෆ්ලාට කැමතියි, තවත් අය ප්‍රසව හා නාරිවේද දොස්තරලාට (Ob/Gyns) කැමතියි. මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක්ව සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කරන්නේ අඩු අවදානම් සහිත ගර්භණී තත්ත්වයන් සඳහා විතරයි. ගොඩක් ගර්භණී අවස්ථා අඩු අවදානම් සහිත ඒවා තමයි.

මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක් තෝරාගැනීමේ සමහර වාසි මෙන්න මේවා වෙන්න පුළුවන්:

• ප්‍රසූතිය ඉක්මන් කිරීමට (induction) හෝ උපකරණ ආධාරයෙන් කරන ප්‍රසූතියකට (assisted delivery) ඇති ඉඩකඩ අඩු වීම.
• සිසේරියන් සැත්කමකට (Cesarean birth) භාජනය වීමේ ඉඩකඩ අඩු වීම.
• එපිඩියුරල් (Epidurals) හෝ වෙනත් වේදනා නාශක ඖෂධ භාවිතය අඩු වීම.
• ප්‍රසූතියේදී ඇතිවිය හැකි දරුණු (තුන්වන සහ හතරවන මට්ටමේ) යෝනි මාර්ගය ඉරීයාම් (perineal tears) අවදානම අඩු වීම.
• ගෙදරදීම දරුවා ප්‍රසූත කිරීම සඳහා වැඩි නම්‍යශීලී බවක් තිබීම.
• ඔයාගේ සත්කාරය සම්බන්ධයෙන් ඔයාට වැඩි පාලනයක් තිබීම.

හැබැයි, මිඩ්වයිෆ්ලා සාමාන්‍යයෙන් ශල්‍යකර්ම කරන්න පුහුණු වෙලා නැහැ. ඔයාගේ ගර්භණී කාලය හෝ දරු ප්‍රසූතිය සංකීර්ණ වුණොත්, එහෙමත් නැත්නම් අධි අවදානම් තත්ත්වයකට පත්වුණොත්, මිඩ්වයිෆ්ලා ඔයාව ප්‍රසව හා නාරිවේද දොස්තර කෙනෙක් (Ob/Gyn) වෙත යොමු කරනවා.

මම මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක් තෝරගන්න ඕනෙද?

ඔයාට තියෙන්නේ අඩු අවදානම් සහිත, සාමාන්‍ය ගර්භණී තත්ත්වයක් නම්, ඒ වගේම ඔයාගේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා එක්ක වඩාත් පෞද්ගලික, කිට්ටු සම්බන්ධතාවයක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්, මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක් ඔයාට ගැළපෙන්න පුළුවන්.

හැබැයි, ඔයාට යම් සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒකෙන් ඔයාගේ ගර්භණී කාලයට හෝ දරු ප්‍රසූතියට සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන් නම්, ඔයාගේ මිඩ්වයිෆ් සහ ප්‍රසව වෛද්‍යවරයා (Obstetrician) අතර කිට්ටු සහයෝගීතාවයක් තියෙන එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු. ඒ වගේ අවධානය යොමු කළ යුතු තත්ත්වයන් කිහිපයක් තමයි:

• අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure)
• දියවැඩියාව (Diabetes)
• කලින් වලිප්පුව හැදිලා තියෙනවා නම් (History of seizures)
• කලින් අධි අවදානම් සහිත ගර්භණී තත්ත්වයන් තිබිලා තියෙනවා නම්
• නිවුන් දරුවන් හෝ වැඩි දරුවන් සංඛ්‍යාවක් බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම් (Expecting multiples)

ඔයා මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක් තෝරගන්න තීරණය කළොත්, අපි නිර්දේශ කරන්නේ ඔයාගේ රටේ/ප්‍රදේශයේ සේවය කරන්න බලපත්‍ර සහ සහතික ලත් කෙනෙක්ව හොයාගන්න කියලා.

මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක්ගෙන් සේවය ලබාගැනීමේ අවදානමක් තියෙනවද?

මිඩ්වයිෆ්ලා ඔයාගේ සත්කාරයේ අවදානම අඩු කරන්න ප්‍රසව හා නාරිවේද දොස්තරලා (Ob/Gyns), මාතෘ-කළල වෛද්‍ය විශේෂඥවරු (maternal-fetal medicine specialists) සහ වෙනත් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් එක්ක සාකච්ඡා කරනවා. ඔයාට දරු ප්‍රසූතිය ගැන බයක්, කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, රෝහලක සේවය කරන මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක් එක්ක වැඩ කරන එක සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කරනවා. මොකද, එතකොට යම් සංකූලතාවයක් ඇති වුණොත් ඔයාට අවශ්‍ය ආරක්ෂාව ලැබෙනවා.

ඩූලා (Doula) කෙනෙකුයි මිඩ්වයිෆ් කෙනෙකුයි අතර වෙනස මොකක්ද?

`Doula` (ඩූලා) කියන වචනයේ ග්‍රීක තේරුම "කාන්තා සහායිකාව" කියන එක. ඩූලා කෙනෙක් කියන්නේ ප්‍රසව වේදනාව සහ දරු ප්‍රසූතියේදී සහයෝගය ලබාදීම සඳහා පුහුණුව ලබපු කෙනෙක්. එයාලා ඔයාට ප්‍රසව වේදනාව (contractions) කළමනාකරණය කරගන්න උදව් කරන්න, බොන්න වතුර ටිකක් ගෙනත් දෙන්න, ප්‍රසව වේදනාව අඩු කරගන්න පුළුවන් ඉරියව් යෝජනා කරන්න, ඒ වගේම ඔයාට ධෛර්යය දෙන්න (cheerleader) කටයුතු කරනවා. හැබැයි එයාලට වෛද්‍ය පුහුණුවක් නැහැ. එයාලා සපයන සත්කාරය මානසික සහ තොරතුරුමය සහයෝගයක් මිසක්, වෛද්‍යමය සත්කාරයක් නෙවෙයි. මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක් වෛද්‍යමය පුහුණුවක් ලබපු, වෛද්‍යමය සත්කාර සපයන කෙනෙක්.

මිඩ්වයිෆ්ලා සිසේරියන් සැත්කම් (C-sections) කරනවද?

නැහැ, මිඩ්වයිෆ්ලාට සිසේරියන් සැත්කම් (C-sections) කරන්න බැහැ. හැබැයි එයාලට ඒ සඳහා සහාය වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට සිසේරියන් සැත්කමක් අවශ්‍ය වුණොත්, ඒ සඳහා සහයෝගයෙන් වැඩ කරන වෛද්‍යවරයෙක්ව (collaborating physician) කැඳවලා, එයා තමයි සත්කාරය භාරගන්නේ.

මිඩ්වයිෆ්ලා එපිඩියුරල් (Epidural) දෙනවද?

සමහර මිඩ්වයිෆ්ලාට එපිඩියුරල් (Epidurals) වැනි වේදනා නාශක නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. හැබැයි මිඩ්වයිෆ්ලාට එපිඩියුරල් එක දෙන්න (administer) බැහැ. ඒ සඳහා එයාලා නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයෙක් (Anesthesiologist) හෝ සහතික ලත් ලියාපදිංචි හෙද නිර්වින්දකයෙක් (Certified Registered Nurse Anesthetist - CRNA) එක්ක සාකච්ඡා කරනවා. නිර්වින්දන සේවා සපයන්නන් සාමාන්‍යයෙන් ඉන්නේ රෝහල් පරිසරයක විතරයි.

මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක් තෝරගන්න කලින් මොනවද අහන්න ඕන ප්‍රශ්න?

