ඔයාට ඇදුම (Asthma) තියෙන නිසා දොස්තර මහත්තයා හැමදාම පාවිච්චි කරන්න ඉන්හේලර් එකක් දීලා ඇති. මේවායින් සමහරක් පාවිච්චි කරන්නේ හදිස්සියෙම ඇදුම වැඩි වුණාම, ඒ කියන්නේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ආවම ඒ වෙලාවට විතරයි. හැබැයි තවත් වර්ගයක් තියෙනවා, ඒක පාවිච්චි කරන්න ඕන හැමදාම. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ දිනපතා පාවිච්චි කරන ඉන්හේලර් එකක් ගැන. මේකට අපි කියන්නේ 'controller inhaler' එකක්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ඇදුම තත්ත්වය පාලනය කරන, නැවත නැවත හැදෙන එක වළක්වන ඉන්හේලර් එකක්. මේක පාවිච්චි කරන්නේ හදිස්සියෙ ඇදුම හැදුනම නෙවෙයි, ඇදුම හැදෙන එක පාලනය කරගන්න. අද අපි මේ විදිහේ 'controller' ඉන්හේලර් එකක් වෙන Mometasone Dry Powder Inhaler (DPI) එක ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
මොකක්ද මේ Mometasone කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Mometasone කියන්නේ ඔයාගේ ශ්වසන මාර්ගයේ, ඒ කියන්නේ පෙනහළු වලට වාතය ගෙනියන බටවල තියෙන ඉදිමීම සහ ප්රදාහය (inflammation) අඩු කරන බෙහෙතක්. මේක අයිති වෙන්නේ 'inhaled steroids' කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. හිතන්නකෝ, ඇදුම තියෙන කෙනෙක්ගේ ශ්වසන මාර්ගය නිකන් ටිකක් ඉදිමිලා, පටු වෙලා වගේ තියෙන්නේ. Mometasone ඉන්හේලර් එකෙන් කරන්නේ ඒ ඉදිමීම අඩු කරලා, ශ්වසන මාර්ගය විවෘත කරලා, ඔයාට ලේසියෙන් හුස්ම ගන්න උදව් කරන එක.
වැදගත්ම දේ: මේක 'controller' ඉන්හේලර් එකක්. ඒ කියන්නේ මේකෙන් කරන්නේ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ එන එක වළක්වන එක. හදිසියේම හුස්ම ගන්න අමාරු වෙලා ඇදුම ඇටෑක් එකක් ආවොත් ඒකට පාවිච්චි කරන්න ඕන මේක නෙවෙයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දීලා තියෙන 'rescue' හෙවත් 'reliever' ඉන්හේලර් එක (නිල් පාට එක වගේ).
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
ඔයාට Mometasone ඉන්හේලරය දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් සමහර දේවල් ගැන අහයි. ඒ වගේම, පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
- ඔයාට ඇස්වල ග්ලුකෝමා (Glaucoma) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට පැපොල (chickenpox), හර්පීස් (herpes) වගේ වෛරස් ආසාදනයක්, නැත්නම් වෙනත් ඕනෑම ආසාදනයක් තියෙනවා නම්.
- කටේ හෝ උගුරේ යම් තුවාලයක් වෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයාට අස්ථි තුනී වීමේ රෝගය (Osteoporosis) තියෙනවා නම්.
- ඔයා දැනටමත් Prednisone වගේ වෙනත් ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ගයක් පෙති විදිහට හරි වෙනත් විදිහකට හරි පාවිච්චි කරනවා නම්.
- මෑතකදී යම් සැත්කමක් කරලා තියෙනවා නම්.
- Mometasone වලට, වෙනත් ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග වලට, වෙනත් බෙහෙත් වලට, කෑම වර්ග වලට, සායම් වර්ග වලට අසාත්මිකතා (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
ඉන්හේලරය හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන විදිහ දැනගෙන ඉන්න එක අත්යවශ්යයි.
1. නිවැරදිව ආශ්වාස කරන්න: මේ බෙහෙත තියෙන්නේ කුඩු (powder) එකක් විදිහට. ඒක කටින් ඇතුළට ගැඹුරින් ආශ්වාස කරන්න (inhale) ඕන. ඉන්හේලරයත් එක්ක එන පත්රිකාවේ (INSTRUCTIONS FOR USE) තියෙන පියවරවල් ටික හොඳට කියවලා තේරුම් ගන්න. තේරෙන්නේ නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා හරියටම කරන විදිහ දැනගන්න.
2. කට සෝදන්න (අනිවාර්යයි!): බෙහෙත ආශ්වාස කරාට පස්සේ, වතුර ටිකක් කටට අරගෙන හොඳට කට සෝදලා එළියට දාන්න. මේ වතුර ගිලින්න එපා. මේක ගොඩක් වැදගත්, මොකද කටේ ඉතුරු වෙන බෙහෙත් කුඩු නිසා කටේ දිලීර ආසාදන (thrush) එන්න පුළුවන්. කට සේදුවම ඒ අවදානම නැති කරගන්න පුළුවන්.
3. නියමිත වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහට, හැමදාම එකම වෙලාවට මේක පාවිච්චි කරන්න. උදේට නම් උදේට, රෑට නම් රෑට. එතකොට බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය ශරීරයේ එකම මට්ටමක පවත්වාගන්න පුළුවන්.