ගොඩක් අය සේවය පටන් ගන්න කලින්, තමන්ට ගැළපෙනවද, තමන්ට පහසුවක් දැනෙනවද කියලා බලන්න, මිඩ්වයිෆ් වෙන්න ඉඩ තියෙන අයව සම්මුඛ පරීක්ෂණයකට ලක් කරනවා. මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක් තෝරගන්න කලින් ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම සලකා බලන්න ඕන ප්‍රශ්න කිහිපයක් තමයි මේ:

• මම මගේ බබාව ප්‍රසූත කරන්නේ කොහෙද? (රෝහලේද, උපත් මධ්‍යස්ථානයේද, ගෙදරද?)
• ඔබට තියෙන පුහුණුව මොන වගේද? (සහතික, බලපත්‍ර ගැන අහන්න)
• ඔබ කොච්චර කාලයක් මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක් විදියට සේවය කරලා තියෙනවද?
• ඔබ කොච්චර දරු ප්‍රසූති සඳහා සහභාගී වෙලා තියෙනවද?
• දරු ප්‍රසූතිය සම්බන්ධයෙන් ඔබේ දැක්ම, වටිනාකම් මොනවද?
• ගර්භණී කාලයේදී ඔබ මොන වගේ පරීක්ෂණ හෝ තිරගත කිරීම් (screenings) කරනවද?
• රක්ෂණාවරණයෙන් වියදම් ආවරණය වෙනවද?
• ඔබ ප්‍රදේශයේ ඉන්න ප්‍රසව හා නාරිවේද දොස්තරලා (Ob/Gyns) එක්ක එකට වැඩ කරනවද? (හදිසි අවස්ථාවකදී යොමු කරන්න පුළුවන් දොස්තර කෙනෙක් ඉන්නවද?)

මේ ප්‍රශ්න ටික ඔයාට හොඳ තීරණයක් ගන්න උදව්වක් වේවි.

අවසාන වශයෙන්, අපි මේ ටික මතක තියාගමු

මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක් කියන්නේ ඔයාගේ ප්‍රජනන සෞඛ්‍ය කණ්ඩායමට, විශේෂයෙන්ම ගර්භණී කාලයේදී සහ දරු ප්‍රසූතියේදී එකතු කරගන්න පුළුවන් ගොඩක් වටිනා කෙනෙක්. අඩු අවදානම් සහිත ගර්භණී තත්ත්වයන්ට සහ දරු ප්‍රසූතිවලට, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා වඩාත් ස්වභාවික ප්‍රවේශයක් බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් එයාලා ඉතාම සුදුසුයි.

හැබැයි මතක තියාගන්න, හැම මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක්ම එක වගේ නැහැ. මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක් හොයනකොට, එයාලගේ සහතික කිරීම්, එයාලට සේවය කරන්න බලපත්‍ර තියෙන පරිසරයන් (settings) මොනවද කියලා හොඳට හොයලා බලන්න. ඒ වගේම, එයාලට වෛද්‍ය සහකරුවෙක් (physician partner) එක්ක හොඳ සෞඛ්‍ය සම්පන්න සම්බන්ධතාවයක් තියෙන බවට වග බලාගන්න.

ඔයා මිඩ්වයිෆ් කෙනෙක්, ප්‍රසව හා නාරිවේද දොස්තර කෙනෙක් (Ob/Gyn) එහෙමත් නැත්නම් දෙන්නගෙම එකතුවක් තෝරගත්තත්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් එකතු වෙලා ඔයාට හැකි හොඳම ප්‍රතිඵලය ලබාදෙන්න උදව් කරයි. ඔයාට නිරෝගී ගර්භණී කාලයක් සහ සුබ ප්‍රසූතියක් අපි ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

---

` මිඩ්වයිෆ්, දරු ප්‍රසූතිය, ගර්භණීභාවය, වින්නඹු සේවය, පවුල් සෞඛ්‍ය සේවිකාව, ප්‍රසව සත්කාරය, ස්වභාවික දරු උපත