4. නවතින්න එපා: දොස්තර මහත්තයා කියනකල් මේක පාවිච්චි කරන එක නවත්වන්න එපා. ඔයාට දැන් හොඳයි කියලා හිතලා නැවැත්තුවොත්, ඇදුම තත්ත්වය ආයෙත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
ළමයින්ට දෙනවා නම්...
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට අවුරුදු 4ක් තරම් පොඩි දරුවන්ටත් දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි ඒකට විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් තියෙනවා. ඒ නිසා දරුවෙකුට මේක දෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින්න.
සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු සහ අතුරු ආබාධ
| අවස්ථාව / රෝග ලක්ෂණය | ඔයා කරන්න ඕන දේ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) (හමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්/දිව/මුහුණ/උගුර ඉදිමීම) |
මේවා බරපතල වෙන්න පුළුවන්. වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න හෝ ළඟම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. |
| කටේ සුදු පාට ලප (Thrush) (කට ඇතුළේ හෝ දිවේ සුදු පාට ලප ඇතිවීම) |
මේක දිලීර ආසාදනයක්. දොස්තර මහත්තයාට කියලා ප්රතිකාර ගන්න. හැමවිටම ඉන්හේලරය පාවිච්චි කළාට පස්සේ කට සෝදන්න. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩිවීම (ඉන්හේලරය පාවිච්චි කළාට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ පපුවේ සිර කිරීමේ ගතිය වැඩි වෙනවා නම්) |
මෙය කලාතුරකින් සිදුවිය හැක්කකි. වහාම ඔබේ 'rescue' ඉන්හේලරය භාවිතා කර දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න. |
| අධිවෘක්ක ග්රන්ථි ක්රියාකාරීත්වය අඩුවීම (Low adrenal gland function) (ඔක්කාරය, වමනය, කෑම අරුචිය, අසාමාන්ය විදිහට මහන්සිය, කරකැවිල්ල) |
මේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| කටේ රස වෙනස් වීම, කැස්ස, හිසරදය, කටහඬ ගොරෝසු වීම, උගුරේ වේදනාව, නාසයෙන් සොටු දියර ගැලීම හෝ නහය හිරවීම. | මේවා සාමාන්යයෙන් දවස් කිහිපයකින් අඩුවෙලා යනවා. හැබැයි දිගටම තියෙනවා නම් හෝ කරදරකාරී නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
තවත් සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
- ඇදුම ක්රියාකාරී සැලැස්ම (Asthma Action Plan): ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක එකතු වෙලා ඔයාටම විශේෂිත වූ 'Asthma Action Plan' එකක් හදාගන්න. ඒකෙ තියෙන්න ඕන ඔයාගේ ඇදුම තත්ත්වය ටිකක් නරක අතට හැරෙනකොට (Yellow Zone) සහ වෛද්ය උපකාර අවශ්යම වෙන අවස්ථාවකදී (Red Zone) මොනවද කරන්න ඕන කියලා.
- ආසාදන අවදානම: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ප්රතිශක්තිය පොඩ්ඩක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා උණ, හෙම්බිරිස්සාව, ඇඟපත වේදනාව වගේ ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොකර දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. ලෙඩ මිනිස්සු ඉන්න තැන් මඟහරින්න උත්සාහ කරන්න.
- අස්ථි වල සෞඛ්යය: මේ වගේ ස්ටෙරොයිඩ් ඉන්හේලර් දිගු කාලයක් පාවිච්චි කරනකොට අස්ථි වල ශක්තිය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ අවදානම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටෙනවද?
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග Mometasone එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒකට ඔයා ගන්න විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර (supplements) පවා ඇතුළත්. විශේෂයෙන්ම පහත බෙහෙත් වර්ග ගන්නවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- Clarithromycin, Telithromycin වැනි සමහර ප්රතිජීවක (antibiotics)
- HIV හෝ AIDS සඳහා ලබාදෙන සමහර ප්රතිවෛරස ඖෂධ (antiviral medications)
- Ketoconazole, Itraconazole වැනි දිලීර නාශක ඖෂධ (antifungal medications)
- Cobicistat
- Nefazodone
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්? ඔයාට මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඉන්හේලරය තියාගන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ගෙන් ඈත් කරලා තියන්න: ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- ගබඩා කිරීම: කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර) තියන්න. අධික රස්නය, අධික සීතල හෝ තෙතමනය තියෙන තැන් වල තියන්න එපා.
- ඉවත් කිරීම: ඉන්හේලරය ෆොයිල් පැකට් එකෙන් එළියට ගත්තට පස්සේ දවස් 45කින්, ඉන්හේලරයේ තියෙන කවුන්ටරයේ (dose counter) "0" කියලා වැටුනම, හෝ කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැමිණි විට, මේ තුනෙන් කෝක හරි මුලින්ම වුණොත් ඉන්හේලරය ඉවත් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Mometasone කියන්නේ ඇදුම 'පාලනය කරන' (controller) ඉන්හේලර් එකක්. මේක හදිසි ඇදුම התקף (attack) එකකට පාවිච්චි කරන්න බෑ. ඒකට 'rescue' ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න.
- ඉන්හේලරය පාවිච්චි කළාට පස්සේ, කටේ දිලීර ආසාදන වළක්වාගන්න අනිවාර්යයෙන්ම වතුරෙන් කට සෝදලා එළියට දාන්න.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේක පාවිච්චි කරන එක එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- ඔයාගේ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ වැඩි වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට නිතර නිතර 'rescue' ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න ඕන වෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග ගැන පවා, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න